Krvná skupina 0+ a problémy v tehotenstve
Ahojte, som po 2x MA a dnes som bola na geneticke testy, ked som povedala ze mam krvnu skupinu 0+ tak doktorka vravela, ze to nieje najlepsia skupina a moze to byt jeden z dovodov, vraj tato skupina ma vecsie sance na potraty ako ine skupiny. Stretli ste sa sniecim takym? Hladam na nete o tom nieco, ale nenasla som nic, len, ze ak je 0- tak vtedy je "problem".
Stručné zhrnutie
- AB0 inkompatibilita medzi matkou s krvnou skupinou 0+ a dieťaťom s inou skupinou môže viesť k novorodeneckej žltačke a v niektorých prípadoch vyústiť až do fototerapie alebo výmeny krvi.
- V diskusii boli uvedené konkrétne hodnoty bilirubínu z reálnych prípadov: ~280 (bez lampy), ~500 (fototerapia), ~900 (výmena krvi), pričom postupy sa v praxi líšia podľa stupňa zvýšenia bilirubínu.
- Prístup v praxi zahŕňa zisťovanie krvnej skupiny oboch rodičov, priebežné testy na protilátky počas tehotenstva a v niektorých prípadoch sledovanie na hematológii alebo novorodeneckej JIS po pôrode.
Q: Môže mať krvná skupina 0+ vplyv na riziko potratu alebo neplodnosti?
A: Diskusia priniesla protichodné skúsenosti; niektoré ženy uviedli opakované spontánne potraty pri 0+, iné mali viaceré bezproblémové tehotenstvá; spomínaná štúdia v The Guardian sa odvoláva na malú štúdiu ~560 žien naznačujúcu súvislosť cez FSH, ale závery nie sú definitívne.
Q: Čo je AB0 inkompatibilita medzi matkou 0+ a dieťaťom?
A: AB0 inkompatibilita nastáva, keď matka 0+ vytvára protilátky proti krvnej skupine plodu (napr. A alebo B), čo môže spôsobiť zvýšenie bilirubínu u novorodenca a potrebu sledovania, fototerapie alebo vo vážnych prípadoch výmeny krvi.
Q: Ako sa v tehotenstve postupuje pri matke 0+?
A: V diskusii ženy opisovali pravidelné kontroly vrátane testov na protilátky každé približne 3 mesiace, vyšetrenia na hematológii pri podozrení a zisťovanie krvnej skupiny otca pred pôrodom.
Q: Kedy je u novorodenca indikovaná fototerapia alebo výmena krvi podľa príkladov z diskusie?
A: V konkrétnych prípadoch z diskusie bola fototerapia použitá pri bilirubíne okolo 500 a výmena krvi pri hodnotách okolo 900; tiež sa spomínalo, že pri hodnotách ~280 sa liečba svetlom neaplikovala, avšak prahové hodnoty sa líšia medzi oddeleniami.
Q: Je 0- rizikovejšia ako 0+ z hľadiska komplikácií v tehotenstve?
A: Diskutujúce ženy uviedli, že 0- je bežne považovaná za rizikovú kvôli Rh inkompatibilite, zatiaľ čo u 0+ sa v diskusii diskutovali hlavne AB0 problémy so žltačkou novorodenca.
Q: Kde hľadať ďalšie informácie alebo odborné vysvetlenie o AB0 inkompatibilite a postupe pri zvýšenom bilirubíne?
A: V diskusii bola spomenutá populárna referencia v The Guardian (2010) k štúdiám o krvnej skupine a fertilite; odborné vyšetrenie odporučili gynekológovia, hematológovia a neonatologické oddelenia s JIS pri novorodencoch na sledovanie bilirubínu.
Závery z diskusie
Zhoda
- AB0 inkompatibilita medzi matkou 0+ a dieťaťom s inou krvnou skupinou môže viesť k novorodeneckej žltačke, ktorú treba sledovať a v prípade zhoršenia liečiť fototerapiou alebo výmenou krvi.
- V praxi sa zisťuje krvná skupina oboch rodičov a monitorujú sa protilátky počas tehotenstva; niektore ženy chodili aj na hematologické vyšetrenia.
