Vyšetrenie po pôrode
Ahojte babiky moje..bude to trochu intímna otázka ale, chcela by som vedieť že ako ste riešili vlozkovanie po pôrode? Som prvorodicka, a vraj stále keď je vizita, tak musím byť hola bez nohavičiek a medzi nohami iba vložka?aby som to tam neušpinila?aj aby ma mohli pozrieť?neviem si to vôbec predstaviť, že ako to je,keď nebudem mať žiadne nohavičky iba tak vložku medzi nohami?
Stručné zhrnutie
- Pri popôrodnej vizite lekári zvyčajne kontrolujú šitie, kontrolujú krvácanie a prehmatajú brucho, aby skontrolovali zavinutie maternice; pri podozrení na zápal sa podávajú antibiotiká, aplikujú ľadové obklady alebo tampony v Betadine a v prípade masívneho krvácania môže byť nutná transfúzia.
- Praktika vizít sa medzi nemocnicami výrazne líši: v niektorých zariadeniach sa uvádzajú veľké "veľké vizity" s približne 20 ľuďmi (príklad Kramáre), zatiaľ čo v iných príde na kontrolu len 1–3 lekári alebo samotný pôrodník (príklad Ružinov, niektoré referencie k Antolskej, Piešťany).
- Pri bežnej popôrodnej starostlivosti sa odporúča ležať na jednorazovej podložke, používať popôrodnú vložku a často vetranie perinea (bez nohavičiek alebo s popôrodnými nohavičkami podľa odporúčania personálu); detaily (ako časté vyzliekanie nohavičiek) závisia od nemocnice a od stavu hojenia.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha popôrodná vizita v nemocnici?
A: Vizita zvyčajne zahŕňa prehliadku šitia, kontrolu krvácania, prehmatanie brucha kvôli zavinovaniu maternice a otázky o močení a stolici; v Ružinove pacientky uviedli, že pred prepustením robili sono cez brucho na kontrolu maternice, zatiaľ čo v Kramároch sa v minulosti spomínali veľké vizity s viacerými prítomnými.
Q: Musím byť bez nohavičiek počas vizity po pôrode?
A: Praktiky sa líšia: niekde sestričky žiadajú dať nohavičky dole a ponechať len vložku na jednorazovej podložke, inde stačí iba poodkryť vložku alebo lekár kontroluje šitie pri zachovaných nohavičkách; odporúča sa mať pripravenú jednorazovú podložku a popôrodné vložky.
Q: Prečo lekári kontrolujú vložku a krvácanie po pôrode?
A: Kontrola vložky slúži na hodnotenie množstva krvácania, odhalenie začínajúceho zápalu alebo komplikácií v hojení šitia; pri náznakoch infekcie sa môžu podávať antibiotiká, aplikovať ľadové obklady alebo použiť Betadine tampon, pri ťažkom krvácaní môže byť potrebná transfúzia.
Q: Môžu byť pri vizite prítomní medici alebo študenti a môžem ich odmietnuť?
A: Áno, v diskusii boli opisy situácií, kde pri vizitách boli prítomní medici a študenti (spomína sa Kramáre a prípady so študentkami), a pacientka má podľa skúseností možnosť odmietnuť prítomnosť študentov pri vyšetrení.
Q: Ako sa má starať o šitie a ranu po pôrode?
A: Odporúča sa vetranie oblasti (ležať na veľkej jednorazovej podložke s nohami mierne od seba), pravidelne meniť čistú vložku, sprchovať sa po močení, pri problémoch ošetrujú sestry alebo kožné ambulancie (v diskusii uviedli použitie Betadine tamponu a odstrihnutie granulácií) a pri známkach zápalu sa nasadzujú antibiotiká.
Q: Robia pred prepustením nejaké vyšetrenia na kontrolu maternice?
A: V niektorých nemocniciach áno; v Ružinove účastníčka uviedla, že pred prepustením robili sono cez brucho na kontrolu zavinutia maternice.
Závery z diskusie
Zhoda
- Kontrola šitia a krvácania po pôrode je bežný a dôležitý postup na prevenciu komplikácií.
- Odporúča sa používať jednorazové podložky a popôrodné vložky a umožniť vetranie perinea pre lepšie hojenie.
- Praktiky vizít (počet prítomných osôb, či treba byť bez nohavičiek) sa výrazne líšia podľa nemocnice.
Sporné názory
- Niektoré skúsenosti opisujú hromadné "veľké vizity" s približne 20 ľuďmi, čo sa vníma ako ponižujúce, versus názor, že takéto kontroly sú profesionálne a nevyhnutné pre bezpečnosť matky (možnosť podania ATB, transfúzie).
Otvorené otázky
- Mali by byť zjednotené pravidlá súhlasu pacienta pred účasťou študentov a medikov pri popôrodných vyšetreniach?
- V ktorých konkrétnych slovenských nemocniciach sú stále bežné hromadné vizity a kde prevažuje individuálny prístup?
