Čo s vysokou hladinou hormónu AMH?
Mate niektora skusenosti s vysokou hladinou tohto hormonu? co s tym?
Stručné zhrnutie
- Vysoká hladina AMH sa v diskusii opakovane spája s polycystickými vaječníkmi (PCO/PCOS) a s potrebou opatrnej stimulácie kvôli riziku OHSS.
- V rôznych príspevkoch boli uvedené prahové hodnoty AMH: napr. >3,0 (v ng/ml alebo µg/l) sa často považuje za vysoké, zatiaľ čo normálne hodnoty sú uvádzané okolo 1,0–3,0 (ng/ml) alebo 1–3 µg/l.
- Pri liečbe a snahe o otehotnenie sa v diskusii spomínali konkrétne postupy a lieky: sledovanie folikulov, Clostil/Clostilbegyt, IUI, IVF, meranie FSH a použitie injekcií Merional alebo Pregnyl.
Najčastejšie otázky
Q: Čo znamená „vysoké AMH“ a aké hodnoty sú považované za vysoké?
A: V diskusii sa uvádza, že AMH nad 3,0 (uvádzané ako ng/ml alebo µg/l) sa často považuje za vysoké; jedna tabuľka uvádzala v jednotkách ng/ml hranice: High Over 3.0 ng/ml, Normal Over 1.0 ng/ml, Low 0.3–0.6 ng/ml.
Q: Ako súvisí vysoké AMH s PCOS/PCO?
A: Viaceré príspevky priamo spájajú vysoké AMH s PCO/PCOS a s veľkým počtom malých folikulov vaječníkov, pričom autori varovali, že pri PCO vajíčka často nedozrievajú.
Q: Aké riziká prináša stimulácia pri vysokom AMH?
A: Diskutujúce uviedli, že pri vysokom AMH a PCO je vyššie riziko OHSS, preto treba „veľmi opatrne so stimulacnými medikaciami“ a individuálne upraviť dávky.
Q: Aké liečby a lieky sa v diskusii spomínali pri snahe otehotnieť s vysokým AMH?
A: Spomínané metódy a lieky zahŕňali Clostil/Clostilbegyt (clomifén), IUI, IVF, injekčné protokoly s Merional, a vyvolanie ovulácie Pregnylom.
Q: Môže žena s vysokým AMH otehotnieť prirodzene?
A: V diskusii boli anekdoty o prirodzenom otehotnení pri zvýšenom AMH (napr. jedna diskusia uviedla prirodzené otehotnenie napriek vysokému AMH; iná uviedla úspešné IUI alebo IVF), takže niektoré ženy otehotneli prirodzene aj pri vysokom AMH — ide o individuálne prípady.
Q: Ako dlho sa čaká na výsledok AMH testu?
A: Jeden príspevok uviedol, že výsledky AMH sa vracajú zvyčajne približne za 2–3 dni, podľa laboratória.
Q: Ako lekári prispôsobujú liečbu pri kombinácii vysokého AMH a vysokého FSH?
A: V diskusii lekári odporúčali upraviť hormonálnu rovnováhu pred IVF; jeden príspevok spomínal podanie Cyleestu na vyrovnanie hladín pred prvým IVF a následné zvýšenie dávok Merional pri stimulácii.
Q: Existujú príklady úspechu pri vysokom AMH pri ART?
A: Áno; v diskusii jedna užívateľka napísala, že s AMH ~11 mala úspech pri 3. IVF a porodila syna, a iná uviedla úspešné IUI s Clostylbegyt na prvý pokus.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vysoké AMH sa často interpretuje ako znak PCO/PCOS alebo veľkého počtu malých folikulov.
- Pri vysokom AMH je potrebná opatrná stimulácia v ART z dôvodu rizika OHSS.
- Hodnoty AMH sa líšia podľa jednotiek a laboratória, preto sa porovnávajú tabuľky a konverzie (ng/ml, µg/l, pmol/l).
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že vysoké AMH zhoršuje šance na normálne dozrievanie vajíčok a otehotnenie, zatiaľ čo iné príspevky uvádzajú konkrétne úspešné prípady prirodzeného otehotnenia, IUI alebo IVF pri vysokom AMH.
Otvorené otázky
- Aký presný protokol stimulácie je najbezpečnejší pri veľmi vysokom AMH (napr. AMH 12,4)?
- Do akej miery ovplyvňuje vysoké AMH kvalitu vajíčok oproti ich kvantite pri individuálnych pacienkách?
Spomenuté značky a firmy
Iscaru BA, Iscare martin, CAR, modrykonik.sk
Spomenuté produkty a metódy
AMH, FSH, LH, PCOS/PCO, OHSS, Clostil, Clostilbegyt, Merional, Pregnyl, IUI, IVF, laparka (laparoskopie), SPG (spermogram)
Miesta a osoby
BA, Martin, MT, Dr. Války, Doc. Tomáš
Ahojte baby, vidim, ze ste dlho nepisalai ... tak ja mam FSH 9.54 a AMH 0.38 ... super kombinacia, ze 🙂 😉 🙂 Mna by teda zaujimalo ci tu nahodou nie je niekto kto otehotnel s podobnymi hodnotami ako tie moje 😉
ahojte baby,
trochu ozivim tuto diskusiu.
