HPV vírus - skúsenosti?

Stručné zhrnutie

• Pozitívny nález HPV sa v praxi rieši rozšíreným vyšetrením (HPV typing), kolposkopiou a pri podozrení biopsiou alebo konizáciou podľa závažnosti cytologického nálezu.
• Imunitný systém môže podľa viacerých skúseností eliminovať HPV do ~2 rokov, no pri prítomných bunkových zmenách sa indikujú zákroky ako konizácia a sledovanie na onkogynekológii.
• Dostupné intervenčné a podpůrne prostriedky spomínané v diskusii sú očkovanie proti HPV, gél Papilocare, tablety HPvirin, Deflagyn, Indol3C/Indonal, vitamín C a topické/chirurgické zákroky (konizácia, biopsia).

Najčastejšie otázky

Q: Aké vyšetrenia mi majú ponúknuť pri pozitívnom HPV náleze?
A: Lekári v diskusii odporúčajú rozšírené HPV typovanie, kolposkopické vyšetrenie a pri náleze zmeny aj biopsiu; pri zmenách buniek sa sledovanie presúva na onkogynekológiu.

Q: Ako dlho môže HPV pretrvávať a môže sa sám vytratiť?
A: Viaceré skúsenosti uvádzajú, že pri dobrej imunite môže HPV vymiznúť do približne 2 rokov, ale iné príspevky tvrdia, že osoba môže zostať nosičom natrvalo (tento bod je sporný).

Q: Kedy je potrebná konizácia krčka maternice?
A: Konizácia sa podľa diskusie doporučuje pri prítomnosti vyšších stupňov dysplázie (napr. CIN II/CIN III, HSIL) alebo ak sa zmeny ďalej rozvíjajú napriek sledovaniu.

Q: Môžem otehotnieť, ak mám HPV alebo dyspláziu?
A: V diskusii uviedli príklady žien, ktoré otehotneli s HPV a u ktorých sa nález po pôrode zlepšil; rozhodnutie konzultujte s onkogynekológom podľa stupňa dysplázie.

Q: Aké lieky alebo doplnky ľudia používali pri HPV v diskusii?
A: Spomínané prípravky sú HPvirin (tablety), Deflagyn, Indol3C / Indol3C forte, Indonal (uvádzané dávkovanie Indonal 1× denne), vitamín C 1000 mg (C-1000, C-long efect), megaC, kolagén, hliva ustricová, a lokálne gély Papilocare alebo AMPcare.

Q: Má zmysel dať sa zaočkovať, ak už mám diagnostikovaný HPV?
A: V diskusii niektoré ženy uviedli, že sa dali zaočkovať aj vo veku 38 rokov alebo po pozitívnom náleze; iné sa rozhodli neočkovať a vsadili na doplnky a sledovanie.

Závery z diskusie

Zhoda

• HPV rozlišujú na vysokorizikové kmene (napr. 16, 18) a nízkorizikové kmene; vo vláknach sa spomínali typy 16, 18, 31, 52, 68.
• Pri pozitívnom HPV býva štandardom kontrola cytológie, kolposkopia a pri zmenách biopsia a prípadná konizácia.
• Podpora imunity (vitamín C, doplnky ako Indol3C/Indonal, huba hliva ustricová) a lokálne gély (Papilocare, AMPcare) sa v diskusii opakovane uvádzali ako doplnková stratégia.

Sporné názory

• Niektoré príspevky tvrdia, že po infikovaní človek zostáva nosičom navždy, zatiaľ čo iné uvádzajú, že HPV sa pri dobrej imunite môže spontánne vytratiť do ~2 rokov.
• Niektoré osoby odporúčajú očkovanie aj po zistení HPV alebo vo vyššom veku (príklad 38 rokov), zatiaľ čo iné sa rozhodli neočkovať a liečili sa len doplnkami a sledovaním.

Otvorené otázky

• Malo by sa liečiť/alebo systematicky vyšetriť aj sexuálneho partnera pri zistenom HPV u ženy?
• Ktoré výživové doplnky alebo kombinácie (Indol3C, Indonal, vitamín C, kolagén, hliva) majú klinicky preukázateľný efekt na elimináciu HPV a v akom trvaní ich užívať?
• Aký je optimálny interval kontrol cytológie a HPV testov po pozitívnom náleze a po liečbe konizáciou?

Spomenuté značky a firmy

Papilocare, HPvirin, Deflagyn, Indol3C, Indonal, C-long efect, megaC, AMPcare, onkogynekologia, gynekologická ambulancia

Spomenuté produkty a metódy

Papilocare gel, HPvirin tablety, Deflagyn, Indol3C, Indol3C forte, Indonal (1× denne uvádzané dávkovanie), vitamín C 1000 mg (C-1000, C-long efect), megaC, kolagén, hliva ustricová, AMPcare, kolposkopické vyšetrenie, biopsia, konizácia, cytológia (ster), rozšírené HPV typovanie, LBC, hystologické vyšetrenie, očkovanie proti HPV, sledovanie na onkogynekológii, diagnostika CIN I/II/III, HSIL, LSIL

Miesta a osoby

UK, Slovensko