Snaha o bábätko po mimomaternicovom tehotenstve
Ahoj, nájde sa niekto, kto absolvoval mimomaternicové a potom otehotnel. Nám sa nejako nedarí, neviem, ako si pomôcť. Napíšte, ak máte potobné skúsenosti. Ďakujem. Zuzana
Stručné zhrnutie
- Po mimomaternicovom tehotenstve je možné prirodzené otehotnenie aj po odstránení jedného vajíčkovodu, pričom v diskusii sú príklady tehotenstiev do 3 mesiacov aj po viacerých rokoch čakania.
- Odporúčané čakacie doby sa líšia podľa zákroku: laparoskopie bez kyretáže často nevyžadujú pauzu, laparoskopie s kyretážou sa odporúčajú 3 mesiace a pri brušných rezách sa odporúča až 6 mesiacov; niektorí lekári však štandardne odporúčajú 6 mesiacov.
- Diagnostika a liečba po mimomaternicovom zahŕňa vyšetrenia priechodnosti vajíčkovodov (ultrazvukové alebo laparoskopické), hysteroskopiu, histologický nález z embryonálneho tkaniva, hematologické a genetické vyšetrenia na trombofíliu (v diskusii spomínaný panel ~17 testov preplácaný poisťovňou) a liečbu stimuláciou ovulácie (Clostilbegyt/Clostyl), eventuálne IUI alebo IVF.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho treba čakať po mimomaternicovom tehotenstve pred ďalším snažením?
A: Odporúčania v diskusii: po laparoskopii bez kyretáže pauza nemusí byť; po laparoskopii s kyretážou sa odporúča 3 mesiace; pri brušnej operácii alebo reze podobnom cisárskemu rezu sa uvádza 6 mesiacov; niektorí lekári všeobecne odporúčajú 6 mesiacov.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané po mimomaternicovom tehotenstve?
A: Spomínané vyšetrenia zahŕňajú histologický nález z odobratého embrya (patológia), vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov (ultrazvukové alebo laparoskopické), hysteroskopiu, a hematologické a genetické vyšetrenia na trombofíliu (v diskusii uvádzaný panel ~17 testov, ktorý môže preplatiť poisťovňa).
Q: Môžem otehotnieť, ak mi odstránili jeden vajíčkovod?
A: V diskusii sú viaceré konkrétne prípady, kde ženy otehotneli prirodzene aj po odstránení jedného vajíčkovodu; súčasne niektoré prípady vyžadovali ďalšie metódy (napr. IVF), ak bol zostávajúci vajíčkovod nepriechodný.
Q: Ktoré lieky a metódy sa používajú na stimuláciu ovulácie po mimomaternicovom tehotenstve?
A: Spomínané lieky a metódy: Clostilbegyt / Clostyl (stimulácia ovulácie, na predpis), Pregnyl (vyvolávací injekčný preparát), Duphaston, folikulometria, ovulačné testy, mikroskopy typu "Lady Q" na sledovanie hlienu, a doplnky ako Nosifol, kyselina listová alebo vitamín E.
Q: Aká antibiotická liečba sa uvádza pri pooperačných komplikáciách po laparoskopii?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne antibiotiká pri pooperačných komplikáciách: Megamox 625 mg, Doxyhexal 200Tabs a Ofloxín 200 ako príklady liečby pri infekcii alebo hnisaní rany.
Q: Robí sa po mimomaternicovom tehotenstve histológia a kto ju zvyčajne indikovať?
A: Áno; v diskusii sa uvádza odber materiálu pre histologický nález, ktorý robí patológia z mŕtveho embrya, pričom gynekológ obvykle zabezpečí odoslanie na histológiu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po mimomaternicovom tehotenstve je možné otehotnieť prirodzene, vrátane prípadov po odstránení jedného vajíčkovodu.
- Diagnostika priechodnosti vajíčkovodov a ďalšie vyšetrenia (hysteroskopia, histologický nález, hematologické/genetické testy) sú kľúčové pre plánovanie ďalšieho snaženia.
- Stimulácia ovulácie (Clostilbegyt/Clostyl), monitorovanie folikulometrie a ovulačné testy sú bežné postupy pri snažení po MMT.
- Pooperačné komplikácie sa liečia konkrétnymi antibiotikami (v diskusii uvedené Megamox 625 mg, Doxyhexal 200Tabs, Ofloxín 200).
Sporné názory
- Odporúčaná čakacia doba pred ďalším snažením: niektorí lekári odporúčajú okamžité snaženie alebo pauzu 3 mesiace po kyretáži, iní štandardne 6 mesiacov alebo až 6–8 mesiacov.
