Správne používanie Imflamidu a iné rady pre rodičov
Neviete mi niekto poradiť, malý má nábeh na astmu, alergologička mu dala sprej Imflamide, nemáte s ním niekto skúsenosti?Mám mu to dávať aj keď mu nič nie je? Doktorka vraví že áno, ale kortikoidy sú podľa mna škodlivé. Na druhej strane nechcem aby bol zas celú zimu chorý (3x mal zápal priedušiek). Pomáha pobyt pri mori? Nemáme veľa peňazí, ale ak by to malo pomôcť, tak by sme to vyskúšali. Teraz je relatívne v pohode, na jeseň keď sa ochladí, je stale prechladnutý a kašle. Poradte!!!
Stručné zhrnutie
- Inhalované kortikosteroidy (príklady v diskusii: Imflamide, Flixotide, Seretide) sa v diskusii uvádzali ako regulačná liečba pri „nábehu na astmu“ a pediatri/alergológovia ich odporúčali podávať pravidelne aj v bezpríznakovom období.
- Podporné opatrenia spomínané rodičmi zahŕňajú nosné preplachy morskou vodou (Physiomer/Vincentka), otužovanie, pobyty pri mori alebo v horách a imunostimulanciá ako Ribomunyl či Bronchovaxom.
- Diagnostika a manažment v diskusii zdôrazňovali spoluprácu ORL a alergológie, vykonanie kožných testov a vyšetrení IgE mimo alergickej sezóny, odbery (výtery z nosa/hrdla) a zváženie zmenšenia alebo odstránenia nosnej mandle pri opakovaných infekciách alebo poruche dýchania.
Q: Aký je účel nasadenia inhalovaného kortikosteroidu u dieťaťa s nábehom na astmu?
A: Alergológovia v diskusii nasadili sprej Imflamide (inhalovaný kortikoid) ako preventívnu kontrolnú liečbu a odporúčali podávať ho pravidelne aj počas obdobia bez výrazných symptómov; ako záchranný inhalátor sa často uvádza Ventolin a ako kombinovaná liečba Seretide alebo Flixotide.
Q: Pomôže pobyt pri mori alebo v horách dieťaťu s opakovanými zápalmi priedušiek alebo alergiou?
A: Rodičia v diskusii uviedli, že pobyt pri mori alebo v horách môže dočasne zlepšiť stav, ale väčšina prispievateľov konštatovala, že účinok býva krátkodobý a účinnosť sa zvyčajne dosiahne až pri opakovaných pobytoch; jedna krátka dovolenka často nestačí.
Q: Aké lieky a dávkovania sa v diskusii spomínali pri liečbe alergickej nádchy a kašľa u detí?
A: Spomínané lieky a dávky zahŕňali Aerius (sirup, 2×2,5 ml uvádzané u niektorých rodičov), Xyzal, Zyrtek, Singulair večer, Fenistil 10 kvapiek večer, Ventolin ako záchranný inhalátor (2 vdychy každých 8 hodín v niektorých prípadových popisoch), Sinecod 5 ml 3× denne, Ditustat 13 kvapiek 3× denne a mukolytik Erdomed; konkrétne dávky majú určiť lekári.
Q: Ktoré vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných zápaloch dýchacích ciest a pretrvávajúcom hlienovitom kašli?
A: V diskusii sa odporúčali ORL vyšetrenie s odberom výterov z nosa a hrdla, krvné testy vrátane IgE, RTG prínosových dutín pri podozrení na sínusitídu, spirometria a kožné alergologické testy (pozn.: kožné testy sa často odporúčajú robiť mimo sezóny a u detí do 3 rokov môžu byť menej spoľahlivé).
Q: Aké imunostimulancie a „podporné“ prípravky rodičia používali a s akým výsledkom?
A: V diskusii rodičia uvádzali Ribomunyl/Rybomunil (kúry napr. pol roka) a Bronchovaxom s popisom, že po ich užívaní niektoré deti boli rok bez choroby; ďalšie spomínané prípravky a postupy zahŕňali Imunoglukám, LUIVAC, kolostrum, echinaceu, extrakty z hlivy, cesnak a aloe vera, pričom účinok bol v skúsenostiach rôzny a niektorí rodičia hlásili aj zhoršenie po určitých imunostimulantoch.
Q: Kedy zvážiť návštevu ORL alebo chirurgický zákrok (odstránenie nosnej/krčnej mandle)?
