icon

Jak dlouho trvá léčba vysokého prolaktinu?

avatar
vivera
9. dec 2006

ahojte dievcata, snazilkujeme uz dva roky a stale nic. zistili mi vysoky prolaktin. ma niektora takyto problem? lebo ja zatial nepoznam nikoho. ako dlho sa lieci? je mozne aby som uz po 4 mesiacoch liecby na znizenie otehotnela?

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 14. jún 2026 · 1645 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Zvýšený prolaktín sa najčastejšie lieči dopaminergickými agonistami ako Parlodel (bromokriptín), Dostinex (kabergolín), Medocriptin alebo Mysalfon a liekmi sa hladina prolaktínu u niektorých žien upraví do normy za približne 1 mesiac.
  • Vyšetrenia na určenie príčiny zahŕňajú opakované odbery krvi (často 2.–3. deň cyklu, vyhnúť sa stresu), HSG na priechodnosť vajcovodov a magnetickú rezonanciu/CT hypofýzy na vylúčenie mikroadenómu.
  • V praxi sú výsledky rôzne: niektoré ženy hlásili normalizáciu za 1 mesiac pri nízkych dávkach (napr. Parlodel 1/2 tbl.), iné potrebovali mesiace až roky liečby alebo udržiavacie dávky; laparoskopiu odporúčajú pri iných príčinách neplodnosti (cysty, PCO, neplodné vajcovody).


Najčastejšie otázky

Q: Ako rýchlo sa dá znížiť zvýšený prolaktín liekmi?
A: V diskusii sú konkrétne príklady: pri Parlodel 1/2 tablety denne sa u jednej ženy z hodn. 38 znormalizovalo do mesiaca, iné ženy hlásili zlepšenie za cca 3 mesiace alebo potrebu ročnej až viacročnej liečby.

Q: Ktoré lieky sa bežne používajú na liečbu hyperprolaktinémie a aké vedľajšie účinky sa spomínajú?
A: Uvádzané lieky: Parlodel (bromokriptín), Dostinex (kabergolín), Medocriptin, Mysalfon, Norprolak; často udávané vedľajšie účinky sú nevoľnosť a zvracanie, únava/ospalosť, bolesti hlavy, opuchy nôh, zvýšený tlak, zápcha a odporúčanie nešoférovať pri ťažších príznakoch.

Q: Kedy je potrebné ísť na MR alebo CT hypofýzy?
A: MR/CT hlavy sa v diskusii odporúčalo pri dlhodobo vysokých hodnotách alebo pri podozrení na adenóm; komentár v vlákne uvádzal, že adenómy sú spravidla spojené s hladinami prolaktínu rádovo od 1 000 a vyššie, preto sa MR robí na vylúčenie nádoru.

Q: Môže vysoký prolaktín brániť otehotneniu aj keď prebieha ovulácia?
A: Áno, odborníci a skúsenosti zo diskusie uvádzajú, že zvýšený prolaktín môže zhoršiť podmienky pre uhniezdenie embrya aj pri preukázanej ovulácii; zníženie prolaktínu alebo chirurgické/IVF zákroky potom niekedy vedú k otehotneniu.

Q: Kedy treba opakovať odber prolaktínu a v ktorý deň cyklu sa robí?
A: V praxi v diskusii najčastejšie robili odbery 2.–3. deň cyklu; niektoré účastníčky odporúčali odber okolo 10:00 (nie hneď po prebudení) a zdôrazňovali vyhnutie sa stresu, lebo prolaktín stúpa po prebudení a pri strese.

