icon

Syndróm P(re)CO? II

avatar
hiva
3. jún 2009

Tak Vas vsetky vitam v druhom pokracovani nasej diskusie o syndrome PCO....v prvom fore sa podarilo viacerym dievcatam (napriek tejto nie zrovna najprijemnejsej diagnoze) stat sa mamickami. Tak nech taketo uspechy v hojnom pocte pokracuju aj v tejto druhej serii 😉

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 26. jún 2026 · 21407 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • PCOS sa v diskusii diagnostikuje kombináciou ultrazvuku (polycystické vaječníky), hormonálneho profilu (zvýšený testosterón, pomer LH/FSH) a ďalších vyšetrení ako OGTT a spermiogram partnera.
  • Liečba a postupy spomínané v diskusii zahŕňajú metformín (zníženie inzulínovej rezistencie, podpora chudnutia a ovulácie), indukciu ovulácie (Clostilbegyt/clostyl, pregnyl/HCG, Duphaston), HAK (Diane 35), IUI, laparoskopiu a IVF; OGTT sa v diskusii používa pri rozhodovaní o metformíne.
  • Pacientky v diskusii porovnávali reprodukčné centrá (CAR / IsCare, Ferticentrum v Bratislave, Helios v Martine, AZ Jan Palfijn v Gent) a uvádzali rozdiely v stimulačných protokoloch (stimulácia zameraná na množstvo vajíčok vs. na kvalitu vajíčok).


Najčastejšie otázky

Q: Aké vyšetrenia sa spravidla robia pri podozrení na PCOS?
A: V diskusii sa uvádzajú ultrazvuk vaječníkov (UZV), hormonálny profil vrátane testosterónu a pomeru LH/FSH, OGTT (glukózový test), spermiogram partnera a vyšetrenie moču; ako príklad OGTT boli uvedené hodnoty 4,4 / 7,3 / 5,6 mmol/L a prolaktín 28,5 µg/l s referenčným rozmedzím 3,3–13,4 µg/l.

Q: Kedy sa v diskusii odporúča nasadiť metformín pri PCOS a aké sú riziká?
A: Metformín je v diskusii spomínaný ako liek na inzulínovú rezistenciu, pomoc pri znižovaní hmotnosti a štartovaní ovulácie; OGTT sa často robí pred rozhodnutím o nasadení. Riziká uvedené v diskusii zahŕňajú vzácnu laktátovú acidózu (udávaná incidencia menej ako 0,03 prípadu/1000 pacientov/rok) a kontraindikácie: srdcové zlyhávanie, ťažká pečeňová alebo obličková insuficiencia, akútne horúčkovité ochorenie, akútny infarkt, chirurgický zákrok, tehotenstvo a alkoholizmus.

Q: Aké lieky sa používajú na podporu ovulácie podľa diskusie?
A: V diskusii sa uvádzajú Clostilbegyt (clostyl), pregnyl (HCG), Duphaston, Agolutin (lokálne dostupnosť sa líši), HAK (Diane 35) a niektoré ženy spomínali aj metformín v kombinácii s indukciou ovulácie.

Q: Kedy ísť na IUI, laparoskopiu alebo IVF podľa skúseností v diskusii?
A: Viaceré účastníčky uviedli odporúčaný postup: najprv indukcia ovulácie a pokus o prirodzené počatie, potom 2–3 pokusy IUI, ak bez efektu zvážiť laparoskopiu a až potom IVF; v diskusii sa tiež spomínalo tvrdenie, že poisťovňa prepláca 3 pokusy IVF za podmienky vykonanej laparoskopie, toto tvrdenie však v diskusii nebolo overené.

Q: Ktoré reprodukčné centrá a kliniky boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii boli menované CAR / IsCare (spomínaný lekár Dr. Marsík), Ferticentrum (Bratislava), Helios (Martin), AZ Jan Palfijn (Gent) a odporúčania na výber centra vychádzali z referencií na fórach, protokolov stimulačných režimov a dostupnosti ordinačných hodín.

