Vysoký pulz srdca. Čo s tým?
Takmer kazdy den od porodu mavam vysoky pulz srdca tzv.tep stale od 85 do 100 uderov (dokonca v tehotenstve som mala 110). Pricom tlak mam dobry az nizky 110/70. Bola som u kardiologa, a ten skonstatoval, ze vse je oki. No podla mna nie je normalne mat taky pulz. A hlavne nie ked to busenie srdca aj normalne citim ako bije v hrudi a ide vyskocit. Co by ste robili na mojom mieste?
Stručné zhrnutie
- Zvýšený pokojový pulz po pôrode v rozsahu približne 85–140 úderov za minútu môže mať príčiny v poruche štítnej žľazy, anémii, stresovej/úzkostnej reakcii alebo v deconditioningu a diagnostika zahŕňa krvné testy (TSH, fT4, T3, hemoglobín), EKG, echokardiografiu a Holter monitoring.
- Liečba závisí od príčiny: pri hypofunkcii štítnej žľazy sa používa levotyroxín (Euthyrox, spomínaná dávka Euthyrox 50), pri hypertyreóze levotyroxín NIE je indikovaný, pri symptómoch sa používajú betablokátory (Concor, Egilok, Caverdigamma) a doplnky magnézia (Magne B6, Magnesko) boli uvedené ako podporná možnosť.
- Pravidelné kardio cvičenie (napr. beh, tréning 3× týždenne) bolo v diskusii uvádzané ako efektívne znižovanie pokojového pulzu; niektoré osoby mali štrukturálne zdravé srdce podľa kardiologického vyšetrenia aj napriek zvýšenému tepu.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia sú potrebné pri trvalo zvýšenom pulze?
A: Odporúča sa krvné vyšetrenie na TSH, fT4, T3, krvný obraz s hemoglobínom a biochemia plus kardiologické vyšetrenia: EKG, echokardiografia a Holter monitoring; pri abnormálnych výsledkoch konzultácia s endokrinológom a kardiológom.
Q: Môže štítna žľaza spôsobovať zvýšený pulz?
A: Áno, zvýšené T3 alebo hypertyreóza sa v diskusii uvádzali ako príčina zrýchleného tepu a levotyroxín (Euthyrox) sa indikuje len pri zníženej funkcii štítnej žľazy, nie pri hypertyreóze.
Q: Pomôže pravidelné cvičenie znížiť pokojový pulz?
A: Áno, viaceré skúsenosti v diskusii opisovali, že pravidelné kardio 3× týždenne znižuje pokojový pulz; športovci sú v diskusii uvádzaní s pokojovým tepom okolo 40.
Q: Aké lieky sa používajú pri búšení srdca a aké sú riziká v tehotenstve?
A: V diskusii sa spomínali betablokátory Concor a Egilok a prípravok Caverdigamma (uvádzané ako obsahujúce betablokátor); niektoré ženy v tehotenstve doporučovali vynechať betablokátory a používať magnézium (Magne B6, Magnesko) alebo konzervatívne zvládanie z dôvodu obáv z nežiaducich účinkov pre plod.
Q: Kedy navštíviť endokrinológa alebo kardiológa pri vysokom pulze?
A: Odporúča sa endokrinologické vyšetrenie pri abnormálnych hormónoch štítnej žľazy (zvýšené T3, TSH/fT4 mimo normy) a kardiologické vyšetrenie pri pretrvávajúcich palpáciách, pulze ~100 a viac alebo pri príznakoch ako závraty či bolesti na hrudi.
Q: Môže anémia spôsobovať zrýchlený pulz a ako ju zistiť?
A: Áno, anémia bola v diskusii uvádzaná ako možná príčina zrýchleného pulzu; vyšetrenie zahŕňa krvný obraz a meranie hemoglobínu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Štítna žľaza významne ovplyvňuje srdcový rytmus a pri poruche štítnej žľazy treba robiť hormonálne vyšetrenia (TSH, fT4, T3).
- Pri pretrvávajúcom zvýšenom tepe sa odporúčajú kardiologické vyšetrenia vrátane EKG, echokardiografie a Holter monitoringu.
- Pravidelné kardio cvičenie boli viacerými diskutujúcimi uvádzané ako účinný spôsob zníženia pokojového pulzu.
Sporné názory
- Euthyrox (levotyroxín) je v diskusii prezentovaný ako správna liečba pri zníženej funkcii štítnej žľazy, zatiaľ čo iný názor zdôrazňuje, že pri zvýšenom T3 by Euthyrox zhoršil stav.
- Niektoré diskutujúce osoby užívajú betablokátory (Concor, Egilok) na tlmenie búšenia, iné ženy v tehotenstve tieto lieky vynechávajú alebo sú opatrné kvôli obavám o nežiadúce účinky (Caverdigamma spomínané ako problémové).
