Vyšetrí ma lekár, keď som si cca 10 mesiacov neplatila zdravotku?
Čaute ľudia, baby, mamičky .. mám otázočku. Vyšetrí ma lekár pokiaľ som si cca 10 mesiacov neplatila zdravotku? Pokiaľ áno, budem musieť platiť za vyšetrenie? Poprípade, aká orientačná suma by to mohla byť?
Stručné zhrnutie
- Neodkladnú zdravotnú starostlivosť poskytujú aj osobám, ktoré niekoľko mesiacov neplatili zdravotné poistenie; neurgentné výkony môže ambulantný lekár žiadať zaplatiť priamo od pacienta.
- Bežné neurgentné vyšetrenie v diskusii odhadovali na približne 50 €; k tomu sa môžu pridať náklady na odbery, laboratórne vyšetrenia a lieky, ktoré pacient zvyčajne hradí v plnej výške.
- Poisťovňa vedie postup pri nedoplatkoch: RZZP, následné vyzvanie na úhradu s pridelením VS a IBAN, zaradenie do zoznamu dlžníkov a v konečnom dôsledku možnosť exekúcie; v diskusii sa tiež spomínal splátkový kalendár ako riešenie.
Najčastejšie otázky
Q: Vyšetrí ma lekár, keď som niekoľko mesiacov neplatila zdravotné poistenie?
A: Neodkladnú starostlivosť poskytnú vždy; pri neurgentnom vyšetrení si lekár môže vyžiadať platbu od pacienta (v diskusii sa uvádzalo min. 50 €) a niektoré ambulancie vidia stav poistenia v počítačovom systéme.
Q: Koľko stojí bežné vyšetrenie a čo sa ešte platí?
A: Bežné vyšetrenie sa v diskusii menovalo okolo 50 €; odbery a laboratórium sa účtujú zvlášť a lieky na predpis pacient zvyčajne hradí v plnej výške.
Q: Je platenie zdravotného poistenia povinné a aké sú právne dôsledky dlhu?
A: Zdravotné poistenie je na Slovensku povinné; poisťovňa vykonáva RZZP, následne posiela výzvy na úhradu s pridelením VS a IBAN, dlhy sa môžu zaradiť do zoznamu dlžníkov a viesť až k exekúcii.
Q: Ako zistím, či som poistený/á?
A: Stav si môžete skontrolovať cez web alebo aplikáciu svojej poisťovne (v diskusii bola spomenutá D overa ako príklad poisťovne s online info) a ambulancie alebo lekárne vidia poistenie v ich systéme.
Q: Dá sa dohodnúť splátkový kalendár za neuhrazené poistné a ovplyvní to úhradu zdravotnej starostlivosti?
A: V diskusii odporúčali dohodnúť splátkový kalendár; jedna odpoveď tvrdila, že pri dohodnutých splátkach môže byť pacient ošetrený a poisťovňa uhradí výkon aj keď dlh ešte nie je celý splatený (toto je v diskusii uvádzané používateľmi).
Q: Čo ak rodím a zistím, že som neplatička?
A: Porod je považovaný za neodkladnú zdravotnú starostlivosť a štandardné úkony a vyšetrenia sú zvyčajne hradené poisťovňou, avšak v diskusii bol uvedený prípad, kde neskôr prišla výzva na zaplatenie cez 400 €.
Závery z diskusie
Zhoda
- Neodkladná zdravotná starostlivosť sa poskytne aj neplatičom.
- Neurgentné ambulantné výkony si lekár môže nechať zaplatiť (v diskusii spomínané minimálne ~50 € plus odbery a lieky).
- Poisťovňa má postup pri nedoplatkoch: RZZP, výzva na úhradu, pridelenie VS a IBAN, zaradenie do zoznamu dlžníkov a možnosť exekúcie.
Sporné názory
- Lekáreň a niektorí lekári vidia stav poistenia v systéme okamžite versus príbehy, kde pacienti tvrdia, že lekár či ambulancia si neboli vedomí dlhu.
- Splátkový kalendár údajne umožní, aby poisťovňa uhradila výkony aj pri čiastočne nesplatenom dlhu versus nejednoznačné skúsenosti, či to vždy funguje.
Otvorené otázky
- Kedy presne a za akých podmienok poisťovňa zaradí pacienta do oficiálneho zoznamu dlžníkov?
