Uzol na štítnej žľaze
Ahojte,
dnes som bol na sonu stitnej zlazy a endokrinolog mi zistil, ze mam na stitnej zlaze uzol a to 20x10 mm. Za mesiac mam este ist na krvne testy a punkciu. Lekar mi vsak oznamil ze to bude nutne riesit chirurgicky. Co som sa vsak dozvedel na nete tak je vtedy nutne odstranit cast alebo aj celu stitnu zlazu. Chcel som sa vas tu spytat ci mate skusenosti s nejakou alternativnou formou liecby.
Stručné zhrnutie
- Diagnostika uzla na štítnej žľaze zahŕňa sonografiu (sono), krvné testy na funkciu štítnej žľazy a punkciu (FNA) na určenie charakteru tkaniva.
- Chirurgické riešenie sa pohybuje od odstránenia časti štítnej žľazy (isthmus alebo lalok) pri nezhubných nálezoch až po vybratie celej štítnej žľazy pri podozrení na zhubné ochorenie; pri totálnej tyreoidektómii sa očakáva následná liečba/substitúcia (v diskusii spomenutý Euthyrox 25).
- Alternatívne prípravky uvedené v diskusii zahŕňali „dračiu krv“ a Kelp; niektorí používatelia hlásili zmenšenie alebo stabilizáciu uzlov, iní uviedli žiadny efekt alebo nárast veľkosti po niekoľkých mesiacoch.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa vyšetruje uzol na štítnej žľaze?
A: Vyšetrenie zahŕňa sonografiu (sono), odbery krvi na hladiny hormónov štítnej žľazy a v prípade potreby punkciu (FNA) na cytologické vyšetrenie.
Q: Kedy lekári odporučia operáciu štítnej žľazy?
A: Operáciu často odporučia pri veľkých alebo rastúcich uzloch; v diskusii boli uvedené prípady s uzlami 20×10 mm, ~2 cm a 3×2 cm, pri ktorých pacientov posielali na operáciu.
Q: Dá sa vybrať len samotný uzol bez časti štítnej žľazy?
A: Podľa diskusie uzol sa zvyčajne odstraňuje spolu s časťou štítnej žľazy (isthmus alebo lalok); izolované vybratie len uzla nie je bežné.
Q: Aké typy operácií sa robia a čo nasleduje po nich?
A: V diskusii sa spomínali isthmusektómia, čiastočné odstránenie (polka štítnej žľazy) a vybratie celej štítnej žľazy; pri celkovej tyreoidektómii je bežná následná substitučná liečba hormónmi (príklad Euthyrox 25).
Q: Kde na Slovensku ľudia odporúčali riešiť operáciu štítnej žľazy?
A: Odporúčané pracoviská v diskusii boli Ružomberok, Martin, Humenné, Prešov, Košice-Šaca; Lúbochňa bola spomínaná ako Národný endokrinologický ústav s ťažšou dostupnosťou.
Q: Ako dlho trvá hospitalizácia po operácii štítnej žľazy?
A: Príklad z diskusie: prijatie v nedeľu, operácia v pondelok, presun z JIS na oddelenie v utorok a prepustenie vo štvrtok — približne 4 dni hospitalizácie.
Q: Pomáhajú prírodné prípravky ako „dračia krv“ alebo Kelp?
A: V diskusii „dračia krv“ bola uvádzaná ako masť a kvapky (uvádzalo sa „dračia krv extra 100%“ 10 kvapiek ráno) s čiastočnými alebo prechodnými účinkami u niektorých ľudí, ale viacerí účastníci napísali, že po mesačných/měsícoch užívania uzol rástol a alternatíva nepomohla; jedna užívateľka písala o výraznom zmenšení po Kelp.
Q: Ovlplyvní úplné vybratie štítnej žľazy možnosť otehotnieť?
A: V diskusii sa objavila obava o plodnosť po totálnej tyreoidektómii, ale žiadna jednoznačná lekárska odpoveď nebola v threadu; jedna účastníčka uviedla, že po čiastočnej resekcii (polka štítnej) otehotnela.
Závery z diskusie
Zhoda
- Diagnostika uzlov štítnej žľazy zahŕňa sono, krvné testy a punkciu (FNA).
- Pri podozrení na zhubné ochorenie sa v diskusii uvádza vybratie celej štítnej žľazy s následnou liečbou.
- Pri nezhubných nálezoch sa bežne vykonáva čiastočné odstránenie (isthmus alebo lalok).
- Ružomberok a Martin boli viackrát odporúčané ako pracoviská pre operáciu.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že „dračia krv“ alebo Kelp zmenšili alebo stabilizovali uzly; iní tvrdia, že alternatívna liečba nepriniesla zmenu a zbytočne odkladá operačné riešenie.
