Srdce - katetrová ablacia
Ahojte mam ist na vysetrenie katetrovu ablaciu, ale som taky strachopud ze sa bojim. ako to prebieha, je to bolestivy zakrok?viem ze su aj horsie vysetrenia no ja sa bojim, nemam odvahu sa objednat hoc to musim podstupit.dakujem
Stručné zhrnutie
- Katétrová ablácia sa vykonáva zavedením katétrov cez slabinu a často aj cez oblasť kľúčnej kosti pod röntgenovou kontrolou a počas výkonu sa do srdca púšťajú impulzy, ktorými sa „vypália“ miesta spôsobujúce arytmie.
- Zákrok je väčšinou realizovaný pri vedomí s lokálnou anestéziou; pacienti v diskusii opisovali krátke pálenie v hrudi pri samotnom vypaľovaní, pričom niektorí uviedli, že boli počas výkonu v celkovej anestéze.
- Po operačnom výkone pacienti zvyčajne zostávajú 6–12 hodín ležať s obmedzeným pohybom prístupovej končatiny a najčastejšie odchádzajú domov v priebehu 1 dňa, pričom úplné hojenie a úprava srdcového rytmu môže podľa skúseností trvať 2–3 mesiace a niekedy aj dlhšie.
Q: Ako prebieha katétrová ablácia srdca?
A: Katétrová ablácia zahŕňa zavedenie katétrov cez slabinu a často cez oblasť kľúčnej kosti pod RTG kontrolou do srdca; výkon môže trvať od ~75 minút do 4,5 hodiny a pacienti väčšinou zostávajú pri vedomí, pričom pociťujú krátke pálenie počas „vypaľovania“ problémových miest (skúsenosti z diskusie).
Q: Môžem byť počas ablácií uspávaný/á alebo som väčšinou pri vedomí?
A: Väčšina pacientov v diskusii popísala výkon pri vedomí s lokálnou anestéziou pri reze v slabine a kľúčnej kosti; niekoľko príspevkov však uviedlo, že niekto bol počas zákroku v celkovej anestéze, takže treba pri plánovaní výkonu otázku anestézie prebrať s tímom.
Q: Kde na Slovensku sa robia abláce a ako dlho sa čaká na termín?
A: V diskusii boli spomínané pracoviská NUSCH v BA, VUSCH Košice a oddelenia v Banskej Bystrici; skúsenosti s čakacími lehotami boli okolo 2 mesiacov, niekedy až pol roka alebo dlhšie podľa konkrétneho prípadu.
Q: Aké sú bežné pooperačné obmedzenia a lieky po ablácii?
A: Pacienti uviedli imobilizáciu prístupovej nohy 6 hodín (niekedy až 12 hodín), následné obmedzenie dvíhania ťažkých bremien približne 2 týždne a sledovanie hojenia 2–3 mesiace; v praxi sa v diskusii spomínali lieky ako Betaloc (polovičná dávka), Aspirin Protect (napr. 2 mesiace), Anopirin (1 mesiac) alebo dočasné upokojovacie lieky „neurol“.
Q: Cítim mnohé extrasystoly — pomôže mi ablácia navždy?
A: Niektorí diskutujúci uviedli úplné vyliečenie bez liekov po ablácii, iní popísali prechodné pooperatívne búšenie a prípady, kedy bolo potrebné opakovať abláciu; konkrétny výsledok závisí od typu arytmie (AVNRT, WPW, extrasystoly) a nálezu pri elektrofyz. vyšetrení alebo Holteri.
Q: Existujú alternatívne metódy pred rozhodnutím ísť na abláciu?
A: V diskusii boli spomenuté lieky (napr. Corvitol, Betaloc, Rytmonorm), magnézium (Magnosolv, Magnerot) a netradičné prístupy ako akupunktúra; jeden prípad v diskusii skončil liekmi, pretože podľa lekárov by odstránenie blízkej prídavnej dráhy mohlo viesť k potrebe kardiostimulátora (tvrdenie z diskusie).
Závery z diskusie
Zhoda
- Katétrová ablácia je bežná liečba arytmií a mnohým pacientom podľa skúseností v diskusii výrazne zlepšila symptómy.
- Počas vypaľovania pacienti bežne pociťujú krátke pálenie alebo nepríjemný pocit v oblasti hrudníka.
- Po zákroku je potrebná krátka pooperačná imobilizácia prístupovej končatiny (6–12 hodín) a následné obmedzenie námahy niekoľko týždňov až mesiacov.
Sporné názory
- Niektorí pacienti opisujú zákrok ako len nepríjemný a znesiteľný, iní opisujú silnú bolesť pri zavádzaní katétrov z oblasti kľúčnej kosti.
- Niektorí tvrdia, že ablácia „vylieči navždy“, zatiaľ čo iní v diskusii hlásili prechodné symptómy alebo potrebu opakovania výkonu.
- Niektorí pacienti mali možnosť celkovej anestézie, iní boli počas výkonu pri vedomí; prístup sa podľa diskusie líši.
Otvorené otázky
- Ako dlho presne trvá úplné hojenie a kedy môže pacient bezpečne vrátiť sa k intenzívnemu cvičeniu?
- Ktoré konkrétne nálezy pri elektrofyz. vyšetrení predpovedajú potrebu opakovanej ablácii?
- Ako sa líšia čakacie doby a postupy medzi konkrétnymi centrami (NUSCH v BA, Košice, BB)?
