Rakovina pľúc
Ahojte, prosim vas najma o podporu. Moja mama po roznych tazkostiach absolvovala rtg hrudnika, kde jej nanastanovili zaklade zatienienia stanovili zapal pluc. Krvne testy neskor vsak ukazali, ze sedimentacia aj crp je v poriadku, vraj na zapal to nevyzera, preto ju poslali na ct, aby sa zistilo, co vlastne ma. Teraz cakame na vysledky. Zazili ste nieco podobne?
Stručné zhrnutie
- RTG hrudníka môže zobraziť tieň, ktorý nie je zápal, preto sa odporúča doplniť vyšetrenie CT hrudníka a následné stagingové vyšetrenia na zistenie typu nádoru a prítomnosti metastáz.
- Rakovina pľúc sa delí na malobunkový (malobunkový karcinóm) a nemalobunkový (nemalobunkový karcinóm, vrátane adenokarcinomu), pričom liečba sa podľa typu líši: malobunkový sa štandardne lieči chemoterapiou (CHT) a rádioterapiou (RT), nemalobunkový primárne chirurgicky s možnou následnou CHT.
- Cielená liečba sa používa pri identifikovaných molekulárnych targetoch; v diskusii bola uvedená značka lieku Xalkori ako príklad užívaného lieku pri pľúcnom karcinóme a spomenutý bol servis diagnose.me pre konzultáciu so zahraničnými expertmi.
Najčastejšie otázky
Q: Ako rozlíšiť medzi zápalom pľúc a nádorovým tieňom na RTG snímke?
A: Pri zatienení na RTG treba vykonať doplnkové CT hrudníka a krvné testy (CRP, sedimentácia), pretože normalne hodnoty CRP a sedimentácie môžu znižovať pravdepodobnosť zápalu, ale CT a prípadne biopsia sú rozhodujúce pre diagnózu.
Q: Aké sú základné typy rakoviny pľúc a ich štandardné liečby?
A: Dva základné typy sú malobunkový karcinóm (liečba štandardne chemoterapia a rádioterapia) a nemalobunkový karcinóm vrátane adenokarcinomu (liečba často chirurgická s možnou následnou chemoterapiou).
Q: Kedy sa indikujú molekulárne testy a cielená terapia pri karcinóme pľúc?
A: Molekulárne testy sa robia po histologickom potvrdení typu nádoru a pri náleze cieľových mutácií sa môže nasadiť cielená liečba; v diskusii je uvedený liek Xalkori ako príklad cieleného lieku užívaného pacientmi.
Q: Je RTG hrudníka postačujúce na rozhodnutie o liečbe pľúcneho tieňa?
A: Nie, RTG je preskúmavacie; CT hrudníka a ďalej staging (hľadanie metastáz) sú potrebné na určenie rozsahu ochorenia a výber liečby.
Q: Ako sa posudzuje prognóza pri malobunkovom vs. nemalobunkovom karcinóme?
A: V diskusii bolo opakovane uvedené, že malobunkový karcinóm má spravidla horšiu prognózu než nemalobunkový, pričom u nemalobunkových foriem sa pri skorom štádiu uplatňuje chirurgia.
Q: Aké sú bežné symptómy pľúcneho karcinómu, ktoré by mali viesť k vyšetreniu?
A: V diskusii boli spomenuté zväčšené uzliny na krku a dýchavičnosť; boli aj prípady bez bolesti až do pokročilého štádia, preto sa odporúča CT pri podozrivom náleze na RTG.
Q: Kde hľadať druhý názor alebo konzultáciu so zahraničnými expertmi?
A: V diskusii bol spomenutý servis diagnose.me ako príklad plateného online konzultačného servisu pre zahraničné odborné posúdenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- RTG môže byť nepresné; pri zatienení sa má doplniť CT a robiť staging na zistenie typu a rozsahu ochorenia.
- Rakovina pľúc má dva základné typy (malobunkový, nemalobunkový) a liečba závisí od typu; malobunkový sa lieči CHT a RT, nemalobunkový často chirurgicky.
- Odporúča sa nedôverovať neovereným "zázračným" liekom a hľadať odborné vyšetrenia u lekárov.
Sporné názory
- Niektorí uvádzali, že fajčenie je hlavným rizikovým faktorom pre rakovinu pľúc, zatiaľ čo iní poukazovali, že u žien prevládajú adenokarcinómy, ktoré nemusia byť priamo viazané na fajčenie.
- Niektorí považujú štvrté štádium za konečné s veľmi zlou prognózou, iní opisovali prípady dlhodobého prežívania aj pri rozsiahom ochorení (neuverifikované osobné skúsenosti).
Otvorené otázky
- Ako interpretovať normálne zápalové markery (CRP, sedimentácia) pri prítomnom zatienení na RTG bez CT a biopsie?
- Aká bude vhodná liečba a prognóza pred definitívnym histologickým určením typu nádoru a výsledkami stagingu?
