Ťažká dysplázia krčka maternice
Baby, pred mesiacom som bola na preventívke, doktor nadšený, že krcok maternice vyzerá super, ze sa nemám ničoho báť, tak som bola v kľude a dnes mi vola sestrička, ze cytologia je zla, ťažká dysplazia, stupeň 4,som z toho na nervy, mám ísť na odstiknutie z krčka a bude sa to posielať na histologiu, máte s tym skusenosti, čo môžem čakať, keď to bude pozitívne?
Stručné zhrnutie
- Ťažká dysplázia krčka maternice (v diskusii označená ako "stupeň 4") sa odhalí pri cytologickom vyšetrení a vyžaduje potvrdenie biopsiou s histologickým spracovaním.
- Bežné terapeutické postupy v diskusii zahŕňajú konizáciu (odstránenie zmeneného tkaniva), rekonizáciu pri pretrvávajúcich pozitívnych okrajoch a v rozsiahlych alebo rezistentných prípadoch vybratie maternice (hysterektómia).
- Diskusia uvádza doplnkové intervencie vrátane brachyterapie (v jednom prípade uvádzané "6 dávok"), laserového ošetrenia, antibiotík pri zápale, laparoskopickej operácie a použitia celkovej narkózy pri operačných výkonoch.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa diagnostikuje ťažká dysplázia krčka maternice?
A: Diagnostika začína cytológiou (preventívka), pokračuje sterom a biopsiou krčka a potvrdením pomocou histologického vyšetrenia.
Q: Aké sú štandardné operačné možnosti pri ťažkej dysplázii?
A: Štandardne sa vykonáva konizácia krčka; pri pozitívnych hraniciach alebo recidíve sa môže robiť rekonizácia alebo v niektorých prípadoch vybratie maternice (hysterektómia), pričom v diskusii sa spomína aj laparoskopický prístup.
Q: Môže zápal spôsobiť falošne zlé výsledky cytológie?
A: Áno, v diskusii bol prípad, kde histológia ukázala ťažký zápal, ktorý menil bunky, a po liečbe antibiotikami sa nález zlepšil.
Q: Aké komplikácie po konizácii boli hlásené v diskusii?
A: Hlásené komplikácie zahŕňali opakované krvácanie (v jednom prípade týždeň po operácii, ktoré vyžadovalo injekcie na zastavenie krvácania), infekcie liečené antibiotikami, dlhšie obdobie krvácania a jazvy vedúce k potrebe ďalších zákrokov alebo rekonizácie.
Q: Znamená nález ťažkej dysplázie automaticky rakovinu?
A: Nie; diskusia opísala ťažkú dyspláziu ako predrakovinové štádium, pričom pri karcinóme in situ alebo inváznej rakovine sa indikujú širšie zákroky vrátane hysterektómie a rádioterapie.
Q: Aké sú možné ďalšie terapiá pri pretrvávajúcom alebo rezistentnom náleze?
A: Diskusia uvádza brachyterapiu (uvádza sa 6 dávok v jednom prípade), laserové ošetrenie v špecializovanom centre (prípad v Ostrave) a adjuvantnú rádioterapiu pri potrebnosti.
Q: Aké sú dlhodobé výsledky po liečbe ťažkej dysplázie?
A: V diskusii sú prípady s dlhodobým vyliečením vrátane jednej ženy 18 rokov po konizácii bez problémov a prípadov, ktoré vyžadovali opakované zásahy vrátane hysterektómie a brachyterapie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ťažká dysplázia je považovaná za predrakovinové štádium a vyžaduje diagnostiku biopsiou a riešenie zákrokom.
- Konizácia je v diskusii prezentovaná ako bežný prvý terapeutický krok.
- Po adekvátnej liečbe sú možné dlhodobé normálne výsledky (v diskusii sú prípady bez problémov aj po 18 rokoch).
Sporné názory
- Niektoré prípady sú interpretované ako skutočné predrakovinové zmeny vyžadujúce konizáciu alebo hysterektómiu, zatiaľ čo iné názory v diskusii uvádzajú, že zápal môže meniť bunky a po antibiotickej liečbe sa nález zlepší.
Otvorené otázky
- Kedy presne indikovať vybratie maternice namiesto opakovaných konizácií pri pretrvávajúcich pozitívnych nálezoch?
