Zvýšená funkcia štítnej žľazy a Thyrozol
ahojte, chcela som sa opytat, mam zvysenu funkciu stitnej zlazy, doktor mi predpisal thyrozol.v pribalovom letaciku je ale uvedene, ze z tohto lieku sa pribera.uz som bola taka spokojna, ze sa mi dari chudnut, do leta som chcela este nieco zhodit a si to bude opacne.pribrali ste po tomto lieku?dakujem
Stručné zhrnutie
- Zvýšená funkcia štítnej žľazy sa bežne lieči tyreostatikami ako Thyrozol (účinná látka thiamazol, Thyrozol 10) alebo Propycil a pri neúspechu sa zvažuje chirurgické odstránenie žľazy s následnou substitúciou L‑thyroxínom.
- Užívanie tyreostatík je v diskusii spojené so zvýšeným apetítom a u niektorých pacientov s výrazným prírastkom hmotnosti; v príspevkoch sa spomínali konkrétne nárasty ~10 kg (po roku), +4 kg (po niekoľkých mesiacoch), +7 kg (od začiatku roka) a +1 kg za týždeň.
- Kontrolné vyšetrenia a laboratórne hodnoty (TSH, fT3/fT4, TRAK/ATPO/ATG, sonografia) rozhodujú o pokračovaní liečby, zmenách dávkovania alebo o potrebe operácie; v ťažších prípadoch sa v diskusii uviedol odvoz k NEDU (Ľubochňa) a operačnému výkonu v Ružomberku s následnou doživotnou liečbou L‑thyroxínom.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky sa používajú pri hyperfunkcii štítnej žľazy?
A: V diskusii boli uvedené tyreostatiká Thyrozol (účinná látka thiamazol, Thyrozol 10), Propycil (karbimazol/analóg), a pri chirurgickom riešení sa po operácii nasadzuje L‑thyroxín alebo Euthyrox.
Q: Môže Thyrozol spôsobovať priberanie?
A: V diskusii boli protichodné osobné skúsenosti: viaceré užívateľky hlásili prírastky (približne 10 kg po roku, +4 kg po niekoľkých mesiacoch, +7 kg za pár mesiacov, +1 kg za týždeň), iné uviedli, že nepribrali.
Q: Ako dlho môže trvať liečba tyreostatikami a kedy sa zvažuje operácia?
A: V príspevkoch sa spomína, že liečba tyreostatikami môže trvať minimálne 1,5–2 roky a operácia sa zvažuje pri pretrvávajúcej supresii (TSH extrémne nízke, napr. <0,004), výraznom zväčšení objemu žľazy alebo vysokých TRAK hodnotách.
Q: Je odporúčané otehotnieť počas liečby hyperfunkcie štítnej žľazy?
A: Viacerí endokrinológovia v diskusii neodporúčali otehotnieť, kým nie je štítna žľaza stabilizovaná; pri úspešnej liečbe lekár môže upraviť dávkovanie ihneď po zistení tehotenstva.
Q: Kde vyhľadať odborné vyšetrenie na Slovensku?
A: V diskusii sa odporúčalo NEDU (Ľubochňa) s webom http://www.nedu.sk a praktickým postupom: prísť ráno cca 7:00 na registráciu a ranné odbery; spomínal sa aj dobrý personál a operačné kapacity v Ružomberku (UVN v Ružomberku).
Q: Môžem sa počas liečby Thyrozolom opaľovať alebo ísť k moru?
A: Farmaceut a viaceré príspevky uviedli, že opaľovanie nie je priamo zakázané, ale pacienti s hyperfunkciou majú horšiu znášanlivosť tepla a koža môže byť citlivejšia; odporúčalo sa vyhnúť priamemu slnku v doobedňajších/poobedňajších hodinách a používať vysoký UV faktor.
Závery z diskusie
Zhoda
- Thyrozol je obchodný názov s účinnou látkou thiamazol a patrí medzi merkaptoimidazoly (antityreoidálne látky).
- Dodržiavanie dávkovania tyreostatík je dôležité; vynechávanie dávok znižuje účinnosť liečby a môže viesť k nutnosti opakovaného zahájenia liečby.
- Pri neuspokojivej odpovedi na lieky alebo pri výraznom zväčšení objemu žľazy endokrinológ zváži operačné riešenie a následnú substitúciu L‑thyroxínom.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že malé dávky jódu vo výživových doplnkoch sú neškodné, zatiaľ čo iné (a tradičný endokrinologický prístup) od jodových doplnkov pri hyperfunkcii odrádzajú.
- Niektorí používatelia pripisujú prírastok hmotnosti priamo užívaniu tyreostatík, zatiaľ čo iní hlásia žiadny nárast váhy pri rovnakých liekoch.
