Tabletky Esmya
Ahojte. Máte niektorá skúsenosti s tabletkami Esmya ?.Resp.užíva ich už (keďže sú nové na SK) niektorá z vás a ako to na nich vplýva?
Stručné zhrnutie
- Esmya (ulipristal acetate) sa v diskusii popisuje ako 12‑týždňová perorálna kúra, 1 tableta raz denne, ktorá sa používa na zmenšenie myómov ako alternatíva alebo predoperatívna príprava a pri liečbe pred plánovaným IVF; počas liečby sa vo viacerých prípadoch vykonávalo ultrazvukové sledovanie a krvné odbery.
- Ženy v diskusii najčastejšie uvádzali nežiadúce účinky: bolesti hlavy, návaly tepla, únava, nevoľnosť, kŕče v podbrušku, vynechanie menštruácie a nárast hmotnosti (uvádzané príklady: +2–3 kg); začiatok nežiaducich účinkov sa vyskytoval od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov po nasadení.
- Náklady a preplácanie Esmyy sa v príspevkoch líšili podľa krajiny a poisťovne; pred zavedením hradenia sa uvádzali celkové ceny ~500 EUR alebo ~4 200–4 600 Kč za trojmesačnú kúru, niektoré ženy hlásili následné či čiastkové doplatky cca 14–16 EUR za balenie alebo 470 Kč/mesiac po nástupnom preplácaní.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa Esmya užíva a aká je dĺžka liečby?
A: V diskusii bolo opísané schéma: 1 tableta Esmya denne v rovnakú hodinu po dobu 12 týždňov (12 týždňov = 3 balenia) a liečba sa podľa lekára môže po čase opakovať.
Q: Kedy začať užívať Esmya v menštruačnom cykle?
A: V príspevkoch ženy uvádzali začatie v prvý deň menštruácie; lekárka aj príbalový leták boli citované s odporúčaním začať v deň menštruácie, niektoré ženy začali druhý deň pri rozvinutom krvácaní.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky Esmyy a kedy sa objavujú?
A: Najčastejšie hlásené vedľajšie účinky v diskusii boli bolesti hlavy, návaly tepla, závraty, únava, nevoľnosť, kŕče v podbrušku, vynechanie menštruácie a priberanie; nástup sa v príspevkoch popisoval počas prvých dní až niekoľkých týždňov od nasadenia.
Q: Koľko stojí kúra Esmya a hradí ju poisťovňa?
A: V diskusii ženy uvádzali rôzne sumy: predhradené kúry okolo 500 EUR alebo 4 200–4 600 Kč za trojmesačnú liečbu; niektoré príspevky hlásili doplatok 14–16 EUR za balenie alebo 470 Kč mesačne po zavedení hradenia, pričom dostupnosť preplácania sa líši podľa krajiny a konkrétnej poisťovne.
Q: Môže sa Esmya použiť pred IVF alebo pri snahách o otehotnenie?
A: Viaceré ženy uviedli, že im lekár navrhol Esmyu pred IVF na zmenšenie myómu (príklad: myóm z 4 cm na 2,5 cm pred IVF), zároveň niektorí lekári upozorňovali, že účinok nemusí byť trvalý a pri plánovaní tehotenstva môže byť aj odporúčaná operačná liečba.
Q: Aké sú alternatívy k Esmye pri liečbe myómov?
A: V diskusii boli spomínané embolizácia myómov, laparoskopická myomektómia, odstránenie maternice (hysterektómia), akupunktúra, bylinkové/ potravinové doplnky (Indonal), a chirurgická liečba v špecializovaných centrách.
Q: Kedy ísť na kontrolu po skončení kúry Esmya a čo očakávať pri menštruácii?
A: Ženy často odporúčali počkať na prvú menštruáciu po kúre a potom ísť na kontrolu; v príspevkoch sa uvádzali termíny prvého krvácania 14 dní, 3 týždne, 33 dní alebo aj viac ako štyri týždne po dobratí, pričom niektoré ženy menštruáciu nedostali vôbec a radili konzultovať s lekárom pri pretrvávaných problémoch.
Q: Je možné liečbu opakovať dlhšie ako 3 mesiace?
