Dá sa otehotnieť po plastike kŕčka maternice?
chcela by som sa opýtať či sa dá otehotnieť aj po plastike krčka maternice.doktorka mi hovorila, že by nemali byť problémy ale ja neviem. mal už niekto niečo podobné?
Stručné zhrnutie
- Konizácia (konus, LEEP/LOOP) je bežný zákrok na odstránenie dysplastického tkaniva krčka maternice a v diskusii sa vykonával ako ambulantný zákrok alebo s jednodňovou hospitalizáciou, často v celkovej anestéze.
- Po konizácii ženy v diskusii uviedli, že otehotnenie je možné; odporúčané časy pred opätovným pokusom o tehotenstvo sa pohybovali v praxi medzi 6 týždňami a 3 mesiacmi, pri nutnosti ďalšieho sledovania sú odporúčané kontrolné cytológie každé 3–6 mesiacov.
- Pooperačné ťažkosti hlásené v diskusii zahŕňali predĺžené špinenie alebo silnejšie mesačné krvácanie, bolesť, zvýšenú teplotu a v niektorých prípadoch nutnosť rekonizácie alebo diskusiu o hysterektómii podľa histologického nálezu (CIN1–CIN3).
Najčastejšie otázky
Q: Dá sa otehotnieť po konizácii krčka maternice?
A: V diskusii boli viaceré prípady otehotnenia po konizácii vrátane tehotenstva v januári po zákroku, úspešného otehotnenia v júli približne 9 mesiacov po konizácii a viacerých žien, ktoré otehotneli už krátko po zákroku.
Q: Aké metódy na odstránenie ložísk na krčku sa používajú a aký je rozdiel?
A: Spomínané metódy sú konizácia (konus), LEEP/LOOP (elektrochirurgická excízia so slučkou), kryodestrukcia tekutým dusíkom a kyretáž; LEEP/LOOP sa v diskusii opisuje ako vykonávaný často v celkovej anestéze s jednodňovou hospitalizáciou alebo ambulantne, kryo sa robí ambulantne a môže byť šetrnejší pri menších ložiskách.
Q: Ako dlho trvá hojenie a aké sú bežné pooperačné obmedzenia?
A: V diskusii boli odporúčané odpočinky 10 dní až 6–8 týždňov; niektoré ženy mali PN 7–14 dní, lekári varovali pred kúpaním a sexuálnou aktivitou približne 6 týždňov, pričom bežné pooperačné príznaky zahŕňali špinenie niekoľko týždňov a možné krátkodobé silnejšie krvácanie.
Q: Koľko trvá získanie výsledkov histológie po konizácii?
A: Podľa príspevkov výsledky histológie obyčajne prichádzajú za 2 týždne, niekedy za 3 týždne, a v niektorých prípadoch nemocnica môže výsledky posielať až do mesiaca.
Q: Čo znamenajú nálezy CIN1, CIN2, CIN3 a pojmy HSIL/LSIL?
A: V diskusii bol citovaný popis: CIN2–3 predstavuje strednú alebo ťažkú dyspláziu (HSIL), tzv. preinvazívnu zmenu bez schopnosti infiltratívneho rastu; LSIL zodpovedá nižšiemu stupňu dysplázie.
Q: Kde sa zákrok dá vykonať a koľko stojí?
A: V diskusii boli spomenuté pracoviská Iscare, Procare ProSanus, Suľeková ul., Kramáre a sanatórium Ružinov; jeden z príspevkov uviedol cenu zákroku 9 900 SK s doplatkom pacienta 3 000 SK pri poisťovni Union (VZP podľa diskusie prepláca len časť).
Q: Aké doplnkové alebo ľudové prostriedky sa v diskusii spomínajú?
A: Spomínali sa tablety Indonal, bylinný čaj „myší chvostík“ a cipky Yellon; účinnosť týchto postupov nie je v diskusii medicínsky overená a ich účinok považovali rôzni diskutujúci za kontroverzný.
