icon

Jak dlouho trvá léčba vysokého prolaktinu?

avatar
vivera
9. dec 2006

ahojte dievcata, snazilkujeme uz dva roky a stale nic. zistili mi vysoky prolaktin. ma niektora takyto problem? lebo ja zatial nepoznam nikoho. ako dlho sa lieci? je mozne aby som uz po 4 mesiacoch liecby na znizenie otehotnela?

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 14. jún 2026 · 1645 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Zvýšený prolaktín sa najčastejšie lieči dopaminergickými agonistami ako Parlodel (bromokriptín), Dostinex (kabergolín), Medocriptin alebo Mysalfon a liekmi sa hladina prolaktínu u niektorých žien upraví do normy za približne 1 mesiac.
  • Vyšetrenia na určenie príčiny zahŕňajú opakované odbery krvi (často 2.–3. deň cyklu, vyhnúť sa stresu), HSG na priechodnosť vajcovodov a magnetickú rezonanciu/CT hypofýzy na vylúčenie mikroadenómu.
  • V praxi sú výsledky rôzne: niektoré ženy hlásili normalizáciu za 1 mesiac pri nízkych dávkach (napr. Parlodel 1/2 tbl.), iné potrebovali mesiace až roky liečby alebo udržiavacie dávky; laparoskopiu odporúčajú pri iných príčinách neplodnosti (cysty, PCO, neplodné vajcovody).


Najčastejšie otázky

Q: Ako rýchlo sa dá znížiť zvýšený prolaktín liekmi?
A: V diskusii sú konkrétne príklady: pri Parlodel 1/2 tablety denne sa u jednej ženy z hodn. 38 znormalizovalo do mesiaca, iné ženy hlásili zlepšenie za cca 3 mesiace alebo potrebu ročnej až viacročnej liečby.

Q: Ktoré lieky sa bežne používajú na liečbu hyperprolaktinémie a aké vedľajšie účinky sa spomínajú?
A: Uvádzané lieky: Parlodel (bromokriptín), Dostinex (kabergolín), Medocriptin, Mysalfon, Norprolak; často udávané vedľajšie účinky sú nevoľnosť a zvracanie, únava/ospalosť, bolesti hlavy, opuchy nôh, zvýšený tlak, zápcha a odporúčanie nešoférovať pri ťažších príznakoch.

Q: Kedy je potrebné ísť na MR alebo CT hypofýzy?
A: MR/CT hlavy sa v diskusii odporúčalo pri dlhodobo vysokých hodnotách alebo pri podozrení na adenóm; komentár v vlákne uvádzal, že adenómy sú spravidla spojené s hladinami prolaktínu rádovo od 1 000 a vyššie, preto sa MR robí na vylúčenie nádoru.

Q: Môže vysoký prolaktín brániť otehotneniu aj keď prebieha ovulácia?
A: Áno, odborníci a skúsenosti zo diskusie uvádzajú, že zvýšený prolaktín môže zhoršiť podmienky pre uhniezdenie embrya aj pri preukázanej ovulácii; zníženie prolaktínu alebo chirurgické/IVF zákroky potom niekedy vedú k otehotneniu.

Q: Kedy treba opakovať odber prolaktínu a v ktorý deň cyklu sa robí?
A: V praxi v diskusii najčastejšie robili odbery 2.–3. deň cyklu; niektoré účastníčky odporúčali odber okolo 10:00 (nie hneď po prebudení) a zdôrazňovali vyhnutie sa stresu, lebo prolaktín stúpa po prebudení a pri strese.

Q: Kedy sa odporúča HSG versus laparoskopie pri podozrení na neplodnosť súvisiacu s prolaktínom?
A: HSG sa používa na posúdenie priechodnosti vajcovodov (v jednej skúsenosti HSG ukázalo priechodné vajcovody), laparoskopiu indikovali pri nálezoch na ultrazvuku (cysty, endometrické zmeny) alebo keď liečba prolaktínu nezabezpečila otehotnenie.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Dopaminergické agonisty (Parlodel, Dostinex, Medocriptin, Mysalfon) sú štandardné lieky na zníženie prolaktínu a mnohé ženy v diskusii hlásili zlepšenie hormonálnych hodnôt po nasadení týchto liekov.
  • Odbery prolaktínu treba opakovať a vykonávať v pokojnom stave (vyhnúť sa odberu priamo po prebudení alebo v strese), pretože stres a spánok ovplyvňujú hodnoty.
  • MR/CT hypofýzy sa robí pri pretrvávajúco vysokých hodnotách alebo pri podozrení na adenóm a HSG sa používa na hodnotenie priechodnosti vajcovodov.


