Doktor ma odmieta vyšetriť
Ahojte baby potrebujem radu. Chodim ku gynekologicke a na odporucanie lekara som si mala dat skontrolovat hormony. Ked som bola u doktorky poziadala som ju o to ale odmietla ma vysetrit a odovodnila to tym, ze kebyze som mala problem s hormonmi tak mam rozhadzanu menstruaciu. Neviem co mam robit lebo co mam priznaky a hladala som na nete vyskakovalo mi tam rakovina a atd. Dokonca aj moj obvodny mi odmietol urobit krvny obraz vraj vsak mam menzes v poriadku ale co to ma s tym spolocne? Ake mam moznosti? Mozem poziadatt ineho gynekologa o vysetrenie? A kolko to stoji? Dakujem
Stručné zhrnutie
- Rýchle a výrazné priberanie pri normálnom stravovaní môže byť spôsobené poruchou štítnej žľazy, histamínovou intoleranciou (HIT), problémami s pankreasom alebo inými tráviacimi poruchami; základné vyšetrenia sú TSH, hormónový profil, biochemia a pečeňové testy.
- Ak všeobecný lekár alebo gynekológ odmietne zabezpečiť vyšetrenia, pacientka si môže vyžiadať vymenný lístok k špecialistovi (endokrinológovi), zmeniť lekára alebo si dať laboratórne testy urobiť ako samoplatca.
- Možné diagnostické postupy spomínané v diskusii sú: vyšetrenie DAO pri HIT, vyšetrenie kalprotektínu a kolonoskopie pri zápalových ochoreniach čreva, gastroskopia, UZV brucha, SIBO test a MRI s kontrastom pri podozrení na pankreatické alebo iné orgánové zmeny.
Najčastejšie otázky
Q: Ako získať vyšetrenie hormónov, keď mi lekár odmieta urobiť odbery?
A: Žiadajte vymenný lístok k endokrinológovi alebo internistovi; ak lekár odmietne, zmente všeobecného lekára alebo si dajte krvné testy urobiť ako samoplatca v laboratóriu.
Q: Ktoré krvné testy by som mala požiadať pri náhlej a výraznej zmene hmotnosti?
A: Požiadajte o TSH (štítna žľaza), základnú serológiu, biochemické vyšetrenia vrátane pečeňových testov a amylázy, prípadne vyšetrenie na Helicobacter pylori (HP) a kalprotektín podľa symptómov.
Q: Ktorý špecialista rieši rýchle priberanie a poruchy štítnej žľazy?
A: Endokrinológ rieši poruchy štítnej žľazy; obvodný lekár môže objednať TSH a odoslať na endokrinológiu pomocou vymenného lístka.
Q: Môže histamínová intolerancia (HIT) spôsobovať priberanie a zmeny pečeňových testov?
A: Diskutujúci uvádzali, že HIT môže súvisieť s priberaním a nestabilnými pečeňovými výsledkami; pri podozrení sa odporúča DAO test a adaptačná diéta, prípadne doplnok Daosin.
Q: Aké vyšetrenia odporučiť gastroenterológovi pri podozrení na pankreatitídu alebo SIBO?
A: Odporúčané sú vyšetrenia: gastroskopia, kolonoskopie, testy SIBO, UZV brucha, amyláza v krvi a v prípade podozrenia na hlbší problém MRI s kontrastom podľa diskusie.
Q: Koľko stojí súkromné vyšetrenie alebo rýchlejšia diagnostika podľa diskusie?
A: V diskusii spomínali možnosť súkromnej gastrokliniky s ročným poplatkom približne 50 EUR, prípadne samoplatcovské odbery v laboratóriách (konkrétne sumy za jednotlivé testy neboli v diskusii uvedené).
Závery z diskusie
Zhoda
- Treba zmeniť lekára alebo trvať na vystavení vymenného lístka, ak lekári opakovane odmietajú vyšetriť relevantné parametre.