- Aké presné pravidlá platia pre to, že poisťovňa uhradí výkon pri existujúcom splátkovom kalendári?
Spomenuté značky a firmy
Dovera, VšZP, Inšpektorát práce, úrad práce
Spomenuté produkty a metódy
RZZP, zoznam dlžníkov, splátkový kalendár, neodkladná zdravotná starostlivosť, dobrovoľné poistenie nezamestnaná 80 €, mesačné poistné 70 €, bežné vyšetrenie 50 €, plná úhrada liekov na predpis, exekúcia, VS a IBAN
Miesta a osoby
Slovensko, Inšpektorát práce, úrad práce
Podľa mňa bežné vyšetrenie, nie odborné, bude okolo 50 eur, plus mínus. Podľa cenníka lekára. A samozrejme, že si ho zaplatíš. Prečo by lekár mal robiť zadarmo, keďže poisťovňa mu to nezaplatí. A ako píše stanulienkat, ak sa ti stane niečo vážne, nemusí to byť choroba, môže to byť nehoda (nikdy nehovor nikdy, zlé veci sa stávajú ľuďom, ktorí to nečakajú), nemocnica ti pošle pár tisícový účet. Takže neplatenie môže vyjsť pekne draho.
a nie je lepsie raz mesacne zaplatit tu zdravotku 70€ ci kolko je to na Slovensku, ako platit za kazde vysetrenie desiatky € ??
Doplať si tie mesiace. Nie je to sice "5 korún", ale je to ešte suma ktorá sa dá zaplatiť. Keď ti to narastie na xy tisíc a budeš potrebovať aj lekára, budeš s prepáčením v prdeli.
Začni platiť a na dlh si dohodni splátkový kalendár. Ak sa nemýlim, ak budeš mať splátkový kalendár, tak ťa ošetria s úhradou od poisťovne aj keď dlh ešte nebude celý splatený.
Poznám človeka, čo si zdravotné proste neplatí (nepýtajte sa ma prečo), zatiaľ problémy nemá, ale to sa stane razom ani nevieš kedy ...ja som nikdy nechodila po lekároch, mňa tam ani nepoznali a vo februári bum a zlomená noha, toľko vyšetreni a lekárov by som sa nedoplatila
@melanta pokiaľ viem ak neprebehlo RZZP a nebol vyzvaný k úhrade dlhu do lehoty tak nie je v zozname dlžníkov - normálne ho ošetria všade. Na zdravotke mu svieti "dlžoba", ale lekár o tom nevie nakoľko v zozname dlžníkov, ktorý sa el. prenáša pre zdr. zariadenia ešte nie je. Toto mám info z r. 2021 - zisťovali sme to pre zamestnanca.
@alenah31 mna lekarka ako neplatica videla hned. ako to je mozne? a to sa jednalo len o par dni.
@alenah31 tiež sa mi to stalo asi 3 m som neplatila a bola u lekárov a nikto nič nezistil.
Autorka cez aplikáciu si vieš dohodnúť splátkový zoznam ani nikam nemusíš chodiť.Ked chces vedieť či si neplatis pozri si to na webe niektoré poisťovne Dovera to má.Alebo si rovno zaplať dobrovoľne nezamestnaná 80 eur.Preco nie si na úrade práce?
@bublinka1426 neviem...a nechce sa mi to veriť. Ak by videla tieto veci - videla by všetko a to nie je možné. Prístup k veľa záznamom v ZP máš len ty a priamo ZP. Zdr. poistenie je uhrádzane mesiac spätne, niekto kto napr. bol na RD a platil za neho štát to tam má kľudne uvedené aj 3 týždne po tom ako je už znovu platiteľ zamestnávateľ, že je stále poistencom štátu. Takže niekoľkodňové neplatenie ako mohol vidieť??
@alenah31 netusim, vobec. ale sedelo to. presne.a akonahle to ''uz slo'' hned mi pisala. a aj to sedelo.
no neviem, ci lekar vidi, ze si neplatic. myslim, ze nie. to vidi ZP. ja poznam 2 ludi, ktori maju dlhe roky dlhy na ZP a lekari ich normalne osetrili. jeden mal vytknuty clenok a druhy hnisavy zub. a oba pripady boli tento rok.