A: Diskusia uviedla indikáciu ORL pri opakovaných infekciách, chronickej zahlienenosti, častých zápaloch stredného ucha alebo ak dieťa dýcha ústami a chrápe; odstránenie nosnej alebo krčnej mandle (adenoidectomia/tonsilektomia) sa spomínalo pri opakovaných nechránených infekciách a pri neúnosnom zhoršení stavu, pričom bola zmienka, že nosná mandľa sa môže v niektorých prípadoch čiastočne obnoviť a rozhodnutie robí ORL lekár.
Závery z diskusie
Zhoda
- Inhalované kortikosteroidy (príklady v diskusii: Imflamide, Flixotide, Seretide) sú v diskusii považované za štandardnú kontrolnú liečbu pri nábehu na astmu a pacienti ich často dostali od alergológa alebo pľúcneho lekára.
- Nosné preplachy morskou vodou (Physiomer), Vincentka a dôsledná „toaleta nosa“ sa v diskusii uvádzali opakovane ako účinná podporná metóda pri chronickej nádche a zahlienení.
- Koordinácia ORL a alergológie a odbery (výtery, krvné testy IgE) boli považované za dôležité kroky pri opakovaných infekciách dýchacích ciest.
Sporné názory
- Pobyt pri mori alebo v horách: rodičia uviedli buď že „pobyt pri mori/horiach pomohol“, alebo „jedna dovolenka nepomohla, efekt je len pri pravidelných pobytoch“.
- Imunostimulancia a prírodné prostriedky: niektorí rodičia pripísali zlepšenie Ribomunylu/Bronchovaxomu alebo cesnaku/aloe vera, iní hlásili žiadny efekt alebo zhoršenie po prípravkoch typu LUIVAC.
- Nosné kortikosteroidné spreje u mladších detí: niektorí ORL lekári/rodičia preferovali Flixonase od 4 rokov, zatiaľ čo Avamys bol diskutovaný ako vhodný skôr od 6 rokov.
Otvorené otázky
- Do akej miery jedna sezónna dovolenka pri mori alebo v horách znižuje riziko opakovaných zápalov priedušiek v nasledujúcej zime?
- Kedy presne a podľa akých kritérií je výhodné pristúpiť k zmenšeniu alebo odstráneniu nosnej/krčnej mandle u dieťaťa s alergiou a opakovanými infekciami?
- Ako dlho bezpečne pokračovať s preventívnymi inhalovanými kortikosteroidmi u dieťaťa s len „nábehom na astmu“ bez výrazných symptómov?
Spomenuté značky a firmy
Imflamide, Inflamid, Flixotide, Seretide, Ventolin, Flixonase, Avamys, Aerius, Xyzal, Zyrtek, Fenistil, Spiropent, Singulair, Ribomunyl, Rybomunil, Ribounyl, Bronchovaxom, Staloral, Nasivin, Otrivin, Physiomer, Fisiomer, Vincentka, Pamykon, Pamycon, Robitussin, Stoptussin, Sinecod, Ditustat, Pexaladine, Erdomed, Zinnat, Biseptol, Klacid, Uniflox, Cedrox, Otobacid N, Imunoglukám, LUIVAC, Sinupret, Energy (výrobky Vironal, Drags Imun), Biolit.cz, man-sr.sk (Celmed), Detoxikacna ambulancia Dr. Jonasa, Nobelplus.
Spomenuté produkty a metódy
inhalované kortikosteroidy (Imflamide, Flixotide, Seretide), záchranný bronchodilatátor Ventolin, antihistaminiká (Aerius, Xyzal, Zyrtek, Fenistil), Singulair, Ribomunyl/Rybomunil (imunostimulant), Bronchovaxom, sublingválna imunoterapia Staloral, nosné preplachy morskou vodou (Physiomer/Vincentka), nosné steroidné spreje (Flixonase, Avamys), nosné dekongestanty (Nasivin, Otrivin), antibiotiká (Zinnat, Klacid, Biseptol, Uniflox), mukolytik Erdomed, mukolytik Robitussin/Stoptussin, Sinecod, Ditustat, odbery (výtery z nosa/hrdla), RTG prínosových dutín, spirometria, kožné alergologické testy, krvné testy IgE, adenoidectomia/tonsilektomia (odstránenie nosnej/krčnej mandle), sensibilizácia (alergénová imunoterapia), homeopatia, domáce prírodné prostriedky (cesnak, aloe vera, extrakty z hlivy), nosná sprcha.
