Silná menštruácia a hormonálna nerovnováha
Mam 45 rokov a posledné dva roky riešim problémy so silným krvácaním počas menštruácie. Začalo to tak, že bola silná až príliš, ale vždy som to nejako prežila. Neskôr som to riešila u gynekológa. Dodnes tvrdí, že sú za tým hormóny. Brala som rôzne lieky. Teraz som mala poslednú hormonálnu injekciu a čakala po skončení kontrola. Ale od piatku poobede mám také krvácanie, bolesti,idú so mňa zrazeniny obrovské,že som nebola schopná ani do prace. V auguste som bola na kyretazi a pomohlo to na mesiac. Od vtedy som brala injekcie každý mesiac Môj gynekológ mi povedal, že ak nepomôžu bohužiaľ. Zajtra ráno idem k nemu,. Dosť sa bojím, lebo o maternicu nechcem prísť.. Mali ste to niekto? Na prehliadkach mi nezistili ani lyom, ani polypy. Za každú radu bude my vďačná.
Stručné zhrnutie
- Silné menštruačné krvácanie môže byť spôsobené myómom alebo polypmi a hysteroskopia dokáže odhaliť skrytý myóm v stene maternice, ktorý po chirurgickej resekcii môže výrazne znížiť krvácanie a zachovať maternicu.
- Hormonálna liečba a injekcie (napr. Agolutin), perorálne gestagény (Norethisteron) alebo intrauterinný systém Mirena sú bežné konzervatívne možnosti, ale v niektorých prípadoch sú neúčinné a je potrebná chirurgická liečba.
- Doplnky a neštandardné terapie uvádzané v diskusii zahŕňajú Gynex, tinktúru z pastierskej kapsičky, dioskoreu (wild yam), enzýmy Indonal a šťavu z aloe vera, pričom viacero príspevkov uvádza potrebu vyšetriť krvné hodnoty železa a zvážiť transfúziu pri vážnom krvácaní.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a doplnky sa používajú pri silnom menštruačnom krvácaní?
A: V diskusii boli spomínané Norethisteron, injekcie Agolutin, Maltofer (železo), Dicynone, intrauterinné systémy Mirena, doplnok Gynex, Pambu na predpis, tinktúra z pastierskej kapsičky, dioskorea (wild yam), enzým Indonal a šťava z aloe vera.
Q: Kedy sa odporúča hysteroskopia pri silnom krvácaní?
A: Hysteroskopia sa odporúča pri pretrvávajúcom krvácaní na vyšetrenie dutiny maternice; v jednom prípade hysteroskopia odhalila skrytý myóm v stene maternice, ktorý následne indikoval operačné riešenie.
Q: Môže chirurgické odstránenie myómu nahradiť hysterektómiu?
A: Diskusia uvádza prípad, kde chirurgická resekcia myómu počas dvoch operácií vykonaná špecialistom (Bielik) vyriešila krvácanie a zachovala maternicu, čím sa hysterektómii predišlo.
Q: Ako často sa vracajú polypy alebo je potrebné opakované kyretáže?
A: Uvádza sa, že polypy sa môžu opakovať a niektoré osoby absolvovali opakované kyretáže každé 2 roky alebo častejšie podľa potreby.
Q: Aké vyšetrenia by mali byť vykonané pri hodnotení príčin silného menštruačného krvácania?
A: Diskutujúci odporúčajú hormonálny profil, vyšetrenie endokrinológom, vyšetrenie štítnej žľazy, komplet krvný obraz a hodnoty železa (v jednom prípade bolo železo 78), a gynekologické vyšetrenia vrátane hysteroskopie.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky hormonálnej liečby podľa príspevkov v diskusii?
A: Uvádzané nepriaznivé účinky zahŕňajú výrazné naberanie hmotnosti alebo zväčšenie konfekčnej veľkosti po hormonálnej antikoncepcii a subjektívne zhoršenie symptómov pri niektorých hormonálnych liekoch.
Q: Kedy sa uvažuje o transfúzii pri silnom menštruačnom krvácaní?
A: Transfúzia bola v diskusii spomínaná ako možnosť pri zlých hematologických výsledkoch, hoci v jednom prípade ju lekári nakoniec neaplikovali, pretože ju nezhodnotili za nevyhnutnú.
Q: Aké neliečebné metódy sú v diskusii navrhované na zmiernenie krvácania?
A: Spomínané metódy zahŕňajú hormonálnu jogu, pravidelné jogové cvičenia, bylinné čaje (alchemilka), a výživové doplnky so 100% extraktmi rastlín, napr. dioskorea.