Dnes som dostala vysledky amh...5,27 ug/l...mala niektora z vas podobnu hodnotu? co vam na to povedal vas lekar? /ja este len cakam na mail od neho/. Na nete som nasla rozne tabulky, niektore oznacuju tuto hodnotu za vysoku, ine za normalnu...viem, ze to zavisi aj od labakov. napriklad hore bibi24 ma tabulku, kde su jednotky ine, ako mam ja...
budem rada kazdej reakcii.
baby, chcela by som poprosit o radu.. dnes mi volalia sestricka z CAR, o vysledky na AMH hormon. tak mi povedala, ze ho mam zvyseny, normal je od 1-3, a ja mam 8,66... nic viac mi nepovedala, ze mi to vysvetli doktor, ked tam pojdem, ale ja tam pojdem az za tri tyzdne... neviete mi niektora povedat, co to znamena? ci to je moc zle?? inac, mam PCO. dakujem,
@gerdusha @simik22 Baby co viem, tak taketo hodnoty sa pouzivaju v SK
Hodnota je v jednotkach ug/l
vysoke nad 3.0
normalne 1.0 - 3.0
nizke 0.3 - 1.0
velmi nizke menej ako 0.3
Ak je to nad 3 to vacsinou znamena PCO (polycysticke vajecniky ) To znamena, ze pri stimulaciu Vam musia davat lieky opatrne, lebo vacsina bab s PCO ma vela vajicok, ale nedozrievaju na dostatocne velke foliky ... no podla mna spravne zvolena stimulka by to mohla vyriesit. Drzim palce!!!
@lulu10 😀 😀 😀 Si ma odhalila 😉
@simik22 Už sme sa tu s babami o tom bavili, že AMH má súvis s PCO. Čím vyššie AMH, tým viac folikulov??? Netuším. Ja mám AMH 3,5 v MT povedali, že to nie je až také zlé a nábeh na PCO, ale tiež tak na hranici - max 10 malých folikulov na vaječníku, ale vždy jeden dominantný. Tak neviem. Nestihla som sa na to Doc. Tomáša opýtať.
@maminka142 tak to mas dost vysoke, to znamena ze mas PCO. ja som dopadlu super, uz mam doma malinku princeznu vdaka IUI 🙂
@simik22 Juuj gratulujem 😉 Podarilo sa hned na prvy krat? Prve IUI bolo uspešne? 😉 Davaš mi nádej 😵
@maminka142 ano, ano hned prve, Clostylbegyt zabral a sli sme na to .-) a to este aj partner mal zly spg, velmi zly
ahojte moc ma zaujala tato tema lebo som velmi zufala a doktor mi povedal ze mam AMH 0,57, LH/FSH 2,67 a chcela by som vediet ci to je dost zle na otehotnenie,a ci niekto z takouto diagnozou otehotnel.dakujem
Ahojte. Ja som bola včera na gynde a hodnotu AMH mám 0,84 ☹
Hodnoty však záležia od veku... Dr.mi ukazoval tabuľku. Je tam tuším 20-30 rokov, 30-35 rokov a od 35 rokov...
Ja mám 30 a hodnota 0,84 je na spodnej hranici.
Dá sa hodnota nejak ovplyvniť?
Ahojte. Troska ozivujem tuto konverzaciu...vcera nam v CAR povedali ze moja hodnota AMH je 9,3. Myslite ze tam je sanca na prirodzene otehotnenie? Mala som folik 18mm, hned mi pichli Pregnyl, tak uvidime ci sa zadarilo za 3 tyzdne.
@vero013 joj ja som si neskôr všimla, že tam sú staršie príspevky a odpovedala som druhej 🙂 ja som mala hladinu ahm 11 a 3.ivf sa za darilo už mama aj synčeka na svete 23dni.. Väčšinou mi Dr.vraveli,ze vysoké ahm pri prirodzenom pocati nie je až taký problém.. Takže držím palce, aby si našla vytúžené 2 //
Baby, ja som nasla na nete (anglicky clanok) taketo hodnoty. Takze mozno to zalezi aj od labaku.
Ovarian Fertility Potential pmol/L ----- ng/mL
Optimal Fertility 28.6 - 48.5 ----- 4.0 - 6.8
Satisfactory Fertility 15.7 - 28.6 ----- 2.2 - 4.0
Low Fertility 2.2 - 15.7 ------ 0.3 - 2.2
Very Low / undetectable 0.0 - 2.2 ------ 0.0 - 0.3
High Level > 48.5 ------ >6.8