Q: Čo je OGTT, ako prebieha a aké sú praktické skúsenosti z diskusie?
A: OGTT znamená orálny glukózový tolerančný test: odber krvi nalačno, vypitie glukózového roztoku a opakované odbery (v diskusii uviedli trojnásobný odber s pocitom nevoľnosti); v jednom konkrétnom príklade boli hodnoty 4,4 / 7,3 / 5,6 mmol/L a iná účastníčka označila výsledok 7,5 mmol/L za „na hranici“.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Pri podozrení na PCOS treba komplexné vyšetrenie vrátane UZV, hormonálneho profilu (testosterón, LH/FSH), OGTT a spermiogramu partnera.
  • Zníženie hmotnosti a úprava životného štýlu sú v diskusii považované za prospešné pre zlepšenie hormonálnej regulácie pri PCOS.
  • Reprodukčné centrá používajú odlišné stimulačné protokoly, preto ženy volia centrum podľa referencií a preferovaného prístupu (množstvo vajíčok vs. kvalita vajíčok).


Sporné názory

  • Niektoré účastníčky považujú metformín za kľúčový liek na zlepšenie ovulácie a zníženie váhy, zatiaľ čo iné mali normálny OGTT a metformin im nebol indikovaný alebo ho gynekológka nechcela predpísať.
  • V diskusii sa uviedlo, že poisťovňa prepláca 3 pokusy IVF po vykonanej laparoskopii, avšak toto tvrdenie bolo prezentované používateľkami a nebolo v diskusii overené oficiálnym zdrojom.


Otvorené otázky

  • Aké sú presné kritériá a podmienky pre preplatenie IVF poisťovňou (počet pokusov, požiadavky na laparoskopiu)?
  • Ktorý stimulačný protokol (stimulácia na viac vajíčok vs. zameranie na kvalitu vajíčok) má v praxi lepšie výsledky u žien s PCOS?
  • Do akej miery pomáha metformín u nediabetických žien s PCOS a aké sú dlhodobé riziká pri tejto indikácii?


Spomenuté značky a firmy

Modrý koník, IsCare, Ferticentrum, Helios, AZ Jan Palfijn, Medi-shop, Goodnature, Jarrett Fertility, JOJ, Markíza

Spomenuté produkty a metódy

Metformin, Clostilbegyt (clostyl), Pregnyl (HCG), Duphaston, Agolutin, Diane 35, Femigard, OGTT (orálny glukózový tolerančný test), IUI, IVF, laparoskopická punkcia/operácia, akupunktúra, PCOS diéta / úprava hmotnosti, bazálna teplota (BT), teplomer Microlife MT-16C2, spermiogram, hormonálny profil (testosterón, LH/FSH), laktátová acidóza, kotvičník zemný

Miesta a osoby

Martin, Bratislava, Košice (KE), Gent (Ghent), Roosendaal, Antwerp, Lunik IX, Dr. Marsík

avatar
kerka13
•
9. jún 2010

este som zabudla, ze cez vikend su volby tak aj to nemozeme vynechat, takze este sa chystame zmenit nam buducnost 😲

avatar
hiva
autor
•
9. jún 2010

caute....tak u mna sa nic nekona.....na teste len jedna palica a uz sa aj mrcha rozbehla 😠 😠 😠

kaslat na to....este jeden cyklus a prdim na vsetko a ideme do centra 🙂

govi...pekne sa drzis....vyzera to nadejne 😉 ...tfuj tfuj tfuj 😵 😵 😵

katka...super clanky 😉 ...mozno nieco predsa len poriesim s mojou nadvahou 😵

avatar
katkaajurko
•
9. jún 2010

ze su super hivus..tiez som sa celkom "poucila"... a chcem si tie tabulky s GI vytlacit a papat do syta -ale len potraviny s GI do 55 🙂 ak to vydrzim 😀

skoda tej mrchy-ale centrum to isti..co sa trapit do nekonecna,no nie?

avatar
bambi9
•
9. jún 2010

ahojte .... dnes mi dr. predpisal metformin, mate s nim skusenosti?? rozmyslam ci ho zacnem brat od zajtra - prave cakam ovulku do dvoch dni, lebo ak by som nahodou ostala tehu, ci by ten metformin nevadil ☹

avatar
hiva
autor
•
9. jún 2010

katka....mozes mi iba poradit, ako mam chapat v tej GI tabulke 100% glukoza a 100% biely chlieb? ... podla ktoreho stlpca sa mam valstne riadit?

