Nepravidelný menzes, akné a padanie vlasov v 23. rokoch
Ahojte, začínam mať obavy či náhodou nemám PCSO. :( Čítala som rôzne články, menzes mávam 27-35 dňových intervaloch a trvá tak 6 dní, považuje sa už za nepravidelný? Mám 23 rokov a stále ma trápi akné väčšinou na čele a v okolí úst, na brade, je väčšinou ako krupica, nejde mi ani poriadne vytlačiť a dosť mi vypadávajú vlasy. Antikoncepciu som brala od 16-19 rokov. Hovorila som to pred rokom gynekológovi a nič mi na to nepovedal, že to je v poriadku. Teraz mam ísť zas na preventívku a chcem aby mi zobral krv a spravil hormonálny profil, keďže sa snažíme o bábätko, pol roka sme si nedávali pozor a tento mesiac sme išli naplno do toho tak som zvedavá, zatiaľ nič, obávam sa.... dá sa to z toho odberu krvi zistiť že? Keby to náhodou mam, je to vidieť aj na sone? Ďakujem vám za radu
Stručné zhrnutie
- Nepravidelný menštruačný cyklus, akné, nadmerné vypadávanie vlasov a zvýšené ochlpenie sú v diskusii uvádzané ako možné prejavy PCOS alebo iných hormonálnych porúch.
- Diagnostika PCOS v diskusii zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie (sono) na prítomnosť množstva folikulov a podrobný hormonálny profil vrátane FSH, LH, estradiolu, progesterónu, prolaktínu, testosterónu, DHEAS a AMH.
- Odporúčané intervencie a vyšetrenia spomínané v diskusii zahŕňajú odbery krvi na hormonálny profil (2.–5. deň cyklu), folikulometriu, meranie bazálnej teploty a ovulačné testy, doplnky ako Inozitol (Inoflicom/infolic combi), Femibion 1 alebo Jamieson prenatal a liečbu na reguláciu cyklu ako Duphaston.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa diagnostikuje PCOS?
A: V diskusii sa uvádza, že diagnóza sa robí kombináciou ultrazvuku (sono) ukazujúceho viac folikulov a hormonálneho profilu; odporúčané odbery zahŕňajú FSH, LH, estradiol, progesterón, prolaktín, testosterón, DHEAS a AMH.
Q: Vidno PCOS vždy na ultrazvuku (sono)?
A: Diskutujúce uviedli protichodné skúsenosti: niektoré ženy mali PCOS jasne viditeľné na sono ako veľa folikulov, iné mali PCOS diagnostikovaný iba podľa krvných hodnôt, takže nie vždy sú zmeny jednoznačne viditeľné na každom sonografickom vyšetrení.
Q: Ktoré hormóny by mali byť vyšetrené pri podozrení na hormonálne poruchy alebo neplodnosť?
A: Konkrétne menované parametre sú FSH, LH, estradiol (estrogén), progesterón, prolaktín, testosterón, DHEAS a AMH; odporúčané je doplniť aj vyšetrenie štítnej žľazy TSH, FT3 a FT4.
Q: Kedy sa má urobiť prvý odber na hormonálny profil a aké ďalšie odbery sú potrebné?
A: V diskusii sa uvádza, že prvý odber by mal byť počas menštruácie na 2.–5. deň cyklu; dobrý gynekológ často zopakuje odbery približne týždeň po predpokladanej ovulácii na kontrolu progesterónu.
Q: Môže žena s PCOS ovulovať a mať pozitívne ovulačné testy?
A: Áno; v diskusii sú skúsenosti, že ženy s PCOS môžu mať ovuláciu, a ovulačné testy detekujú zvýšené LH, ktoré môže byť pozitívne aj bez skutočného prasknutia folikulu, preto ovulačný test garantuje len prítomnosť LH vrcholu.
Q: Aké liečby alebo doplnky sa v diskusii odporúčajú pri snahe o počatie pri PCOS?
A: Odporúčania zahŕňajú inozitol (spomínané ako Inoflicom alebo infolic combi), Femibion 1, Jamieson prenatal/Jamison, sledovanie folikulov (folikulometria), pichanie Pregnylu pri stimulácii a lieky na reguláciu cyklu ako Duphaston.
