Skúsenosti s urgentom: Medici na výcviku a problémy syna
Bola som synom na urgente, po futbalovom tréningu mu bolo zle, pocit búšenia srdca, volala som povedali na urgent a tam na internú amb.
V miestnosti kde sa robilo EKG , meral tlak a odber krvi boli dvaja mládenci, všetko by bolo OK keby prvý pokus nevyšiel a krv vystrekla. Mládenci sa ospravedlnovali a druhý odber mu urobil ten čo mal výsačku zamestnanca nemocnice.
Keď sme sa dostali do ambulancie (po príchode o tom ako sa cíti s nami rozprávala doktorka na chodbe s čakaním na výsledky a ďalším čakaním na voľno sme sa dostali do ambulancie po 4 hod. a 15 minútach.) Bola tam tiež medicka, spomenula som to, tak súhlas som podpísala v triaži a aj oni sa musia učiť a že sa zaoberám blbostami, prišla som kvôli zdravotným problémom a oni si len robia svoju prácu a musia sa aj niekde učiť. Prišlo k vyšetreniu syn sa mal problém vyzliecť do spodného, tak to bagatelizoval staršia sestrička sa snažila byť veľmi vtipná...
Myslím že urobilli všetko čo mali, aj anamnézu sa spýtala na všetko, až som si uvedomila kde robím chyby a čo nesledujem. Len všetko okolo toho bolo ako len ďalší prípad.
Neviem rozmýšľam v čom je problém , ale odchádzala som aj v dobrom aj zlom.
PS Syna budú čakajú ďaľšie vyšetrenia..
Stručné zhrnutie
- Na urgentoch často vykonávajú odbery krvi a ďalšie vyšetrenia aj študenti medicíny pod dohľadom; pacient má právo požiadať, aby odber robila skúsená sestra alebo zamestnanec nemocnice, ak je to možné.
- Sinusová tachykardia u 14‑ročného športovca môže byť spôsobená kombináciou fyzickej záťaže, horúčavy a konzumácie energetických nápojov; v diskusii sa odporúčali kardiologické a neurologické dovyšetrenia vrátane športovej kardiologickej prehliadky so záťažovým testom.
- Čakanie na urgentnej príjme môže trvať niekoľko hodín v závislosti od triáže a závažnosti ďalších pacientov; v jednom prípade bolo čakanie uvedené ako 4 h 15 min.
Q: Môže odber krvi robiť medik a môžem to odmietnuť?
A: Áno, odbery krvi môžu robiť študenti medicíny pod dohľadom skúseného personálu; pacient má právo požiadať, aby odber vykonala skúsená sestra alebo iný zamestnanec nemocnice.
Q: Čo môže spôsobovať búšenie srdca u adolescenta po športovom tréningu?
A: V diskusii sa uvádzalo, že búšenie srdca môže spôsobovať kombinácia fyzickej záťaže, extrémnej horúčavy a konzumácie energetických nápojov, pričom energetické nápoje obsahujú veľké množstvo kofeínu a ďalšie zložky.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri nálezenej sinusovej tachykardii u 14‑ročného?
A: Odporúčané sú EKG, odbery krvi a následné dovyšetrenia u kardiológa a neurológa; niektorí diskutujúci odporúčali športovú kardiologickú prehliadku so záťažovým testom.
Q: Kedy je vhodné ísť na urgent a prečo môže trvať vyšetrenie niekoľko hodín?
A: Urgent uprednostňuje život ohrozujúce stavy podľa triáže, takže neakútne prípady môžu čakať niekoľko hodín; v téme sa uviedol prípad čakania 4 h 15 min.
Q: Aké jednoduché opatrenia odporučil lekár pri búšení srdca spojenom s vyčerpaním?
A: V diskusii lekár odporučil lepší pitný režim, dostatok spánku a doplnenie magnézia ako prvotné opatrenia.
Q: Má zmysel absolvovať športovú prevenciu u mladého športovca?
A: Áno, viacerí diskutujúci odporúčali pravidelné športové kardiologické prehliadky vrátane záťažového testu; jeden príspevok uviedol, že takéto preventívne prehliadky dieťa absolvuje ročne (aj keď niekedy sú platené).
Závery z diskusie
Zhoda
- Medici a študenti medicíny sa musia učiť na praktických výkonoch pod dohľadom skúseného personálu.
- Kombinácia fyzickej záťaže, vysokých teplôt a energetických nápojov môže vyvolať búšenie srdca u mladistvých.
- Na urgentných príjmoch sa prioritizujú vážnejšie stavy, preto môžu neakútne prípady čakať niekoľko hodín.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že použitie mladých medikov pri odbere krvi je neprofesionálne a pacienti by nemali byť "pokusučí králikmi".
- Iní tvrdia, že odbery a základné zákroky musia robiť budúci lekári, aby získali potrebnú prax, a odber medikom pod dohľadom je primeraný.
Otvorené otázky
- Je presnou príčinou sinusovej tachykardie u adolescenta konzumácia energetických nápojov, tepelný stres, porucha spánku alebo skrytá srdcová vada?
- Ako efektívne zabrániť dostupnosti energetických nápojov deťom a adolescentom v sledovaných prostrediach?
Spomenuté značky a firmy
Maťové akcie, AKH
Spomenuté produkty a metódy
energetické nápoje,kofeín,magnézium,EKG,odber krvi,sinusová tachykardia,športová kardiologická prehliadka,záťažový test,transfúzia,injekcie,tensiomin,nintromint
Miesta a osoby
AKH
Doktorke povedal občas vôbec to nerozpitvavala ďalej , ona sa ho pýtala aj na tekutiny aj na spánok. Doporučila mu lepšie spať tekutiny, magnézium. Aj modrinu sa ho opýtala odkiaľ to má jej odpovedal.
Autorka je naozaj jedno koľko krát sa ešte zastaneš syna pre pitie energeťákov. Pokiaľ ti záleží na jeho zdraví, tak fakt sa treba pripojiť na stranu manžela a nie sa ho zastávať, že pije len občas a nepil toľko a toľko. Sú to len jeho slová. Nikde nemáš dôkaz , že ho nepije častejšie. Ro, že ho ty niekam odvezieš neznamená, že za k energeťáku a kadejakým PRIME nápojom nedostane. Si fakt naštuduj na googli čo pitie energeťákov spôsobuje. Srdce má len jedno.
V ten deň a dokonca ani deň predtým ho nepil Na tréning ho majú zakázaný on povedal že naposledy určite asi 2 týždne do zadu Že si kúpili v automate