Pomôže Clostilbegyt a Pregnyl otehotnieť?
Ahojte, som tu nová. Snažíme sa o bábätko, lenže že mám problém, mrchu nedostanem skoro vôbec lebo mam PCO. Preto beriem Duphaston už vyše roka, počas toho roka sa nám nepodarilo otehotnieť. Tak mi Dr. predpísala clostilbegyt ktorý mám začať užívať od 3DC a potom medzi 9 a 11DC mám prísť a pichne mi pregnyl. Komu to pomohlo??? Pýtam sa preto lebo mi DR. povedala že tuto kombináciu (clostilbegyt a pregynil) môžem brať len tri mesiace a potom pôjdem do centra ktoré tu mám je to ISCARE. Ďakujem za odpovede
Stručné zhrnutie
- Kombinácia Clostilbegyt (klomifén 50 mg) podávaný obvykle od 3.–7. dňa alebo 5.–9. dňa cyklu a následné podanie injekcie Pregnyl slúži na stimuláciu dozrievania folikulov a vyvolanie ovulácie u žien s anovulačnými cyklami alebo PCO; procedúra sa má robiť pod kontrolou folikulometrie.
- Duphaston (dydrogesterón) alebo Utrogestan sa v diskusii uvádzali ako podporná liečba na reguláciu menštruácie a podporu uhniezdenia, pričom ISCARE zdôrazňuje, že Duphaston nespúšťa ovuláciu a sám o sebe nevyvolní tehotenstvo.
- Diskutované riziká a limity liečby zahŕňajú tvorbu cýst a hyperstimuláciu vaječníkov, vedľajšie účinky (bolesti podbruška, citlivosť prsníkov, únava) a odporúčanie limitovať počet cyklov s Clostilbegytom a pri neúspechu smerovať do centra asistovanej reprodukcie (CAR/ISCARE).
Najčastejšie otázky
Q: Ako presne funguje kombinácia Clostilbegyt + Pregnyl pri snahe otehotnieť?
A: Clostilbegyt (klomifén 50 mg) stimuluje rast folikulov, zvyčajne sa nasadzuje 1 tbl denne v 3.–7. alebo 5.–9. DC; Pregnyl (injekcia) sa potom podá na „spustenie“ ovulácie a ovulácia obvykle nastane do 24–48 hodín po podaní, čo umožní načasovať pohlavný styk alebo IUI.
Q: Kedy sa má použiť Duphaston alebo Utrogestan v liečbe neplodnosti?
A: Duphaston sa podľa MUDr. Silvestra Gala (CAR Iscare) predpisuje po ovulácii, bežne od 16. do 25. dňa cyklu, za účelom regulácie menštruácie a podpory sliznice pre uhniezdenie embrya; sám o sebe však nevyvoláva ovuláciu.
Q: Aké vyšetrenia sú potrebné pred stimuláciou Clostilbegytom?
A: ISCARE odporúča mať k dispozícii spermiogram partnera a overiť priechodnosť vajcovodov (napr. chromopertubáciou alebo iným vyšetrením) pred nasadením stimulácie Clostilbegytom.
Q: Koľko cyklov Clostilbegytu je bezpečné a kedy treba ísť do centra asistovanej reprodukcie (CAR)?
A: V diskusii odborník z Iscare uviedol, že neúspešná stimulácia Clostilbegytom je dôvodom na návštevu centra asistovanej reprodukcie; niektoré užívateľky a lekári spomínali schémy 3 mesiace liečby s možnosťou pauzy a celkovo až 6 pokusov (3 mesiace + pauza + 3 mesiace), pričom odporúčanie sa môže líšiť podľa centra.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky Clostilbegytu a ako sa riešia?
A: Diskutujúce ženy hlásili bolesti v podbrušku, citlivosť a pálenie prsníkov, únavu a tvorbu cýst; v prípade veľkých cýst alebo hyperstimulácie lekár môže odporučiť sledovanie na sone, hospitalizáciu alebo pauzu v liečbe.