Q: Kedy sa odporúča HSG versus laparoskopie pri podozrení na neplodnosť súvisiacu s prolaktínom?
A: HSG sa používa na posúdenie priechodnosti vajcovodov (v jednej skúsenosti HSG ukázalo priechodné vajcovody), laparoskopiu indikovali pri nálezoch na ultrazvuku (cysty, endometrické zmeny) alebo keď liečba prolaktínu nezabezpečila otehotnenie.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Dopaminergické agonisty (Parlodel, Dostinex, Medocriptin, Mysalfon) sú štandardné lieky na zníženie prolaktínu a mnohé ženy v diskusii hlásili zlepšenie hormonálnych hodnôt po nasadení týchto liekov.
  • Odbery prolaktínu treba opakovať a vykonávať v pokojnom stave (vyhnúť sa odberu priamo po prebudení alebo v strese), pretože stres a spánok ovplyvňujú hodnoty.
  • MR/CT hypofýzy sa robí pri pretrvávajúco vysokých hodnotách alebo pri podozrení na adenóm a HSG sa používa na hodnotenie priechodnosti vajcovodov.


Sporné názory

  • Dĺžka liečby: niektoré prípady normalizovali prolaktín za ~1 mesiac pri nízkych dávkach, iné prípady vyžadovali mesiace až roky alebo celoživotnú udržiavaciu terapiu.
  • Alternatívne prístupy: časť žien uviedla úspech s homeopatickými prípravkami (Mellifica, Sarapis) alebo doplnkami (Estrozin od Diochi), zatiaľ čo lekárska prax uprednostňuje farmakoterapiu (kontroverznosť efektivity alternatív neoverená).


Otvorené otázky

  • Prečo niektoré ženy zostanú neplodné aj po normalizácii prolaktínu a ktoré faktory (vajcovodové postihnutie, endometriálne zmeny, partnerov spermiogram) sú rozhodujúce v konkrétnych prípadoch?
  • Aká je optimálna dĺžka udržiavacej liečby a dlhodobé riziká pri celoživotnom užívaní dopaminergických agonistov?
  • Má dlhodobé užívanie homeopatík alebo prírodných preparátov ako Sarapis/Estrozin preukázateľný klinický efekt na prolaktín nezávislý od placeba?


Spomenuté značky a firmy

Lubochne, CAR, Slovenské centrum asistovanej reprodukcie, Endokrinologický ústav (Národní), Modrykonik, FertilityFriend, Levret.cz, Diochi, GYNFIV

Spomenuté produkty a metódy

Parlodel (bromokriptín), Dostinex (kabergolín), Medocriptin, Mysalfon, Norprolak, Clostilbegyt / Clostil (clomifén), Provera, Utrogestan, Metformin, HSG, laparoskopie, magnetická rezonancia (MR) hypofýzy, CT hypofýzy, hormonálny profil (odbery 2.–3. DC), bazálna teplota, LH ovulačné testy, homeopatiká Mellifica, Sarapis, Estrozin (Diochi), IVF, IUI, spermiogram, meranie DHEAS a testosterónu

Miesta a osoby

Lubochne, Prah(a) / Praha, ČR, Nemecko, Endokrinologický ústav (Národní)

avatar
uci
18. feb 2008

dadunka: je to dost vysoka hodnota ale nebude to v tych inych jednotkach? ked ti doki povedal, ze je to OK? skus sa pozriet niekde dopredu v tejto teme, tusim brundik sem niekde pisala ako sa to prepocitava - alebo sa mi to len mari?

avatar
dadunka
18. feb 2008

Uci, taky o tom přemýšlím, já tu bohužel nemám za tím výsledkem uvedeno žádný jednotky, dnes ráno jsem si vyzvedla starší výsledky hormonů na gyndě a tady mám prl ok 2Dc 24,7 ug/l. Sakra, ale stejně mi to vrtá hlavou 😒

avatar
dadunka
18. feb 2008

Tak holky, Brundik mi to vysvětlila, je to v jiných jednotkách a přepočítané je to ok, uff a díky! 🙂

avatar
brundik
18. feb 2008

Pezincanka, ja jsem Parlodel snasela po vsech strankach bez problemu. Je videt, ze kazdy se s leky popere jinak. Mozna by ti sedl jiny lek lip, zkus to doktorovi nadhodit 😉
Dadu, jsem rada, ze jsem mohla pomoct 😉

