Spôsobujú betablokátory dlhodobé problémy so spánkom?

Dobrý deň,

betablokátory sa použivajú na liečbu srdcovych problemov a vysokého tlaku. Niektorí pacienti zareagujú zhoršením spánku a u iných nemajú vplyv na spánok sú tzv. spánkovo neutrálne. Vy ste zareagovali negatívne z pohľadu spánku. Neviem ako dlho sú lieky vysadené. Po ich vysadení sa môžu objaviť pôvodné symptómy, proti ktorým bol liek nasadený: zvýšený tlak a srdcová frekvencia - čo samotné vplýva negatívne na spánok.

Čiže spánok môže zostať "pokazený" pre vysadenie lieku tým, že sa vrátia pôvodné problémy so srdcom a tlakom, alebo aj pre nasledujúci ďalší faktor:

NAUČENÝ REŽIM NESPAVOSTI
Ak trvali problémy so spánkom dlhšie (trebars počas užívania liekov na srdce) - hovoríme o perióde skôr mesiacov a viac, je možné, že faktorom, pre ktorý problémy so spánkom neodznievajú, nie je dôsledok vysadenia lieku, ale naučená nespavosť. Mozog si "zvykne" na nejaký režim: dlhé zaspávanie, časté budenia, alebo rýchle zaspatie - odspanie pár hodín a potom neschopnosť znova zaspať atd, a aj keď následne pôvodná príčina nespavosti opadne, organizmus "chytením tohto stereotypu" nevie preradiť naspäť na pôvodný spánok. "Naučí" sa, že "dlho zaspávam", "že sa typicky v noci budím", dokonca v konkrétne hodiny, alebo "že nepotiahnem viac ako 4h" napr.

Viac o naučenej nespavosti si prečítajte aj tu: https://www.modrykonik.sk/zdravie/naucena-nespavost/

Postup ako sa to stane je takýto:
pôvodný spúšťač (lieky na srdce) => pokazeny spánok = typické prejavy nespavosti (dlhé zaspávanie, budenie, neschopnosť znova zaspať, plytký, krátky spanok atd) => nový režim ktorý si mozog osvojil a ide podľa neho. Dá sa to odstrániť v kognitívno behaviorálnej terapii pre insomniu. Môžete sa o tom dozvedieť viac tu

Lieky na srdce a tlak - existujú rôzne liekové skupiny, ktoré majú na spánok rôzny vplyv:

• Betablokátory: u niektorých pacientov spôsobujú aj únavu aj nespavosť, vtedy pri nástupe negatívneho dopadu na spánok treba riešiť s lekárom vhodnejšiu liečbu srdca, tlaku...
• ACE inhibítory: sú obvykle spánkovo neutrálne
• Agonisti angiotenzín II: znižujú tlak a sú obvykle spánkovo neutrálne
• Kalciové blokátory: takisto obvykle spánkovo neutrálne

POZITÍVNE - NEGATÍVNE OČAKÁVANIE Z LIEKU
Po nasadení/vysadení liekov - aj pri iných liekoch a iných ochoreniach - spánok a jeho kvalitu môže zasiahnuť aj stres, pozitívny či negatívny, lebo v nás prebieha vnútorný dialóg:

"Čo keď ten liek nezaberie", "čo keď bude mať vedľajšie účinky?", "to budem na liekoch doživotne?", "budem sa môcť vrátiť do práce uživiť rodinu/športovať.., "dúfam, že to zaberie/som zvedavý či to zaberie"... pozitívne či negatívne očakávanie NABUDZUJE organizmus.

To je presný opak toho čo spánok potrebuje. Nabudenie je formou stresovej reakcie. Stresová reakcia môže byť úplne mierna (a nebude mať vplyv na spánok) i silnejšia, vtedy organizmus prepína z parasympatiku (nerv pokoja) do sympatiku (biochemický stav pre boj-útek), zvýši sa úzkosť - vtedy sa logicky spať nedá, alebo len zle. Odporučila by som Vám riešiť to s lekárom tak, že podchytíte správne srdiečko/tlak, aby tam toto nerobilo šarapatu na spánok. Zároveň viete ošetriť aj druhý faktor, ktorý ste možno nebrali v úvahu - naučenú nespavosť.