Spomenuté značky a firmy
Kramáre, Antolská, Ružinov, Piešťany
Spomenuté produkty a metódy
popôrodná vložka, jednorazové podložky, popôrodné nohavičky, Betadine (tampon/výplach), antibiotiká (ATB), ľadové obklady, transfúzia, sono cez brucho, leukoplast, klystír, prelepovanie rán, kontrola šitia, palpačná kontrola maternice, vetranie perinea
Miesta a osoby
Kramáre, Antolská, Ružinov, Piešťany, Koch
@foxyfox Kašlem 😀 ale vtedy som sa hanbila ako pes. Napríklad mna (určite každej) sa pýtali ci som uz bola curat alebo po pôrode na veľkej potrebe. Tak aj tento obkuk by mohli odbaviť otázkou 😀
Ani na Antolskej vyše 4 r. dozadu sa žiadne hromadné vizity, kde by xy ľudí ocumovalo medzi nohy, nekonali. Vždy len 1 doktor prišiel vopred, ten slušne skontroloval co mal, a až neskôr, ak prišli viacerí, nič sa už nekukalo.
@yoxinka vás som neobvinila z nedostatku empatie. Viete velmi pekne odprezentovať svoj názor aj ked je odlišný ako moj 👌🏻
@eternity24 nooo len neviem či ty ako laik máš predstavu o tom, čo je veľa a čo málo čo sa týka krvácania po pôrode. Proste majú zodpovednosť, musia. Keby sa ti niečo stalo, bol by to velky prúser
@lienka.7 nie, bola som v soku ako spomínam uz 3.krat a tiez rada, ze odišli z izby a mozem ďalej spat. Ale nabudúce si tam zavolam teba, lebo vidim, ze ti jazyk pracuje na plne obrátky 😉 a vieš kazdu situáciu pohotovo poriešiť
@yoxinka to máš pravdu, hovorím to už len z pohľadu potenciálnej druhorodičky, že toto by som si nenechala. Mne sestrička doniesla na izbu lekárske záznamy syna pred vizitou doktorky a potom sa tam zastavila znova vo chvíli, keď som si tie záznamy pozerala. Vytrhla mi ich z ruky že to nemám čo pozerať. Ostala som len nemo pozerať. Lebo som bola vystrašená prvorodička. Teraz by si to zlízla. Kto si to má právo pozerať keď nie ja, jeho matka?
Rodila som pred 2 rokmi na Antolskej a každý deň sme mali vizitu. Vždy prišla najskôr sestrička povedať nám nech si ľahneme, odkryjeme sa a každej dala na posteľ zdravotnú kartu. Prišli vždy 2-3 lekári, pozreli nám šitie, opýtali sa ako sa cítime a či nemáme nejaké ťažkosti a bolo. Ako prvorodičke mi to neprišlo ani divné, ani trápne. Každý deň za nami prišiel aj môj pôrodník a popýtal sa ako sa s malým máme. Pre mňa to bol profesionálny prístup od prijatia až po odchod. Dokonca mi sestrička pribalila aj umelé mlieko keďže sa mi nestihla rozbehnúť laktácia a nech zbytočne nekupujem na tú chvíľu 😊
@denden77 no lenze to je chyba, mne sa pri prvom tam hromadil hnis, ako som mala sitie a tam taky kusok, uzlik ci co, mi to tam drazdil, rezalo ma to desne. Natrafila som v nocnej na jednu zensku sestru, ta ma zavolala na kozu a posvietila si tam na mna a ze toto tu takto mate, za 2 dni Vam to mozem odstrihnut, dala mi tampon namoceny v Betadine roztoku a postupne sa mi to vyhojilo, ked mi to odstrihla. Ale doktor na vizite sa aj tak detailne na to nepozeraju, im je to hadam trapnejsie, ako zenam. Ale to mi tato sestricka hovorila, ze to maju riadne pozriet na koze, nie vsetko a vzdy je ok, obcas sa to nehoji ako ma. Zeny potom a hrozou doma zistia, ze sa im rozpada sitie, maju tam diery...no otras. Radsej nech sa poriadne pozru. Ja tam mam tiez krasnu jazvu kvoli tomu hnisu a previsajucu kozu. Pri druhom a tretom porode ma nenastrihli, ani nesili, takze to ostalo take skarede 🙄. Som rada, ze ma ta jazva taha iba "obcas", estetiku neriesim uz, len funkcnost 😅
@eternity24 vies su take 2 carovne slovicka a to prosim a dakujem...😉 a vobec ti nemusi ist jazyk na plne obratky, staci len empaticky poziadat...
A prepac ale nemocnica nie je hotel, kde sa ta budu dotazovat, kedy mozu prist na vizitu, t.j.kedy ty spinkas alebo nie 🙉🙈
@lienka.7 neviem o tom, ze by som navrhovala aby lekar prišiel ked nespím. Plieska jazykom a este si aj domysla, 🙈🙉
@eternity24 ".... ze odisli z izby a mozem dalej spat" 🤣🤣🤣 teba by som teda nechcela osetrovat ani za nic na svete 🙉🙈
@lienka.7 veď @eternity24 si len priala aby to mala čím skôr za sebou a mohla si ešte oddýchnuť, čo je na tom? Nepriala si kaviár a šampanské na izbu 🤦♀️
@foxyfox Dakujem, aspon niekto cita s porozumením a nechce sa za kazdu cenu hádať. 😉🙂
@eternity24 to ty tu mas problem a potrebu dokazovat silou mocou svoje empatiu. A prepac, ale co je na tom ponizujuce ked sa ta niekto opyta ci si mala stolicu a moc? Bezne sa to pytaju.