Sporné názory

  • Dĺžka liečby: niektoré prípady normalizovali prolaktín za ~1 mesiac pri nízkych dávkach, iné prípady vyžadovali mesiace až roky alebo celoživotnú udržiavaciu terapiu.
  • Alternatívne prístupy: časť žien uviedla úspech s homeopatickými prípravkami (Mellifica, Sarapis) alebo doplnkami (Estrozin od Diochi), zatiaľ čo lekárska prax uprednostňuje farmakoterapiu (kontroverznosť efektivity alternatív neoverená).


Otvorené otázky

  • Prečo niektoré ženy zostanú neplodné aj po normalizácii prolaktínu a ktoré faktory (vajcovodové postihnutie, endometriálne zmeny, partnerov spermiogram) sú rozhodujúce v konkrétnych prípadoch?
  • Aká je optimálna dĺžka udržiavacej liečby a dlhodobé riziká pri celoživotnom užívaní dopaminergických agonistov?
  • Má dlhodobé užívanie homeopatík alebo prírodných preparátov ako Sarapis/Estrozin preukázateľný klinický efekt na prolaktín nezávislý od placeba?


Spomenuté značky a firmy

Lubochne, CAR, Slovenské centrum asistovanej reprodukcie, Endokrinologický ústav (Národní), Modrykonik, FertilityFriend, Levret.cz, Diochi, GYNFIV

Spomenuté produkty a metódy

Parlodel (bromokriptín), Dostinex (kabergolín), Medocriptin, Mysalfon, Norprolak, Clostilbegyt / Clostil (clomifén), Provera, Utrogestan, Metformin, HSG, laparoskopie, magnetická rezonancia (MR) hypofýzy, CT hypofýzy, hormonálny profil (odbery 2.–3. DC), bazálna teplota, LH ovulačné testy, homeopatiká Mellifica, Sarapis, Estrozin (Diochi), IVF, IUI, spermiogram, meranie DHEAS a testosterónu

Miesta a osoby

Lubochne, Prah(a) / Praha, ČR, Nemecko, Endokrinologický ústav (Národní)

avatar
soniatko
6. sep 2010

Ahojte. Ja tiez beriem Parlodel 1/4 vecer 5 mesiacov....bola som aj na rezonancii,chvalobohu, nic som tam nemala....okrem toho beriem aj L - thyrox 125 a manzelovi teraz zistili zo spermiogramu ojedinele pohyblive spermiea zvysene leukocyty....takze som zvedava, ako to bude dalej pokracovat, kedze nas uz pripravili na umele oplodnenie. Inak z toho Parlodelu sa citim neuveritelne unavena... :( ale tak co neurobim, pre vlastne dietatko ?! 🙂

avatar
katkaajurko
23. sep 2010

ahotje, kolkymi odbermi vam potvrdili zvyseny prolaktin? lebo ja ho niekedy mam zvyseny,nieked v norme a nikto to neriesi... dnes napriklad 42 a norma je do 29 ... a chodime do centra.... 🙄

viac krat mi bolo povedane,ze prolaktin proste skace aj zo stresu....

avatar
brundik
23. sep 2010

@katkaajurko Me delal doktor 4 odbery behem jednoho cyklu, protoze prolaktin kolisa v zavislosti na DC. Take zalezi na casu odberu po probuzeni, cim dyl, tim lip 😉 Stres je dalsi faktor, ale tech faktoru muze byt spousta, ani doktori kolikrat nevedi.