avatar
steppka
19. feb 2008

Ahoj holky,
jsem tu nová a rovněž se potým s vysokým prolaktinem,který mi byl zjištěn při hormonálním profilu a to znamená další problém v cestě za miminkem. Moje hodnota byla 160 (nevím jednotky) a dr. mi nasadil medocriptin a teď mám hodnotu 9,5 (opět nevím jednotky) a to prý je už v normě, jsem ráda, ale jak už tady psala Brundík, tak si myslím, že problém bude ještě jinde, jsem po operaci slepého střeva a tak si myslím, že se laparoskopii nevyhnu i když se nám již 2x mimi povedlo, ale bobeček se neudržel, no co nám zbývá, chce to optimismus a víru, že i nám se to jednou podaří!

avatar
brundik
19. feb 2008

Ahoj steppka, to je super, ze uz mas prolaktin v norme 🙂 Kdyz se ti podarilo 2x otehotnet, tak problem s nepruchodnymi vejcovody nebude, jak to byva po komplikovanych slepacich. Tobe slepak praskl? Pokud ne, tak muzes byt celkem v klidu 😉 Ale laparkou se daji samozrejme zjistit i jine potize nez je nepruchodnost. Hodne optimismu, drzim palce 😉

avatar
steppka
19. feb 2008

Brundíku, tak ten slepán byl prasklý, ale měla jsem velké štěstí v neštěstí, že byl zabalený v nějákých obalech a tím pádem mi zánět nezasáhl dutinu břišní, sice jsem si vytrpěla dost, pak jsem už byla hlídána děstkým gynekologem vlastně celé dětsví každoroční kontroly a tak, byla jsem i ve Františkových lázních. Teď mě ještě postihla velká bolest zad v bederní části, vůbec jsem se nemohla hýbat a tak mi nakonec po všech vyšetřních zjistili výhřez plotýnky a už dost velký 6,6 mm, sice operaci zatim nedoporučili,tak teď navštěvuji fyzioterapeuta a cvičíme Mojžíšovou, hlavně kvůli zádům, ale léči mě koplexně, protož si všiml mé nepřehlédnutelné jizvě po slépák, kterou si vyšetřil a vypadá to , že srůsty tam nějaké jsou a tak musím speciálně jizvu masírovat. Ta neprůchodnost může být pouze na jedné straně,kde je jizva po slepáku. Ony srůsty mohou i tlačit na nějaké nervy a tím působit bolesti zad, všechno souvisí ze vším.

avatar
brundik
19. feb 2008

steppka, to urcite, v lidskem tele je vsechno propojene. Srusty muzou byt jen na jedne strane, to je ten lepsi pripad 😉 Tim, ze jsi 2x otehotnela, je jasne, ze to jde a to je super vedet. Mela jsi velke stesti, ze jsi nemela zanet pobrisnice. Ve Frantiskovych Laznich jsem taky byla 😉 Ta plotynka je neprijemna, ale Mojziska je na zada super, tak snad zabere 😉

avatar
zuzana_t
20. feb 2008

ahojte, mam za sebou mesacne uzivanie nordprolacu a meska mi od nedele....myslite, ze by to po mesacnom uzivani mohlo takto meskat? 😒

avatar
veracruz
20. feb 2008

zuzi, ja som brala mesiac parlodel, ale mrcha mi prisla presne... tak neviem...

avatar
zuzana_t
21. feb 2008

no, skusim pockat do konca tyzdna a potom testnem, lebo je tam pisane, ze pri uzivani tychto liekov ak zena nechce otehotniet, ma zdat na zvysenu ochranu,nakolko zvysuju riziko otehotnenia 😵 😵 😵

avatar
uci
21. feb 2008

zuzana_t: meskat predsa moze hocikedy, no nie? 🙂 urcite testni 😉 a teplotku si nemerias? z tej by si mohla mat aku taku predstavu, co sa teraz asi deje

avatar
jj2202
21. feb 2008

ahojte, aj ja som mala jedneho casu vysoky prolaktin - hovori sa mu aj tzv. stresovy hormon.....a cize vzdy pred dostanim mz som stresovala hormon sa zvysoval a mz oddalovala. moja dr mi dokonca povedala ze budem mat babo len omylom...ak sa podari. no a ani to nebol taky problem.
nejak sa mi to same upravilo, bola som zopar krat na odberoch na endokrinologii ale uz to bolo ok. nic som neuzivala.