Závery z diskusie
Zhoda
- Konizácia/LEEP odstraňuje dysplastické tkanivo a následné sledovanie cytológiou a kolposkopiou je nevyhnutné.
- Otehotnenie po konizácii je možné a v diskusii sa uviedli viaceré úspešné tehotenstvá po zákroku.
Sporné názory
- Niektorí lekári v diskusii odporúčajú podstúpiť konizáciu okamžite, iní odporúčajú u mladých pacientok počkať s operačným zásahom až po pôrode; obidva prístupy sú v diskusii prezentované ako alternatívy.
- Niektoré ženy uvádzali úžitok z Indonalu alebo bylinkových čajov („myší chvostík“), zatiaľ čo iní tieto metódy považovali za nepresvedčivé alebo nepostačujúce.
Otvorené otázky
- Do akej miery konizácia vyrieši prítomnosť HPV (či zákrok odstráni vírus alebo zostane nosičstvo)?
- Aký je dlhodobý vplyv konizácie na riziko predčasného pôrodu alebo ťažkostí s donoseniem tehotenstva v konkrétnych prípadoch?
- Kedy je indikovaná rekonizácia versus hysterektómia pri perzistentných alebo rozsiahlych histologických nálezoch?
Spomenuté značky a firmy
Gynfiv,Iscare,Procare ProSanus,Kramáre,Sanatórium Ružinov,Onkologický ústav,Suľeková ul.,Heydukova,Hajdukova
Spomenuté produkty a metódy
konizácia,LEEP,LOOP (elektrochirurgická excízia so slučkou),kryodestrukcia tekutým dusíkom,kyretáž,hysteroskopická metroplastika,laparoskopia,hysterektómia,Indonal,myší chvostík (bylinný čaj),cipky Yellon,Tramal,morfium,HPV test,kolposkopia,cytológia PAP (PAP1–3),CIN1,CIN2,CIN3,HSIL,LSIL,IUI,asistovaná reprodukcia,očkovanie proti HPV,LEEP ef curettage endocervicis
Miesta a osoby
Gynfiv,Iscare,Procare ProSanus,Kramáre,Sanatórium Ružinov,Onkologický ústav,Suľeková ul.,Heydukova/Hajdukova,Kallay,Ferancikova,Cukasova
ahojte, a mal niekto pred operaciou aj takyto problem ako ja ?! mam ranku na krcku maternici, pravidelne chodim na prehliadky. zatial ju netreba riesit {ako povedal moj gynekolog}, ale vzdy po uziti 10.antikoncepcnej tabletky {REGULON} mam slaby hnedy vytok a vyskytuje sa krvacanie pri pohlavnom styku {nie vzdy}. Suvisia moje problemy s rankou, je lepsie si dat ranku odstranit ?? dakujem za rady, vsetko dobre.
@mirkarepka ahoj, no taketo problemy som sice nemala, ale myslim, ze je to skor otazka na tvojho gynekologa, on by ti mal najlepsie povedat, ci je to spinenie v dosledku HAK alebo tej ranky. Mozno by stacilo vyskusat iny typ HAK. Drzim palce, pekny den 😉
@petusska2305 Peti, ahoj, no ako? Vysledky este stale nic? Alebo si opat odcestovana??? Drzim palce, aby Ti to dobre dopadlo!!! Daj vediet potom 😉
ahojte baby 🙂 , aj mna caka konizacia, uz buduci tyzden idem do sagaxu, ako to tam prebieha pred zakrokom? davaju tabletky,alebo ako to tam funguje?staci im tam doniest len vysledky z krvi a predoperacne vysetrenia? bola by som rada ak by mi niekto napisal,ako to tam funguje 🙂 dakujem..