- Lúbochňa je v diskusii označovaná za Národný endokrinologický ústav s vysokou odbornosťou; iní poukázali na ťažkú dostupnosť a dlhé čakacie doby.
Otvorené otázky
- Aký presný prah veľkosti uzla (napr. 3 cm vs. 2 cm) by mal jednoznačne viesť k operácii?
- Je možné bezpečne odstrániť iba uzol bez odobratie časti laloku v štandardnej praxi?
- Aký je reálny dopad totálnej tyreoidektómie na plodnosť a plánovanie tehotenstva?
- Aké sú dlhodobé účinky a vedecké dôkazy pre prípravky ako „dračia krv“ alebo Kelp pri uzloch štítnej žľazy?
Spomenuté značky a firmy
Ružomberok, Martin, Národný endokrinologický ústav Lubochna, Humenné, Prešov, Košice-Saca, Starej Lubovni, Trenčianska Teplá, Dubnici nad Vahom
Spomenuté produkty a metódy
dračia krv, masť dračia krv, dračia krv extra 100% (10 kvapiek ráno), Kelp, Aronia, Euthyrox 25, sono, punkcia (FNA), krvné testy štítnej žľazy, isthmus resekcia, čiastočná resekcia laloku, totálna tyreoidektómia, alkoholová terapia (článok IDNES)
Miesta a osoby
Ruzomberok, Martin, Lubochna, Humenné, Prešov, Košice-Saca, Starej Lubovni, Trenčianska Teplá, Dubnici nad Vahom
A pokial by to bolo nezhubne a stitna zlaza funguje normalne, a nemam stym ziadny problem, teda nic ma neboli nemam ani priznaky ...k endokrinologovi som isiel koli tomu lebo ma tam poslal moj ORL lekar koli castym zapalom hrdla. Este pred vysetrenim mi doktor vravel na zaklade toho aku diagnozu ma moja mama, ze je len mala sanca, ze by som to mal aj ja nakolko to dedia vacsinou zeny. Viem zeby som toto mal riesit so svojim lekarom, ale k nemu mam ist az za 5 tyzdnou na tie odbery a tyzden na to na punkciu... chcem len vediet na co sa pripravit a ake mam moznosti.
No uvidím po tej punkcii co mi povedia. Len teraz čakať do konca marca na to aby som vedel ako na tom som bude celkom haluz.
@blontimka Endokrinologa mam v Dubnici nad Vahom. Som sa ho pytal, ze ako by sa to dalo liecit a vravel ze sa to bude musiet odstranit a ze to robia v Ruzomberku, tak neviem ci myslel v tej Lubochni alebo pramo v Ruzomberku v nemocnici. Moja mamka ma 4 taketo uzly...najvacsi ma 1,7cm, ale ju na operaciu neposlal...chodi na kontroly raz za pol roka tusim . Po zdravotnej stranke som v poriadku. Mna k endokrinologovi poslal moj ORL lekar koli chronickemu zapalu hrdla.... inak ziadne ine problemy nemam. Obvodacka mi este povedala ze je zvlastne, ze stitnu nemam ani zvacsenu.
@seagle neviem, či konkrétne v Lubochni operujú. Ja som bola na operáciu v Martine. Tam ta na chirurgii hlavy a krku na príjme privita hned najprotivnejšia doktorka akú som kedy v živote zažila. HROZA
operujú isto aj v Martine, aj v Ružomberku. V Lubochni je narodny endokrinologicky ustav, kde sú veľký odborníci lekári. Tí som myslela, že by ti povedali, či operatovať či nie.... ale tam sa len ťažko dostať. Ja som sa tiež len kvôli tomu, že ja som bola tehotná a moja doktorka tiež.
akurát toto riešim s kamarátkou, ale vraj operujú od 3 cm, ak chceš, môžem ti napísať čo pomohlo kamarátovi, ktorý si takto štítnu žľazu zachránil - inak lekári nieže by ti chceli zle, ale oni vedia len rezať a samozrejme za to su platení, takže zváž všetko, lebo inak doživotne budeš piť lieky, čo je ďalší bonus pre zdravotníctvo naše, nie pre teba, ja by som do toho nešla, inak dračia krv pomohla, ale presné názvy ti rada pošlem do správy
@dolynkag mohla by som poprosiť aj ja názvy tých "liekov"? Dakujem. Tiež mi našli uzol na pravej strane cca 2cm a tiež mi robili punkciu čo bol teda des pretože uzol vraj v sebe nemal takmer žiadnu tekutinu ,čiže mám ho už dlhú dobu. Teraz ma čakaju dlhé dva týždne kým sa dozviem ortiel výsledkov. Bojim sa, nebudem klamať. Tak či tak musia SZ vyoperovať vraj.Celú. Pretože další uzol sa mi robí na lavej strane. Co však nechapem je....podla výsledkov mám SZ úplne v poriadku, prečo teda nemožu vyoperovať len ten uzol? Prečo celú SZ. Tiež mám pocit že doktori by najradšej len rezali. Nechcem byť celý život na liekoch. Vyskúšam čokolvek. Dakujem za radu.