Q: Ako možno doma sledovať ovuláciu podľa diskusie?
A: Diskutujúce odporúčajú meranie bazálnej teploty (BT), používanie ovulačných testov a online návody ako merenibt.xf.cz; kvalitný teplomer na bazálku sa podľa diskusie kúpi v DMke.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri podozrení na PCOS sa odporúča vyžadovať ultrazvuk (sono) a kompletný hormonálny profil.
- Inozitol (Inoflicom/infolic combi) a doplnky ako Femibion 1 alebo Jamieson prenatal sú v diskusii často odporúčané ako podpora pri snahe o otehotnenie.
- Meranie bazálnej teploty, ovulačné testy a folikulometria sa považujú za užitočné nástroje na sledovanie ovulácie.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky tvrdia, že PCOS je väčšinou dobre viditeľné na sono, zatiaľ čo iné uviedli, že u nich sono PCOS nepreukázalo a diagnózu stanovili len krvné testy.
- Jedna skupina naznačuje, že prítomnosť ovulácie môže vylučovať PCOS, druhá skupina uvádza, že ženy s PCOS môžu ovulovať náhodne alebo nepravidelne.
Otvorené otázky
- Ako rýchlo laboratórne spracujú výsledky kompletného hormonálneho profilu (konkrétny čas čakania zostal v diskusii nezodpovedaný)?
- Do akej miery malé cysty zistené pri bežnom vyšetrení súvisia so syndrómom PCOS u konkrétneho pacienta?
- Aké konkrétne hodnoty hormónov (FSH, LH, testosterón, AMH, DHEAS) potvrdia alebo vyvrátia PCOS v jednotlivom prípade?
Spomenuté značky a firmy
Femibion 1, Inoflicom, infolic combi, Jamieson prenatal, Jamison, Gynex, DMka, merenibt.xf.cz
Spomenuté produkty a metódy
hormonálny profil, sono, ultrazvuk, folikulometria, meranie bazálnej teploty (BT), ovulačné testy, Pregnyl, pichanie Pregnylu, Duphaston, Progersteron, Inozitol, kryo krčka, IUI, AMH, FSH, LH, estradiol, progesterón, prolaktín, testosterón, DHEAS, TSH, FT3, FT4
Miesta a osoby
žiadne
@vrcula ci mas PCO zdiagnostikuje lekar hlavne sonom, priznaky su take vseliake, podla toho sa to neda urcite. Vyrazky aj dlhsi cyklus.. to vobec nemusi s tym suvisiet. Su to potom naozaj rozne prizanky, ktore moze / nemusi zena mat. Treba nechat lekara nech to vyluci,
@renatka1985 ja mám pco a nikdy mi to na sone nepovedal žiaden lekár a to už som bola aj na iui iba z hormonálneho profilu mi to oznámil že mám pco. Tebe to bolo vidno na sone ?
@ina009 ano, iste. https://www.ecosia.org/images?q=pcos+ultrasound...
je mozne ze mas lahsiu formu, mensie cysty, ktore na menejkvalitnom sone nevidno a pcos sa ti tak prejavuje najma zvysenou hladinou testosteronu a znizenou hladinou progesteronu.
v drvivej vacsinej pripadov je vsak pcos dobre rozpoznat uz na sone.
@ina009 vzdy to vidno na sone nakolko pri PCO nedochadza k ovulacii a tie folikuly "ostavaju" vo vajecnikoch. Su zeny co maju par.. a take co ich maju aj 30...