Závery z diskusie
Zhoda
- Silné a dlhodobé menštruačné krvácanie často vyžaduje gynekologické vyšetrenia vrátane hysteroskopie a niekedy chirurgický zásah (kyretáž, resekcia myómu).
- Hormonálna liečba (injekcie, perorálne gestagény, Mirena) sa bežne používa, ale nemusí byť účinná u všetkých pacientok.
- Chirurgická resekcia myómu môže výrazne znížiť krvácanie a umožniť zachovanie maternice v prípadoch, keď je myóm zdrojom krvácania.
Sporné názory
- Niektorí uprednostňujú radikálnu operáciu (hysterektómiu) pri pretrvávajúcom krvácaní, zatiaľ čo iní preferujú vyčerpateľnú snahu o zachovanie maternice cez hysteroskopiu a resekciu myómu.
- Hormonálna antikoncepcia je prezentovaná ako riešenie, ale sú obavy z vedľajších účinkov (nárast hmotnosti) a odmietnutie hormonálnych metód niektorými ženami.
- Účinok bylinných prípravkov a doplnkov (Gynex, dioskorea, pastierska kapsička) je v diskusii považovaný za potenciálne užitočný niektorými členmi, iní uprednostňujú lekársku liečbu.
Otvorené otázky
- Ako spoľahlivo predpovedať, kedy hormonálna liečba zlyhá a je potrebná chirurgická intervencia.
- Ako často sa po resekcii myómu alebo kyretáži vracajú príznaky a aké sú optimálne intervaly kontrol.
- Ktoré kombinácie medikamentóznej liečby a doplnkov (napr. železo, enzýmy, bylinné extrakty) sú najefektívnejšie pri obnove normálneho menštruačného krvácania.
Spomenuté značky a firmy
Vitalis-bioshop, Forcex.sk
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Norethisteron, Maltofer, Dicynone, Agolutin (injekcie), kyretáž, hysteroskopia, hysterektómia, myóm, polyp, Gynex, Pambu, tinktúra z pastierskej kapsičky, alchemilka, Dioscorea hunata (wild yam), Indonal (enzýmy), šťava z aloe vera, antikoncepcia, transfúzia krvi, hormonálna joga
Miesta a osoby
Bielik
@magic08 No nezávidím to teda ani trochu a viem aké to je presne. Cítim s tebou. Ja som si s tym užila roky. Mne tiež každý povedal, že by sa netrápil ani mesiac..Ale nik mi nepovedal čo by robil?! Ľahko sa povie a ťažšie rieši. Ak teda ani sám doktor nevedel.
@cukroska ved toto, moj to vzdy riesil antikou a nuti ma na teliesko. S tym nie som stotoznena, pretoze hormony ma neskutocne zavodnuju, az tak, ze mi pridaju 2 konfekcne velkosti a toto neprichadza do uvahy. A nehormonalnemu neverim, nechcem na 50tku kocikovat. Preto menim lekara a som zvedava čo vymysli nový. Uvidime no
@cukroska ved toto, moj to vzdy riesil antikou a nuti ma na teliesko. S tym nie som stotoznena, pretoze hormony ma neskutocne zavodnuju, az tak, ze mi pridaju 2 konfekcne velkosti a toto neprichadza do uvahy. A nehormonalnemu neverim, nechcem na 50tku kocikovat. Preto menim lekara a som zvedava čo vymysli nový. Uvidime no
@magic08 Áno to je pravda. A súhlasím treba zmeniť lekára. Ja som da k tomu kroku odhodlávala dlho. Nakoľko som mala dobrého lekára (aj keď po potrate som odísť chcela) Ale stále som sa obraňovala tým, že ma pozná vyše 20 rokov som chodila k nemu .Proste mi to bolo nepríjemné. Ale po rokoch trápenia s tým krvácaním( také, že 5 vložiek mi bolo málo)v práci na dvanástkach som to nedávala.Nie raz mi pretieklo.Bolo to hrozné obdobie. Nemohla som sa pohnúť z domu keď to prišlo. Lialo so mňa ako z vodovodu. Doma som si musela dávať uteráky.Musela som si pár krát zobrať dovolenku kvôli tomu. Najhoršie obdobie. Asi 2x ma poslal na kyret inak nič. Nikdy žiadna pohotovosť nič. Trápila som sa sama. Po rokoch trápenia som už bola rozhodnutá dať von maternicu a on nechcel ani počuť. Tak som povedala,že chcem vyskúšať ísť k inému lekárovi a vybavil mi primára a hysteroskopiu (po 4 rokoch)! A tam mi zistil vlastne ten myóm .A už som potom prestúpila k primárovi.A odvtedy mám pokoj.Teda okrem návalov.Nikdy mi ani raz za celý čas nezobral krv ani nerobil hormonálny profil nič. Až náhodne na predoperačnom mi zistili železo 78 a este povie veď vám obvodný mohol predpísať železo. Ach jaj zažila som svoje. Dodnes spomíname ako som v noci sa prezliekala a v kuse prala posteľné prádlo, plachty. A nemohla som si nikde ani sadnúť len tak..
