Vrátila sa vám pamäť po elektrošokovej liečbe?
Ahojte, mám dotaz, tie čo ste absolvovali elektrošokovú liečbu na psychiatrií vrátila sa vám pamäť? Aký máte názor na ECT? A čo robiť aby sa zdr. stav ustalil? Čo viem ja hlavne urobiť nech mi je lepšie okrem toho,že budem brať lieky.
Stručné zhrnutie
- ECT (elektrošoková liečba, elektrosoky) sa používa pri ťažkých stavoch rezistentných na lieky, najmä pri ťažkej depresii, ťažkej schizofrénii a pri ťažkých bipolárnych poruchách, a býva vykonávaná ako séria zákrokov pod narkózou.
- Po ECT sa často vyskytuje prechodná strata krátkodobej pamäte, ktorá sa podľa viacerých skúseností postupne vracia, ale v diskusii boli aj popisy ťažších dlhodobých následkov z historických aplikácií.
- Alternatívy a doplnky k ECT, ktoré sú v praxi odporúčané, zahŕňajú optimalizáciu medikácie (napr. lithium), psychoterapiu, denný stacionár a dôkladné nastavenie liečby po ECT s dôrazom na spánok a vyhýbanie sa alkoholu a stresu.
Najčastejšie otázky
Q: Na čo sa ECT (elektrošoky) najčastejšie indikuje?
A: ECT sa najčastejšie použije pri ťažkej farmakologicky rezistentnej depresii, pri ťažkej schizofrénii a pri niektorých ťažkých formách bipolárnej poruchy; v diskusii sa uvádza, že ide o metódu pre stavy, kde lieky a terapia nezaberajú.
Q: Ako prebieha ECT a čo sa pri zákroku robí?
A: V diskusii boli popísané ECT zákroky pod celkovou anestéziou s nitrožilnou injekciou, monitorovaním a dávkou kyslíka; po zobudení pacient často nič necíti a môže mať dočasnú stratu spomienok na obdobie hospitalizácie.
Q: Koľko ECT sedení sa zvyčajne aplikuje?
A: Počet terapií je individuálny, v diskusii sa uvádza bežné rozpätie približne 6–8 sedení v závislosti od stavu pacienta.
Q: Kde na Slovensku boli v diskusii spomenuté centrá alebo miesta, kde sa ECT vykonáva?
A: V diskusii boli konkrétne spomenuté Antolskej v BA a Pezinok ako miesta, kde ECT vykonávajú; používatelia tiež spomínali hospitalizácie v Martine, Košiciach, Michalovciach a oddelenia v Žiline.
Q: Aké lieky a vyšetrenia sú relevantné pri ťažkej depresii a po ECT?
A: V diskusii sa uvádzali lieky Brintelix, Sertralin, sulpirid belupo, zolpinox (na spanie) a odporúčanie na lithium-carbonicum ako stabilizátor nálady; meranie hladiny serotonínu z krvi bolo spomenuté s referenciou na laboratórium Alpha medikal.
Q: Môže ECT spôsobiť trvalú stratu pamäti?
A: Dve perspektívy v diskusii: viacero účastníkov popisovalo len prechodné výpadky krátkodobej pamäte, ktoré sa vrátili, zatiaľ čo niektoré príspevky pripomínali staršie skúsenosti s vážnymi dlhodobými kognitívnymi následkami z minulosti.
Q: Aké nevýhody alebo riziká liečby psychiatriou a hospitalizácie spomenuli používatelia?
A: V diskusii boli spomenuté vedľajšie účinky psychofarmák (opuchy, búšenie srdca, vysoký tlak), dlhé a opakované hospitalizácie, a skúsenosti s neadekvátnym nastavením liekov vedúcim k pocitu „nadopovania“.
Závery z diskusie
Zhoda
- ECT je indikovaná pri ťažkých, medikamentózne rezistentných psychiatrických stavoch ako ťažká depresia, ťažká schizofrénia a bipolárna porucha.
- Po ECT sa bežne vyskytuje prechodný výpadok krátkodobej pamäte, ktorý sa podľa viacerých skúseností či odborných komentárov časom čiastočne alebo úplne obnoví.
- Psychoterapia a dôkladné nastavenie medikácie sú odporúčanými doplnkami k liečbe pri ťažkých psychických stavoch.
Sporné názory
- Niektoré príspevky v diskusii prezentovali ECT ako život zachraňujúcu a účinnú metódu, ktorá pomohla tam, kde lieky nezaberali.
