Oligoasthenoteratozoospermia
Ahojte. Ja by som chcela zistiť, či otehotnela niektorá z Vás ak diagnóza manžela bola oOligoasthenoteratozoospermia prirodzene. Ďakujem
Stručné zhrnutie
- Oligoasthenoteratozoospermia sa v diskusiách rieši kombináciou andrologických vyšetrení (spermiogram, mikrobiológia, sono scrota, TRUS, doppler, hormonálny profil) a postupným nasadzovaním liečby: antibiotiká pri infekcii, chirurgia pri varikokele, vitamíny/antioxidanty (Profertil, koenzým Q10, selén, zinok, vitamín E/C) a asistované reprodukčné techniky (IUI, IVF/ICSI, KET).
- Centrá asistovanej reprodukcie ako Helios alebo CAR často odporúčajú IVF/ICSI pri veľmi zlých hodnotách spermiogramu, zatiaľ čo niektoré páry v diskusii udávali spontánne otehotnenia po úprave parametrov a podpore (Maca, vitamíny, liečba infekcie).
- V diskusii sa opakovane odporúča kontrolný spermiogram po približne 3 mesiacoch liečby vitamínmi alebo doplnkami a rýchlejšie vyšetrenie mikrobiologického statusu (kultivácia ejakulátu) pri podozrení na infekciu.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia by mal podstúpiť muž pri podozrení na oligoasthenoteratozoospermiu?
A: Základné vyšetrenia uvedené v diskusii sú spermiogram (SPG), výter z uretry a mikrobiologické kultivácie ejakulátu, sono šrotá (sono scrota), doppler, TRUS, vyšetrenie semenných vačkov a hormonálny profil; andrológ P. Hrivnak je v diskusii spomenutý ako odborník v KE.
Q: Kedy lekári odporučia IUI a kedy rovno IVF/ICSI?
A: V diskusii centrá ako Helios a CAR odradzujú IUI pri veľmi nízkom počte spermií alebo pri 99% patologickej morfológii a namiesto toho odporúčajú IVF/ICSI; IUI sa uvažuje skôr pri primeranom počte a pohyblivosti spermatozóidov.
Q: Aké doplnky najčastejšie používali páry s touto diagnózou?
A: V diskusii sa najčastejšie spomínali Profertil, Maca (Biocare/Macca), Androzin, kotvičník, koenzým Q10, selén, zinok, vitamín E a C, L‑carnitín a L‑arginín; jeden príspevok uvádza dávkovanie „vitamín C 500 a vitamín E 200, 3‑krát denne“.
Q: Ako dlho trvá viditeľné zlepšenie spermiogramu po nasadení vitamínov či Profertilu?
A: Viaceré príspevky odporúčajú opakovať spermiogram po približne 3 mesiacoch užívania vitamínov alebo Profertilu; výrobcovia Profertilu uvádzajú hodnotiť výsledky po 3 mesiacoch liečby.
Q: Aké lieky alebo procedúry sa používajú pri zistení infekcie alebo nízkych hodnotách SPG?
A: Pri podozrení na infekciu sa v diskusii spomínali antibiotiká Biseptol a Entizol, odporúčaná je kultivácia ejakulátu; pri varikokele sa spomína chirurgická liečba a pri extrémne nízkych hodnotách možná extrakcia spermií z nadsemenníkov pre ICSI.
Q: Čo znamenajú skratky SPG, ICSI a KET?
A: SPG = spermiogram (analýza ejakulátu), ICSI = intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka (metóda v rámci IVF pri nízkom počte alebo nízkej kvalite spermií), KET = transfer z mrazeného embrya (kryokonzervovaný embryo transfer).
Q: Kedy je vhodné po rokoch snahy podať žiadosť o schválenie liečby poisťovňou?
A: V diskusii jedna používateľka uvádza, že papier od lekára pre poisťovňu vraj trvá približne mesiac na vybavenie; presné lehoty však odporúčali konzultovať priamo s ošetrujúcim lekárom a poisťovňou.
Q: Aké nefarmakologické metódy ľudia skúšali pre zlepšenie spermiogramu?
A: V diskusii sa spomínali Mojžíšová cvičenia, studené kúpele varlat, zmena stravy s vyšším prísunom čerstvej zeleniny a obmedzenie rizikových faktorov (fajčenie, alkohol, stres).
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri diagnostike sú základom spermiogram, mikrobiológia ejakulátu a hormonálny profil; následné kroky sú andrologické/urologické vyšetrenia a podľa výsledkov postupné terapie (antibiotiká, chirurgia varikokély, vitamíny, ART).
- Vitamíny a antioxidanty (koenzým Q10, selén, zinok, vitamín E/C) sú v diskusii bežnou prvou intervenciou a opakovaný spermiogram sa odporúča po približne 3 mesiacoch.