- Mnohé ženy s krvnou skupinou 0+ mali bezproblémové otehotnenia a donosili zdravé deti.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že krvná skupina 0+ zvyšuje riziko potratu alebo problémov s plodnosťou; iní uvádzajú, že krvná skupina sama o sebe nie je príčinou a problémy skôr súvisia s genetikou alebo inými faktormi.
- Niektorí tvrdia, že lekári by mali viac vysvetľovať riziká AB0 inkompatibility a postupy; druhí uvádzajú, že v mnohých prípadoch lekári nič neoznamovali, pretože klinický priebeh bol bez problémov.
Otvorené otázky
- Prečo pri rovnakých kombináciách krvnej skupiny niektoré novorodence potrebujú transfúziu a iné nie?
- Aké presné prahové hodnoty bilirubínu sa uplatňujú vo konkrétnych nemocniciach pre fototerapiu a výmenu krvi v miestnych jednotkách neonatológie?
- Do akej miery prispieva genetika alebo trombofília k opakovaným potratom v kombinácii s krvnou skupinou 0+?
Spomenuté značky a firmy
The Guardian
Spomenuté produkty a metódy
AB0 inkompatibilita, bilirubín, fototerapia, výmena krvi, genetické testy, hematologické vyšetrenia, testy na protilátky, trombofília, FSH, Gilbertov syndróm, novorodenecká JIS
Miesta a osoby
Martin
@libawet nemal 0+ a mala ma ks po nom,ale zltacku sme mali len uplne beznu,nic zavazne to nebolo.ktovie,ake vsetky fakory to ovplyvnuju.my sme praveze mali zly priebeh tehu,ale o ks nikdy nebola rec a nikdy sa nikto na muzovu ks ani nepytal.tiez tu prvy raz vidim,ze je problem pri kombinacii tychto skupin..vedela som len o RH fa,ze tie ak su rozdielne,moze byt problem.clovek sa tu vselico dozvie. 🙂
@libawet obe dcérky mali novor. žltačku,jedna slabšiu,druha dost silnú a boli sme v pôrodnici koli tomu az 10 dni.Prvorodeny syn ma 0+ ako ja a aj on mal žltačku,vlastne všetky štyri deti ju mali len jedna dcerka ju mala veľmi silnú.
@danielak84 a akú krv. skupinu má tá dcérka s tou silnou žltačkou? Sledovali ju ?
@libawet Mala A+ a len v pôrodnici jej sledovali bilirubin,mala hodnoty vyše 500 a dávali ju pod svetlo,Ked nas prepustili tak po týždni sme išli na kontrolu a už to bolo v pohode.
Ja som 0+, manžel 0+ a mám za sebou 2 bezproblemové tehotenstva, žiaden potrat, zdravé deti. Žltačku sme nemali vobec. Prvá dcérka mala bežnú novorodenecku, ale druhá dcérka žiadnu.
@danielak84 hej, to ešte mala v norme, syn mal nad 900 a menili mu teda krv, tak už som zasa trošku ďalej vo svojom " bádaní ", ďakujem za odpoveď.
@danielak84 ďakujem. Už je to synisko, má 22 🙂 a všetko to zdárne prežil, preto som to sem dala, aby ľudia/ženy vedeli, lebo ja som toho o tej výmene moc nevedela, bol len strach, lebo po norm. tehotenstve a norm. pôrode takmer ako " z knižky " povedať, ideme vášmu malému meniť krv, to bolo ako ...moja prvá otázka vtedy bola - čo zomiera ? Iné som tam vtedy nerobila, len plakala, mobily neboli, mužovi som volala z telef. búdky, chýbali mi koruny ( vtedy 1 Sk ), ani sme to nedohovorili, až jedna sestrička ma videla urevanú na chodbe, že čo mi je, hovorila som jej a ona že : " prosím Vás, neplačte, ešte prídete o mlieko, tie výmeny tu robíme každý deň ", tak to ma tak trochu upokojilo. Ešte raz vďaka.