A: V diskusii sa uvádzalo, že štandardne sa odporúčajú 3 mesiace liečby; niektoré ženy absolvovali opakované kúry, ale dlhodobé používanie nad rámec odporúčaní bolo označené ako neisté a má rozhodnúť lekár.
Závery z diskusie
Zhoda
- Esmya sa v praxi používa ako medikamentózny spôsob zmenšenia myómov a ako príprava pred operáciou alebo pred IVF, pričom niektoré ženy zaznamenali zmenšenie myómov (príklady: 6 cm → 3,7 cm, 4 cm → 2,5 cm, 3 cm → 1,8 cm).
- Vedľajšie účinky typu bolesti hlavy, návaly tepla, únava, vynechanie menštruácie a priberanie sú v diskusii bežne hlásené a očakávané počas liečby.
- Kontrola účinku sa v praxi robila ultrazvukom (USG) a odbermi krvi; niektoré pracoviská odporúčali sledovanie pravidelne počas kúry.
Sporné názory
- Účinnosť Esmyy je sporná: niektoré ženy hlásia výrazné zmenšenie myómov, iné hlásia zväčšenie (príklad: 10 cm → 14–15 cm) alebo žiadnu odpoveď; oba výsledky sú v diskusii dokumentované.
- Otázka hradenia lieku: niektoré príspevky tvrdia, že poistenie od určitých termínov začalo preplácať liek s doplatkom cca 14–16 EUR alebo 470 Kč/mesiac, iné ženy naďalej platili plnú cenu ~4 200–4 600 Kč alebo ~500 EUR.
Otvorené otázky
- Aká je dlhodobá miera relapsu myómov po medikamentóznej liečbe Esmyou a do akej miery liečba dlhodobo odkladá potrebu operácie?
- Aké sú optimálne postupy pri kombinovaní Esmyy s plánovaným IVF, a kedy je bezpečnejšie zvoliť chirurgický zákrok namiesto medikamentóznej liečby?
- Ako presne sa líši hradenie Esmyy medzi poisťovňami a krajinami, a ktoré zdravotné poisťovne v konkrétnych regiónoch uhrádzajú liek s doplatkom?
Spomenuté značky a firmy
Rooseveltova nemocnica v Banskej Bystrici, Gyncentrum (Praha, Hloubětín), Nemocnice Ostrava – Fifejdy, oddeleni v Brne „Obilní trh“, nemocnice v Bratislave, Martine, Košiciach
Spomenuté produkty a metódy
Esmya (ulipristal acetate), Lucrin Depot, Qlaira, Indonal, embolizácia myómov, laparoskopická myomektómia, hysterektómia, IVF, akupunktúra, ultrazvuk (USG), 12‑týždňová kúra 1 tbl denne
Miesta a osoby
Banská Bystrica, Bratislava, Martin, Košice, Praha (Hloubětín), Brno, Ostrava – Fifejdy, Írsko, docent MUDr. Bielik
@tamimacko ahhooj, ako čítam Tvoje príspevky..tak podobne som na tom aj ja, aj vekom, aj problémom a včera som musela už vyhľadať gyn. pohotovosť, keďže môj gyn. mal dovolenku...tak ma prijal primár..ktorý rozprával niečo o kyretáži...môj gyn. mi tiež odporučil dr. Bielika v BB, mám hrozný strach a to podbruško sa mi zdá, že nejak rýchlo rastie, možno pracuje aj podvedomie☹
ahojte dievcata. v skratke moja skusenost s esmyou... poskodila mi pecen som po pecenovych testoch, zhrubnuta cela stena maternice,nemenstruujem uz 4 mesiace. po konzultacii u doc. Bielika, mam stanovenu novu diagnozu, ziadny myom ,ale adenomyoza. bud sa mylili dvaja lekari, alebo sa myli jeden ? neviem. operacia ma ale nemynie. odporucam, viac nazorov od roznych lekarov, kym pojdete pod noze. ☹
Aj ja Vás znovu zdravím dievčatá,
v pondelok nastupujem do nemocnice na myomektómiu (odstránenie myómu) to v tom lepšom prípade. V tom horšom to možno bude aj odstránenie maternice, ale všetko ukáže až operácia. Už sa nedá nič robiť, myóm mi po liečbe esmyou narástol namiesto toho aby sa zmenšil a už má "nadštandartné" rozmery takmer 11 cm priemer. Bojím sa asi ako každá z Vás, ale budem v konečnom dôsledku rada, keď sa ho zbavím, tak mi prosím držte palčeky, budem to asi potrebovať.