- Pri veľmi zlých parametroch spermiogramu centrá obvykle odporúčajú IVF/ICSI alebo získanie spermií z nadsemenníkov (extrakcia) namiesto IUI.
Sporné názory
- Profertil: niektorí užívatelia hlásili výrazné zlepšenie po Profertile, iní hlásili zhoršenie spermiogramu alebo považovali Profertil za „predražené vitamíny“; obidve tvrdenia sú v diskusii prítomné.
- Maca a prírodné doplnky: časť používateľov hlási pozitívny efekt Maca (zvýšenie počtu/pohyblivosti), iní uviedli zhoršenie alebo varovanie pred negatívnymi účinkami; názory sa líšia.
- Postup: niektorí lekári/centrá tlačia na skoré využitie ART, iní páry skúšajú konzervatívne spôsoby (vitamíny, životný štýl) a dúfajú v prirodzené otehotnenie.
Otvorené otázky
- Neexistuje jasná, univerzálna predpoveď, u ktorých konkrétnych hodnôt spermiogramu má zmysel ešte skúšať spontánne otehotnenie vs. prejsť na IVF/ICSI.
- Nie je jednotné dôkazové zhrnutie, ktoré doplnky (Profertil, Maca, Androzin, Q10) a v akých dávkach prinášajú spoľahlivé zlepšenie parametrov u rôznych typov patologických spermiogramov.
- Užitočnosť a optimalizácia opakovaných spermiogramov (frekvencia, laboratórne štandardy) zostáva v diskusii nevyjasnená.
- Otázka prevencie opakovaných potratov pri kombinácii mužskej oligoasthenoteratozoospermie a iných faktorov ostáva bez jednoznačného postupu v diskusii.
Spomenuté značky a firmy
Profertil, Maca / Macca (Biocare), Androzin, Biocare, Animacentrum, Helios, Heliose, CAR, Ferticentrum, Klubzdravia, Lachema (Tamoxifen Lachema), Gonal, Merional, Cetrotide, Biseptol, Entizol, liekinfo.sk
Spomenuté produkty a metódy
spermiogram (SPG), kultivácia ejakulátu (mikrobiológia), Profertil, Maca / Macca (tablety), Androzin (kvapky), kotvičník, Femi kvapky, BabyPlan, koenzým Q10, selén, zinok, vitamín E, vitamín C („vitamín C 500 a vitamín E 200, 3‑krát denne“), L‑carnitín, L‑arginín, Clostilbegyt, Pregnyl, Gonal, Merional, Cetrotide, Tamoxifen Lachema, Tribulus terrestris, studené kúpele varlat, Mojžíšová cvičenia, IUI, IVF, ICSI, KET, laparoskopie, sono scrota, doppler, TRUS, varikokéla opera, extrakcia spermií z nadsemenníkov, antibiotiká Biseptol a Entizol, Elasti Q
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Košice (KE), Martin (Mt), P. Hrivnak, p. Dedík, Anka Kopáčová, Mojžíšová
ahojte.
ja mam tiez takuto diagnozu a zatial sa liecim vitaminami, tak uvidim neskor, ci to pomoze. plus rozne vysetrenia.
vasi manzelia ake vysetrenia podstupili? mozme porovnat 🙂
Ahoj manžel má tentýž problém a otěhotněla jsem 2krát přirozeně,poprvé jsem o mimčo přišla,ale podruhé to vyšlo a bylo vše v pohodě,ale teď už se zase nedaří.Nevěřte doktorům,že to přirozeně nejde,jde to pokud je žena zdravá.
somov- ahoj 😉 no my tiez mame taku dg, ale som po ivf a ket, no medzitym manzel uzival profertil 3 mesiace a potom bol na spg a kedze sa nam podaril ket, tak sme nemali kedy vyskusat, avsak doktor povedal, ze by som uz s tymto spg otehotnela aj spontanne 😅
drzim velmi palce 😉
ahojte, my mame tiez tuto istu diagnozu. boli sme 2x na IUI a teraz v piatok sme mali ist na dlasie ale v odobratej vzorke nebola ani jedna sxopna spermijka, tak nam to zrusili 😔
moj mm xodi na spg a teraz ho caka url vysetrenie. vitaminy je nepravidelne, odnie tam mi ix 😒 . l
dr. nam odporucil CAR ale rozhodli sme sa ze skusime par IUI. ze nie ze memozem otehotniet prirodzene ale sanca je velmi malicka.
lucifuk, ty mas ake vysetrenia za sebou?
rona2... tvoj manzel ma oligoasthenoteratozoospermia? a ste spontanne otehotneli? to je mile zistenie. mna zatial vsade pripravuju, ze to pojde asi len cez umele. urcite si nas s manzelkou potesila 🙂
a manzela aj vysetrovali nejako? bral nejake vitaminy, tablety, ze sa mu spermije zlepsili?