Otvorené otázky
- Neexistuje jednotný konsenzus, či a v akej miere môže pravidelné aerobné cvičenie „nastartovať“ alebo zhoršiť hyperfunkciu štítnej žľazy pri jednotlivých pacientoch.
- Nie je jasné, pri akých konkrétnych parametroch antigénov/protilátok (TRAK/ATPO/ATG) sa včas rozhodne operácia namiesto dlhodobej liečby tyreostatikami.
Spomenuté značky a firmy
Thyrozol, Propycil, Fortuna vitae, NEDU (Ľubochňa), UVN v Ružomberku, Euthyrox
Spomenuté produkty a metódy
thiamazol, tyreostatika, merkaptoimidazoly, carbimazol, L‑thyroxín, Euthyrox, tekvicový olej Fortuna vitae, betablokátory, pyridoxin, trimepranol, magnézium, selén, vitamín C, vitamín E, "Abrahamov postup", TRAK/S‑TRAK, ATG, ATPO, USG (sono), RTG hrudníka, krvné odbery (TSH, fT3, fT4), tyreoidektómia
Miesta a osoby
Ľubochňa, Ružomberok, Dolný Kubín (kubin), Martin, Bratislava (BA), Dubnica, MUDr. Vaňugov, MUDr. Urbánková, Dr. Truban, Dr. Horný
@dadulkaf lenže mne práve to priberanie bráni k tomu byt v pohode 😥😥😥😥. Nemôžem si pomôcť neznesiem to...
@santia1605 Thyrozol 2xdenne a Phyridoxin (B6). Zajtra kontrola po 2 mesiacoch. Váha stoji, resp.kilo dole (aktívne cvičím)
@santia1605 chápem to. Ja som mala pri hypertyreoze o 15 kg menej. (Akože normálnu váhu podľa tabuliek, nie podvýživa ), Tsh nejakých 0,00 niečo už si nepamätám. Ale to som už fakt aj psychicky sa necítila dobre, trás rúk, pálenie očí ..
Teraz mám akože SŽ hodnoty v norme , som pod Thyrozolom každý deň. A už dlhé roky na striedačku viac x (norma a hypertyreoza). A mám nadváhu aj pri normálnom stravovaní a pohybe. (Žiadna sedáva práca , žiadne prejedanie..). Mala som možnosť sa porovnať s inými ženami čo sa týka jedla alebo cvičenia atď. Takže tam chybu moc nerobím. Druhé ako šparadlá alebo normálnej postavy - zjedia viac ako ja kalórií. Už som sa s tým viac menej zmierila, je pravda že byť radšej v psychickej pohode, ale mrzí ma to že to mám takto, veľa x sa pýtam že prečo práve ja. Ale zas sú aj oveľa horšie choroby.
@emilyx tiež sa milión krát pýtam prečo ja prečo priberanie...zúfalá som ...neviem ako budem žiť s takou nadváhou...mne to príde na mesiac že kilo hore ....do kedy budem priberat .....kedy sa to ustáli....alebo budem môcť schudnut....keď prestanem brat lieky schudnem.....a milión otázok...a zúfalstvo 😥😥😥😥. Ľahko sa povie vyrovnaj sa s tým....keď nedokazem
@santia1605 A to zaradzujem do jedálnička zdravé potraviny vrátane celozrnnej múky, rastlinné mlieka, rôzne orechy, semiačka, ovocie, zelenina, sladkosť len v zdravšej forme alebo koktejl.. žiadne napchávanie sa, nemusím ani moc vyprážané a mastné, čipsy atď lebo nemám žlčník je mi z toho nejako ťažko. A aj tak. Nuž ... asi to máme každý ináč. Ale je pravda že sa cítim o hodne lepšie. Až na moju nadváhu. Rozhodla som sa ale že skúsim viac cvičiť. Jedno viem že držať nejaké drastické diéty nemá význam. Aj to som už skúšala.
@emilyx presne aj ja jem zdravo ovocie zelenina....žiadne vyprážané ani pizza Burger nič....preto mi to nepríde fér že aj zdravo jem aj tak priberám...lebo iné by bolo kebyže kašlem nato a jem všetko možné a nepozerám že čo jem ....nervy mam že ani doktorka neporadí že čo brat nejaký caj...vitamíny ...tinkturu bylinky.....hocičo čo by udržalo váhu a človek nepriberal....lenže lekárom je jedno...človek ukradnutý...
@santia1605 čaj mne nepomohol. Ja pijem rôzne čaje bylinkové sypané z lekárne ,lebo ich mám rada, každý deň 😄 , nepijem kávu totiž. A beriem aj vitamíny 😄. Selén, vitamín D. Niekedy probiotiká. Možno to chce viac športu. Teda aspoň u mňa.
