Skúsenosti s antikoncepciou Mirena: Pomôže vám rozhodovanie?
Ahojte, má niekto skúsenosti s antikoncepciou Mirena? Stojím pred rozhodnutím dat-nedat? 😕
Stručné zhrnutie
- Mirena je hormonálne vnútromaternicové teliesko určené na antikoncepciu na približne 5 rokov a ženy v diskusii uvádzali zavádzacie ceny typicky v rozpätí 5 000–7 500 Sk s ďalším poplatkom za zavedenie 400–1 500 Sk.
- Najčastejšie popisované problémy po zavedení boli pretrvávajúce špinenie alebo nepravidelné krvácanie počas prvých mesiacov, bolesť pri zavádzaní (častejšie u nerodičiek), citlivosť pŕs a u niektorých žien nárast hmotnosti alebo zhoršenie pleti.
- V diskusii boli hlásené závažné komplikácie aj keď zriedkavé: opakované vypadnutie Mireny u niekoľkých žien a minimálne jeden dokumentovaný prípad perforácie maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny vyžadujúci laparoskopickú operáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí Mirena a koľko zaplatím za zavedenie?
A: Uživateľky v diskusii uviedli ceny Mireny od približne 5 000 Sk do 7 600 Sk, pričom za zavedenie sa účtovalo zvyčajne 400–1 500 Sk; niektoré lekárne v Prešove uviedli veľmi nízke ceny 685,70 Sk, čo bolo v diskusii predmetom kontroverzie.
Q: Ako dlho Mirena funguje a ako často sa mení?
A: Mirena sa bežne zavádza na približne 5 rokov podľa skúseností v diskusii.
Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky po zavedení Mireny?
A: V diskusii najčastejšie menovali prvomesačné až až trojmesačné špinenie alebo nepravidelné krvácanie, bolesti v podbrušku podobné menštruačným kŕčom, citlivosť pŕs, možný nástup akné a u niektorých zvýšenie hmotnosti.
Q: Kedy poisťovňa prepláca Mirenu a aké sú indikácie?
A: Podľa skopírovanej informácie z MZSR je Mirena hradená poisťovňou len pri vybraných medicínskych indikáciách: silné menštruačné krvácanie (hypermenorea) pri zlyhaní klasickej hormonálnej liečby, nepravidelné silné krvácanie v premenopauze (menometrorágia) pri zlyhaní liečby, pri prekanceróze a prevencii karcinómu endometria pri histologicky potvrdenej hyperplázii endometria a ako HRT v postmenopauze u určitého rizikového profilu; indikáciu môže vykonať gynekológ určený krajským centrom (v texte menované nemocnice vrátane Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nemocnica Ružinov, FN L. Pasteura Košice, Martinská FN, FN F. D. Roosevelta B. Bystrica, FN Nitra, FN J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica Lučenec n.o., FN Nové Zámky, FN Trenčín).
Q: Aké sú riziká vypadnutia alebo perforácie Mireny?
A: V diskusii viaceré ženy hlásili opakované vypadnutie Mireny; jeden konkrétny prípad opísal perforáciu maternice s migráciou telieska do brušnej dutiny, ktorá si vyžiadala laparoskopickú operáciu.
Q: Môžem mať Mirenu počas kojenia?
A: Názory sa v diskusii líšili: niektorí lekári a ženy uviedli Mirenu bez problémov počas dojčenia (zavedené už po šestonedelí), zatiaľ čo iní odporúčali počkať a varovali pred možnými rizikami; v diskusii nebol dosiahnutý konsenzus.
Q: Čo robiť pri pretrvávajúcom krvácaní po zavedení?
A: Použité prístupy v diskusii zahŕňali časovú trpezlivosť (časté odporúčanie vydržať približne 3 mesiace), medikamentózne riešenia ako Duphastone/Duphaston alebo injekciu Agofolínu a v prípadoch neustupujúceho krvácania odporúčanie vybrať Mirenu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po zavedení Mireny sa často vyskytuje špinenie alebo nepravidelné krvácanie, ktoré sa u mnohých žien upraví po niekoľkých mesiacoch.
- Mirena znižuje alebo úplne eliminuje menštruáciu u viacerých žien a pre mnohé účastníčky to bolo výrazné pozitívum.
- Cena Mireny a poplatok za zavedenie sú vo väčšine príspevkov považované za vyššie, ale pri päťročnom horizonte sú považované za ekonomicky výhodné oproti dlhodobému užívaniu tabliet.