Miesta a osoby
Bratislava, Detoxikacna ambulancia Dr. Jonasa, Šrobárov ústav, Tatry, Dr. Jonas
Prepacte ze som mimo tému, ale možno by mala niektora zaujem. Je tu možnosť zorganizovať 6 mesačný kurz Domácej homeopatie (vždy jeden víkend v mesiaci). Semináre by prednášala Dr. Jana Kolenová. Nakoľko tento kurz prebieha len v Košiciach, tak som sa skontaktovala s pani doktorkou a navrhla mi, že ak sa nazbiera 15-18 účastníkov, kurz by vedela urobiť aj v Banskej Bystrici. Bližšie informácie o obsahu kurzu nájdete na jej stránke http://www.homeopat-kurzy.sk/Terminy.html, alebo keď si dáte do vyhľadávača Dr. Jana Kolenová, Kurz domácej homeopatie. Je nás už zhruba 5-6 mamičiek, ten kto vie o čom je homeopatie a mal by záujem sa naučiť jej základy a vedieť ju aplikovať aj v domácom prostredí tak mi napíšte. Pekný deň všetkým
Ahojte, mohli by ste mi napisat ake priznaky mali Vase deticky pri nabehu na astmu. Nam totiz povedala alergologicka ze na nu mame nabeh. No ziadne take ako nocne alebo denne zachvaty nemame. Nemame ani caste zapaly priedusiek. Vlastne tento rok len 1 x s ant.a s piskanim a raz zapal pluc, ktory sme schytali v nemocnici (vsetky deti dookola ho tam mali). Jedine co, tak sa dost rychlo zadycha, no ma 19 kg a 3 roky. tak si myslim, ze to suvisi aj s tym. Robila nam aj kozne testy na akergie, no v tom case sme brali Aerius koli zvacsenej nosej mandli. A vedela o tom. Tak neviem. Nexem do nej hned pchat lieky, nakolko ant. ked mala rok sme si uzili koli inej diagnoze dost...
@chryse Moja má tiež nábeh prejavuje sa jej to nočným dráždivým kašľom pri nieakom infekte, dr.nám povedala že ma dg.syndrom drazdiveho kasla astma ekvivalent, lezali sme min vianoce aj v nem. prva dg. bola zapal pluc a tak obstrukcna bronchitida. Alergologicka nam nasadila aerius, 2 krat denne preplachy nosa, a na vecer montelukast msd na ten kasel a este multiimun, a zaroven bola na imunomodulacnej liecbe broncho vaxom bez zmeny a teraz ribomunyl som zvedava ci pomoze...A este nas teraz poslali na liecenie takze uz len sa modlim aby nieco zabralo...
@renee17 no presne taku istu liecbu mame... nasa ked ochorie tak kasle len prvu noc..... aj to len teraz od kedy nastupila do skolky. Pred tym aj ked mala len soplik tak v pohode spinkala. Tak ja uz fakt neviem. A ako riesis ten montelukast a jedlo??? Pre nas je velmi takze ho brat 2 h po a 1 hod pred jedlom...
@chryse nasa ho berie ked ide spat, ma to vo forme cmulacej tab. ma 5r.takze v pohode stym nemam problem liecenie dnes ti nikto neponukte musis sa dozadovat sama, ja som sa opytala pediatricky a ona ze v pohode ze nam vypise papiere na poistovnu a asi 2 dni dozadu nam prislo schvalenie 🙂
@renee17 akurat dnes som rozpravala s dr., lebo u nas je problem aby jedla 🙂 , tak mi vravela, ze by sa nemala davat na plne brusko, aby sa tabletko vstrebala,, tak neviem,,, ja som jej ho este nezacala davat..nemam z toho dobry pocit. z tej dokiny... robila nam cesty pocas uzivania antihistaminik a ked som si precitala spravu tak tam boli veci, ktore nemava, ako napr. kasel po namahe. 😖 .... kkkontrolu mame o 3 mesiace aj to mame len zavolat, ako sa mame...
Baby poculi ste uz o oleji z ciernej rasce???? Podla popisu je dobra pre alergikov a astmatikov. Hladam nejake skusenosti s jej uzivanim...
@smoni synček má toho viacej, aj atopák, astmu, alergie.... kolegynka robí pre LR, dlhšiu dobu mi ponúkala tieto produkty, aj na astmu, aj na AE...
tak sme v čase "relatívneho" kľudu vyskúšali najskôr sprcháč s aloe vera (určený teda konkrétne na liečbu atopického ekzému).... malý mal po pár dňoch pokožku na celom tele absolútne presušenú, drsnú, červenú, všetko ho štípalo, dráždilo.....