@bublinka1426 môžeš mať dlh, ale oficiálne si vyzvaná nebola, nepremeškala si lehotu splatnosti dlhu - nie si v zozname dlžníkov. Aj na nete sú zoznamy dlžníkov verejne dostupné - ale len tých, ktorí dlžníkmi sú oficiálne - po vyzvaní neuhradili dlžné poistné - časom to dotiahnu viacerí k exekúcii.
@matkahelka oba prípady tento rok. Takže ešte im len príde šek od lekára podľa mňa, keď lekár zistí, že výkon mu poisťovňa neuhradila.
@melanta tak my sme mali zamestnanca, ktorý si pred tým ako k nám nastúpil 7 mesiacov zdravotku neplatil a nechcel ísť po prac. úraze k Dr. (akútne to nebolo, ale bol to prac. úraz, k Dr. musel kvôli IP) Na poisťovni nám povedali keď som tam volala, že dlžný síce je - ale v zozname dlžníkov ešte nie je. Normálne ho ošetrili, bol cca 2 týždne PN - všetko bez problémov.
A nie je náhodou platenie zdravotného poistenia povinné zo zákona? A je vymáhateľné, dlh býva nepremlčaný, teda aj na exekútora?
Ja aspoň neviem o tom, že by to bolo tak, že si neplatím ZP, však keď ochoriem zaplatím za ošetrenie.
Opravte ma ak sa mýlim.
@melanta neviem. skor sa priklanam k tomu, ze nie. za tie roky boli obaja urcite viackrat minimalne u obvodakov a zarucene nic neplatili, pretoze na to nemaju. myslim, ze to u nas ZP nemaju takto osetrene.
@lilianka28 ZP je povinné, ale má svoj postup kým sa do zoznamu dlžníkov "prepracuješ". Na SK sa každý rok vykonáva RZZP - ak si neplatila a máš dlh - budeš po RZZP vyzvaná, aby si dlh uhradila, pridelia ti VS a IBAN - do tej doby sa vlastne až tak nič nedeje, až po lehote začína problém....potom to vieš "dotiahnuť" až k tej exekúcii.
Len neodkladna zdravotna starostlivost.Moj muz si zabudol zmenit trvaly prikaz,mal preto par eur nedoplatok, o ktorom este nevedel a vseobecna doktorka ho neosetrila.Hned to videla v systeme.
@alenah31 mna na par dni odhlasila poistovna a a toto videla hned.ze som neni poistena... a akonahle som mala obnovene poistenie, ma videla na zeleno.
@bublinka1426 poisťovňa ťa nevie odhlásiť - poisťovňa ťa eviduje aj keď si dlžník. Odhlásiť sa vieš ak sa prehlásiš do 30.9. do inej ZP a patriť pod ňu začneš od 1.1. nasl. kal. roku...pričom dlh v pôvodnej ti samozrejme ostáva.
@alenah31 info o podlznosti pacienta sa elektronicky prenasa uz niekolko rokov. Nie, ze nie. A pacienta nemusi nikto vyzyvat. Mali sme taky pripad, povedala som pac, ze ma podlznost v poistovni. Ona o nicom nevedela a ked prisla nabuduce, tak mi povedala, ze bola dlzna cca 20centov. Nejaky nedoplatok omylom. A je jednoci 50c, alebo 500e. Takze lekarom sa to hned vyhodi v Pc systeme.
@stanulienkat zisťovali sme to konkrétne vo VšZP - my sme volali ako zamestnávateľ kde sa stal prac. úraz. Je mi potom divné, že 7 mesiacov neplatil a všetko bolo ok.
@stanulienkat môže byť - inak s týmto skúsenosť nemám, len v tomto prípade sme to riešiť museli keďže ošetrený po prac. úraze byť musel pre zápis a správu na Inšpektorát práce a komerčnú poisťovňu zamestnanca.
Ja som rodila ako neplaticka (nevedome) az jedného dňa mi prišla správa, že má evidujú a mám zaplatiť cez 400€. Všetky úkony aj vyšetrenia mi hradila poisťovňa, len za nadštandard som si platila.


Si v zozname neplaticov. Ano, budes platit, ak nie si v ohrozeni zivota. Platby ma kazdy dr. ine.
Ak sa mozem spytat? Teba netrapi, ze sa ti zlomi noha, alebo dostanes mozgovu prihodu a budes potom cvakat tisice?