avatar
brundik
21. feb 2008

Zuzko, treba jsi tehu 😉 Mohl se ti upravit prolaktin a sup ho.
Me po Mysalfonu a Parlodelu MS chodila normalne a po Dostnexu, ale az po jeho dobrani, se cyklus asi o 5 dni zkratil. Ale mohlo to byt i necim jinym.
Moc drzim pesti 😉

avatar
zuzana_t
21. feb 2008

uci - teplotu si nemeriam, to nechavam az na viac zufalu situaciu 😀 ale rano testnem a ozvem sa 😉

avatar
zuzana_t
22. feb 2008

no takze test bol negativny.... 😒

avatar
brundik
22. feb 2008

Zuzko, tak to vypada,. ze se ovu zpozdila, v tomhle pripade by ti mereni BT prozradilo vsechno, protoze 5 dni zpozdeni MS-to uz by se na testu neco objevilo. Mivas pravidelnou MS?

avatar
zuzana_t
22. feb 2008

nebyva pravidelna... vraj mam rozhadzany cyklus, preto beriem nordprolac ... skusim merat od buduceho mesiaca 😒

avatar
uci
22. feb 2008

zuzi: nic to, nesmutni 😉 ale myslim, ze tu teplotku by si mohla skusit merat, ved ked uz beries lieky na PRL (a to nie su len take nejake lentilky) tak treba urobit vsetko co sa da, aby ste sa pekne trafili do tej spravnej doby a aby si tie lieky nemusela brat prilis dlho, predsa len su to hormony

avatar
brundik
22. feb 2008

Zuzi, ja bych ti mereni BT doporucila, zvlast kdyz mas nepravidelnou MS. Takhle pak cekas, ze MS ma dorazit ten a ten den a ona treba jeste nebyla ani ovu. A presne jak pise uci, nesmutni 😉
Ja jsem kvuli vsem tem nasim nezdarum docela dobre poznala svoje telo, BT mi v tom hodne pomohla. Uz ho zkoumam skoro 2 roky 😅 To by mohlo stacit 😒

avatar
uci
22. feb 2008

no jo brundik, mozno mas niekde v osude predurcene, ze sa mas stat odbornickou na BT a trebars este budes velmi slavna 😉

avatar
brundik
22. feb 2008

Jeee, uci to urcite ne 😀 Ja jen cerpam ze zkusenosti Len, ta je nejvetsi odbornik na MK na mereni BT, jeji stranky jsou toho dokladem 🙂 Doufam, ze mam v osudu (ikdyz na to moc neverim) uplne neco jineho 🙂
Ale mereni BT mi fakt vyhovuje, skvela pomucka, nekoho to nervuje, me to naopak uklidnuje, protoze vidim, ze vse probiha, tak jak by melo 🙂 Jen to jeste nejak poladit a postouchnout nebo prostouchnout 😀

avatar
fjona
22. feb 2008

Ahojte, som tu novacik, no konečne som vás našla. 🙂 tiež mám vysoku hladinu prolaktínu, aspoň myslím.moja dr. mi povedala, že mam hyperfunkciu hypofýzy, a brala som na to parodel. Byvalo mi z toho zle, kadiaľ som chodila, tak som spala,a ani som nevedela povedať súvislu vetu. sama som to vysadila, spravila som chybu?nemám s tym žiadnu skúsenosť a bohužial mi to nikto nevysvetlil. ☹