- Pri náhlom priberaní treba prioritne vylúčiť poruchy štítnej žľazy (TSH) a základné biochemické a pečeňové testy.
- Pri podozrení na histamínovú intoleranciu sa odporúča DAO test a eliminačná diéta; doplnky menované v diskusii: Daosin.
Sporné názory
- Gynekologický hormonálny profil by mal robiť gynekológ; alebo hormonálne vyšetrenia patria primárne endokrinológovi alebo obvodnému lekárovi.
- Pravidelný menštruačný cyklus znamená, že hormóny sú v poriadku; alebo pravidelný cyklus nevylučuje hormonálnu nerovnováhu.
Otvorené otázky
- Je príčina náhleho priberania skôr porucha štítnej žľazy, histamínová intolerancia, chronická pankreatitída alebo iné metabolické ochorenie?
- V akých prípadoch poistovňa preplatí vyšetrenia bez písomného odporučenia špecialistu?
Spomenuté značky a firmy
Ladecka, Trenčín, Litva, Ľubochne, BA, PN, lekar.pluska.sk, mimibazar.sk, Mudr. Jana Bocáková, Mudr. Dušan Hosso, Doctor's Best Serrapeptase
Spomenuté produkty a metódy
TSH,hormonálny profil,biochemia,základná serológia,pečeňové testy,amiláza,kalprotektín,DAO,test na HIT,Daosin,Nalcrom,Lagosu (ostropestrec),Serrapeptase,UZV brucha,gastroskopia,kolonoskopia,SIBO,MRI s kontrastom,HP (Helicobacter pylori),eliminačná diéta,roční poplatok súkromnej gastroklinike
Miesta a osoby
Trenčín,Ľubochne,BA,PN,Ladecka,Litva,Mudr. Jana Bocáková,Mudr. Dušan Hosso
@aristka kam by sme sa dostali keby si pacien diktoval co mu treba?..by si sa cudovala kolko lajdakov je medzi lekarmi co sa maju za bohov a pri tom 2prokov ptedpisuju to iste dokola!..a pokial nejaky specialista po znamosti nefoporuci vysetrenie tak ten lajdak lekat nehne prstom!..a okrem toho velalekarov zabuda ze ich plati pacient a nie opacne!
Obvodny odmietol? 😀 menila by som oboch lekarov 😀 zo zakona mas pravo aspon na zakladne odbery,ved to je samozrejmost.A vymenny listok ho nestoji ani prd.Hormony a cyklus ok,ale to neznamena,ze tie hormony musis mat v poriadku.Ani by som neuverila,ze s takymto niecim sa da stretnut a to robim v zdravotnictve
@ninusa7 vsetko musi byt indikovane ,mas pocit ,ze dr pracuje zadarmo ,by si neverila ako revizny lekar dycha obvodakom a inym specialistom na krk ...indikacia ,ja si zelam neexistuje
@ninusa7 pokial citam dama chodi gastroenterologovi ,plus kazde dva roky ma narok na prevenciu ,plus ak je klinika urobia co je potrebne ,len ja som goooglila ,,hold smola ,,.
@lillystranska, pri HITe treba dodrziavat prisnu dietu. Zavisi od hodnoty DAO aku mas, podla toho sa drzi dieta, vacsinou sa zacina prisne, postupne sa pridavaju potaviny, kt. mozes a berie sa Daosin, ale isto ti musi viac povedat dr., u nas dma nastastie nikto zatial HIT nema, viem o tom tym padom velmi malo. Ty by si mala ist na endokrynologiu, kedze si pribrala. Hormonalny profil u gynekologa akosi nevidim v tom zmysel, ale nie som lekar. Krvacat po sexe mozes aj z HITu, teoreticky, kamoskinej dcerke krvacali ruky, takze ktovie.
@lillystranska Aj obvodny lekar, ci gastroenterolog, popripade internista ti moze dat vysetrit hormony stitnej zlazy. Ja som pribrala za kratku dobu 30kg a az na gastre zistil, ze je to hypotyreoza. Nesmies sa nechat takto odbit.