najskôr som hľadala príčiny inde, ale fakt jedine nasadenie totho prípravku mohlo byť spúšťačom, nakoľko žiadne iné podnety v tom čase nemal..... bola mi doporučená intenzívna emulgiencia pri používaní prípravku, ale ja ho v podstate natieram neustále, i vo fáze kľudu AE.... po vysadení (a samozrejme preliečení) sa znormalizoval
ahojte, pridali sme zaujímavý článok ALERGIA - ako účinne riešiť túto chorobu 21. storočia: https://www.modrykonik.sk/catalog/vendor/mamaze...
súhlasím so @smoni, alergiu treba riešiť zvnútra
ahojte, mam 2,5 ročnu dceru, ktora ma tento rok 2 krat zapal priedušiek, alergolog povedal že ma detsku astmu. u nas v rodine to nikto nema, davame jej sirup zenaro, prások montelukast, sirup ventolin a sprej flixotide. okrem toho antibiotika + solvolan. dýcha sa jej tažko, ale mierne pomohlo. vraj leky bude brať dlhodobo, aj celý rok. viete mi niekto poradiť ako jej pomôcť? lieky určite budem davať, nechcem aby sa jej astma zhoršila, ja hladam popri tom niečo, čo by zabralo. priznám sa, na more nemáme... čo pomohlo vašim detom? homeopatika neuznavam,
@avotalip
Presne v rovnakej situacii som bola aj ja. Dcerka mala astmu aj atopicky exem, este k tomu aj velke problemy s oblickami. Denne som jej davala mnozstvo liekov a sirupov- na vsetky diagnozy, ale bohuzial, stav sa zhorsoval. Dlho som zvazovala nejaku alternativnu liecbu, vedela som ze uz nechcem ziadnu chemiu. Zachranili nas zelene potraviny. A nielen dcerku, poriesili sme si zdravie cela rodina. Neviem si ich vynachvalit a nedam na ne dopustit. A jedna sa o cisto prirodny produkt- zelenina, ziadne homeopatika, chemia, liecitelia. Porozmyslaj. Ps: pre viac info, kludne napis spravu, co budem vediet, poradim ;)
@smoni Ahoj, čítala som Tvoj príspevok o vyliečení z astmy. Ja mám 3 ročného synčeka, zistili mu astmu, berieme lieky, väčšinou zaberajú, ale teraz mal dva dni hrozné, vkuse kašlaľ, strašný suchý kašeľ a to k tomu ešte berie momentálne antibiotiká. Bola by som Ti vďačná, keby mi poradíš niečo, čo by nám mohlo pomôcť. Spomínala si Aloe vera - v akej podobe to má byť? Ďakujem za odpoveď.
@barusa ahoj barusa,moja dcera ma 3 mesiace a mam pocit,ze ma astmu,pretoze pri kakani sa velmi namaha a tak nevie dobre dychat doslova hyka,pretahuje vzduch velmi tazko, toto tvoja mala nemala? zachvilu sa chystam pre sprievodny list od pediatricky a pojdeme s tym za odbornikom do nemocnice, ale ked toto mavala bezali sme na pohodtovost a tam nic nezistili, je mozne ze by to nezistili z krvi? dakujem za odpoved
@katkas1979 neviem, či si už dostala odpoveď, ale skúsim ti odpovedať aj ja. Ja tiež pracujem s LR a o kvalite produktov hlavne ich doplnkov som sa presvedčila na vlastnej koži, tak ti dúfam, dobre poradím. Pri vzniku astmy môžu hrať hlavnú rolu nedostatok kremíka, potravinové alergie, zanesenie lymfatického systému. Pri chronicky postihnutej sliznici dýchacieho ústrojenstva dochádza k zúženiu dýchacieho stromu a k sťaženiu dýchania. Preto je potrebné imunitný systém riadne liečiť.
Vhodné je podávanie Aloe Vera gélu Sivera na pitie pre zvýšenie množstva kremíka v organizme, úpravu imunitného systému, a zníženie zápalov v dýchacom ústrojenstve. Pri výraznom zhoršení zdravotného stavu sa odporúča podávať Colostrum.
Užívanie jednotlivých produktov je možné konzultovať s našim lekárok - Mudr. Tomášom Kampem.
Všetky produkty Aloe Vera od LR sú držiteľmi certifikátov, ručia za to pravidelné kontroly zo strany SGS INSTITUT FRESENIUS a IASC.
Aloe Vera:
Ak by si chcela viac info, napíš mi IP, rada poradím 🙂
My sme sa rok liečili bežnou medicínou a lekárňovými produktmi, bez výsledku, resp. boli sme stále na tom istom. po roku som to riskla s alternatínou liečbou a už je to cez dva roky čo je malý zdravý, bez alergií a astmy, na ktoré ho predtým liečili, bez chorobnosti... a to alternatívu užíval len 9 mesiacov...