avatar
katkaajurko
24. sep 2010

@brundik no ja som zistila - ze mam vzdy zvyseny prolaktin po ovulacii - do ovulacie nie - ale ked som pozrela vsetky stare odbery-tak po ovulacii je prolaktin nad normu.... tak som z toho zmatena... 😒

avatar
bubukin
24. sep 2010

Ahojte, aj ja mam zvyseny proalktin. Prvy raz mi na to dosli minuly rok, ked som uz asi 5 mesiacov v kuse krvacala...Brala som parlodel 2 tabl denne, upravilo sa to trochu, tak sme to vysadili, ale zase to stuplo.
Medzitym som brala vzdy duphaston, ale otehotniet sa nam nepodarilo pri nijakych liekoch.
Buduci tyzden mam zase prejst na parlodel, uz len z tej predstavy mi je zle ☹

Viete mi povedat? pri uzivani parlodelu sa moze otehotniet?
v lekarni ma upozornovali ze beriem privysoke davky, ze pokym to beriem, nemam otehotniet, az potom sa mame snazit.

avatar
brundik
24. sep 2010

@katkaajurko Pri ovulaci se prolaktin prirozene zvysuje, mozna proto to doktori neresi, berou to jako prirozeny jev, ikdyz je nad normu
@bubukin Je fakt, ze ty davky mas teda dost vysoky 😒 Me doktor rikal, ze se snazit muzem, a pri potvrzeni tehu hned leky vysadit. Ale ja brala nizsi davky.

avatar
katkaajurko
24. sep 2010

@brundik takze myslis,ze ak je pokazde zvyseny prolaktin pocas celej poovulacnej faze-je to oukej?

avatar
brundik
24. sep 2010

@katkaajurko Nejsem doktor, ale pokud je to s zeleznou pravidelnosti a z lekarske literatury jsem vycetla, ze pri ovulaci prolaktin stoupa, tak by to mohlo byt ok. Ale jestli to tak je ve skutecnosti?

avatar
katkaajurko
24. sep 2010

@brundik zistim, spytam sa lekara 😉 🙂

avatar
zulik
24. sep 2010

Dnes mi bylo řečeno, že mám lehce zvýšenou hodnotu prolaktinu /29,6/. Paní doktor mi vysvětlovala, že by se krev na prolaktin neměla nabírat do 2 hodin po probuzení. Ve správě mám napsáno: lehce zvýšená prolaktinémie v důsledku přetrvávajícího pospánkového vzestupu /odběry brzy po probuzení/.

avatar
vodnica
27. sep 2010

Ahojte,

ja som zistila tiez ze mam zvyseny prolaktin. Referenčné hodnoty sú 4,79 až 23,3 a ja mám 67.
Krv mi nebrala moja gynekologička, takže sa s výsledkami za ňou chystám. Budem musieť brať pravidelne nejaké lieky?

avatar
brumca
27. sep 2010

@vodnica ahoj 🙂 ja som mala hodnoty prolaktinu okolo 50 a brala som nato liek Parlodel, rano pol tabletky a vecer pol tabletky...brala som ho asi tri mesiace.

avatar
katkaajurko
27. sep 2010

ja mam hodnotu 42 a nikto ma neliecil-ale pojdem za dr.... u nas su referencne medze do 29,9 v labakoch
@brumca brumci a ten liek ti to definitivne na stalo znizil?

avatar
brumca
27. sep 2010

@katkaajurko ahoj Katka 🙂 ja som ho brala na dvakrat....najprv 3 mesiace a potom som sla na kontrolu, stale bol zvyseny, tak som dostala dalsie balenie Parlodelu, ale ani som ho nedobrala a podarilo sa nam mimi.

avatar
katkaajurko
27. sep 2010

@brumca a teraz nevies aky ho mas vysoky?

avatar
brumca
27. sep 2010

@katkaajurko Kati to vobec netusim 🙂 hned ako som sa dozvedela, ze som tehu, som ho musela vysadit

avatar
brumca
27. sep 2010

@katkaajurko a v ktore dni cyklu si bola na odber krvi? mne sa teraz zda, ze som bola na 3DC a 21DC

avatar
katkaajurko
27. sep 2010

@brumca bola som po ovulacii...a tak som zistila ze vzdy do ovulacie ho mam nizky (nie nizky ale do normy ) a po ovulaci VZDY vysoky nad normu - tak som pisala sem a lekar mi toto odpisal:

http://www.mamaaja.sk/Activeweb/Poradne/Otazka/...