Mne paradoxne vôbec nič nebolo. Možno mierne zvýšený tep a zväčšenáú štítnu bolo vidno na krku. S tým žijem celý život. Hyperfunkciu mi zistili pri preventivke, keď sa im nezdalo EKG. Dnes som bola na krv, zajtra za lekárkou. Tak som zvedavá. Na pohľad sa mi štítna dosť zmenšila a tep mávam do 60 v kľude. Tak sa to hádam upravilo.... uvidím zajtra
Zeny, ale ja napriklad vobec nechudnem pri tejto chorobe a este som aj priberat zacala, ked som zacala brat Thyrozol. A potom ta koprivka a teraz mam vysadene. Ale mala by som brat. Doktor ma zozerie, ked budem mat zle vysledky...😔
@nevenka tak ja príznaky tiež som nemala chudnutie... ale rychly tep búšenie srdca, trás ruk, a neznášanlivosť tepla, .....škoda toho chudnutia že som nechudla radšej....a teraz od kedy beriem thyrozol tak priberám 😥
@santia1605 žienky akym davkovanim ste začínali a pokračovali aké máte teraz? Ja som v júni začínala 3x1 thyrizol 10 mg ,2x 1 pyridoxin. Od začiatku augusta mam 2x1 thyrozol, 2x1 pyridoxin. Kontrola 30.8
Ja som začala 2 x Thyrozol 2x Pyridoxin. Po dnešnej kontrole (2mesiace liečby) ostala len 1 tab.Thyrozolu a Pyridoxinu. Kontrola bude o 6 týždňov, aby som sa nepreklopila zas do zníženej funkcie. Mam horšie pečeňové testy takže Essential forte a Lagosa
Ahojte, je tu niekto s touto chorobou v menopauze alebo po, lebo vsetko co citam su mlade mamicky🙂 dakujem
Ahojte včera kontrola doktorka milo prekvapená z výsledkov.😊. Začínam brat iba jednu tabletu thyrozolu ráno a jednu pyridoxin. Inak ja beriem aj C, D , A ,Zinok, E. Aj magnosolv. A tinkturu z echinacei. O dva týždne si mam znížiť dávku na pol tabletky thyrozolu. 😊. Na váhe stojím ale malo co jem 😒. Inak som na pn 3 mesiace a v práci mi dali výpoveď lebo nie som v práci 😢. To je také" ľudské" a slovenské ze ak je človek chorý je odpad ktorého sa treba zbaviť. Ani vám nebudem písať ako mi je a koľko som už plakala.....držte sa 🫶
@adka1234567 ja. Mam síce len 43, ale už rok nemám menzes. Som už v menopauze.
@santia1605 to sú paradoxy. U nás v práci máme kolegyňu, ktorá odrobila mesiac, dva a zvyšok roka bola PN. A takto už desiatky rokov dookola. Od januára je dôchodkyňa a hádaj, teraz je v práci permanentne. Žiadna PN. Zaujímavé, že? Sa čudujem, že jej toto celé roky tolerovali. A však na druhej strane, zamestnávateľ platil len 10 dní PN, zvyšok jej platila SP. A robota bola vždy urobená. Tak to nadriadených netrápilo. Všade iný meter. Ale neboj sa, ako sa hovorí: "všetko zlé je na niečo dobré" . Možno sa ti podarí nájsť lepšiu prácu.
Martinka13 a mozem sa spytat aj ty beries thyrozol?a priberas? mne tiez naordinovali, este presne neviem kolko(dozviem sa v pondelok) ale lekar mi tvrdil, ze priberem len co som schudla, tak uvidim :-O
A ešte by som sa rada spytala, doktor povedal, ze nejest nic co obsahuje jod a myslim, ze ten natrznik biely ho obsahuje, tak ako to vlastne je? vie mi prosim niekto vysvetlit?
@adka1234567 nie, nepriberam. 2 mesiace som brala jednu ráno, jednu večer (Thyrozol). Teraz už len 1 ráno. Idem v polke Septembra na kontrolu. Verím, že mi to už vysadia. Veľmi sa mi zlepšili hodnoty štítnej žľazy už po tých 2 mesiacoch.
Ahojte zienky ako ste riesili priberanie pri liecbe thyrozolom, beriem ho 7 mesiacov lenze neskutocne z neho priberam a stravu mam rovnaku..
Baby kvôli hmotnosti sa netrápte. Pokiaľ beriete lieky dôležité je byť psychicky v pohode, lebo nepohoda v psychike prispieva k stagnácii a zhoršeniu výsledkov. Keď sa vám stav štítnej žľazy stabilizuje, znížia dávky, resp. už lieky nebude treba potom poriešte hmotnosť.