moncika15...ja mam vysetrenia u urologa, androloga, vytery z uretry, plus mikrobiologia. beriem vitaminy a bral som aj profertil.
a vy???
no môj manžel bral Profertil a stíle nič...iné vyšetrenie nemal...mne ešte chýba laparoskopia ale vyzerám, že som ok no uvidíme ako doapdne IUI...manžel užíval aj Kotvičník...zatial však bez úspechu ☹
rona.. a ako dlho ste sa pokúšali? My sa pokúšame už 4 rok, keď nám to zistili, tak nám hneď odporučili IVF, bola som 3 x, 2 x sa neujalo a 3 x úspešne ale v 6 tt spontánny potrat, začala som z ničoho nič strašne krvácať. Pred 3 IVF som bola na laparke, tam bolo všetko o.k. Už som zúfalá a neviem či ísť na ďalšie IVF alebo sa pokúšať prirodzene, ale do kedy? Manžel začal brať Profertil, teraz 2 mesiac, vit.E, a nejaký bylinkový preparát od ľud.liečiteľa, p.Dedíka. Ja beriem E, A, kys.listovú a pijem čaj od p.Anky Kopáčovej.
Somov...my to skúšame tak riadne vyše roka asi tak rok a pol a začali sme stým pred 4 domki asi tak...nepovedali ti doktory čo zapríčinuje potraty?
My jsme otěhotněli po 2. IVF z KETu, takže vlastně na třetí transfer.
Nám řekli, že při tom našem spermiu by byl zázrak otěhotně přirozeně.
Navíc později na imunologii ještě zjistili, že jsou narušené i akrozomy, takže ikdyby se nějaký lenoch doplácal k vajíčku, neměl by čím obal narušit.
Jmisa...takže vy až pri KEt..blahoželám, že vám to aspoň vyšlo...ja tiež tomu veľkú nádej nedávam...už neverím, že to môže byť aj prorodzene aj keď zázraky sa dejú len mňa nejako obchádzajú 😝
Ahojte, my sme boli na prvom SPG v juni po cca roku snazenia. A zistili nam tuto diagnozu. Hned sme nasadili Profertil a v juli sme opakovali SPG s veeelmi nielrnym zlepsenim. Moj dr. mi zistil PCO, o com si dovolim pochybovat, pretoze cyklus som mala vzdy ako hodinky, no nasadil mi Clostilbegyt a potom pichol Pregnyl (uzasna bolest pri ovulke). A teraz som 25DC a cakam a premyslame, kam s mame objednat s manzelom na vysetrenia.
lucifuk321 mozes trosku popisat co su to za vysetrenia?
duda2...ktore presne vysetrenia? ak vsetky myslis, tak su celkom bezne, aspon moj androlog hrivnak ma tam vsade poslal. vyter je vyter, nic moc vysetrenie 🙂)
manzel este nebol na ziadnych. nevieme ani kde zacat. Na SPG sme boli v CAR a povedali nam, ze vsetky vysetrenia mozeme absolvovat u nich, ale aj ja musim byt ich pacientkou. A s tym mam trochu problem. Verim svojmu gyn. a vymenim ho, len ak to bude nevyhnutne. Chceme najst lekarov mimo CAR z viacerych dovodov.
P. Hrivnak je z BA? Odporucas ho?
hrivnak je androlog v ke, trosku dalej od vas... ak pojdete do CAR a budu vam robit vysetrenia, kludne napis, mozme porovnat... a preco hladate lekarov aj mimo CAR? kvoli objektivnosti?
uf...tak hladame dalej. ano aj kvoli objektivnosti. Neviem, zhodli sme sa s manzelom, ze im veeelmi zalezi na tom, aby sme boli ich pacientmi. minimalne nam je to podozrive a chceme aj ine nazory. Len nevieme kde 😨
to hej, vraj ti lekari v centrach za kazdu cenu tlacia do umeleho, kedze je to dobre platene pre nich 🙂 a na druhej strane, ak len ti lekari hladaju a pokusaju sa o opravu, nic z toho nemaju...
aj mm ma tuto diagnozu zistili mu ju v juni a nakolko mal aj v juli to iste lekar nasadil profertil vitamin E a vitamin C a mame ist teraz az doberie trojmesance balenie na dalsi spg.ten vychadza v koncom mesiaca..ja mam od februara diagnozu endometrioza prave som po liecbe .vyzera ze v najblizsich dnoch bude ovulacia tak Vam poviem casom ci profertil zabral a nakolko zabral ja popritom beriem koren Maca a Femi kvapky ...ped zistenim mojej dg sme sa snazili 7 mes. ale nezadarilo.
