Biopsia a hrčky
Ahojte. Včera mi robili biopsiu prsníka. Mám tam dosť veľké hrčky a aj pod pazuchou mám no to som necítila. Mám pol ročnú dcéru ktorú som do konca decembra koníka preto som neriešila tu hrčku lebo som myslela že upchatý mliekovod.....Máte niekto skúsenosti? Ďakujem
Stručné zhrnutie
- Pri náleze suspektnej hrčky v prsníku sa bežne robí ultrazvuk (sono) a mamografia a pri BI‑RADS 4 sa vykoná biopsia s následným histologickým rozborom, po ktorom nasleduje buď sledovanie alebo liečebný postup vrátane excízie.
- Hrčky v prsníku môžu byť spôsobené reziduom po dojčení alebo mliečnymi cystami, niektoré z nich sú nehmatateľné a odhalí ich len sono alebo mamografia.
- Pri potvrdenom malígnom náleze sa v praxi uvádza kombinácia liečby: chirurgický zákrok (lumpektómia alebo mastektómia), rádioterapia (v diskusii spomínané napr. 20 alebo 25 ožiarení), chemoterapia a hormonálna liečba (Tamoxifen / nolvadex, mesačná injekcia), a pre HER2‑pozitívne nádory biologická liečba.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa diagnostikuje príčina hrčky v prsníku?
A: Najprv sa urobí ultrazvuk (sono) a/alebo mamografia; pri suspektnom náleze (BI‑RADS 4) sa vykoná biopsia, ktorá môže byť odobratá pod ultrazvukom alebo pod mamografom.
Q: Môže byť hrčka po dojčení nezhubná?
A: Áno, v diskusii uviedli, že hrčky môžu byť zvyšok z kojenia alebo mliečne cysty a často sa monitorujú pravidelným ultrazvukom.
Q: Čo znamenajú kategórie BI‑RADS 3 a BI‑RADS 4?
A: BI‑RADS 3 znamená pravdepodobne benígny nález a väčšinou sa kontroluje po 6 mesiacoch; BI‑RADS 4 znamená suspektný nález a väčšinou indikuje biopsiu.
Q: Ako prebieha biopsia prsníka a aké sú možné výsledky?
A: Biopsia môže byť rýchly ambulantný zákrok s odberom vzorky pod USG alebo pod mamografom; výsledok histológie môže byť negatívny alebo pozitívny a podľa toho sa rozhodne o sledovaní alebo operácii.
Q: Aké liečby nasledujú po pozitívnej biopsii nádorového charakteru?
A: Pri pozitívnom náleze môže nasledovať operácia (excízia alebo mastektómia), rádioterapia (v diskusii spomínané dávky napr. 20 či 25 ožiarení), chemoterapia a podľa imunohistochemického profilu hormonálna liečba ako Tamoxifen / nolvadex alebo biologická liečba pri HER2‑pozitívnych tumore.
Q: Čo sa robí pri negatívnom výsledku biopsie?
A: Negatívny výsledok často vedie k sledovaniu nálezu s pravidelnými kontrolami ultrazvukom alebo mamografiou; pri pretrvávajúcej neistote niektoré pacientky volia excíziu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri suspektnom náleze (BI‑RADS 4) sa indikovala biopsia a výsledok určil ďalší postup.
- Negatívne vzorky sa často sledovali kontrolným sonom alebo mamografiou a mnohé pacientky preferovali odstránenie pri neistote.
- Pri potvrdenej rakovine prsníka bola u pacientok uvádzaná kombinácia operácie, rádioterapie a hormonálnej alebo biologickej liečby.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú okamžité chirurgické odstránenie hrčky aj pri negatívnej biopsii, zatiaľ čo iné podporujú konzervatívne sledovanie s kontrolou za pol roka.
Otvorené otázky
- Kedy presne uprednostniť excíziu menšej, histologicky negatívnej hrčky namiesto pravidelného sledovania?
- Ako najlepšie rozlíšiť medzi zvyškami po dojčení a patológiou vyžadujúcou biopsiu pri nejasnom sonografickom náleze?