avatar
brundik
22. feb 2008

Ahojda fjona. Jak dlouho jsi Parlodel uzivala? A zacinala jsi ho brat nejdriv v malych davkach? Ja jsem ho taky mela Je to asi 10 dnu, co jsem ho dobrala a snasela jsem v pohode, ale jsem fakt asi vyjimka. Zkus se domluvit s dokotrem, leku je vic, neco by ti urcite vic sedlo. Jak vysoky jsi mela prolaktin? Pokud se snazis o miminko, jakoze asi jo, tal ten prolaktin musi dolu 😒

avatar
brundik
22. feb 2008

Jsem te zahrnula dotazama 😀

avatar
fjona
22. feb 2008

Cauky brundik,ten parodel sem uživala asi 2mesiace, a kdyz sem lekárke povedala, ze mi je z toho blbe ostalo ticho,tak teraz sama seba prehováram kam s tim. nevedela som co to vobec je, jak to muže silne ovlivnit plodnost?už pár ročkou sa snažime, len treba mat trpezlivost.zarazilo ma,keď som povedala, ze mi je z toho zle,a reakcia, jak myslíš? beham z dveri do dveri a nikto tomu nevenuje ziadnu pozornosť.No, tet ked som Vas našla 🙂
dodali ste mi zase novou sili, skusim jit zatim.a vyška prolaktinu, dostaná odpoveď 3nasobok normalu.Celkom som sa zľakla, keď som prispevky čitala.Citim sa skvelo,nie som unavena,malatna, žiaden problem.može byť hodnota
tak vysoka,a možem sa zdravotne citit fit?

avatar
brundik
22. feb 2008

Fjona, tak od takove doktorky bych utikala. Premyslela jsi o zmene gynekologa? Ty vedlejsi ucinky jsou bohuzel docela caste a pokud nastanou, tak se maji resit s doktorem, jak uz jsem psala muze se zkusit jiny lek.
Pises, ze jsi mela trojnasobek normalu, kdyz beru normal tu nejvyssi hodnotu tj. 30 ng/ml, tak jsi mohla mit 90 ng/ml, takovou hodnotu me pri jednom z odberu taky zjistili a citila jsem se uplne v pohode. Zvyseny prolakin nemusis na sobe vubec pozorovat, ale nekdy byva sekrece z prsou a bolestiva prsa pred MS, ale to muze byt i vlivem jinych hormonu. Prolaktin dost kolisa, me zjistili behem jednoho cyklu prolaktin v rozmezi 33 az prave tech 90. Kdyz se snazite uz nejaky ten rok, mas za sebou i nejaka jina vysetreni?

avatar
fjona
22. feb 2008

brundik, to mas teda pravdu, že bych utikala,aj sem utekla nechala som to ležet.Jen když je tomu už 3/4roka, stale mi to vrtá hlavou. Hledala sem to na internetu, no nijak sem nemohla najit odpoveď.a jedine co mi žekla, najdite si co to znamená.Už ma to tak žere, že v pondeli tam hned jedu, a budu bojovat zubama, nechtama 😀 klasicke vyšetrenia mi už delali,jen ten prolaktin 😠 mi vyšiel zle.teťka ja.aku dlhu dobu si uživala ten Parodel?ja sem ho brala 1.týden po 1tbl.ráno,vecer.a ty píseš, že pol.tbl.dam si urobit celý hormonálny profil ešte raz, na laparoskopii jsem ešte nebyla,no OvC sem mala ako ma byt, merela sem si aj BT, aj to je ok., cytol. ok.,a co dal?

avatar
brundik
22. feb 2008

Ja jsem u Parlodelu zacinala na 2x denne pul tablety a mela jsem si to zvednout, kdyz mi bude dobre a protoze to bylo v pohode, tak jsem si to za dva dny zvedla na plnou davku 2x denne1 tabletu. Mela jsem jen jedno baleni-30 tablet. A co manzel, delali mu spermiogram?

avatar
danka24
23. feb 2008

ahojte dievcence 😀
mam malu otazku BT mi moze stupat aj z norprolacu alebo to nema nic stym spolocne?? 😨