@chrys7 tie vysetrenia co pises stacia , nedavaju ziadne tabletky prides tam pojdes k doktorke na vysetrenie ona si napise vsetko co jej povies a tak pojdes na izbu
su to dve ale suprechodne na prvej su 3 postele an druhej su 2 postele(ja som tam kde su 2 postele) je tam telka takze kym ta vezmu mozes pozerat
z izby vedu dvere rovno na operacku
pride sestricka pojdes s nou vides hore na kozu pichnu ti do zily a viac si nebudes nic pamatat
aspon u mna to tak bolo prebrala som sa az na izbe
bola to moja prva operacia a velmi som sa bala ale fakt nie je nic nemala som ziadne bolesti iba take jemne ako pri menzese, skoro vobec som nekrvacala
podla mna robis dobre ze si si vybrala sagax ja som bola velmi spokojna
@aaddeell dakujem za odpoved, takto isto to prebiehalo aj ked som bola na biopsii /vzorke/, tiez som vyliezla na kozu, pichli mi do zily a uz som bola uspata a zobudila som sa na izbe az...plati sa hned ako tam pridem? spominali ste mudr.slezaka, ale oni su tam dvaja, jeden je mladsi a jeden starsi 🙂 a na kedy tam treba byt, sestricka spominala, ze staci dojst pred zakrokom, ze netreba tam byt od rana 🙂 na tie vysetrenia som sa pytala preto, lebo ja nemam vysetrenie z mocu, lebo som mala este minuly tyzden menzes tak dufam, ze to nebude potrebne 🙂
ahojte, chcem sa spýtať, je možné mať zdravé dieťa a prirodzene ho porodiť po konizácií krčka maternice?? ďakujem
@nikiarudi ja som sa to pýtala pred konizáciou a doktorka ma ubezpečila, že úplne v poho len budeš sa musieť viac šetriť a otehu najskôr o 3mesiace a teho počítaj rizikové
@aaddeell - a aj si ako tehulka na rizikovom?? ako tu píše martina2001?? a ak sa môžem spýtať, ako dlho ste sa snažili o bábätko???
@martina2001 - čo presne myslíš pod tým, že viac šetriť??? a už sa snažíte dlho o druhé bábo?
@nikiarudi no mne bolo povedané, e tým skrátením krčka môžeš ležať aj cele tehu, nesmieš nič ťažké dvíhať, chodiť po schodoch a pod. a my už dlho, len sa nevedelo prísť na príčinu a aj preto som si dávala robiť konizáciu na odporúčanie lekára po blbej cyto
@martina2001 - no tak s tým chodením po schodoch by to bol problém..pretože bývame na 3 poschodí a nemáme výťah.... sťahovali sme sa minulý rok a ja som bola v 9 mesiaci a chodila som hore dole ako keby nič... len som trošku viac fučala... 😀 a ako dlho po operácií si bola v nemocke...
@nikiarudi ahoj, ja som ten pripad co rok po konizacii nema vobec ziadne tehu problemy, este v 38tt mi krcok drzi ako keby sa nechumelilo, v podstate uplne ukazkovy nalez na dany tyzden... cize nemusis byt po konizacii nutne rizikovka, ale nechaj sa poriadne zahojit 😉 😉 ..mne bolo odporucene pockat minimalne 6 mesiacov, este som dalsie dva pridala navyse a tuk tuk vsetko v poriadku
@nikiarudi jaj taaak... jasne 😉 ...vies co, ja som chodila na stery kazde 3 mesiace ako taky debil asi dva roky, lebo som mala Dr. co ma silou mocou tlacila do toho ze nech najprv otehotniem, potom som zmenila doktora, ten mi ster urobil dva krat, vzdy bol na nic a rovno ma odporucil na operaciu ze nie je na co cakat, ze to spravi sklapelom, aby videl ze ci odstranil vsetko a aby to spravil v ramci moznosti co najsetrnejsie


@vilinka1 ahoj, a aku mas cytologiu? ...neboj nic, snad to tach par mesiacov vydrzi... ono tehotenstvo vie troska zhorsit vysledky a mozne je aj to ze po porode sa ti zase zlepsia... ale niekedy je lepsie radikalne riesenie ako vyckavanie.. ale drzim palceky nech to mas ok...
Ja chodim k Dr. Paluchovi, on ma aj operoval a ano som priamo z BB