- Ako optimálne rozlíšiť zmeny spôsobené zápalom od dysplázie bez zbytočných operačných zásahov?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
cytológia, ster, biopsia, histológia, konizácia, rekonizácia, LTT, kyret, ATB, injekcie na zastavenie krvácania, celková narkóza, laparoskopická hysterektómia, brachyterapia (6 dávok), laserové ošetrenie, HPV test
Miesta a osoby
Bratislava, Klenová, Banská Bystrica, Ostrava
Pôjdeš na konizáciu krčka, odobratie zlého tkaniva. Aj ja som mala stupeň 4 a operácia dopadla dobre. Výsledky boli negatívne. Je to predrakovinové štádium, treba to riešiť čím skôr. Ja som po operácii už 18 rokov. Aj druhé dieťa som mala 7 rokov po operácii.
Hlavné kľud...ja som to mala tiež...vzali mi vzorky na histologiu a tá vyšla že je to ťažký zápal,ktorý mi menil bunky a na stere vyzerali predrakovinovo...vďakabohu dal mi len ATB z dola a aj jesť a bolo ...
Bodaj by to šlo len konizaciou, ja už sa vidím na onkológii:( nech mi zoberú aj všetko, len nech je to vonku, strašne sa bojím 😰
@ave17 nehysterčí , máš LEN predrakovinové štádium a aj to je možno spôsobené zápalom . Mali by ti urobiť kontrolné stery a ak tie budú lepšie budeš častejšie sledovaná . Aj keby si rovno mala karcinom in situ , tak sa jednoducho zoberie maternica , dostaneš zaisťovaciu liečbu radioterapiou a žiješ normálne ďalej . Pred 5 rokmi to absolvovala moja teta , žije a teší a dobrému zdraviu .
@ave17 chápem , ale ty si v štádiu kedy rakovina ešte nie je . Keby si mala karcinom a metastázy v uzlinách a panve nepoviem že si s nervami v prdeli , ale toto sa dá veľmi dobre riešiť.
Ja som mala nález teraz na preventívke v krčku 1,5 cm útvar , cytológia krčku a vnútornej strany krčku 2a , HPV negatívny, útvar ohraničený a hladký , krvný prietok nižší ... predpokladom je myom , ale aj tak ma pre istotu posiela na onokogynekoligickú ambulanciu .
@ave17 mama chodila tiež pravidelne ešte dokonca si za cyto. priplácala a robili jej volaku špeciálnu, hĺbkovú či akú a roky po sebe všetko v poriadku a zrazu jeden rok tiež ako ty štvrtý stupeň. Prvýkrát jej robili konizaciu v BA na Klenovej, výsledky zlé. Druhýkrát opäť konizacia, odvtedy je asi 7 rokov, chodí každých 6 mesiacov, teraz už len každý rok naposledy na kontrolu a všetko je ok. Takže ak ti to zistili ešte v predrakovinovom štádiu, je to dobre. Neznamená to že máš rakovinu len keby sa s tým nič nerobilo tak to do nej pravdepodobne prerastie. Viem že sa bojíš, aj ja by som sa bála aj keď máme s tým doma skúsenosti. Ale dnes je toto bohužiaľ bežné, má to každá tretia žena, dr s tým majú veľa skúseností. Držím ti palce a prajem veľa pozitívnej energie 😉
Aj ja som pred týždňom podstúpila konizaciu a čistenie,čakám na výsledky a uvidím čo z toho bude. Tiež mám diagnózu ťažká dysplazia krcka maternice. Už len to slovo pridáva na strachu a človek si hocičo premieta. No uvidíme ako to vlastne celé bude
Ahojte baby aj ja sa pripnem... pravidelne chodim na kontrolu a minuly rok u mna katastrofa... tazka dysplazia krcka maternice... operacia po operacii cca mesiac zistili MMT to som LTT prisla na pohotovost s neskutocnymi bolestami a hned ma aj operovali... prisli vysledny z konizacie pozitivne hranicny okraj az vo 8 sklickach musela som podstupit rekonizaciu... a 3 mesiace PN krvacala som strasne museli mi jazvu zasit... infekcia, zapal.... jedne ATB za druhymi... uz som ako tak Ok, idem tento mesiac na onko ster... strasne sa bojim lebo este som mala na dvoch miestach pozitivne ale uz mi nemaju co odobrat... len kontrolovat a keby nieco celu maternicu musia zobrat... Chvala Bohu mam dve deticky

@ave17 kedy si bola predtým na cyto?