Spomenuté značky a firmy
diagnose.me
Spomenuté produkty a metódy
RTG, CT, CRP, sedimentácia, staging, malobunkový karcinóm, nemalobunkový karcinóm, adenokarcinom, chemoterapia (CHT), rádioterapia (RT), chirurgia, VATS, Xalkori
Miesta a osoby
žiadne
@jogo78 tak toto je pekná somarina čo si napísala, to že má nemoc rovnaké MKCh číslo a ešte prvú časť pred bodkou, neznamená že sa bude liečiť rovnako a obzvlášť príklad epilepsie je pekná hlúposť, lebo delenie na tonicko/klonickú a tonicko-klonickú formu je tu celé veky a lieči sa inak a hlavne formy kde sú poruchy GABAnergného systému, radšej nič nepíš, lebo svojimi bludmi zabiješ človeka
@danvil tieň na hrudníku nemusí byť hneď rakovina keď sú negatívne zápalové parametre, ak to nedaj Boh bude, určite sa doplní staging, rozsah postihnutia, či sú metastázy a ak hej tak kde, je vhodné zistit typ nádoru, rakovina pľúc má 2 základné typy malobunecny a nemalobunecny karcinóm, ten má ešte podtypy, liečba záleží na type nádoru a je odlišná, malobunecny nádor sa lieči ozarovanim a chemoterapiou, nemalobunecny primárne chirurgia a CHT
Prajem vám veľa síl a rozumu, aby ste sa nenechali ovplyvniť rôznymi šarlatánmi a klamármi
@vedvieskto dakujem velmi pekne za odpoved. Tato neistota ubija celu nasu rodinu, najma preto, ze mamina sa uz pochovava, ma hrozne stavy. Tiez dufam, ze to rakovina nebude, pretoze si naozaj neviem predstavit, ako by to mama zvladla, myslim hlavne psychicky. Dufam, ze sanca, ze to rakovina nie je, tu naozaj existuje.
Ps; sarlatanov nepocuvam a ani necitam 🙂
Napíšem Vám príklad:ˇMedzi kým by ste si vybrali?Medzi stolárom ktorí si urobil 3 mesačný kurz?,Ktorý je šikovnejší a múdrejší ako stolár,ktorý má učňovskú školu,kde nabral viac znalosti a praxe a nie je aj napriek tomu,šikovnejší.
Koľko doktorov doteraz pomohlo Vašej mame?Asi ani jeden,keď píšete sem a prosíte o pomoc?Sem píšu ľudia ktorým už doktori nevedeli pomôcť. A to majú všelijaké vzdelanie,niektorí aj viac.
Ak máte záujem urobiť niečo pre zdravie Vašej matky,je potrebné prejaviť Váš záujem.
Verím že jej nezistia ... môjmu dedovi zistili neskoro ☹ ani ma nestihol spoznať ☹
Neboj sa, ja mám raka pľuc vo 4. štádiu, aj s metastázami, vyoperovali mi uzliny na krku, vaječník a tzv. vatskou aj tri väčšie nádory v pľucach a v podhrudnici, žiadne problemy, iba som bola seknutá v chrbte, kým som mala v sebe ten dren, či ako sa to vollá,beriem xalkori, unavená nie som, dokonca mám lepšiu kondičku akoo moj manžel, bez problímov vyjdem do siedmeho poschodia, upratujem, pod vodou zaplávam aspon desať záberov,aj viac keby som sa nebála, lietam okolo dvojročného dieťaťa - ale keby som nemusela, tak vylihujem ale kto by to za mna porobil? Ako liečbu mám liek xalkori....a dávam si aj oleje, všeliakésemienka a podobne, vhrudi ma bolí, iba ked sa veľmi namáham a ked je sychravo
@danvil mama a vy musite byt silni - aj keby to rakkvina bola - lieci sa a vyliecilo uz kopa ludi - len prosim nesadni na lep nejakym jogom ktori chcu na tebe podobnych len zarobiy - su to obycajne ludia bez vzdelania ktpri si precitali 2 strany na nete - pocuvaj lekarov , je kopu stranok kde mozete si dat pomoct aj zahranicnym expertom typu diagnose.me... hlavne sa vsetci vschopte - kazda diagnoza zasiahne ale mama aj vy musite byt psychicky silni ak sa z nej chce dostat a vy ju podporovat. Drzim palce
táto moja choroba ma štve omnoho menej a trápi menej, ako ked moje dvojročné dieťa chytí amok
@natalienka12 no..taka fajciarka, ze vyfajcila jednu cigaretu denne. Stale som sa jej pytala, naco takto fajci..naco to je dobre, vraj to len tak chut. A teraz sa ideme cela rodina zblaznit, ako dopadnu vysledky 😒
Ja by som to do tých cigariet nehrotila. Moja sestra nikdy nefajčila, nepila alkohol a ani kávu, ked mala 35 ochorela na rakovinu, mala 26 metastaz v mozgu a este rozne po tele. Nijak zle sa ale necitila, preto sa to nezistilo vcas. Od diagnostiky za 4 mesiace zomrela. Kdezto moja mama si uzivala zivot, j si dala drink sem tam s kamoskou, kavu pila a fajcila viac ako krabicku denne a mala rakovinu pluc, s tym, ze mala odumretých 5/6 plúc, do poslednej chvile dychala 1/6tinou pluc a s cigou v ruke. Zila s tou diagnozou 20 rokov a 9 dní.
Len som chcela povedat, ze ak sa polozite prv, nez viete, co a ci jej vobec nieco je, to si velmi nepomozete 😉 Kazdopadne prajem vsetko dobre ❤
@ivuska027 su rozne druhy rakoviny pluc malobunkovy a nemalobunkovy. Ale vacsinou rakovina pluc nema dobru prognozu lebo rychlo metastazuje a nereaguje na liecbu chemoterapiou.
@danvil ženská rakovina pľúc nezáleží veľmi na fajčení, ženy majú skôr adenokarcinomy a muži spinocellulárne a tie sú na podklade fajčenia a metaplázie
@natalienka12 malobunecny karcinóm sa práve lieči CHT a RT ale prognóza je biedna, horšia ako u nemalobunecnych kde sa to reže po 3. štádium všetko
vôbec nič, iba zväčšené uzliny na krku, dokonca ani teraz ma nič nebolí, len keď je sychravo, alebo pri veľkej námahe