Q: Ako rýchlo po laparoskopii s odstránením endometriózy má zmysel robiť insemináciu alebo IVF?
A: MUDr. Gal (Iscare) uviedol, že insemináciu má zmysel realizovať maximálne do 6 mesiacov po laparoskopii pri ľahšej endometrióze a priechodných vajcovodoch; pri závažnejšej endometrióze alebo nepriaznivých spermogramoch je indikované IVF.
Q: Čo robí Lucrin pri liečbe endometriózy a ovplyvní šance na tehotenstvo?
A: Lucrin (agonista GnRH) sa aplikuje mesačne obvykle 6 mesiacov a navodí „pseudomenopauzu“; počas tejto liečby je tehotnosť málo pravdepodobná až nemožná a liečba nespôsobuje následné zlepšenie šancí na tehotenstvo, preto sa Lucrin neodporúča ženám plánujúcim gravidity.
Q: Kedy po podaní Pregnylu plánovať pohlavný styk?
A: Podľa skúseností v diskusii sa odporúča mať pohlavný styk 24–48 hodín po podaní Pregnylu; niektorí lekári odporúčajú približne 36 hodín, aby sa trafila ovulácia.
Závery z diskusie
Zhoda
- Clostilbegyt stimuluje rast folikulov a Pregnyl sa používa na spustenie ovulácie; liečba sa má robiť pod dohľadom folikulometrie.
- Pred stimuláciou by mal byť k dispozícii spermiogram partnera a overená priechodnosť vajcovodov podľa stanoviska MUDr. Silvestra Gala (CAR Iscare v Martine).
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že Duphaston bráni ovulácii, zatiaľ čo odborník z ISCARE uviedol, že Duphaston nevyvoláva ovuláciu, ale nespôsobuje jej potlačenie; obidve varianty sú v diskusii uvedené ako možné vysvetlenia.
- Nie je jednotný konsenzus o tom, koľko cyklov Clostilbegytu je „prijateľných“ (niektorí lekári a užívatelia odporúčajú len 3 cykly, iní spomínali až 6 pokusov s pauzami).
Otvorené otázky
- Koľko presne cyklov Clostilbegytu (a v akej dávke) je optimálnych pre ženy s PCO pred presunom na IUI alebo IVF?
- U niektorých žien liečba nezaberá — aká je najefektívnejšia postupnosť vyšetrení a zásahov (dávkovanie, prefuky/výkony, chirurgické riešenie, IUI/IVF)?
- Aký je jasný klinický prínos „prefukov“ (chromopertubácia) pri neplodnosti v porovnaní s inými zásahmi?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, CAR Iscare v Martine, CAR, GynFIV v Nitre, Brno
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt (klomifén 50 mg), Clostyl, Pregnyl (inj.), Duphaston (dydrogesterón), Utrogestan, Lucrin (injekcia), Inofolic (2 vrecká denne spomenuté), Gynex kvapky (7 kvapiek 3× denne spomenuté), cytovital krém, Glucophage 500 mg (metformin) 50 tbl, Folandrol, kotvičník, Agofollin, folikulometria, spermiogram, laparoskopie, chromopertubácia (prefuky), inseminácia (IUI), umelé oplodnenie (IVF), Mojžišova metóda (cvičenia), Jonasov výpočet
Miesta a osoby
Martin, Brno, Nitra, TT, MUDr. Silvester Gal, Dr. Wallenfelsa
najprv som užívala asi pol roka Duphaston a potom aj clostilbegyt a zadarilo sa hned. Ten Pregynil som ani nemala.
ahoj, ja mám tiež PCO. dr. mi predpisal len clostil, ten som brala len v septembri,ked som mala mrchu,potom som bola na sone, ale žiadny folikul, z ktorého by bolo vajíčko (tak mi to bolo povedané) a pán dr. mi povedal, že budeme skúšať dalej, ale ja od septembra nemam ani mrchu, ani nie som tehotná. tiež túžim po babatku, ale čudujem sa, že mi dr. nepredpisal aj duphaston... asi ho teraz v januari navštívim a opýtam sa ho. držím palce všetkým, ktoré majú takýto problém :(
@mysiatko777
ahojte,
ja som tiež prvy cyklus duphaston a clostil a dnes som 11DC bola na sone a mam 4 cm vodovu cystu ☹ máte s tym skúsenosti ? Stratí sa sama alebo ako ďalej ? Dúfala som, ze telo dobre zareaguje ale stal sa práve opak.