A to ze ich to zaujimalo pri tvojom malom... to uz ti nevadilo?
@lienka.7 vyplašená prvorodička sa zvyčajne nevie ozvať. Ten komentár z 22.45 je dosť posmešný. Ani lekcie nemám dojem, že by dávala, iba tu empatiujednoducho nenašla. Čo je smutné, keďže všetky sme ženy a každá z nás raz bola prvorodička. Nie každý roztiahne nohy, ukáže vložku a necíti hanbu.
@eternity24
Ja len ešte k tomu, že mali kuk odbaviť otázkou. Spomínala som spolubývajúcu, ktorá mi odpadla na izbe. Jej subjektívne bolo ok, keď sa jej pýtali, povedala, že ok. Jej vôbec neprišlo, že krváca nejako veľa, napriek tomu, že to bol jej druhý pôrod, mala pocit, že je to ok. Ja mám kamošku doktorku a tá mi také storky už porozprávala … ja chápem, že človeku to môže byť nepríjemné, ale pre nich je to klinické. Keby to odbavia otázkou, môže žena dopadnúť zle.
Ja som rodila 2 krat v pb a teda robia to tak ze ano pred vizitou beha nejaka sestricka po dverach a hovori nojavicky dole a nachystat sa .... tak lezite na tej jednorazovej podlozke s vlozkou len oni len kuknu kazde rano ako sa hoji rana a idu... ak sa aj uspini naahodou nejake pradlo ziaden stres odporucam nerozmyslat nad takymito vecami naozaj zbytocne 🙂 ja som po druhom porode mala strach ze sa mi natrhla rana lebo som zacala prudsie krvacat ako dotedy tak ma sla doktorka skontrolovat a ze nech si vyzleciem hatky a na kozu idem...a ja ze ved ale ja hrizne krvacam vam to tu vele zaspinim...a ona sa zacala smiat ze ved ale ste na gynekologii a po porode 😂 nebojte to pricom sa mi hambime oni beru ako kazdodennu sucast v ich robote... napr mne nestihli pred porodom ani klystir spravit kedze som sla z vytahu rovno na salu tlacit takze viete si predstavit ako to dopadlo a nikto ani slovo nepovedal
@foxyfox tiez som bola prvorodicka... a neprislo mi ani trosku dehonestujuce ze mi kazdu hodinu kukal lekar medzi nohy lebo som po porode silno krvacala... je to len o nastaveni cloveka. Ani ten lekar z toho nema pasiu. To, ze sa nespravaju ludsky a empaticky, staci sa len a len slusne ozvat. Poprosit... Netreba na to ani podrezany jazyk, ako si mysli dana pani. Len tolko k tomu.
@lienka.7 každá je iná. Ja som sa tiež nevedela ozvať v situácii, ked som mala, ako som to opisovala vyššie. A to si pritom daná sestra absolútne nezaslúžila "slušné ozvanie sa", ale poriadnu hubovú polievku 🙂 nechaj tak, nie každý sa vie hneď ozvať a potom to vŕta človeku v hlave, že pretrpel niečo čo nemusel.
@1mina mna sa doktor spytal ze ci mi nebude vadit klistir... vravim mu ze nie, jasne. Co si ototo potom male 🙈 kamoska to zase berie ako zasah svojej integrity... ale to ze sa tam potom pototo pred vsetkymi a na dieta, to uz je akoze ok 🙈
A tiez, pri porode mozes normalne odmietnut mat medikov, ja som povedala ze si ich tam nezelam... kamaratka sa zase "bala" otvorit si usta ale pindy potom mala... a o tom to je.
@lienka.7 tak ja osobne proti klystiru nic nemam, pri prvej som mala a bola som rada, teraz hold ma len sestricky vyvliekli popod pazuchy rovno z vytahu na stol, vyzuli mi zimne topanky a nohavicky a uz to.bolo 😂 a aka som.bola strasne stastna ze som to vobec na ten stol dala lebo uz som.si fakt myslela ze si lahnem hocikde uz pred nemocnicou na zem a odrodim si ze tu cestu tam nezvladnem ... a co sa tyka medikov mne napr nevadili raz som ich tam mala, ale ja som zdravotnik a neviem nejak ma tieto veci vobec neberu lebo sama viem ako som to brala aj ja na praxi ...ale uplne chapem zas komu to vadi a kazdy ma moznost to odmietnut

@ailiba ja tak isto, niekolko tyzdnov, lebo sa mi uvolnili stichy na hradzy a zle sa to hojilo a dnu som zastopkana ako pancucha 🙂 takze vlozka a chodza "prisuchom" a na gauci/posteli som lezala s prehodenym uterakom