Skúsenosti s infúziami železa: Pomoc alebo problémy?
Ahojte . Dostával niekto takéto infúzie ? Ako ste to znášali? Koľkokrát ste museli ísť? Nebýva z toho zápcha? Polepšilo sa vám po nich ?
Stručné zhrnutie
- Intravenózne podanie železa vedie k rýchlemu zvýšeniu hodnôt krvi a často k ústupu extrémnej únavy podľa viacerých príkladov liečby.
- Perorálne železo často spôsobuje zápchu, preto sa pri problémoch so vstrebávaním alebo pri nízkom feritíne uvádzajú infúzne podania alebo transfúzie ako alternatívy.
- Infúzne podania môžu vyvolať závažné alergické reakcie, preto niektorí odborníci odporúčajú podanie v nemocnici alebo s možnosťou okamžitej resuscitácie.
Najčastejšie otázky
Q: Ako často sa podávajú infúzie železa?
A: V praxi sa vyskytujú rôzne režimy: niektorí pacienti dostali dokopy 4x alebo 3x, iní 5 dávok po sebe každý týždeň, a niektorí chodili na infúzky každý druhý mesiac.
Q: Spôsobujú infúzie železa zápchu?
A: Z diskusie vyplýva, že zápcha je spojená s perorálnym železom, lebo prechádza tráviacim traktom; infúzia ide priamo do žily a zápcha sa pri nej nepozorovala.
Q: Aké sú najzávažnejšie riziká infúzií železa?
A: Bola hlásená silná alergická reakcia vyžadujúca vysadenie infúzií a jedna lekárka spomenula prípad záchvatu počas infúzie, pre ktorý preferovala podanie v nemocnici s možnosťou oživovania.
Q: Kedy zvážiť infúziu namiesto perorálnych tabliet?
A: Infúzia sa odporúča, ak perorálne tablety nezvyšujú hodnoty (príklad: feritín 3 alebo 1,9, Hgb 108), alebo pri poruchách vstrebávania ako celiakia či nedostatok B12; hematológ môže indikovať ďalšie vyšetrenia a rozhodnúť o infúzii.
Q: Kedy sa používa transfúzia krvi namiesto infúzií?
A: Transfúzia krvi sa používa pri ťažších stavoch anémie; v diskusii spomínali transfúziu viacerých „krvných konzerv“ pri hemoglobíne okolo 80 a pri akútnom krvácaní.
Q: Existujú orálne prípravky s menšími nežiaducimi účinkami?
A: Ako alternatíva bola zmienená Oleovital forte 30 mg (prášok, predaj v Rakúsku), používateľka uviedla užívanie 3 vrecúšok denne = 90 mg bez žalúdočných ťažkostí či zápchy, avšak je drahší.
Q: Pomáha kombinovať infúziu železa s vitamínom C?
A: Viacerí účastníci uviedli dobrý efekt pri infúzii železa „s Cčkom“ (infúzia vitamínu C) a rýchle zlepšenie energie po kombinácii.
Závery z diskusie
Zhoda
- Infúzne podanie železa zvyšuje laboratórne hodnoty a často zlepšuje únavu.
- Zápcha je primárne vedľajší účinok perorálneho železa, nie infúzií.
- Infúzie môžu spôsobiť závažné alergické reakcie, preto je miestami preferované podanie v nemocnici.
Sporné názory
- Niektorí považujú infúziu za bezpečné podať v ambulancii; iní trvajú na podaní len v nemocnici z dôvodu rizika záchvatu a potreby okamžitej resuscitácie.
- Niektorí pacienti hlásia dostatočné zlepšenie po orálnom produkte Oleovital forte bez GI ťažkostí; iní potrebujú infúzie alebo transfúziu pri veľmi nízkom feritíne.
Otvorené otázky
- Aké presné prahové hodnoty feritínu alebo hemoglobínu by mali jednoznačne indikovať infúziu versus transfúziu (v diskusii bolo zmienené, že rozdelenie podľa hodnôt nie je jednotné).
- Ktoré konkrétne preparáty infúzneho železa majú najnižšie riziko alergických reakcií a sú najefektívnejšie.
- Aký je optimálny režim podávania (jednorazová infúzia vs. viacdávkový týždenný cyklus vs. opakované infúzie každé 2 mesiace) pre rôzne klinické situácie.
Spomenuté značky a firmy
Oleovital forte, Roacuttane
Spomenuté produkty a metódy
infúzia železa, infúzia vitamínu C, transfúzia krvi, perorálne (tabletkové) železo, Oleovital forte 30 mg, diagnostika feritínu, hemoglobín, celiakia (porucha vstrebávania), nedostatok vitamínu B12, Roacuttane
Miesta a osoby
Rakúsko
Ja chodím na infúzky každý druhý mesiac. Keď tak teraz nad tým premýšľam, tak takú unavu ako kedysi (pred infúzkami) už nemávam. Zápchu tiež nemám.
zapcha je z liekov, nie z infuzii. lieky sa uzivaju cez usta a prechazdaju traviacim traktom, preto zapcha. infuzie su priamo do zily.
neviem ci to moze mat nejaky vplyv,a le taky ako lieky urcite nie.
Ano, chodila som, bolo to 5 dávok za sebou po týždni.
