Jem zo stresu a večer sa prejedám. Pomôžu lieky, alebo potrebujem psychológa?

Dobrý deň,

pri tom, čo opisujete, má zmysel obrátiť sa na psychológa so skúsenosťami s emočným jedením. Ak máte zároveň obezitu, súčasťou pomoci môžu byť aj lieky. Obe formy liečby sa môžu dopĺňať.

Z Vášho opisu sa nedá určiť, či ide o emočné jedenie, reakciu na nedostatočné jedenie počas dňa alebo záchvatové prejedanie. Dôležité je najmä to, či počas jedenia cítite, že nedokážete prestať, ako často sa to opakuje a ako dlho to trvá. Strata kontroly, jedenie osamote zo zahanbenia a následné výčitky sú dôvodom na odborné posúdenie. Pomoc má význam bez ohľadu na Vašu hmotnosť.

Niektoré lieky na obezitu pomáhajú znižovať hlad a zvyšovať pocit sýtosti. Lekár ich však predpisuje podľa zdravotného stavu a splnenia podmienok liečby, nie iba na základe večerného jedenia sladkostí. Napríklad pri semaglutide a tirzepatide je podmienkou BMI aspoň 30, prípadne aspoň 27 s pridruženým ochorením súvisiacim s hmotnosťou. Nemožno sľúbiť, že liek sám vyrieši prejedanie spojené so stresom. Pri potvrdenom záchvatovom prejedaní nemajú byť lieky jedinou liečbou.

Psychológ Vám môže pomôcť rozpoznať, čo epizódam predchádza, a postupne meniť spôsob, akým zvládate napätie a nutkanie jesť. Pri záchvatovom prejedaní sa využívajú postupy založené na kognitívno-behaviorálnej terapii, ktoré pracujú aj s pravidelným jedením a emočnými spúšťačmi.

Už teraz skúste venovať pozornosť tomu, čo znamená Vaše „cez deň sa ovládam“. Ak tým myslíte vynechávanie jedál alebo potláčanie hladu, môže to večerné prejedanie podporovať. Po náročnom dni zakončenom prejedením sa preto na druhý deň nevynechávajte jedlá ako kompenzáciu. Užitočnejšie je vrátiť sa k pravidelnému jedeniu a krátko si poznačiť, čo epizóde predchádzalo - hlad, napätie, únava alebo konkrétna udalosť.