Bezúspešné snažilkovanie a ureaplazma, mykoplazma
Ahoj,..chcela by som pridať svoju skúsenosť so snažilkovaním. Asi pred 3/4 rokom sme sa tiež s priateľom rozhodli, že chceme bábetko. Snažili sme sa každé plodné dni,každú ovulku. Minulý mesiac som sa objednala k lekárke a povedala jej, že sa nám nejako nedarí. Chodila som pravidelne na preventívne prehliadky a mala som všetko v poriadku. Priateľ už deti má, takže nemal byť problém u neho.Pani doktorka mi urobila nejaké testy, povedala že urobíme na všetko čo môže spôsobovať že sa nám nedarí. Dnes som si bola pre výsledky a čakalo ma nemilé prekvapenie. Mám pozitívne testy na ureoplasmu a mykoplasmu. Sú vírusy, ktoré spôsobuju sterilitu a neplodnosť. Povedala, že bežne sa takéto vyšetrenia nedávajú robiť a baktérie môžem mať v sebe od prvého pohlavného styku. Jediné príznaky čo som mala, boli občasné zápaly močových ciest ale nepredpokladala som,že to môže spôsobovať takýto vírus. Na liečbu som dostala aj ja,aj partner antibiotiká na 20dní+vaginálne čípky aby som mala lactobacili. Teraz ma čaká oboznámenie partnera č nás čaká a dúfať, že obom sa podarí dodržať postup liečby. Baby chcem Vás len upozorniť, keď sa začínate snažiť dajte si radšej najprv urobiť testy aby ste potom neboli zbytočne smutné, že sa nedarí. Dočítala som sa, že babám sa po doliečení podarilo na prvý šup otehotnieť. Dúfam,že aspoň niekomu moja skúsenosť pomôže a skôr ako vám to spôsobí nemalé problémi, budete sa už liečiť.
Stručné zhrnutie
- Ureaplazma a mykoplazma sa často vyskytujú asymptomaticky a môžu byť spojené s ťažkosťami s počatím, opakovanými potratmi a predčasnými pôrodmi, pričom liečba z diskusie zahŕňala najčastejšie antibiotiká ako doxyhexal alebo azithromycin a doplnkové vaginálne čípky alebo probiotiká.
- V diskusii sa uvádzali konkrétne liečebné schémy: doxyhexal 100 mg 2× denne po 20 dní alebo režim „prvých 10 dní 2 tablety a ďalších 10 dní 1 tableta“, azithromycin (Sumamed/Azithromycin Actavis) a alternatívy ako Fromilid či Ofloxal; k liečbe sa odporúča doliečiť aj partnera a počas liečby abstinencia.
- Kontrolné stery a kultivácie sa v diskusii odporúčali po ukončení ATB; medzi postupmi sú PCR a kultivácia, odporúčané intervaly kontroly sa pohybovali od 5 dní (u niektorých urológov) do 3–6 týždňov alebo aj 3 mesiacov podľa rôznych lekárov a skúseností.
Najčastejšie otázky
Q: Aké antibiotiká sa v diskusii používali na liečbu ureaplazmy a mykoplazmy?
A: V diskusii sa spomínali doxyhexal (dávky 100 mg 2× denne alebo 200 mg), Doxybene/Doxyben, azithromycin (Sumamed, Azithromycin Actavis), Fromilid, Ofloxal; k liečbe často pridávali vaginálne čípky Polygynax a probiotiká.
Q: Ako dlho sa liečia tieto infekcie podľa skúseností v diskusii?
A: Najčastejšie schémy boli 10–20 dní antibiotík (napr. 20 dní doxyhexal), niektoré ženy brali ATB 35 dní alebo opakovane viac kúr; odporúčania v diskusii sa pohybovali od 10 dní až po viaceré opakované kúry.
Q: Kedy robiť kontrolný ster po liečbe?
A: V diskusii gynekológ odporučil kontrolný ster 6 týždňov po dobratí ATB, niektorí urológovia spomínali kontrolu už 5 dní po dobratí, väčšina účastníčok ale čakala 3–6 týždňov až mesiac a niektorí aj 3 mesiace.
Q: Musí byť liečený aj partner?
A: Áno, v diskusii bol konsenzus liečiť oboch partnerov súčasne, používať počas liečby sexuálnu abstinenciu a do kontroly sterov používať kondóm, aby sa zabránilo opätovnému prenosu.
Q: Ovplyvňuje ureaplazma schopnosť otehotnieť a riziko potratu?
A: Diskusia uvádza prípady, kde ureaplazma súvisela s neplodnosťou, opakovanými potratmi a predčasnými pôrodmi, no zároveň uvádza aj ženy, ktoré otehotneli na prvý pokus napriek pozitívnemu nálezu.
Q: Aké testy a odbery sa robia na diagnostiku?
A: V diskusii sa spomínali ster z pošvy/krčka maternice s kultiváciou, PCR testy, sérologické krvné vyšetrenia a niekedy vyšetrenia moču; niektorí pacienti boli odoslaní na oddelenie klinickej farmakológie alebo na infekčné oddelenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ureaplazmu a mykoplazmu liečiť antibiotikami oboch sexuálnych partnerov a počas liečby sa vyhnúť nechránenému sexu.
- Po liečbe sa odporúča kontrolný ster/kultivácia pred opätovným snažením, pričom väčšina diskutujúcich plánovala kontrolu o 3–6 týždňov až po mesiaci.
- Niektoré prípady vyžadujú opakované kúry ATB, ak prvá liečba nezaberie.