@molupe Kamarát Mal toho viac , niektoré mu zmizli, niektoré sa zmenšili, na operáciu nakoniec nemusel, kúpil si masť dračia krv živa Potierať ráno a večer priamo kde ma uzol a Potierať krčnú chrbticu a obličky ráno a večer pred spaním. Potom bral kvapky dračia krv extra 100% z toho 10 kvapiek ráno. toto mu poradila liečiteľka. Presne pod tými názvami sa to dá nájsť na nete.
Ahoj ja mam na stitnej uzol 3x 2 cm ale nedavam si to odstranit zatial skusam zmenit stravu a tak .Je to na kazdom ja si myslim ze odstranenie stitnej je naozaj ta posledna moznost.Lebo ja nemam ziadne priznaky ani nic .Rozhodnut sa musi kazdy sam
@molupe Cital som ze ten uzol sa vyoperovat samostatne neda, ze sa to da len s tou castou sz na ktorej sa nachadza. Ty to vysetrenie aspon uz mas za sebou.. mna to este len caka. Takze vysledky budem vediet az v polovicke aprila. Tiez by som sa tej operacii vyhol keby to islo.
Tak aby som tuto temu nejak uzavrel. Krv a punkcia sz mi dopadli dobre sz funguje ako ma. Na operaciu ma lekar aj tak poslal nakolko je to uz velky uzol,ale koli osobnym veciam ju musim este odlozit.
Dobrý deň,
viete mi niekto poradit kam na operaciu uzlika na štitnej zlaze? Lekarka mi dala možnosti: Humenné,Prešov, Ružomberok, Košice-Saca
Tiež odporúčam Ružomberok...práve tu ležím v pondelok ma operovali koli sz...personal je veľmi milý a primárka co ma má na starosti tiež super.
Ešte by som doplnil ze pokiaľ máte niekto tiež tento problém tak tu operáciu neodkladajte..ja som išiel na operáciu z osobných dôvodov po viac ako pol roku a zistili mi ze sa uzol zväčšil natoľko že začal zasahovať aj do zdravých časti sz a hrozilo mi že prídem aj o ne. Mal som však veľké šťastie a vyoperovali len isthmus s uzlom, takže treba to riešiť čo najskôr.
Ja mám tiež uzlik na strane zatiaľ som chodila každy týždeň na kontrolu keďže sa mi strojnásobila keďže som ostala tehotná teraz čaká. Na vyšetrenie malinký už je na svete tak sa tiež bojím čo ako.
@nikake Ahoj... isthmus je spojnica medzi lavym a pravym lalokom. Je to tkanivo stitnej zlazy... taky mostik medzi lalokmi. Uzol na stitnej zlaze sa neda vyoperovat samostatne... musi sa stym zobrat aj ta cast stitnej zlazy na ktorej sa uzol nachadza. Ja som ho mal na tom istme takze musel ist aj istmus. Dole prikladam aj obrazoky. Lieky brat nemusim nakolko oba laloky mi nastastie zostali a funguju normalne. Kukni si moje predchadzajuce prispevky tam to popisujem. Ta dracia krv mi na to nepomohla. Bral som ju 6 mesiacov a po 6 mesiacoch mi lekar zistil ze mi uzol narastol a zacal zasahovat aj do praveho laloku...nastastie pri operacii zistili ze nebolo nutne odstranit aj ten pravy lalok. Keby som vedel co mi hrozi tak by som nespekuloval a isiel na operaciu hned, a co som si pisal s viacero ludmi tak im alternativna liecba pri tomto probleme nepomohla. Pokial ta nieco este zaujima tak sa kludne pytaj.



Alternatíva nepomôže,stratíš čas.Ide sa na punkciu,aby sa zistil charakter tkaniva,potom sa naplánuje operácia ,lebo je to dosť veľký uzol.Krv sa berie,aby sa zistilo,či je funkcia šž znížená,zvýšená alebo normálna.Pri operácii berie sa len časť šž,ak je to nezhubné,...ak je to zhubné /čo je malá šanca/,tak sa vyberá celá šž + následná liečba.Netreba sa báť,ale netreba to podceňovať.