Ktorý spôsob laparoskopie prináša lepšie výsledky?
cafte baby.pocula som ,ze su 2 sposoby laparky.ktora je lepsia?ucinnejsia?
Stručné zhrnutie
- Laparoskopia sa v diskusii popisuje ako diagnostická i terapeutická metóda (diagnostická laparoskopía, chromopertubácia, drilling, odstránenie cyst a myómov) s menšími rezmi a kratším zotavením v porovnaní s otvorenou operáciou.
- Odporúčania k nástupu pohlavnej aktivity a snaženiu sa o tehotenstvo sa v diskusii líšili: pacientky uviedli pokusy už 4 dni po laparoskopii, iní lekári v diskusii odporučili počkať 2 týždne až 3 týždne alebo dokonca 3 mesiace pri odstránení myómov.
- Vyšetrenia a liečby spojené s laparoskopiou spomínané v diskusii zahŕňajú HSG, chromopertubáciu, hysteroskopiu, drilling, hormonálnu liečbu (Duphaston, Zoladex, Agolutin, Clostil) a asistované reprodukčné techniky (IUI, IVF).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy po laparoskopii môžeme začať snažiť sa o dieťa?
A: V diskusii pacientky uviedli rôzne prístupy: niektoré skúšali už 4 dni po laparoskopii (užívateľka spomenula "asi tak 4 dni"), iní lekári odporúčali počkať do prvej menštruácie alebo 2–3 týždne (jedna lekárska rada bola "pockat aspon 2 tt", iná "tri tyzdne"), a pri odstránení myómov sa v diskusii spomínalo čakanie približne 3 mesiace.
Q: Kedy po laparoskopii sa môže vrátiť menštruácia a treba ju niekedy vyvolať?
A: V diskusii niektoré ženy dostali menštruáciu už na druhý deň po zákroku, iným meškala a lekári ju vyvolali injekciou (v diskusii spomínané pod pojmom "vyvolavacka" alebo "Agolutin"), a jedna užívateľka uviedla, že jej menštruáciu vyvolali v marci po zákroku vykonanom v januári.
Q: Ktorý deň cyklu je najlepší na vykonanie laparoskopie?
A: Návrhy sa líšia: v diskusii sa uvádza, že niektorí lekári preferujú prvú polovicu cyklu (sprístupnenie folikulov), zatiaľ čo iní ju plánovali tesne pred menštruáciou, aby lekár videl, či došlo k uvoľneniu vajíčok (jedna žena bola plánovaná v 21. DC).
Q: Aké bežné pooperačné ťažkosti a komplikácie sa v diskusii spomínali?
A: Bežné sú bolesti z plynu (tlak pod rebrami a bolesť pri dýchaní), nevoľnosť po anestézii, individuálna bolesť v pooperačných rezoch a v niektorých prípadoch prítomnosť močového katétra, drenáže alebo pooperačného vývodu; niektoré rany sa v diskusii sekundárne zapálili a liečili lokálne (spomínané použitie Framykoinu).
Q: Ako sa pripraviť na laparoskopiu a čo si zobrať do nemocnice?
A: V diskusii boli konkrétne odporúčania: kompletné oholenie (alebo oholenie doma), klystír (produkt pomenovaný JAL), nejedať od 17:00 deň pred zákrokom a nepiť od 24:00, zobrať si vodu bez bublniek, suché keksíky (Bebe, Marina), pohár, príbor, papuče, voľné nohavice/sukňu, pyžamo alebo nočnú košeľu a prípadne vlastný teplomer.
Q: Ako laparoskopicky zisťujú priechodnosť vajíčkovodov?
A: V diskusii sú spomenuté metódy chromopertubácie pri laparoskopii a HSG (hysterosalpingografia) ako spôsoby overenia priechodnosti vajíčkovodov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Laparoskopia je v diskusii opisovaná ako menej invazívna alternatíva k otvorenej operácii s menšími rezmi a rýchlejším návratom domov.
