Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
@drakvak nijak inak som sa nechranila, mala som ju presne 6 rokov a 1 mesiac, v decembri mi ju davala preč
@silvia2013 A vyberanie bolelo či nie? U mňa zavádzanie 3 mesiace po pôrode bolo úplne v pohode, ale z vyberania mám trochu obavy...
@silvia2013 som vydata a mame s manzelom krasny vztah, o chvilu bude 10 rokov. Silvia, mame sex castejsie, ako ked sme pouzivali ochrany....pozri, ja nikoho na nic nepresviedcam, len sa chcem podelit s niecim uzasnym. tiez som tomu pred tym neverila, ze prirodzene metody nie su iba o sledovani, ale o nicom ovela viac 🙂
@silvia2013 nefunguje vtedy, ked sa nedodrzuju pravidla, nie nezijeme v roku 1940, zijeme vo velmi tvrdej materialistickej dobe, s velkou honbou po zisku, prirodzene metody ten zisk nikomu nevytvaraju
@resetka pozri, pre teba je niečím úžasným ten spôsob antikoncepcie, ktorý používaš, ja by som z neho bola na nervové. Pre mňa je niečím úžasným vnútromaternicové teliesko. Už ani neviem koľkokrát som mala Danu, bez problémov, žiadne silné krvácanie, teraz mám druhý krát Mirenu a ja považujem túto antikoncepciu za niečo fantastické. Takmer osem rokov neviem, čo je menzes, vedľajšie účinky žiadne, bolesť pri zavádzaní a vyberaní zanedbateľná, cena je síce vyššia, ale ak si prerátam za tie roky koľko som ušetrila na tampónoch, vložkách....napr. v porovnaní s antikoncepčnými tabletkami je to oveľa lacnejšie. My máme medové týždne odkedy ju mám, mali sme aj pred tým, ale len tri týždne, teraz máme štyri. 😉 Ale nebudem ju tu donekonečna preferovať len preto, že pre mňa je najlepšia, nemusí sadnúť každej a niekomu nevyhovuje aj z iných dôvodov. A že má z toho niekto zisk, je mi ukradnuté, pre mňa je podstatný ten zisk, ktorý mám ja - pohoda dlhé roky, žiadne obmedzenia pri športe....a keď nerozoberáš zisk, ktorý niekto má z každého rožka, ktorý zješ, z každého litra banzínu, neviem, prečo ťa trápi zrovna zisk z Mireny.
@natalka13 je ucinna 5- 7 rokov, keby nebola, davno som tehotna a nielen preto to píšem. Opýtaj sa výrobcov a gynekologov...
@timea7 presne! Niektoré ženy su ako z minuleho storocia,a le neberieme im to, tiež mam toho naj chlapa a medove týždne mám stale, a to mám 17 rocnu dceru 🙂))
Tak včera som bola,aby mi môj doktor mirenu vybral aaaa verdikt 5.2.2016 idem na zákrok:(Milá mirena sa po 2,5 roku nedá vybrať,prirástla mi tam.Vytrápil ma tam 15 min.krvi ako z prasaťa a nič,snažil sa ju vybrať no nedá sa.Takže moja skúsenosť zlá.Mirena nikdy viac ☹
@linea22 prvu aj mne museli vyberat operacne, predoslý gynekolog mi velmi skratil vlakna.... drzim palce, trva to 10 minut
@silvia2013 mam ju od neho zadara. ja dobre viem ako bezi farmabiznis.
vyberat ju davam po 4,5 roku aj prave koly moznemu zarasteniu.
Ale teda po 2,5 oku uffff.
Ja ju mam tiež zadara , a mne s azrastla prva hned po roku, ta druha po vyse 6tich nie, tiež viem ako beži farmabiznis, dcera je farmacii...
@natalka13 inak pri pohl. styku sa mirene vlakna pobybuju a nezrastu sa, pokial nesexujes, tak ti ju ani netreba.
Ach bože co tu ty silvia trepeš vykašli sa už ma to a nič iné len neseksuj a sexuj si trápna si strašne múdra múdrejšia ako lekári že.
Baby ako casto sa chodi na kontroly po zavedeni? Ja mam od 12 jan.stale spinim alebo krvacam.brucho nafucane aj som pribrala no na sto percent neviem ci z mireny ale citim sa ako den pre menzesom vsetko by som zuvala aj ked nemam hlad a nervozna som aj brucho tak pobolieva.ja sa len modlim ze sa to ustali
@timea7 ahoj, nie netrapi ma zisk, chapem, ze mas z tvojho pohladu len prinosy.....ja prinosy, ktore vnimas ty vnimam ako negativy.....pre mna je to ako moct jest steak kazdy den....kebyze toto viem, nemam na neho moc chut, ale ked viem, ze si ho mozem dat len 3 dni po menstruacii a 10 dni pred nou, tak chuti zrazu uplne inak a aj inak sa to tesim, je to cele o tom 🙂
@resetka no predstav si, že steak môže chutiť aj po rokoch, aj keď máš každodennú možnosť si ho dať. Veď je pripravený vždy inak, nie? 😉 😉 😉 😉 Pre mňa je toto absolútne dokonalý spôsob ochrany, ale nikomu ho nevnucujem, je kopa spôsobov, nech si každý vyberie to, čo je preň najlepšie. A vlastne o to tu ide, môcť jesť steak každý deň, preto som tento spôsob volila, keby mi vyhovovalo to, čo opisuješ ty, tak nemám Mirenu. Pre mňa, teda pre nás je to maximálne obmedzujúce.Nám teda steak nechutil inak, ani po nútenej prestávke, chutí vždy výborne, že by to bolo tým, že máme radi mäso? 😎 😎 😎 😎
@daniela1978 Ja.som po.cipkoch pharmatex otehotnela neviem akým zázrakom ale je to tak
@drakvak ja ju menim sor po 4,5 roku. dlhsie moze byt ale ci je to 100perc.ochrana potom je otazne.