@noemi0311 Ahoj.Držím palečky,at operace dopadne dobře.Pak se určitě ozvi,Já nastupuji v úterý také na operaci.M.
@saxana15 ☹ To je divné.At ti to dobře dopadne,Zkus ještě nějakého jiného lékaře.Na mudr Bielika jsem slyšela samu chválu.Držím palečky.
😉 no ja som pila ked som chcela otehotniet alchemilku a caj od mOJZISOVEJ... 😉 ja verim ze caje pomahaju...mam to osvedcene 😉 takze cajikuj...a urinoterapia...nooo za pokus to stoji...v januari uvidis...ze ako...myomy sa zmenšovať velmi nezvykli len napr.po porode ked ti rapidne klesnu hormonu a myom akoby zacal hladovať...ale hlavne je aby nerastli a ostali neaktivne...uz aj ja sa musim dokopat na preventivku...aj ked mam trosku strach...ako to bude vyzerať 😖
Ahojte dievčatá,
tak som už doma, mám za sebou lapartomickú myomektómiu. Myóm je fuč, bol fakt obrovský, takmer 11 cm. Pokiaľ máte nejaké otázky kľudne napíšte, určite odpoviem, ale dnes už nie, som prišla po 8 dňoch domov z nemcnice a som dosť unavená, ubolená a nevyspatá. Pa
@noemi0311 Ahoj.Tak to je super.jsem ráda,že ti to dopadlo dobře.Já nastupuji zítra a ve středu jdu na operaci.Tak se modlím,aby také dopadlo dobře.Měj se hezky a přeji brzské uzdravení.M.
Chcem sa pýtať, či tu niektorá z Vám má za sebou laparotomickú myomektómiu, odstránenie subserózneho myómu z maternice rezom cez podbruško. Ak áno, prosím napíš mi.
Ahojky děvčata.Tak se také ozývám.Ve středu mě operovali.Podařilo se odstranit ten hnusný myom laparoskopicky a byl 9 cm a vážil skoro půl kila.Jsem ráda,že ho mám pryč.M.
Ahoj dievcata,
mam myom a moja zenska mi tiez predpisala liek Esmyu. Chcem sa vas vsak opytat, kedy resp.v akom case ste to zacali uzivat ? V letaku sa pise, ze na zaciatku menstr. cyklu, cize ked mi zacne menzes mam si dat v ten den prvu tabletku ? Ja som totiz moju doktorku asi zle pochopila, bolo to uz pred mesiacom co mi to predpisala a kazala mi prist o mesiac na kontrolu. Bola som vtedy u nej akurat po skonceni menzesu. A v tom letaku ma to zmiatlo ze sa to ma uzivat na zaciatku cyklu. Asi som to dokaslala, prosim poradte mi. Velmi pekne vopred dakujem 😉
@lucy887 Ahoj.Já jsem začala užívat na začátku menses,ale pokud si začala jinak,tak se asi nic nestalo.Na kontrolu jsem šla také po měsíci užívání Esmye.
Ahoj dievcata. Tiez mam myom. Pred rokom na prev.prehliadke mal 1cm. Nikto tomu nevenoval pozornost. Nemala som zatial ziadne tazkosti. V poslednom case mam bolestivu memstruaciu. A nedari sa nam otehotniet uz dlhsi cas. Pocas mojoch dni krvacam len slabo.Chcem sa opytat ake tazkosti ste mali?
http://www.okg-fit.cz/zdravieapriroda, skúste prírodné riešenie zdravotných problémov
@lauritkapri kazdej otazke je vpravo dole policko "odpovedet", tam kliknes a zobrazi sa odpoved, v podstate radi kazdej to iste teda cistiaci (asi detoxikacny) caj a zenske caje, a tie vraj miesa pre kazdu zvlast na jej konkretny problem, neviem co je na tom pravda... ale klikni hore na "kniha vylecenych pacientu" znie to cele velmi presvedcivo, len nikde nie je cena za tie caje, vraj mu treba zavolat a dohodnut sa na konkretnych veciach. Neviem co si o tom mysliet...