@danusa64 ked som bola darovat krv este na vysokej skole aj so svojim vtedajsim priatelom (manzelom) tak nam bolo povedane, ze my budeme mat s detmi velky problem, lebo sme obidvaja rovnaka krvna skupina a este 0+. Boli sme zaskoceni a smutni. No nam sa to voooobec nepotvrdilo.
Mame 2 sikovne deticky tiez 0+ sak ine byt ani nemooozu 🙂 . Obe tehotenstva boli s nejakými problemami, ale ustali a udrzali sme to. Decka boli akurát zlteeeee po narodeni. Syn mal veeeelmi silnu zltacku, ale tomu robili aj genetiku nakoniec a ma Gilbertov syndrom (aj ja, ako som potom zistila 🙂 nic vazne ma to vela ludi, len obcas mame vela bilirubinu a potom sa to vrati do normalu. Vela štastia želám.
@libawet moja dcerka tolko šťastia nemala,zomrela pred dvomi rokmi ale nebolo to krvou.
Ja mám 0+ a manžel A- a malý má A+ 🙂 Všetko bolo okej, Bez nejakých komplikácií. Malý je zdravý.
Inak to urcite bude tym bilirubinom. Mne ked to povedali v nemocke, tak som si hned na to spomenula,ze moj muz ma od narodenia zvyseny bilirubin, vsade mu to pisu. Tak mi vraveli ze dobre ze som to spomenula. Ale nasa mala tu hodnotu len 280, a citala som ze ak nieje nad 400 neriesia to. Nesla ani pod lampu. Tiez som predtym vedela ze len 0- robi sarapatu. Vobec som nevedela ze 0+ a A+ tiez nieje dobre spojenie. Ale asi tiez nie u kazdeho.
..mne táto téma pomohla sa viac zorientovať a viac do toho preniknúť, že môžem porovnať, kto mal čo a prečo a ako, " kde je teda ten pes zakopaný " , ďakujem.
( nadobudla som aj dojem, že lekári buď to nechcú vysvetľovať alebo im to je jedno alebo nevedia objasniť tú pravú príčinu a asi je aj u každého jedinca, či páru iná, napriek rovnakým vstupným elementom, a teda každý má potom iný dopad...to je naozaj zaujímavá téma, normálne som ešte zvedavá, kto a s čím príde ? ) @anickaaa6aaa @pininka...ďakujem aj autorke @danusa64 , že takúto tému otvorila, aj za mňa 🙂.
Po dlhej dobe kde sa nikto s nikym nehada,ale si tu vieme pomoct a podat info o ktorych ine ani netusili. Dakujem aj ja baby.
Ja mam 0+, priatel A+, dcera A+, tehotenstvo prebehlo bezpeoblemovo, porod kvazi tiez, dcera mala zltacku.
Skor som ale pocula ze ak by sa zmiesal + s - tak je problem a dochadza k potratom.
...ako to pomaličky čítam, začínam mať ešte iný pohľad - že by tam vôbec nebola príčina krvná skupina ženy 0+ , ale len ten stúpajúci bilirubín ? Prečo potom mi povedali, že muž má mať tiež kr. sk. 0+ ako ja ? Čo ak vôbec nemali pravdu a mohla som mať v pohode druhé dieťa ? Nuž...
Ahoj.jediny problém,čo ani nebol problém,že mala sa narodila so žltačkou a nebola ani pod lampou.rozchodili sme to a iba sledovaná aj detskou lekárkou.ja 0+,chlap AB+,dcéra A-.ze pri druhom vravia,že bude väčší problém,len netuším prečo,to som ešte nezistovala...
Mam 0+, muz A+, styri deti, absolutne ziaden problem s otehotnenim(skor naopak😀), ani tehotenstvami, deti uplne ok
Dakujem vam dievcence za tolko skusenosti 🙂 priatel ma A+ tak som sa teraz trosku zlakla kvoli tej zltacke a jej priebehu, ale verim ze to zvladneme 🙂 ked je tu tolko uspesnych tehu aj ked s problemami ale deturence su zdrave a to ne podstatne😉 verim ze aj ja budem coskoro mamina ako vy🙂
@danusa64 mam 0+; muz tiez a za sebou 2xMA....genetika a ani hematologia nic nenasli