- Metóda vyšetrenia priechodnosti vajíčkovodov: niektoré ženy radia ultrazvukové vyšetrenie priechodnosti, iné radia priamo laparoskopiu (prefuk/vyšetrenie).
Otvorené otázky
- Aká je optimálna sekvencia vyšetrení (ultrazvuk vs. laparoskopia) pri podozrení na nepriechodný zostávajúci vajíčkovod?
- Po akej presnej dobe a podľa akých kritérií má lekár indikovať hematologické/genetické testy na trombofíliu (panel ~17 testov)?
- Aké sú konkrétne šance opätovného mimomaternicového tehotenstva pri rôznych typoch poškodenia alebo nepriechodnosti vajíčkovodu?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Modrykonik.cz, baby-web.topky.sk, Najmama.sk, Livedoctor.sk, Mamaaja.sk
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt, Clostyl, Clostil, Pregnyl, Duphaston, Megamox 625 mg, Doxyhexal 200Tabs, Ofloxín 200, Nosifol, kyselina listová, vitamín E, femi kvapky, Lady Q (ovulačný mikroskop), folikulometria, hysteroskopia, laparoskopia, kyretáž, hysterosalpingografia, IUI, IVF, histologický nález, hematologické a genetické vyšetrenie (panel ~17 testov), prefuk vajíčkovodov, Fraxiparin
Miesta a osoby
Zvolenská nemocnica, Lúčkach, Zvolen, Prievidza, Mudr. Križanová
@veronikadany ďakujem za nádej. Volali mi s výsledkami,stále prilis nízko,v stredu kontrolné sono+krv ale že sa mám pripraviť že s najväčšou pravdepodobnosťou pôjdem potom rovno do nemocnice
Hodnoty HCG som mala
18.2-145
20.2-240
24.2- 420
No uvidíme 🙈❤️
Ahojte, viem že to už je starý príspevok, ale snáď niečo napíše. Ja som mala mimomat. tehot. mala som vybraty pravy vajcovod v roku 2012, potom som otehotnela v roku 2016 a mám krásnu dcérku, a teraz v roku 2020, 2 mesiace dozadu som mala opať mimomat. tehotenestvo, vajcovod mi ponechali, ale je poškodený, takže riziko, že sa to zopakuje je veľmi veľké. Otehotnela už niektorá z vás po tom, čo mala mimomat. tehot. na vajcovode a ponechali jej ho? Ďakujem krásne. Ja sa už bojím ísť do tehotenstva.
Ahojte baby minuli rok v septembri som podstupila laparku koli mimomaternicovu tehotenstvu, plod bol zachyteny na lavom vajcovode a vajcovod mi ponechali. Teraz som znova tehu....nervy pracuju na plne obratky...viem to len par dni a som v uplnych zaciatkoch...avsak mam obavu ze toto je tehotenstvo s toho isteho vajcovodu a ze bude tiez mimomaternicove pretoze zacinam citit jemne bolesti v lavej strane, lekar je na dovolenke o tyzden pride. Nechcem panikarit ale je mi to divne 🙄 je tu vobec nejaka zena ktora otehotnela s toho isteho vajcovodu a bola gravidita v poriadku? Resp je tu niekto kto mal opakovane tubarne gravidity len z jednej strany?
@sonia1990
@sonia1990 ahoj ja som bola v 8 t.MMT potratila som a ani neviem ako , ale samo sa to vyčistilo este ma čaka laparoskopia ,,ja sa budem pitat urcite lekara kedy sa mozme snažit🥰 ,,,,,, Rok sme sa snažili o naše 1 babo a takto to dopadlo ,,,vravim si nevadi tak to malo byt ideme dalej ... nechapem tak veľa zien potrati až mi je z toho do plaču 😪..
Ahojte.
Tak aj ja mám za sebou mmt. Ja som to mala tak, že doktor to objavil v nejakom 5.týždni, no moje HCG začalo klesať.
Doktor povedal vraj to tehotenstvo samo odumiera a následne sa aj vstrebe. Aj to tak bolo prišiel potrat a všetko šlo von. Takze teraz čakám na prvú menštruáciu.
Prešla si niektorá z vas niečím takym ? Kedy ste sa opäť začali snazit ? Bojim sa že sa to zopakuje zas na tej strane keďže vajcovod bol ponechaný a na žiadnu operáciu som nesla.
@lenkajh4 na to ani nemyslí.. V nemocnici ležala so mnou jedna kocka, ktorá od začiatku masívne krvacala.
Na sone nebolo vidieť noc, bola tiež v 6. TT. Chceli ju poslať na čistenie, ale 1 dr. povedal, nech ešte počkajú chvilku.
V 8.tt na sone krásne bolo vidieť bit ♥️ a dovtedy ani náznak.
A naozaj krv z nej liala ako z vodovodu. Všetko dobre dopadlo.