- Po laparoskopii sú bežné bolesti spôsobené zvyškovým plynom v brušnej dutine a individuálne pooperačné ťažkosti (nevoľnosť po narkóze, tlak pod rebrami).
Sporné názory
- Niektoré ženy v diskusii začali snaženie už 4 dni po laparoskopii, zatiaľ čo iní lekári v diskusii odporučili čakať od 2 týždňov cez 3 týždne až do 3 mesiacov po väčších zákrokoch (napr. odstránenie myómov).
- Použitie pooperačného vývodu/katétra je diskutované ako záležitosť indikácie: niektoré pacientky mali vývod po akutnej operácii, iné ho vôbec nedostali.
Otvorené otázky
- O koľko presne sa zvýši šanca na prirodzené otehotnenie po laparoskopickom odstránení endometriózy?
- Koľko mesiacov je optimálne počkať po odstránení myómov pred plánovaným tehotenstvom?
- Aký je najlepší postup pri zväčšených vaječníkoch: okamžitá laparoskopia alebo najprv hormonálna liečba?
Spomenuté značky a firmy
Antolská, Ružinovská nemocnica, Roosweltky, B. Bystrica, Dr. Bielik, Galanta, Dr. Mýtniková, Dunajská Streda, Dr. Swarz, KE v Saci, Centrum jednodnovej chirurgie, mamatata.sk
Spomenuté produkty a metódy
laparoskopia, diagnostická laparoskopia, chromopertubácia, HSG, hysteroskopia, hysteroskopická metroplastia, drilling (ovariálna drilling), IUI (inseminácia), IVF, Duphaston, Duphastol, Clostil, Zoladex, Agolutin, biolampa, JAL (klystír), ibalgin, Framykoin, glycerinové čípky, anestézia/narkóza, močový katéter, pooperačný vývod, CA 125
Miesta a osoby
Antolská, Ružinovská nemocnica, Roosweltky, Banská Bystrica, Galanta, Dunajská Streda, KE v Saci, Dr. Bielik, Dr. Mýtniková, Dr. Swarz
A ako si mam dat ten obklad do pupka?Baby normalne mam umyt tie rany,nezapalia sa mi?A to mam normalne strcit prst do pupka,mam tam este nitky 😀
@mravvcek Ahojko, ja som si sice obklady nedavala, ale podla mna si to iba priloz na rany. Kludne si mozes osprsit tie rany, neboj nezapalia sa Ti. Ja som sa tiez bala a v pohode, voda Ti nic nespravi 😉 . A prosim len si nestrkaj prst do pupku 🙂 , ked tam mas stehy a rany, len si ich jemne osprs a priloz si jemne uterak. A tie repikove obklady si tiez len jemne prikladaj na rany a nechaj chvilu posobit. 😉
@mravvcek 😉 ahoooooooooooooj, presne ako písala kattkaa....normálne sa osprchuj...neboj sa, voda ti neublíži a ak chceš, použi aj detské mydlo, to je najlepšie 😀 😀 😀 a repíkové obklady som si robila tak, že som si uvarila repík, dala vývar na vatový tampón a prikladala na všetky rozrezané- teda už zašité miesta 🙂 🙂 🙂 , nechala chvíľu pôsobiť a bolo....
No uz som sa vcera cela osprsila,ale bola to sranda,kedze mam nohu v sadre,tak som stvarala akrobaticke kusky 😀 a dnes mi manzelik kupil repik a vatovym tamponikom som si to poutierala 😉 dakujem za rady,v stredu mam ist vybrat stehy 🙂 baby ako dlho ste krvacali?Lekar mi povedal,ze to mam mrchu a dost sa rozbehla 😅
@mravvcek Ahojko, ja som po laparoskopii velmi malo krvacala to bolo cistenie sa z vnutra, a mrchu som dostala skoro v termine ako som mala dostat ale vtedy som nemala az taku silnu az od druhej mrchy mam teraz nejake silne a dokonca dostavam o tyzden skor, ta laparka mi to nejak posunula.