takze v poriadku to urcite nie je ☹ ☹ ☹

avatar
brumca
27. sep 2010

@katkaajurko toto je strasne, ze kolko doktorov, tolko nazorov...podla mna by si mohla skusit tu liecbu Parlodelom, ved to nemoze nic pokazit...skus sa teda este raz spytat tvojho doktora....drzim palceky

avatar
katkaajurko
27. sep 2010

@brumca no ved ja sa spytam-ale co ked mi ho neda? je to na predpis.... ☹

avatar
vodnica
27. sep 2010

@brumca
Ďakujem za odpoveď. Mne to zistili keď som si chcela dať epiláciu laserom. Pretože chĺpky môžu mať aj hormonálny pôvod, dala som si urobiť rozbor. A dozvedela som sa že ovplyvňuje aj plodnosť (okrem ochlpenia). Normálne som sa nalakala. Ja sa aj dosť potím a dočítala som sa že to tiež môže súvisieť s týmto hormónom.

avatar
brumca
27. sep 2010

@vodnica nieje zaco 🙂 a aj sa snazite o mimi? no je lepsie zistit to skor ako neskor 😉

avatar
linka
27. sep 2010

Ahojte,o babo sa snazime 4 roky,mam za sebou operaciu myomov,manzel ma spg vyborny,dufali sme,ze sa to podari,lenze to cakanie je strasne a povedala som si dost,bola som na krvi na 3dc a zistili mi zvyseny prolaktin 22,4,dr. vravi,ze to moze byt,lenze ja neviem,navrhla prefuk,tak uvidime 😉

avatar
martina_z
27. sep 2010

@katkaajurko Ahoj, mela jsem podobne hodnoty a nikdo s tim nic nedelal. Ted mi nabirali krev znovu a jsem zvedava na vysledky, zajimalo by me, jestli je problem v tom prolaktinu nebo nekde jinde.

avatar
maya30
27. sep 2010

ahojte, som prekvapena, ze vam co ste otehotneli, kazali vysadit parlodel hned na zaciatku tehotenstva, mne ho gynekolog kazal brat do 12 tt 😕

avatar
213mata
7. okt 2010

ahojte kočky, tak mam tomu rozumiet že ak je vysoký alebo zvýšeny prolaktín tak ani nedocházda k ovuláii?

avatar
martina_z
7. okt 2010

@213mata jak u koho a zalezi, jak moc vysoky. Pri hranicnich hodnotach nad 40 jsem ovulaci mela, kdysi jsem mela ale pres 90, a to ovulace nechodila. Nastesti jsem se tenkrat jeste nesnazila otehotnet a srovnalo se to po Dostinexu ani ne za pul roku. Ted mam vysledky v poradku, ale zato mame spatny spermiogram, takze je chyba uplne jinde ☹

avatar
213mata
8. okt 2010

@martina_z no ja som ho mala pred 3 rokmi okolo 46 a parlodel mi to zrovnal za tri mesiace, a potom som otehotnela , tarz mi zacina blbnut ovulka lebo si meriam teplotu a zistujem ze ovulka ani nebola , alebo vyzera ze by mohla byt teraz v den ocakavanej ms, myslis ze je to normalne? no a preto mam pocit ci nahodou sa znova nezvysil prolaktin a mimochodom zacali mi hrozne ale hrozne padat vlasy.

avatar
martina_z
8. okt 2010

@213mata u vysokeho prolaktinu byvaji dlouhe cykly...to padani vlasu spis souvisi se stitnou zlazou, asi by bylo dobre zajit na endokrinologii.

avatar
kitu
9. okt 2010

@213mata no ja som mala prolaktím tiež cez 45, nedarilo sa nám otehu a po braní parlodelu po jednom mesiaci, bez akejkolvek stimulky sme zrazu boli tehu...
ovulu som inak nemávala iba keď som brala clostil a dr. z iscare mi povedala že to neovulovanie bolo skrz ten prolaktín, štitku som mala ok... a tiež mi strašne padali vlasy... som sa normálne bála že oplešiviem...