@magic08 Áno to je pravda. A súhlasím treba zmeniť lekára. Ja som da k tomu kroku odhodlávala dlho. Nakoľko som mala dobrého lekára (aj keď po potrate som odísť chcela) Ale stále som sa obraňovala tým, že ma pozná vyše 20 rokov som chodila k nemu .Proste mi to bolo nepríjemné. Ale po rokoch trápenia s tým krvácaním( také, že 5 vložiek mi bolo málo)v práci na dvanástkach som to nedávala.Nie raz mi pretieklo.Bolo to hrozné obdobie. Nemohla som sa pohnúť z domu keď to prišlo. Lialo so mňa ako z vodovodu. Doma som si musela dávať uteráky.Musela som si pár krát zobrať dovolenku kvôli tomu. Najhoršie obdobie. Asi 2x ma poslal na kyret inak nič. Nikdy žiadna pohotovosť nič. Trápila som sa sama. Po rokoch trápenia som už bola rozhodnutá dať von maternicu a on nechcel ani počuť. Tak som povedala,že chcem vyskúšať ísť k inému lekárovi a vybavil mi primára a hysteroskopiu (po 4 rokoch)! A tam mi zistil vlastne ten myóm .A už som potom prestúpila k primárovi.A odvtedy mám pokoj.Teda okrem návalov.Nikdy mi ani raz za celý čas nezobral krv ani nerobil hormonálny profil nič. Až náhodne na predoperačnom mi zistili železo 78 a este povie veď vám obvodný mohol predpísať železo. Ach jaj zažila som svoje. Dodnes spomíname ako som v noci sa prezliekala a v kuse prala posteľné prádlo, plachty. A nemohla som si nikde ani sadnúť len tak..
@cukroska toto poznam velmi dôverne. uplne viem co si prezivala, ja este stale prezivam, akurat ze ja mam este obrovske bolesti k tomu, pouzivam tampony a ten najvacsi mi nevydrzi ani hodinu, takze v podstate stretavam sama seba cestou na zachod. no uvidime co bude ked zmenim dr. Akurat cakam, kym povodny odosle kartu novemu, ten mi ma volat. tak dufam, to nebude dlho trvat
@cukroska toto poznam velmi dôverne. uplne viem co si prezivala, ja este stale prezivam, akurat ze ja mam este obrovske bolesti k tomu, pouzivam tampony a ten najvacsi mi nevydrzi ani hodinu, takze v podstate stretavam sama seba cestou na zachod. no uvidime co bude ked zmenim dr. Akurat cakam, kym povodny odosle kartu novemu, ten mi ma volat. tak dufam, to nebude dlho trvat
@magic08 Ja som si tým prešla tiež a veru stačilo.. Mne tampon sa nedal ani vložiť ,lebo to ždy lialo so mňa .Museia som používať veľké inkotinrcne vložky a noc uterák s vždy aj tsk spúšť. Ale našťastie aj to prešlo..Áno tiež som mala bolesti a kŕče. A paradoxne to som mávala sj v mladosti toto silné krvácanie aj bolesti. A nepravidelný menzes. Pôrodom sa mi upravilo a potom presný ako hodinky.
@cukroska no uzila si si. Mne sa zas skratil cyklus velmi. Vzdy som mavala dlhsie cykly okolo 32-33 dni, teraz uz v podstate par dni po ovulke to ppostupne zacne, cca od 21-23 dc zacnem spinit postupne krvacat a konci to velmi silnym krvacanim... aktualne som 10ty den cyklu a sila... nevyzera ze to chce skoncit. Zas pridem o krvinky, v podstate uz ani fyzicky nevladzem, co mi zelezo chyba urcite. Fakt si zacinam mysliet ze bez maternice sa mi bude zit lepsie
@magic08 No nezávidím to teda ani trochu a viem aké to je presne. Cítim s tebou. Ja som si s tym užila roky. Mne tiež každý povedal, že by sa netrápil ani mesiac..Ale nik mi nepovedal čo by robil?! Ľahko sa povie a ťažšie rieši. Ak teda ani sám doktor nevedel.