@kattkaa ahoj, tebe to posunula dopredu a mne dozadu 😖 mrcha mi meškáva 14-20 dní a zakaždým akám s nádejou, že už-už som tehulka 😒
@mravvcek tak si mala na manžela zavolať, nech ťa do vane odnesie 😀 😀 😀 a bolo by po probléme....koľko máš vlastne otvorov???? ja mám 3 vpravo, vľavo a tesne pod pupkom....
@dijanka No ja som mala uz par rokov presne mrchu a tato laparka mi to akosi posunula 😒 , nevyhoda je v tom ze mrchovske symptomy mavam uz skor bleeee 😒 Inac mne pomahal do vane moj drahy, lebo som sa ledva hybala prve dni tak pekne bol somnou v kupelni aj vlasy mi pomahal umyt 🙂 , tiez to bolo zaujimave ale zvladli sme to. Ja mam len 3 otvory jeden na pupku a dva rezy na podbrusku, ale ked si dam plavky je to OK az na ten pupok ale to je taky maly rez.
@kattkaa tak máš super polovičku 😵 aj moja taaaaaaaaaaaaak lietala okolo mňa, dokonca v ten deň ako ma pustili, mi aj navaril, čo u neho nie je zvykom...vyzeralo to dobre, len som sa to bála zjesť, či je to jedlé 😀 😀 😀 on totiž nikdy nevaril....ale nechcela som ho uraziť, tak som si trochu dala a na moje počudovanie mi chutilo....skonštatovala som, že môže častejšie 😅 😅 😅
No baby,moj drahy mi pripravil tiez obedik ked som sa v nedelu vratila 😀 bol vyborny.Mam tiez 3 otvory-1v pupku,a dva mam v mieste vajecnikov.Mne lekar povedal,ze je to mrcha,ze ked mi popalil vajecniky-driling sa to vola,tak mi o nastartovalo aj hormoniky 😀 a to,ze by ma manzel odniesol,co ste,ved by ho zalomilo 😲 ja som z tych silnejsich 😀 😀 😀
Caute baby 😀 vcera vecer som bola v nemocke za lekarom,vybral mi stehy po 6dnoch,a povedal,ze o dva tyzdne mam prist na usg a pozrie ci to funguje vsetko 🙂 troska mi to krvacalo,ale uz je to zasusene a co je podstatne,dnes idem dat vecer dole sadru,tak dufam,ze uz som si vycerpala lekarske zasahy 😀 😀 😀 .Vobec netusim,ci dnes budem chodit,neviete ako to je ked daju dole sadru?Budem sa moct postavit na nohu?
@mravvcek Ahojko, tak super 🙂 , mne to tiez trosku krvacalo a mala som to citlive, ale potom to uz bolo Ok. Ja som tiez bola este na usg a teraz ma caka kontrola v juny, tak dufam ze bude vsetko v poriadku.Tak super s tou sadrou ze Ti uz ide dole 😉 , bohuzial Ti v tomto neviem poradit ci sa budes moct postavit na nohu, zatial som nemala a dufam ze ani nebudem mat nic zlomene. Ale myslim si ze by si mala asi chodit na nejake rehabilitacie, aby sa svaly postupne zmobilizovali. Nic take Ti Dr. nedoporucil ?
@mravvcek ahooooj 😉 tak veľkaaaaaaaaa gratulácia....všetko zvládnuté na 1 🙂 aj mne to troška krvácalo a mala som to dosť citlivé, no dalo sa to vydržať 😉 na usg. som nebola 😖, tak ani neviem, či to funguje tak ako má....ale v marci bude 6 mesiacov, tak asi mi to budú robiť potom.... nohu som síce nemala zlomenú, ale ruku a na tú som sa nemusela hneď postaviť 😀 😀 😀 , tak ti neviem poradiť....no ja som chodila na rehabky...pekný víkendík....
@kattkaa kukuk IP