Ahojte, ja som brala clostil, bol mi pichnuty pregnyl 26.2.15 a od včera som začala spinit.myslíte že by už mohlo ísť o uhniezdenie? Nie je to moc skoro? Bolesti mám v podbrusku ako pred mS.
ahojte.chcela by som sa opytat ze ktora baba ste mala take skusenosti s clostilom ze po dobrati drhej davky strasne bolestive,naliate palive prsia.doktorka povedala ze to moze byt s Clostilu.dnes som bola na krvi zajtra ma cakaju vysledky.aj menzes som mala kratsi .
este dodam ze v januari som brala duphaston,clostyl adostala som aj pregnyl.tak dufam ze to bude babo nie vedlajsi ucinok
Ahojte,tak po roku a pol cittania tohto fora aj ja pridavam prispevok. ROK a pol sa snazime o babatko a nic. Po roku son navstivila Dr. Wallenfelsa, ktory he uzasny a chapavy clovek, ten mins diagnostikoval pco, na co mom doktoor z TT neprisiel. Take ma nastavil najskor na vitaminovu liecbu a utrogestan na 3.den po ovu. Teraz some uz an na clostylle 2. Mesiac, prvy mesiac mi dorastla folikula no zle praskla, take mi dal tento mesiac am pregnyl. Jajko krasne prasklo, snazili SME sa take teraz cakam. Zajtra doberiem poslednu davku utrogestanu, apotom do par dni by mail zase dojst M. Take uvidime. By zatial ako s tymito dvoma pomocnikmi?
Mne to nakoniec vôbec nepomohlo. Bolesti hrozne aj prsia veľmi boleli A nič. ☹ Aj duphaston som brala do 28 DC teraz ide partner na vyšetrenie. A uvidíme
Dúfam že Vám to pomôže 🙂
Ja mam za sebou prvy cyklus s clostylom. Mala som folikul 22mm, pichnuty pregnyl. Dnes je 33DC, robila som test a bol negt :(. Mam obrovsku krizu.
@ lav510
ako sa vola tvoj doktor v TT? nie A.Š.? Ja zacinam mat pocit, ze moj je prilis pomaly v celej veci.
Ahoj, ano, je to on. Nehovorim ze je zly, len ma rok bez vysetrenia poriadneho odbijal s tym ze som mlada a cysty na vajecnikoch mi nenasiel...
@lav510 hm, super :(. Mne tiez rok bral celu vec lahkovazne,potom pol roka iba folikulometria,krvne testy a ziadny posun. Po 1,5r mi povie, ze uz aj vek zohrava rolu, mam 31r., zacala som to riesit v 29r., skoro ma vtedy vystrelo . Uz som aj uvazovala aj o odchode. Minimalne uvazujem o kontrole aj u ineho gyn. Obavam sa, ci tiez nemam nejaky vacsi problem, ktory on nevidi/neriesi.
ahojte. Baby nepotrebujete clostilbegyt? mam dve balenia(1 bal=10ks tabletiek/50mg klomiféncitráru).
Dátum spotreby 05/2019. Cena 7€.
Zostalo mi aj 1 balenie glucophage 500mg- 50tabliet(metformin).Dátum spotreby je 08/2019. Cena 3€.