@aristka malo by to tak byt, ale zial nieedy plati, co si clovek sam nevybavi... manzel ma chornicky gastro problem a obcas sa mu ozve pecen. naposledy vsak ma obrovske bolesti, svrbelo ho telo a vseobecny ho odpinkol diagnozou viroza. jemu to nedalo a ziadal odber, kt. mu odmietli spravit ci vseobecny ci gastro. vyziadal si nakoniec ako samoplatca a vysli mu priserne pecenove vysledky. na zaklade tych vysledkov mu potom gastro nasadil liecbu. keby ich pocuval, tak dopane zle. cize ano, pacient nema co kecat dr do roboty, ale aj dr si musi robit robotu zodpovedne.
Možno netreba tak stresovať, ak máš HIT a priberas. Ja mám HIt, nejem žiadne pečivo, mliečne a aj tak priberám. Zaujímavé je,že počas tehu vždy schudnem aj -12 kg a po pôrode ich mám za 2 mes späť. Nechápem. Alergo Mudr mi povedala, že HIT nie je len nejaká intolerancia ale že pri nej dochádza aj k hormonálnym porucham. Viac neriešim moje priberanie, aj keď stitbu žľazu som mala ok
Babyale on mi na HIT nic nepovedal. Nedal mi ziadne obmedzenie. Beriem Lagosu a v karte mam chronicka pankreatitida, potom este nieco musim to pozriet anapisem vam to presne len mne nejde do hlavy liecim sa u neho dva roky a stale mam tu lagosu a vysledky sa mi nemenia raz mam amilazu zvisenu raz znizenu priberat som.zacala neskor
@lillystranska, zlatko hladaj v tvojom okoli dobreho gastroenterologa, atd. Asi by si mala zacat obvodakom. Ja to robim tiez tak, aj detom som tu nasla pedinu a sm nadmieru spokojna. Pozri c uz je zalozene forum a vypytuj sa ludi, zistuj. Ja viem, ze dnes je velky problem, ze lekari nechcu brat pacientov, ale neoplati sa ist k hocikomu, ty si zivy priklad, je mi to luto. A listok k edokrynologvi ti ten magor dat musi, to je jeho povinnost, kurna, co ma problem vypisat listok? Ajtak to vypisuje sestricka, to uz co je za blazna?
@katka1981 praveze ked som to hovorila sestricke povedala ze to musim k doktorovi a ked som bola u neho zacal sa ma pytat na menzes a povedal ze to je ok
@lillystranska, podla mna si gyn. ok, ale ja nie som lekar, ja som narazala na stitnu zlazu a tu riesi endokrynolog. Kamaratkina dcera ma HIT a je chuda, cize priberanie by sm zatial pripisovala stitke, trena ju vysetrit. Inak aj obvodak moze vysetrit TSH, ale jasne, mozno pinda kvoli poistovni. Ale vymenny listok ti dat musi. Skus si na nete precitat niec o serrapeptaze, lieci zapaly a ma kopec dalsich super ucinkov, nejdem ju reklamovat, nepredavam ju. Moja maminka je vazne chora a bude ju brat dozivotne a naozaj pomohla velmi vela ludom, kt. poznam. Mozem ti poslat link aby si si precitala ucinky, my ju kupujeme od tej pani, ale je mimo SK, vrati sa az o 3 tyzdne, je na tebe ci pockas, alebo si ju objednas inde alebo vobec, je to len moja rada. https://www.mimibazar.sk/inzerat/19891953-6/doc...