avatar
katkaajurko
•
9. jún 2010

no ja som to pochopila-ze su odbornici -ktory GI porovnavaju smerom ku glukoze a su taki ktori smerom k bielemu chlebu.. je to rozdiel -lebo klukoza ma akoze "cukru" alebo sacharidov alebo coho 100 jednotiek a biely chlieb 130 jednotiek... ja sa budem riadit k tomu prvemu stlpcu... (vraj to nie je ani tak dolezite... len je to na ukazku) niekde na konci to bolo napisane...

avatar
katkaajurko
•
9. jún 2010

bambi na je nemam zatial s metforminom skusenosti

avatar
hiva
autor
•
9. jún 2010

jaj...jasne...nakoniec som tu uz aj ja nasla 😅 😀

bambi, s metforminom nemam ani ja osobne skusenosti ale urcite najdes na koniku vela bab, ktore ti budu vediet poradit....myslim za aj niektore tu v teme ho brali.....myslim ze tatranka, ale ta ho velmi zle znasala a uz sa tu hrozne dlho neukazala 😒 ...ale tak snad ti niekto poradi 😉

avatar
bambi9
•
9. jún 2010

dakujem aj tak 🙂 dr. mi hovoril ze sa horsie znasa, ale ma s nim dobru skusenost pri pco.... niektore baby otehotneli hned v prvom mesiaci uzivania, niektore o tri mesiace, niektore hned po dobrati 😎

avatar
katkaajurko
•
9. jún 2010

a chudne sa z neho,nie? 🙂

avatar
danielkabn
•
9. jún 2010

Hivuš,čo už ☹ ☹ aj ja mrchujem, ☹ ☹
Bambi,ja som tiež brala metformin a spočiatku som mala z neho stale hnačky a brucho ma bolelo,potom po dvoch týždnoch prestalo,brala som ho tri mesiace,doktor mi slubil,že mi to cyklus upraví,neupravilo 😒 a tak som ho vysadila a aj preto,ze sa teraz detoxikujem homeopatikami a vtedy sa nesmu brat ziadne lieky. A citim sa lepšie aj bez nich,pretože som pribrala za ten čas,čo som ich užívala 10 kilov 😠 a doktor mi povedal,že to z toho isto nie je,ale pritom som sa stravovala normálne,žiadne prejedanie,žiadne sladkosti,a teraz sa toho neviem zbaviť,asi tak 😠 😠
A k tehu mi to nepomohlo aj tak,4 mesiace som celkovo brala metformin,nie každej žene to pomôže. U nás aj mangel nie je v norme,takže tak..)))

avatar
danielkabn
•
9. jún 2010

Katuš,ja som pribrala z metforminu 😠 😠 10 kilov 😠 😠 😠 😠 😠

avatar
katkaajurko
•
9. jún 2010

cooo to preco? 😒 som myslela,ze to ulahcuje telu metabolizovat ..uff 10kil je velmi vela

avatar
bambi9
•
9. jún 2010

katka, citala som ze niektore baby z neho schudli..... no ja som prave dala dole 15kg 😅 tak uz ani nemusim,lebo som vysoka....

danielka, to mi je luto ze nezabral, ja dufam ze mi pomoze.... musim skusat vsetko 😒

avatar
danielkabn
•
9. jún 2010

keby som vedela,že z neho priberiem,tak ho nezačnem užívať ani za nič,ale ako som to mohla vedieť? v snahe vyskúšať aj túto možnosť,že nám to pomôže otehu,som 4 mesiace čakala na zázrak a nestalo sa 😒 😒
A teraz som jak slon,na moju postavu 162 cm je 59 kil dosť veľa a cítim to 😠 😠
Bambi,držím palčeky 😉

avatar
katkaajurko
•
9. jún 2010

danielka ale to si musela byt riadne chuda predtym - to sa mi zda zase sialene malo 44kil ! to sa hadam ani otehotniet s tym neda 😨 😔