- Iné príspevky v diskusii opisovali historické prípady vážnych dlhodobých poškodení po elektrošokoch a považovali ECT za riskantnú alebo „neľudskú“ metódu.
Otvorené otázky
- Ako zabezpečiť dlhodobú remisiu po ECT a aká je optimálna kombinácia medikácie (napr. lithium vs. valproát) po liečbe?
- Ako presvedčiť pacienta s ťažkou psychózou alebo odporom k liečbe, aby súhlasil s ECT, ak je považované za jedinú možnú intervenciu?
- Aké sú rozdiely v prístupe a výsledkoch ECT medzi konkrétnymi pracoviskami (Antolská v BA, Pezinok, Košice, Michalovce, Martin)?
Spomenuté značky a firmy
Antolskej v BA,Pezinok,Alpha medikal,Michalovce,Košice,Martin,Žilina
Spomenuté produkty a metódy
ECT,elektrošoky,elektrošoková liečba,terapia šokom,muzikoterapia,psychoterapia,Brintelix,Sertralin,sulpirid belupo,zolpinox,lithium-carbonicum,valproat,Feminus,meranie serotonínu z krvi,anestézia pri ECT,denný stacionár
Miesta a osoby
Bratislava (Antolskej),Pezinok,Martin,Košice,Michalovce,Žilina,Korňa,Čadca,Minika Durajová
@jaq tak čo si ešte pamätám z prednášok ,ECT sa používa najmä pri stavoch ktoré su ťažko farmakologicky ovplyvniteľné,ťažká schizofrénia,ťažké depresie. Vzhľadom na to že je to pomerne diskutabilná metóda,skúsila by som najprv lieky ako ti budú zaberat a tiež určite chodiť na podpornú psychoterapiu ak máš možnosť...
@jankaga mne sa tiež zdá že sa od elektrosokov pomaly upúšťa. Pred pár rokmi tuším bola aj organizovaná daka petícia za ich zrušenie,ako nehumannej metódy,neviem ako to nakoniec dopadlo
@jaq 👍ja som v jednom praxovala a bolo to veľmi fajn ,ľudia sa tam navzájom podporovali a dosť im to pomáhalo. Držím palce
Psychoterapia - ak najdes dobreho psychoterapeuta - je velka pomoc. Elektrosoky ale netreba demonizovat. Dnes prebiehaju znacne odlisne, ako verejnost pozna z filmov. Pre pacientov s tazkymi stavmi, ktore sa nedaju ovplyvnit len liekmi a terapiou mozu priniest ulavu.
@jaq moja mamina mala cca pred 10-12 rokmi liečbu elektrošokmi.. skoro im zomrela na stole.. ver mi kebyže mám vtedy viac rokov určite by som to nedovolila aby ju liečili elektrošokmi, veď ju skoro zabili.
Ahojte dievcata, velmi vsetkym drzim palce, kt. s touto chorobou bojuju a tiez hlavne rodinam, kt. sa snazia svojim blizkym pomoct. Mam brata - 28 rokov, pravdepodobne trpi tiez schizou.
Chcu mu davat elektrosoky a my sa velmi bojime, je to cele loteria. Psychiatri mu uz niekolko rokov diagnostikuju chorobu. Je to zle, uz bol 6-krat hospitalizovany na dvoch roznych psych. oddeleniach. To prve liecenie mu zabralo celkom dobre, odvtedy to ide len dolu vodou. Pride oddtial a trpi stale bludmi, ma proste jeho svet. Nechce brat lieky, ci pristupit na ambulatne liecenie, ci cokolvek robit, co by mu pomohlo s touto chorobou. Stale ju popiera. Ani psychiatri si s nim nevedia dat rady.
Prosim, poradte, ako to je u vas s elektrosokmi, prosim nejake odporucania na schopnych doktorov, ako dosiahnut u tychto ludi, aby chceli brat lieky a spolupracovat? Dakujem pekne za kazdu malu radu, skusenost 🙂
@lexi103 ahoj,zacalo to v r.2016 ked mi na neviem aky dlhy cas vypadla pamät a vracalo sa to zhruba raz za 2,3 mesiace a uz neviem kolko rokov to mam stale vkuse,ze neviem o nicom co sa denne deje...liecba neni ziadna,chodila som roky po psychologoch,neurologoch,psychiatroch,brala lieky a nic z toho tak uz nechodim nikde...
@jaq choď za nejakým psychosomatikom, žiadna chémia ani elektrika ti nevylieči dušu