@lillystranska pecenove testy mozu byt zvysene aj pri HIT (aj priberene s tym suvisi) aj napriklad pri zlcnikovych kamenoch. Usudzujem, ze ich mozes mat kedze mas chronicku pankreatitidu. Rovnako pri HIT mozu byt rozhadzane hormony. S hormonmi moze suvisiet aj to krvacanie mimo cyklu. Vela zdravotnych probklemov nadväzuje na seba. Cize moje odporucanie: UZV brucha- zistia sa zlcove kamene, zapal zlcnika a pod. Vysetrenie na gastro- hadica- zisti sa celiakia, alergicke posdkodenia zaludka a dvanastnika, vredy, helicobakter.... Vysetrenie u obvodaka- hormonalny profil + zakladna serologia. Ak by Hp nevysiel v poriadku, odoslanie na endokrinologiu. Vysetrenie u imunoalergo- DAO (HIT), intolerancie, alergie. Ak sa HIT potvrdi opakovane, musis prejst na dietu, to je zaklad. Mozu ti predpisat Nalcrom na travenie, je fajn, ale vhodny skor ak mas hnacky, bolesti brucha, zapchu atd. Ale zaklad vsetkeho je ZMENIT tych magorov co mas za dr.
@aristka pri normalnych dr. je standard, ze ak mas problem a on nevie pomoct, posiela pacienta dalej. Opakujem, pri normalnych. Idiotovi musis bud nadiktovat alebo ho zmenit. Nehrajme sa tu na to,ze kazdy dr. je cely bez seba pomoct pacientovi. Samozrejme, su aj lekari, ktorych si hlboko vazim, ale aj neochotni blbi prip. taki co by mali vratit titul aj s rodnym listom.
@bohuslava8 tu si chcem dať vyšetriť lenže môj doktor mi nechce dať lístok k špecialistovi vraj je všetko ok
Rada by som sa votrela do témy. Tiež som nenormálne pribrala. Zatial vyšetrenia kolonoskopia- ľahký zápal tenkeho čreva nezistenej príčiny ( uk a syndr.dr.čreva vyluceny ) ale keby som to nemala v karte ani o tom neviem - žiadne ťažkosti nemam. Gastroskopia- zistený reflux ktorý sa tiež u mňa prejavuje len pokašliavanim a občasným palenim zahy - na to som dostala lieky a ďalej zistená neschopnosť spracovať mlieko. Vraj ma bez podporných liekov po ňom prezenie čo nemám overené lebo mlieko nemám rada. Tvaroh, jogurty, syry mi problémy nerobia. No a...Endokrinologia...tiež som si myslela že problém tam vyriešim : krv, Sono ŠŽ aj celkové vyšetrenie v poriadku. Tak ja už neviem. Hádam tu zakladatelke poradí niekto niečo od čoho sa budem môcť odraziť aj ja. ☺
@vejapa76 ja mam palenie zahy ale teraz už pomenej pred tým bolo vyše relativne som ok ale to priberanie mi robi starosti.
@lillystranska pribrať 30 kg či kolko si to pribrala je strašne veľa. Ked tu nevidí Dr. dôvod na vyšetrenie štítnej, tak ja už neviem potom.
@vejapa76 netvrdím, že to musí byť ŠZ, ale musí sa to najskôr vylúčiť a nie bez vyšetrenia sa tvariť, že to je Ok.
U teba neviem, nie som Dr., ale nejaká metabolická porucha tam bude, ak si teda neužívala nejaké lieky (hormonálne) a máš správnu životosprávu.
Poznám babu, ktorá je RAZ denne a má 120 kg. A to preto, že celý deň hladuje a naje sa až večer. Inak jej bič nie je. Takže dôvody môžu byť rôzne.
Kam by sme dosli ,aby si pac.diktoval co mu treba vys....ak citas googl a strasis sa a dr.usudil ,ze netreba brat krv ,mozes si dat vysetrit krv na hocico ako samopltca ,plus od leta je pekna doba a kludne mozes pribrat aj tolko kilov ....plus histaminova dg.sa rovna prizna dieta ,plus lieky ake nepises a ani co sa pecene tyka ...schytali to vsetci mozny dr.hm ....len ci odovodnene.