ja mam tych 54 a 157 - takze asi tak ako ten tvoj pomer...a prijala by som 5 dole ale nejde a nejde... ale +15 by ma slahlo

avatar
danielkabn
•
9. jún 2010

Katuš,mala som 49-50 kil,teraz mam 59 rano a 60 kg vecer,asi tak,az tak sialene chuda som nebola,vzdy som mala riadne boky,a teraz ich mam raz tolke,a neoblečiem uz trojo rifli,co mi tak krasne sedeli ☹ ☹ 😢 😢

avatar
katkaajurko
•
9. jún 2010

jaaj no ja som odratala od 59-15 🙂 tych 50 sa da... ja som na vyske mavala 49-50 ale to moj jedalnicek bol jedna velka katastrofa... rano kava,obed cestoviny alebo nieco nie velke , poobede kava a nic... a behala som furt po vonku... takze ja si niekedy aj nadavam-ci som si sama neznicila metabolizmus... 😖

avatar
danielkabn
•
9. jún 2010

ja sa snazim jest zdravo,vela ryb a vylucila som uplne bielu muku a vyrobky z nej,odkedy som zacala mat problemy s kvasinkami a tymi kokmi vselijakymi ☹ a sladkosti vobec,len sem tam 😀 a kavu vobec nepijem,iba caje.
A teraz sa tesim uz na melony,to bude zasa moje,cele leto len melony 😀 😀

avatar
katkaajurko
•
9. jún 2010

ani ja nejem sladke..temer vobec... ale sladim si medom a to by som asi tiez nemala.. teraz som mala moje obvykle ranajky

tvaroh light (polku) ,tekvicove semiacka,oriesky,jahody a osladene medom ten tvaroh... a kavu pijem len jednu denne rano...to je moja laska ranna 😅 ,poobednu som vymenila za zeleny caj... a inak jem malo tucne... ale neda sa no..a cvicim 3x tyzdenne .. 15km na bicykli...

avatar
kerka13
•
9. jún 2010

baby to ake cisla davate pri tych kilach?? vy chudnut urcite nepotrebujete. ja ked som studovala na vyske tak som pri 167 mala 56-58kg a potom som nastupila do prvej prace a kila isli na 62 a potom dalsia zmena prace a do toho aj diety s jojo efektom a skoncila som na 75kg tak po poslednych vianociach som s tym sekla a skusila som nieco dat dole inak ako s dietami ale bolo to tazke, ale od januara do konca marca kym som otehu som dala dole 6kg, takze tehu som zacala na 69 a teraz mam 70,5kg
danielka, katka ja si myslim ze s kilami to u vas az take strasne nebude a u vas to potrebuje len nieco ine aby sa to nastartovalo, len keby ty lekari na to prisli co najskor 😨

avatar
hiva
autor
•
9. jún 2010

baby...s kilami sa ja moc nevyjadrujem...asi som tu jednoznacny vitaz 😀 😀 😀 ...kym som do 18-tky hravala profesionalne volejbal, mala som 70 kg pri vyske 173 cm ( a sportovala som minimalne 3 hodiny 7 krat tyzdenne...potom som musela s volejbalom prestat, lebo som zacala chodit na VS do ineho mesta a v ich klube som hravat nemohla a dochadzat do mojho klubu som tiez nemohla....potom som pocas vysky pol roka brala HAK a pocas toho som nabrala dalsich 15 kg ....a odvtedy co rok to kilecko az som skoncila na momentalnych 95 Kg 😠 😠 😠 ... na sportovanie moc casu nie je...akurat raz do tyzdna hrame s MM hodinku tenis, sem tam si ideme zaplavat a cez vikendy makame na stavbe ako fretky....po 18:00 uz nejem vobec nic a ani sa moc neprejedam a napriek tomu stale priberam ☹ ....asi sa musim nad sebou zamysliet a zacat nieco robit s tou mojou vahou....lebo uz je to fakt na slak trafenie 😠 ....vahu mam otrasnu ale nikdy som nebola extra tucna...ze by som mala velke brucho a slaninu....vzdy som bola taka cela nejaka velka....ale vsetko rovnomerne rozlozene po celom tele....ale odvtedy, co som bola tehu mi brucho nejak velmi narastlo....normalne teraz vyzeram ako v nejakom 5-tom mesiaci 😠 ....brusakom som sa vyhybala, leby vzdy sa bojim, ze by to ohrozilo pripadne uhniezdenie vajka....ale asi s tym zacnem fakt nieco robit 😠 ...teraz mam mesiac sancu tak skusim nieco poriesit 😅