Zápcha z nich nebola, ani iné nežiaduce ucinky. Mala som po nich viac energie a výsledky o trochu lepsie, hlavne sa mi už toľko netocila hlava a nemala som problém s dychanim( co pred infuziami ano)
Ja som na ne dostala silnú alergickú reakciu, nemohli mi ich ďalej dávať, išla som na transfuzie
Ahoj,
mala som 3x aj s Cčkom a uz len po tom ccku som bola super fit. Po naskednej infuzke zelezo hned s cčkom som isla do kopca ako strela, inokedy som bola unavena uz len z predstavy ost do kopca. Moj muz mi nestačil a nechapal. Inokedy mi on hovoril nech len kracam a nestonam 😂
Takze ano, zmenu som pocitila, prestala som byt unavena, dokonca sa mi zlepsila nálada veľmi. Za mba naj droga 😄
Idealne robit orvy krat v nemocnici koli pripadnej negativnej reakcii. Ja sa chystam znovu.
@taga zelezo sa dava rpi nedostatku zeleza, nedostatok zeleza ma priznaky, ktore samozrejme pri doplneni vymiznu. doplnenie infuziou je intenzivnejsie, neprechadza to travenim, cize ot travenim nei ej ovpylvnene, tak ucinnost je urcite vyssia, ako pri liekoch, ale neziaduci ucinok ako zapcha sa tym odbura.
zapcha vznika preto, ze zjes zelezo cez usta, ze prechadza travenim a ovpyvni crevo. infuzia ide priamo do zily, trevenim neprechadza vobec, preto zapcha nebude.
@lulu2014
neviem, nezaujimalo ma to. Pri mojej brutalnej unave s prazdnym zadobnikom zeleza som myslela len na zlepsenie mojho stavu.
Ale minule mi jedna internistka doktorka odmietla dat taku infuziu u nej. Mne ju 1x puchol moj obvodak u neho v ordinacii. Ta internistka sa zhrozila, ze ani za svet! Raz v nemocnici videla ako dostal niekto zachvat ci co pocas tej infuzky. A ze ona v ordi nevie tak rychlo reagovat ako dr v nemocnici.
@lulu2014 môžeš dostať záchvat, kde ta budu musieť oživovať. Toto viem od mojej hematologicky, ktorá mi tiež nechcela dat v ambulancii, musela som ísť do nemocnice.
Ale zase ja mam kopu alergii na lieky ( preto vravela to oživovanie), tak možno len nejaký záchvat, kde je ale lepšie byť v nemocnici.
@lulu2014 ahoj, ani mne tbl nedvihaju hodnoty a mam kopec symptomov . Infuzky sa tiez bojim ale uz musim
Ake mas hodnoty ?
@lulu2014 nie každému dávajú infúzie, dávajú aj tranfuziu krvi, ale podľa čoho to delia už neviem.( sa mi zdá, že podľa hodnoty). A tiež tie infuzky, sú až pod nejakú hranicu
Tabletky nemusia zaberať, pokiaľ je tam iný problém, napr. Celiakia, vstrebávanie, nedostatok b12, nízky feritin atď. Ak chodíš na hematologiu, tam by ti mali všetky tieto vyšetrenia spraviť.
Ja mam bežné hodnoty okolo 100, lebo problém s absorbciou, feritin len okolo 3( pričom dolná hranica je 15), a infuzky som mala len v tehotenstve pri hodnotách 90, ale to mi už bolo fakt zle, stále sa točila hlava, problém s dýchaním a čierne bodky pred ocami+ hrozna únava.
@nataliik aj ja som mala feritin 3, to som sa uz citila ako pred smrtou nevladala som na nohach stat , teraz pri tbl . stupol na 11, ale aj tak mi chcu dat infuzky , ze je 11 je velmi malo , len bojim sa tej infuzky
Ahoj. Hgb 108 a ferit 1,9 a oststne hodnoty tiez pod normou.
Hemstologicka ze pokracovat v tbl a kontrola o 4-6 mesiacov
Ani sa nepytaj 🥴🥴🥴 a ty mi este povie ze vsetky tie stavy nemam z toho. Unava, spavost, busenie srdca, zadychavanie az niekedy ciernava pred ocami…
Je to otras. 😕
boze baby, ked to citam, podarovala by som.
akoze feritin neviem kolko mam, ale urcite ok.
ja mavam hemoglobin medzi 147-165.
no ae co mozem povedat, moje telo je na toto nadstavene. ked som po porode krvacala, narychlo som dostala transfuzku asi 3 krvne kozervy. este aj po tejto transfuzke som mala hemoglobin 80, tak som dostala dalsie asi 2 krvne konzervy. viem ako soms a vtedy citila. tak dvine som sa zadychavala, ked som vstavala z postele. akoby som zrazu musela zhlboka dychat.
ja som nemusela uzivat zelezo ani pocas tehu, lebo som mala hodnoty vzdy medzi 140-145 ( v tehu je bezny pokles )
@lulu2014
Ak mas moznost, v Rakusku predavaju Oleovital forte 30 mg. Je to prasok, ktory zjes. Chuti ako kokakola. Odporucila mi ho gynekologicka, je bez vedlajsich ucinkov, ziadne bolesti zaludka ani zapcha. Je drahsi ale pomaha. Ja som denne mala 3 vrecuska jest = 90 mg. Pomahal.
Ahoj. Ja som dostala dokopy 4x. Zmenu som necítila ale výsledky krvi som mala po nich dobre. Zápchu som nemala