lekar co vysetroval manzel povedal ze ma priemerny spg a da sa s touto dg otehotniet ..treba verit a uvidime 🙂
jeej som rada, ze tuto temu somov otvorila a som este radsej, ze tu mame chlapa, lebo sa priznam, ze aj ked manzela dost dobre poznam, obcas neviem, ako velmi je tato tema citliva pre chlapa. dufam, ze ostanes, urcite budeme potrebovat rady 😉
Tak kde nam odporucas zacat? U androloga?
evina0 informuj dalej, aj ja budem.
duda jasne .pocula som na profertil aj to ze je to len reklamny tah a stoji prehnane ale riskli sme to a uvidime.nedala som sa odradit snad doktor vie co predpisuje a ma s tym skusenosti no mudrejsia budem az koncom mesiaca 😉
Ahojte, tiež sa k vám pridávam. moja polovička má túto istú diagnózu, na 1 spg mal len 12 životaschopných spermií, aj to s c pohyblivosťou a 100% patológiou, pred tým úžíval antibiotiká, že vraj aj kvôli tomu bol až tak zlý spg, no a ked bol 6 ročný prekonal operáciu semennikov, mal ich v brušnej dutine. nám embriologička odporúčala užívať vitamíny E, koenzím q 10, selén a zinok, ževraj majú taký istý účinok ako profertil, aspoň podľa výsledkov štúdie to žiadny zázrak nie je. kontrolný spg bol lepší, už sme mali 20 mil.spermií a pohyblivosť b, patológia na 80%.takže asi tak v novembri nás čaká IVF, s tým že nám budú vkladať do vajíčka spermiu.ja mám za sebou sis, vajcovody sú v pohode, len tie moje myomy nás súria.
lucifuk vy chodite do Caru??mne lekar povedal ze ak sa po prelieceni mna nezadari a budeme ako tak Ok tak mame ist do Heliosu ale to vnimam ja ako dalsiu sancu ale az po case teraz nie a na umelke zatial nepomyslam to by ma museli ine veci az prinutit.ja verim ze napriek vsetkemu cim sme presli to pojde prirodzene.
Evina...my ideme zajtra prvý krát do Helisou a čaká nás IUI..s touto diagnózou sa nám stáe nedarí tak mi ideme nato...a čo vy? ani IUI nechcete riešiť?
cisielko mne pri laparke v Mt povedali ze sa mame snazit prirodzene a ak sa po case nezadri ked bude aj ovulacia aj mm v poriadku tak mame ist do Heliosu tam nam zarucene pomozu.zatial o IUI nechcem ani pocut a budeme skusat.lekar povedal ze sme mladi( mam 26.5 r) a mame velku snacu az casom by siel do Heliosu byt mnou aj ked diagnoza endometrioza neni sranda no uvidime ci nas to nepritlaci casom.verime profertilu a aj tomu ze u mna liecba bola uspesna a ako vravim casom uvidime 🙂 🙂
evina..my sme užívali Profertil..bohužial nám nezabral, dokonca sa výsledky zhoršili ☹ ☹ ☹ zajtra keď pjdeme do Helisou tak chcem aby mu urobili kontrolný spr a uvdíme či ani po dlhšej dobe nezabral či doknca niesu ešte horšie ako boli 😠 mne lekár povedal, že šanca je úplne malá...minimálna tak ja preto nemám nad čím rozmýšlať...budem ti držať palce aby vám to vyšlo bez centra 🙂
cisielko dakujem .ved sa uvidi a aj tebe prajem az sa zadarilo tak ci onak .ved sa isto este stretneme 😉
kazdy muz reaguje inak na profertil my budeme mudrejsi az koncom mesiaca ak zase pojdeme na dalsi spg. 🙄
Evina...prense tak..každý chlap reaguje na lieky inak..tak čo nepohlo nám môže pomôcť zase vám...veď nikde nieje anpísané, že to nepmôže..názory sú rôzne 😉
Aj môj manžel keď začal brať profertil, tak sa skôr spg zhoršil, ale bral ho krátko. Tak o 2 mesiace pôjdeme znova na spg a potom som zvedavá ako reaguje, ale bolo by oveľa lepšie keby som vôbec nemusela s ním ísť aby zareagoval tak aby som mala //.
ahojte.. aj my mame tuto diagnozu, teda manzel 🙂 my sme sa rozhodli ist do caru, co mi vcera odobrila aj moja dokina, ktora si pozerala manzelov spermiogram a len mi zazelala vela stastia..
Ahoj...my sme boli 1 krát na spr 04.05.2009 a vtedy nám vyšla diagnźa Astenozoospermia a o meisac nato táto druhá Oligoasthenoteratozoospermia...od vtedy sme skúšali všetko možné, bohužial tehu stále ni som a v stredu ideme na prvú konzultáciu do Heliosu a potom nás čaká IUI...ale určite sa nájde niekto komu sa to podarilo...aspoň verím...a čo vy ako ste na tom vy?