Spomenuté značky a firmy
Nolvadex, Onkologické ústav
Spomenuté produkty a metódy
biopsia prsníka, ultrazvuk (sono), mamografia, biopsia pod mamografom, BI‑RADS, excízia (vybratie), mastektómia, chemoterapia, ožiarenie (rádioterapia, napr. 20 ožiarení, 25 ožiarení), hormonálna liečba, Tamoxifen, nolvadex, mesačná injekcia hormonálnej liečby, biologická liečba, HER2, ER, PR, Ki‑67
Miesta a osoby
Bratislava, Michalovce
Ahoj prosim ta ako si dopadla? ja som bola dnes na biopsii, lebo mam jednu hrcku v lavom prsniku, nekojim 2 mesiace a stale mi ide z toho prsnika mlieko. usg mi povedala ze fibroadenom alebo mliecna cysta ale ze radsej mrt na potvrdenie a ten mi povedal, ze to vyzera zle, ze a mliekom to nema nic spolocn, ze to tam mam uz viac rokov a ze to nevyzera vooobec dobre, ze to moze byt zhubny nador....o 3 dni budem mat vysledky....neviem co mam ocakavat....dnes na biopsii mi to robila jedna specialistka prsnikova, a pri prvom odbere sa jej zdalo ze to zmaklo a zmensilo sa to....ako to bolo u teba prosim ta
@minis ahoj. No ja som nedopadla dobre. Mala som zle výsledky. Už sa liečim, chodím na chemo.....a pritom som každý rok chodila na sono....
Ahoj, po viac ako roku som sa sem prihlasila, tak aj ja som mala nakoniec rakovinu prsnika...
Bolo to prve stadium, mala som operaciu a 20 oziarov a mam hormonalnu terapiu, 1x za mesiac injekcia do brucha, kazdy den nolvadex horm.tabletka. chemo som nemala. Kazdy pol rok kontrola
@minis ja ešte chodím na bilogickú liečbu už cca rok. Minulý rok v októbri som bola operovaná matektomia prsníka. 25 ožiarov. Zatiaľ každé 3 týždne chodím. Mala som her2 pozitivny ale nie hormonálny nádor. 16 uzlin vybraté. Kontrolné sono a mamo ok
Ja tiez cakam na biopsiu z hrcky pid pazuchou...vraj na sone to nevyzera dobte,mam velky strach
Boli to strasne nervy,kym som cakala na vysledky,teraz je to uz lepsie,musim mysliet pozitivne.
@julcah mne robili biopsiu 27.8. mala som veľký strach, ako to zvládnem, no veľmi rýchlo to dr.zvladol. No popravde, teraz mám ešte väčšie nervy, aký bude výsledok. Ani jesť sa mi skoro nedá, raňajky hneď idú von. Nemali by to radšej hneď vybrať, ako sa v tom šaparat a prepichnut? Stres je hnusný šéf.
Baby mne dnes idu maminu operovat nasli 1x1.5 cm hrcku biopsia pozitivna ale to HER negat.ale PR 100% a ER100% ak som si to dobre zapametala nieco velke pismeno tusim Ki 64 ci ako mala 10% a to stafium G2 vie mi to niekto prelozit ? Dakujeem 🙏 vela zdravicka zeny ❤️
@julcah Mala som BI-RADS 4 a. Môj výsledok je chvála Bohu negatívny a tak sa mám rozhodnúť, či to výberu vonku, či to zatiaľ nechám tak. Nemám strach z vyberania a operácie, keďže by mi to robil lekár, ktorému maximalne verím. Ja sa skôr bojím uspávania a narkózy. Čo by si robila na mojom mieste? Ja sa prikláňam k tomu vybratie, keďže človek nikdy nevie, ako sa to bude správať v budúcnosti.
@julcah držte sa všetky, ja držím palceky každej, nech ste všetky zdravučke čím skôr 🙏
@margotka17 dnes som mala 11.oziar,este 9 mam pred sebou a hormonalnu liecbu...dufam ,ze bude uz len dobre.
ano, mam, spravili biopisu, poslali na rozbor a nic nenasli. tiez mam cysty, teraz zas na druhom, ale zatial nei su take velke, len chodim sledovat pravidelne na uzv