Sporné názory
- Termín kontrolného steru: niektorí lekári v diskusii odporučili 5 dní po dobratí, iní 3–6 týždňov alebo až 3 mesiace.
- Pôvod prenosu: časť diskutujúcich tvrdila primárny prenos pohlavným stykom, iní spomínali možný prenos cez kúpaliská či sauny (protichodné názory).
- Nutnosť liečiť asymptomatických nosičov: niektorí lekári podľa diskusie tvrdili, že ureaplazmu nemusí byť potrebné liečiť u každého, zatiaľ čo väčšina pacientok s problémami s plodnosťou preferovala liečbu.
Otvorené otázky
- Prečo sa niektoré infekcie opakovane vracajú aj po zdánlivom vyliečení a aká je optimálna stratégia pri rezistentných kmeňoch?
- Aký je jednoznačný vedecký konsenzus o tom, ako často a v akej intervale robiť kontrolné stery po liečbe (5 dní vs 6 týždňov vs 3 mesiace)?
- Do akej miery presne prispieva ureaplazma/mykoplazma k neplodnosti versus iné faktory (spermiogram, hormonálne poruchy, zrasty)?
Spomenuté značky a firmy
Doxyhexal,Doxybene,Azithromycin Actavis,Sumamed,Fromilid,Ofloxal,Polygynax,Inofolic,Gynex,Wobenzym,Molicut,Duphaston,Folandrol,Drags Imun,Grepofit,Energy,CAR,klinická farmakológia,infekčné oddelenie
Spomenuté produkty a metódy
doxyhexal 100 mg 2× denne, doxyhexal 200 mg, režim „prvých 10 dní 2 tablety a ďalších 10 dní 1 tableta“, Doxybene, Azithromycin (Sumamed, Azithromycin Actavis), Fromilid, Ofloxal, Polygynax vaginálne čípky, probiotiká, Wobenzym, Dr. Jonáš Molicut kvapky, Inofolic, Gynex, Duphaston, Folandrol, betadin supp, kolodiózne striebro, PCR, kultivácia výteru, ster z krčka/pošvy, ster z moču, spermiogram, folikulometria, laparoskopia, vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov, opakované ATB kúry
Miesta a osoby
CAR, klinická farmakológia, infekčné oddelenie, p. Mojzivej, Dr. Jonáš
No určite dodržať..ja som si to furt vrátila tak,že sme nevydržali:D ani guma nepomohla..:D doliečila som sa až keď som sa na sex vykašlala a sústredila sa na vyliečenie:D
Ahojte. Takze doktor mi predpisal Doxyhexal na 20 dni. Mne slabsi a partnerovi silnejsi. Predpisal mi aj na vkladanie do posvy pocas liecby aj po liecbe,lebo ze tie ATB zabiju aj vsetko dobre. Po 6 tyzdnoch od dobratia ATB na kontrolu. Este mi povedal,ze Doxyhexal je na toto najlepsi,ze po inych ATB sa zvykne potvora vratit 😉 takze zahajujem liecbu bakterii! 🙂
Ureaplazmy mam tiez a otehotnela som vzdy na prvy sup. A minule som citala taku studiu ze sa to zbytocne u nas zvelicuje , ma to skoro kazdy.
@liuliu to je síce fakt, ale niekomu robia problém a niekomu nie, spôsobujú neplodnosť , potraty a predčasné pôrody.... viem, že sú ženy, čo aj s tým donosili, otehotneli, porodili, ale každopádne sa to považuje za chlamýdiovú infekciu a ak niekomu spôsobuje problémy, liečiť to treba.....
Baby dnes som zacala mam aj niejaky specialny plan uzivania stretli ste sa stym?!a co hovorite na probiotika?! Mate skusenosti?!
@sono2 jasne,ze to treba liecit ale ma to vela ludi a ani o tom nevedia. U mna to tiez zistili nahodou,ked som mala ist na operaciu zlcnika a vysli mi velmi zle vysledky z mocu tak ma poslali na urologiu a ze ureaplazmy...takze na operaciu som mohla zabudnut 😀 ale som rada,ze mi to zistili...
Baby myslite ze budu potrebne kontrolne stery na mycoplazmy po atb?!😯
a mozme sa snazit hned alebo mame pockat?😉 Predca len atb skoro mesiac je dost.
dakujem za rady.😃
Dievcata a ako dlho sa snazite?My od septembra cca.Potom som sla na vysetrenie vo february a zistili nam ureoplazmu.Z dnesnym dnom este 10 dni budeme brat ATB.
@parvinka0001ahoj podla mna je to malo mne lekarka vracela ze 10 dni je hranica..ale tak neviem mozno to staci...
tak asi doberieme viac...aj v lekarni povedali ze obaja mame vybrat kazdy svoju krabicku...
Dievcence dnes posledne ATB.Kontrolny ster za tri mesiace presne ako ste pisali.a styk?! Mala som mycoplazmy.
@nataliaaa pri chlamýdiách určite nemôže byť, tie sa aj mechanicky vedia rozmožiť a nevyliečia sa... pri ureaplazmách počas liečby určite nie, ale kontrolné testy by sa mali robiť až po 5-6 týždňoch od dobratia antibiotík... takže tam styk len s ochranou, aby sa zabránilo prenosu nedobre vyliečeného partnera.... ak pretrvávajú dlhšie pozitívne výsledky, aj napriek liečbe, vtedy sa odporúča vynechať styk až do kontrolného steru....