Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
@werciatko04 mne davali mimo...ked som sa pytala, ci to nemusi byt pocas menzesu, tak vravela, ze nemusi, len treba mat istotu, ze nie som tehu...
@karmic a aké máte skúsenosti stým bolelo to moc ? Lebo mňa na to upozornil na koľko mám za sebou 2 sekcie a nerodila som normálne preto mi odporúčal zavedenie radšej cez menzes na koľko to vo vnútri bude trocha uvoľnené / roztiahnuté ? Tak by som to povedala ? 😂 Preto mám obavy !
@werciatko04 ja som rodila dvakrat normalne...tiez ma upozornili, ze to bude boliet a ze ked sa to nebude dat vydrzat, tak ma preobjednaju a trochu uspia...ale vobec ma to nebolelo...
@karmic aha o takej to možnosti mi môj dr nepovedal .... A ste stým spokojná ? Mňa dosť odrádza ako tu väčšina píše že stále spinili ....
@werciatko04 pravdu povediac neviem, ci by som si ju znovu dala. Mala som menzes asi tri tyzdne v kuse...strasne silny, potom tri mesiace nic, dalsi mesiac normalny, teraz zase dva mesiace nic 🙂 tak uvidim ako dalej...len sa citim velmi unavena a stale som nervozna...neviem, ci z toho...aj vlasy mi zacali viac vypadavat...ktovie :(
@karmic no tie to príznaky mám ja aj bez toho 😂😂😂😂😂 a ano tohto sa aj ja ako si bojím že to bude otravné stým spojením a pod..... A teda zakladali vám to mimo menzesu ? A mali ste to na recept od dr ?
@werciatko04 ano davali mi to po menzese asi tyzden, mala som recept od lekara, vyzdvihla som si mirenu z lekarne a s nou som sla 🙂
@karmic a vpohode ste to prežili ? Ja ešte nemám ani recept ...musím ísť najprv po recept a tak ..... A koľko vás to vyšlo na recept ? Mne hovoril že nejakých 130 a 10 za založenie ?!
@werciatko04 mna to zavedenie praveze vobec nebolelo, este som rozmyslala ci mi ju vobec dali :D potom asi po hodine ma zacalo boliet brucho...dala som si tabletku a preslo...mirena cca 150€+10 zavedenie (nepamatam tu cenu teraz presne)
Ahojte, prosím vás skracovali vám tie vlákna na Mirene? Mne ich doktorka nechala dlhé, vraj aby nebol problém ju potom vytiahnuť... Ale mužovi prekážajú.
@lusinda609 ahoj,nie, mne ich neskracoval ale povedal mi že ak mu budú vadit tak sa skrátia..je pravda že zo začiatku ich muž citil ale teraz uz vôbec, aspoň mi nič nepovedal 🙂
@judycel aj ja z nej priberam a to cvicim,zdravo jem. Ako dlho to trvalo,kym z teba ta pliaga vyprchala a vaha klesla? Dakujem
@janickajanicka ja neviem presne to islo kazdy mesiac niečo dole mala som74 kil a teraz 58 a zastavilo sa to mam ju cez rok asi na kazdu to funguje inak
Ahojte baby tak ja mam moju prvú mirenu od 6.9.2018,zavedenie nebolo strašne iba nepríjemné a potom sa to dalo zvládnuť. Len ma tak zaujíma cítite si vlákna mireny? Lebo ja som si cítila a ako sme mali prvý sex po zavedení tak odvtedy ich necítim a čítala som ze ak ich necítim treba ísť k Dr. Tak neviem co robiť a som taka nepokojna keď ich necítim lebo neviem ci ju tam mam. Inak všetko by bolo ok akurát prvý týždeň po zavedení som bola strašne nervózna všetko má vytacalo. Ďakujem za rady
Ahojte mate skúsenosť aj s telieskom levosert? Vraj je to úplne to iste ako mirena len je lacnejšie,mirenu som mala 2x a bola som spokojná preto sa pýtam ci niekto nemal mirenu a potom levosert ci ozaj je to rovnaké?
Tak po 6 tich rokoch som sa dnes rozlucila s Mirenou... Konecne... Teraz uz riesim operacnu cestu, predsalen 3 deti doma a 40-tka na krku... Ak je menopauza dedicna, tak by som na nu čakala este cca 15 rokov... U mna bola Mirena pohodlne nutne zlo.... Pohodlne v tom, ze som neriesila tabletky a nutne zlo v tom, ze som mala MS casto a dlho (kazde 3-4 tyzdne dlho 12-14 dni).. neskor sa pridali nalady (takmer rozvod kazdy mesiac) a potom aj migreny... Konecne je vonku, bohuzial sa to nedalo riešiť uz pred rokom...
@ella_smella si ju mala až 6 rokov, alebo jednu 5 rokov a druhú rok ? Ako dlho si mala spomínané problémy?
@bodka13 mala som jednu 6 rokov a problemy som mala hneď od začiatku, kde som prve tri mesiace krvacala takmer vkuse, neskor casto a dlho, tak som dostala cyclo-3-fort na upravu, tak som kazdy mesiac jedla ten a stale mi hovorili, ze mam asi vela estrogenu a ze som asi vynimka, ale ze pekne drzi na svojom mieste...
@ella_smella mám už druhú, vo februári pravdepodobne dám ešte raz.....po uplynutí piatich rokov som ju mala asi o mesiac dlhšie kým mi vymenil dr starú za novú.... plní ešte vôbec svoju funkciu aj počas toho šiesteho roka?
S prvou mirenou som sa zživala pol roka, ak by sa to neustalilo išla by von....nevydržala by som sa toľko trápiť ako ty. Pri druhej sa mi objavilo krvácanie mimo cyklu,ale po vybratí agnucastonu problém zmizol + som neskôr mala ešte cystu,na ktorú zabral agnucaston a následne norethisteron.
Takže včera som si dala zaviesť mirenu a mam take dosť krvácanie aj s kúskami zrazenin,zavadzali mi ju na štvrtý deň menzesu tak neviem ci to preto uvidím co bude zajtra ked to neprejde zavolám lekárovi.
@adusa2774 Ta menopauza je podla mna realna ja mam 26r.mirenu som mala dva roky a od kedy som ju vybrala menzes mam len 3dni skratil sa mi cyklus. Citala som si diskusie aj mimo konika a vela zien sa dostalo takto k menopauze aj skor....
@zuzana8 Mne sa zhorsil po vybrati mireny zrak tiez vlasy vypadane detto.....ja som jeden cas s nou bola velmi spokojna uzasna ochrana spolahliva zavedenie vyberanie uplna pohodka, ale nemala som vobec menzes a psychicky to na mna casom dolahlo nehovoriac, ze ma dost vela neziaducich ucinkov. Za mna je to najspolahlivejsia a najpohodlnejsia, ale je to neskutocne svinstvo. Casom som zacala mat mdloby a migreny. Po vybrani sa mi velmi ulavilo