Spomenuté značky a firmy
NUSCH v BA, vusch kosice, kardiocentrum v KE, palpitacie.sk, Tesco
Spomenuté produkty a metódy
katétrová ablácia, elektrofyzikálne vyšetrenie, Holter (14 dní, 24 h), Valsalvov manéver, Magnosolv, Magnerot, magnézium, Corvitol, Betaloc, Aspirin Protect, Anopirin, Rytmonorm, neurol, Egilok, adenokor (adenosín podľa diskusie), akupunktúra, AVNRT, WPW, supraventrikulárna tachykardia, extrasystoly
Miesta a osoby
Bratislava, Košice, Banská Bystrica, Tatranská Lomnica, doc.mudr.branislav stancak
@natalierusnakova no jasne, psychika robi svoje a ked mam blby den, tak sa to odrazi aj na srdci, ale ked mam myslienky inde, vobec si to nevsimam. A chrbtica moze robit problemy, a aj pocity, ze to srdce vynecha alebo poskoci.
Ahojte, neviete mi niekto povedať,že ako dlho trvá hospitalizácia pri tomto zákroku? Po zákroku je človek ako obmedzený, čo nemôže a ako dlho? Ďakujem.
@mischel03 ahoj jeden deň ti to urobia, druhý ta sledujú a púšťajú domov 😉pol roka sa vraj hojí rána,potom vraj sa môže všetko... 😏 😁
@natalierusnakova ďakujem, a keď prídem domov sú nejaké obmedzenia ako nedvihat ťažké a pod.?
@mischel03 hej hej len všade hovoria inac🙄do Rače môžeš hneď len nič ťažké pol roka😉
Ja som bola 1 mesiac na PN, taky kludovy rezim, kratke prechadzky... a to mam lahku pracu
@kaya60 aj ja pre istotu len v nemocnici povedali ze v pohode do prace a keď som sa pýtala na marodku tak sa smiali 😬😁ved co to je pre nich...
Ďakujem baby, ja len preto,že dcérka má 17 mesiacov a stále ju potrebujem dvíhať....veď viete...ale hádam to nebude až také,že by bol s tým problém. Ďakujem vám. Ešte dúfam,že stihnem vyzdravieť. Pekný deň vám želám.😉
Baby a ešte jedna otázka....nepotrebujem pred zakrokom nejaké ako predoperačné vyšetrenie? Lebo nič nepovedali ani nenapísali.....a ja som sa vtedy zabudla opýtať.....🙄
@mischel03 a s tým dvihanim to pri deťoch sa fakt neustrazis😁ja som bola na abl. Dvakrát a ten druhy krát som si dávala viac pozor aj keď... 😏 Kedy máš ísť? Ešte menzes je otázka mne kvôli tomu zrušili termin👍super potom som zase čakala mesiac
Tak som tam volala a netreba žiadne vyšetrenia....a menzes vtedy by som nemala mať. Ďakujem.
@mischel03 no to neviem lebo mne brali odbery, zaujimave🤔... Držím ti palce a nebojaj
@mamca31
Ja som dostala menzes cestou do nemocnice a vracali sme sa naspäť 😬🙄to bolo...
Ahojte tam konečne som sa dočkala termínu po roku a pol v SUSCCH vBB..4.2.20 aj to po tom čo som sa po roku pripomenula lebo extrasystoly boli otrasné, tak som úplne znechutená ale teším sa. A tiež asi žiadne predoperačné že len mám prísť ráno a nič viac.
@vanmesko ahooj rok a pol? 🙄🙄🙄Och to je dllho, to je zaujímavé že vám netreba tie vyšetrenia... A ako sa cítiš? Stavy?
@natalierusnakova oni to robia myslim v bdelom stave takze asi preto netreba tie vysetrenia.
@vanmesko kolko mas tych extrasystol? Mas komorove alebo predsienove?
Rok a pol asi preto, že ma zabudol kardiológ objednať, aj keď tvrdil že bežne sa čaká rok, no moc neverím lebo sa divne tváril keď so sa mu po roku pripomenula. Som bez liekov a búšenie mávam tak raz za mesiac dva, len zhoršilo sa vynechávanie rytmu a dosť je to bolestivé, hlavne keď som v kľude a mávam horsie a lepšie obdobie. Ale beriem to športovo a veľa športujem a to mi pomáha najviac to som za tie roky zistila. Tie extrasystoly neviem či som dobre definovala, kardiológ povedal že sú to sprievodné znaky, v živote som nemala holter a ani mi ho nechcú dať lebo mám toľko záznamov s tachykardie že netreba, tak neviem či sú to tie preklepy srdca, no mávala som to, len teraz sú bolestivé a časté, aj som sa ho pýtala či si mám aj na toto zvyknúť, keď tak dlho čakám. Viem že som to roky neriešila kvôli práci, tak som to tajila, kde sa nesmie robiť ani s cukrovkou, tak keď to konečne môžem vyriešiť a kardiológ sľúbil že to kvôli mojej práci posúri tak čakám rok a pol. Dosť som sa rozpisala ale na dlho som sa odmlčala tak asi dobieham 😊
@natalierusnakova ďakujem 😊 tak ved vieš, úplne mi to jedno nie je. Veď úspešnosť majú skoro 100%😁

@natalierusnakova držím palce ak vam