avatar
kerka13
•
9. jún 2010

hiva pri vysunutej platnicke ti brusaky ani neodporucam, aby sa nevysunula este viac 😖

avatar
hiva
autor
•
9. jún 2010

vidis kerka....to ma ani nenapadlo 😅 ... asi si musim najst nieco ine 😒 ...len keby bolo casu a energie na to vsetko 😖 ... z domu odchadzam o 5:00 rano a vraciam sa o 19:00 unavena ako pes... tak kde najst energiu este na nejake cvicenie 😕 😒 😅 ...diety sa mi skoro ziadne neosvedcilo....vdaka JoJo efektom som tam, kde som teraz 😠

asi mi zostava jedine nas orbitrek alies vesiak na veci 😀 😀 😀

avatar
katkaajurko
•
9. jún 2010

ja som tiez nebola nikdy ziadne tintitko..vzdy taka pevnejsia postava celkovo.... ale ja s tym furt bojujem ale mam niekedy toho aj plne zuby...

avatar
bambi9
•
9. jún 2010

baby ja si teraz snazim po schudnuti udrzat vahu osvedcilo sa mi uplne jednoduche - a to znizit denne porcie jedla a vecer nejest..... fakt som zistila ze mi staci na nasytenie uplne malicko a citim sa dobre 🙂

avatar
govinda
•
9. jún 2010

kočky, čo sa kíl týka, ja som bola stále tintítko - do 15 som bola na bezlepkovej diéte, tak aj preto. Ale kým pred rokom som mala 50 kíl pri výške 160cm, tak teraz (čo som na PN a nič necvičím) sa to všetko pekne nabalilo a mám 56 - 57 kíl 😠 😠 😠 😠 . Tie kilá by mi tak nevadili, keby nešli všetky do brucha 😠 😠 😠 . Tiež vyzerám ako v 5.mesiaci, normálne šunka - radšj to mohlo ísť do pŕs alebo niekde inde, ale nie do brucha 😠 😠 . A tiež sa vždy bojím cvičiť brušáky, keďže chcem otehu 😒 . Tak ja už neviem, čo s tým mám robiť ☹ . Ja som hrozne pažravá a aj keď si znížim dávky jedla a poviem si, že po šiestej už nejem, nedodržím to, lebo vždy ma niečo zláka jesť, jednoducho sa neovládnem ☹

avatar
kerka13
•
9. jún 2010

hiva to s tym dochadzanim poznam dobre aj ja. sice pracujem v statnej sprave kde odo mna nikto neziada nadcasy, lebo mi ich nikto nepreplati a prac. dobu mam 7,30 hod. ale ked chcem zostat nieco pozriet v meste ale ist na stretko s kamoskami tak tiez chodim domov az po 19,00 a rano vyrazam o 5,30 😖
mna nastastie zaciatkom roka prehovorili kamosky od nas na zumbu a dohliadali sme na seba a chodili sme tam poctivo az kym som neotehu, potom som prestala a im som sa vzdy vyhodorila, ze som zmenila klub za iny blizsie k mojmu bytu a nakoniec som zistila, ze prestali chodit aj oni chudatka moje, tak teraz mam trocha vycitky, lebo este o mojom tehu nevedia ale asi im to po piatkovej kontrole uz poviem preco som s nimi prestala chodit 😲

avatar
katkaajurko
•
9. jún 2010

hiva ale aj to makanie okolo domu je dost na kondicku a spalovanie....

avatar
danielkabn
•
9. jún 2010

no baby,a ja som dnes upiekla smotanovo-pudingovy koláč 😀 😀 aby sa 😀 nepovedalo 😵 😵
som zvedavá,ako dlho odolám 😀,ale isto to bude trvať len krátko a dám si,teraz keď mám krámy,tak mi chutí proste všetko 😒