@simca06022011 ovuláciu mávam ale nie pravidelne, keďže aj menzes mam rozhádzany, aj keď tento mesiac neviem či určite ovulka bola, mala som len 2-3 dni taky vodnatý výtok, teraz aktuálne nemám žiadny, tento mesiac ma ako keby pobolieva aj ľavý vaječník, teda ak to nie je niečo iné :D
@renatka1985 hm zaujímavé sa na to asi popýtam lebo mne vždy hovorila moja gyn že všetko v poriadku zdravá ste cyklus pravidelný dokonca mi veľa krát povedala že ovulacia prebehla na pravom vajecniku (keď som chodila po ovu na kontrolu) a zrazu dva roky sa nám nedarilo spravila mi z krvy testy a poslala má do kliniky kde riešia neplodnosť a tam mi lekár povedal že veď z krvných výsledkov je vidieť že tám sú nejaké čísla ktoré vykazujú že je tam pco a teda myslela som si že to je tak malé že to neni vidno keď je tam tých folykul veľa. Ale popýtam sa teraz ešte na to pre istotu. Dokonca aj keď mám mat ovulaciu mávala som ovulacne testy pozitívne a neciem či pri pco môžem mat ovulacne testy pozitívne keď neovulujem 😄
@ina009 PCO nie je choroba, je to syndrom, takze moze mat kopu prejavov.. ale to co som opisala je typicke. Hormony mozu byt rozhadzane aj uplne z inych veci. Ja napr. pco mam, v zivote mi to leakr na sone nepovedal.. az druha lekarka mi to zdiagnostikovala, pritom mam iba trochu dlhsi cyklus, MS mi vynecha vacsinou tak ledva raz za rok, alebo sa posunie o tyzden.. a dokonca som MS mavala 3-max 4 dni.. a folikuy som mavala tak 3-4.. cize tiez som nebola bez ovulacie (ja som si to nesledovala, proste pri inych vysetreniach kvoli MS a boelsti podbruska som behala po lekaroch, skor podozrenie na SZ som mala).
V cca 18-tich mi robili aj kryo krčka a naposledy čo si pamätám, tak mi dr. hovoril že mám tam 1-2 cysty neviem teraz už kde ale že to nič, že to sú malé
@ina009 ja mam pco. a skusenosti kopu. ovulacne testy mozes mat pri pco pozitivne aj niekolkokrat za cyklus, tam tie hormony lietaju hlava nehlava. ak popri testoch nemerias BT tak su to vyhodene peniaze.
@ina009 no a ze ti to lekarka nepovedala.... u mna to iste. az treti lekar. a ked mi to na soneukazal, skoro som odpadla.
@ina009 ovulacny test len rozpoznava vysoku hladinu LH hormonu, ale negarantuje ze k prasknutiu foliku naozaj dojde. Ovulaciu potvrdi jedine sono, odber krvi alebo meranie BT
za problemy s cyklom, anovulacnymi cyklami moze aj stitna zlaza, nizke AMH a/Alebo vysoke FSH. ako dlho sa snazite?
@vrcula a este .. cysty na vajecnikoch neznamenaju PCO, cysty mozu byt uplne iny... je to PCO taky krepy nazov, lebo v skutocnosti to nie su cysty, eln take zaspate nerpasknute folikuly..
A asi mam aj nadmerne ochlpenie keď sa nad tým tak zamyslím, na nohách mam silné tvrdé chlpy a oholenie mi vydrží tak cca deň potom už pichá a taktiež si musím holiť brucho lebo tam mam chĺpky a depilujem si aj hornú peru nakoľko aj tam si rastu
No som veľmi zvedavá ako dopadne táto PP, dúfam, že všetko prebehne hladko a podarí sa nám bábo. Užívam aj Femibion 1 aktuálne 3. týždeň. Milujem deti a bol by pre mňa asi horor keby nemôžem mať ☹
Uvažujem aj nad Inoflicom ale asi už počkám do PP a uvidím čo mi povie lekár. A inak koľko sa asi čaká na výsledky z krvy na hormonálny profil? Normálne ako pri klasickom odbere 2-3 dni?
@vrcula nemrac sa, ja mam pcos, velke problemy a doma jedno zdrave neposedne dieta, ktore vyslo na druhy pokus. Teraz sa snazime o druhe, to uz trocha dlhsie trva ale som si ista ze sa zadari. Je fakt ze kazde PCOS je ine, ale dnes su tie moznosti podpornej liecby siroke.
Mozes zacat infolicom. Inozitolom nic nepokazis. Za mna odporucam cisty inozitol + kyselinu listovu - financne uplne niekde inde
PCOS jednoznacne uvidi na sone,