Ahojte nedari sa mi zaspat....5rok sa snazim o babo s priat.s kt som 8rok dva mes som brala duphaston ...menzes mam od 13vzdy pravidelny nildy nemeska...uplne nahodne mi na sone brucha nasli 2folikuly jeden mal 24, 5mm a druhy 30, 3mm endokr.mi povedal ze mam plodne dni a mame sa teraz snazit tak skusame..bola som u gyn ten ma vobec nepozrel a povedal mi ze sa tym nemam zaoberat....citala som ze ak to nepraskne meni sa to na cystu...viete mi prosim poradit? Dakujem
Ahojte uz rok sa snazime s priatelom o babo no nedari sa nam priatel bol na spermiograme tam je vsetko vporiadku mne robili hormonalny test vysledok nemam ovulaciu doktor mi vypisal clostilbegit prvy mesiac 5 dni jednu tabletku a druhy mesiac uz 2tabletky denne 5 dni Mali by nam to uz pomoct ? uz som zufala :(
Ahojte babenky. Uz dlho tu citam vase prispevky a dostala som elan vam pisat i ja.Takze mi tiez uz dlhsiu dobu sa pokusame o bano,ale nejak sa nedari.Uz ma komplet vysetrol doktor a povedal ze mam nizky progest.Tak mi nasadil Clostilbegyt a Duphaston.Teraz 20.ho som dostala MS a vcera som zacala brat clostyl.Potom 10.den na ultrazvuk.Chcem sa spytat ze aka je tam sanca na dvojicky? Lebo som uz docitala vselico mozne. Dakujem 🙂
Ahojte, ja som mala problemy s anovulacnymi cyklami, prve 3 cykly tohto roku som brala clostil a duphaston a nic, v aprili som bola na laparoskopii, chromopertubacii (preverenie priechodnosti vajcovodov a prefuky), zase clostil a dufik - spravila sa cysta/nepraskol a na dalsi mesiac (5.pokus) sme skusili este raz clostil + dufik + uz sme pichli aj pregnyl aby sme predisli cyste a som v 14 tt 🙂 a cakam dvojicky, ale su jednovajecne, tak nemyslim, ze to bude tymi liekmi (tie sposobuju uvolnenie viacerych vajicok - cize dvojvajecne dvojcata). a dolezita je naozaj psychika (ano, aj mne tieto reci liezli na nervy, ale zmenila som pracovnu poziciu a ten mesiac som po tolkych neuspesnych pokusoch doslova rezignovala a neriesila dake vitaminy, alchemilku atd a prislo to - bol to posledny pokus prirodzene, lekar chcel dalsi mesiac riesit IUI). Tak verim, ze som vam snazilkam dodala nadej a drzim vam silno palce.. aj ja som si tym presla a to ine baby, ktorym sa zadari hned, zial, nikdy nepochopia..
@xjanulkaax ahoj, velmi sa s tebou tesim, dodala si mi nadej 🙂 a super ze jednovajecne dvojicky, aj ja by som chcela velmi dvojicky 🙂 Ja som teraz dobrala treti krat clostyl, o 10 dni uvidime ci sa zadarilo, ak nie tak dalsi mesiac kaslem na to idem cvicit mojzisovu. Tebe asi pomohol ten prefuk ci boli priechodne? aj mne uz navrhoval prefuk ale citala som ze nepriechodne byvaju malokedy ze u mladych zien do 30 rokov to byva castokrat zbytocny zakrok, tak neviem ci do toho ist alebo nie. Ty si chodila zatial len k svojmu gynekologovi alebo aj do CAR? Mna uz maju pod dohladom v CARE tak som zvedava ci po 3 prirodzenych pokusoch s clostylom (vzdy jedno vajicko dorastlo a pichol sa aj pregnyl tak vyzera ze prasklo, ale nepodarilo sa aj tak). Najradsej by som ob mesiac isla na IUI 🙂 Drzim palceky aby vsetko dobre dopadlo a prajem krasne tehu...
@smejo4ja niekomu ano a niekomu nie,clostilbegyt ti vytvorí foliky a pregnyl ti spusti ovulaciu takze šanca je 50na 50.
Držím palce