- Niektorí lekári/účastníci považujú pulz do ~90 za normálny, iní považujú hodnoty nad 85–90 za problémové vyžadujúce ďalšie vyšetrenie.
Otvorené otázky
- Kedy presne je vhodné začať systematickú liečbu (hormónmi alebo betablokátormi) pri zvýšenom pulze bez jasnej závažnej príčiny?
- Ako najlepšie zvládnuť zvýšený pulz v tehotenstve pri konflikte medzi potrebou liečby a rizikami liekov pre plod?
- Prečo niektoré osoby majú pretrvávajúcu zvýšenú tepovú frekvenciu napriek normálnym kardiologickým nálezom (možný syndróm neprimeranej tepovej frekvencie alebo idiopatická tachykardia)?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
Euthyrox,Euthyrox 50,Concor,Egilok,Caverdigamma,Magne B6,Magnesko,EKG,echokardiografia,Holter monitoring,TSH,fT4,T3,krvný obraz,biochemia,hemoglobín,anémia,kardiotréning,betablokátory,syndróm neprimeranej tepovej frekvencie,predsieňový defekt,arytmia,tachykardia,histamínová intolerancia
Miesta a osoby
žiadne
@roselyn ahoj,nejak sa to zlepsilo Za ten cas? Ja mavam tlak v pohode,co som.si merala,ale.pri stresovych situaciach,co aj teraz mam,je trn pulz tiez 85-113 a nie je to dobre. V septembri som mala.holter,predtym aj echo ( mne operovali ako malej predsienovy defekt,tak na kardio som.visc sledovana,raz rocne minimalne). V septembri to uzavreli,ze stres..
moj zaver bol - zle nastavena davka liekov na znizenu autoimunitnu stitnu zlazu 😔🙁😒
a stitna zlaza ma velky vplyv na srdce.
a samozrejme sem tam,to je aj zo stresu ako pises a vtedy len magne B6
@roselyn aha..no uvidim..mama mi dnes napisala,ze to mam dedicne,lebo otec ma nizky tlak a vysoky tep a berie na to lieky.. tak mam 43r.,aj ked sa na ten vek necitim,ale.prosto zo stresu som mala toto aj pred 10 rokmi zo stresu v praci, busenie,vysoky tep a tak.. presiel stres a bola som.ok..len teraz je stres dlhoodbejsi.. stitnu mi uz viackrat kontrolovali,ta je ok.. len zas mi zistilo histaminovu intoleranciu...
Tak hlavne,ze sa ti to upravilo a dik za spatnu vazbu.
@siska53 neviem potom. Lebo ja mávam napr. tlak obyčajne 120/75 a pulz tiež vždy nad 85, aj 90. Tiež mi v práci hovorili, že to je dosť. Pýtala som sa Dr. a tá povedala, že v norme. Ale ja zažívam permanentný stres, možno z toho to mám. Šport je na to dobrý, prípadne potom lieky. Každopádne vyšší pulz zvyšuje riziko.
Ja mam 122/78 a tlkot 83 a dakedy aj 56 no neviem ci to je dobre bojim sa troska lebo ma pobolieva cela lava strana pri srdci
Ja mam tep 66 a dakedy 77 a to ani nesportujem je to dobre a tlak mam dakrdy vysoky dakedy nizky alebo normalny nevyznam sa tomu baby
@sampo ahoj viem že už dávno si písala svoj príspevok no brala si niečo počas tehotenstva na ten vysoký pulz?Ja beriem Caverdigammu no obsahuje betablokator tak ako všetky lieky na zníženie pulzu, čo však nie je dobré pre babetko lebo ma veľa nežiadúcich účinkov.. tak teraz neviem čo robiť.. internista že je to na mne či ich budem brať alebo nie že jednej z 10 000 sa niečo môže stať 🤦 a kardilog že veľa žien ich berie,ale že ak viem mám skúsiť to predýchať 🤦ja mávam celý deň v kľude aj keď nič nerobím keďže som na rizikovom aj pulz 120-130 🤦
@lucia0211 ahoj, no veru ja uz si tehotenstvo ani nepamatam, tak je to davno 😀
mám s pulzom problémy doteraz, riešené aj u kardiológa, kde mi bolo povedané, že s tým nevedia nič urobiť, srdce je zdravé, lieky mi dať nemôže, lebo zároveň znižujú tlak (ktorý mám nízky), že je to proste nejaký syndróm neprimeranej tepovej frekvencie a mám sa vyhýbať činnostiam, ktoré mi ho zvyšujú Cez tehotenstvo som žiadne lieky nebrala. 🤐 lenže ja reálne pociťujem zvýšený tep teraz až tak okolo 140-150, dovtedy to nejako necítim. 160 mávam pri rýchlejšej chôdzi