Sporné názory
- Účinok Mireny na telesnú hmotnosť je sporný: niektoré ženy hlásili výrazné pribratie po zavedení, iné žiadnu zmenu váhy.
- Bezpečnosť pri dojčení je rozporuplná: niektoré lekárske stanoviská tvrdia, že Mirena neovplyvňuje dojčenie, iné odporúčajú opatrnosť; diskusia uviedla obidve možnosti.
- Riziko komplikácií: väčšina žien zažila len prechodné ťažkosti, ale viaceré príspevky dokumentovali vypadnutie alebo perforáciu; názory na to, či ide o zlyhanie lekára alebo o inherentné riziko, sa líšili.
Otvorené otázky
- Pre ktoré ženy presne a s akými rizikovými faktormi je vyššie riziko perforácie alebo vypadnutia Mireny?
- Ako presne Mirena ovplyvní budúcu plodnosť u žien s rôznymi predchádzajúcimi gynekologickými problémami (myómy, varixy maternice, cysty)?
- Ako jednotne a za akých podmienok poisťovne na Slovensku preplácajú Mirenu v praxi mimo uvedených indikácií podľa MZSR?
Spomenuté značky a firmy
MZSR, Fakultná nemocnica s poliklinikou Nemocnica Ružinov, Nemocnica akademika Ladislava Dérera, Nemocnica svätého Cyrila a Metoda, Fakultná nemocnica L. Pasteura Košice, Martinská fakultná nemocnica, Fakultná nemocnica s poliklinikou F.D.Roosevelta Banská Bystrica, Fakultná nemocnica Nitra, Fakultná nemocnica s poliklinikou J. A. Reimana Prešov, Nemocnica s poliklinikou Žilina, Všeobecná nemocnica s poliklinikou Lučenec n.o., Fakultná nemocnica s poliklinikou Nové Zámky, Fakultná nemocnica s poliklinikou Trenčín
Spomenuté produkty a metódy
Mirena, Nuvaring, Dana (Danu/Dana), Mercilon, Cerazette, Implanon, Yadine, Logest, teliesko na báze medi (intrauterinné teliesko), Duphastone/Duphaston, Agofolín (injekcia), Dicynone, Cyclo3forte, Ascorutin, Kanavit, Sorbifer, Ovosan, Algifen, Ibalgin, kyretáž, laparoskopická operácia, zavedenie Mireny na 5 rokov, vkladanie/vybratie Mireny, kontrola pomocou SONO, preplatenie Mireny poisťovňou, indikácie podľa MZSR (hypermenorea, menometrorágia, hyperplázia endometria, hormonálna substitúcia v postmenopauze)
Miesta a osoby
Prešov, Košice, Banská Bystrica, Lučenec, Nitra, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Martin, Bratislava, USA, MUDr. Ján Macejka
@domie321 neboj sa nebudeš. Ja som síce po zavedení pribrala, ale s toho že som nemala pohyb. Ako cvičím váha mi zas klesla a to mám 42 už to nejde tak ľahko ako voľakedy. No menzes mi po pol roku prestal👏mala som pokoj dlho teraz po troch rokoch som 2x dostala slabú ms cca 3dni.dnes idem na preventívku tak uvidím čo mi Dr povie. Aši je už nižšia hladina hormónov v teliesku.
Mala som ju 5rokov a super ziadna ms ,nepribrala som nic.po vybrati som otehotnela v ten mesiac...len potrat (v 20tt) zlihanie krcka.....
Gynekológ ju neodporúča tym kto chce mat este babo.....vraj zavedenie a odstranenie poškodzuje krcok.....nieco na tom bude moj krcok je oslabený a kvôli tehotenstvu ležím od 20tt ....
@domie321 no ved prave toto, ze som nemala s mirenou krvacat vobec. Dr. ma presviedcal nech si ju nedam vybrat (lebo uz som mala taketo zajacie umysly, vies), ze mam vydrzat. Skratka zhoda nahod, ze sa mi tam presne vtedy ked mi ju zalozil zacalo nieco babrat. Ja som vtedy akurat aj prestala kojit atd...
Som rada, ze som vydrzala.
@evica01 tak ja to mam dost mizerne teraz tak dufam ze ked si ju dqm ze to bude lepsie a nie este horisie pretoze si to ani neviem predstavit. Mne lekar povedal ze si ju mam dat lebo ak ze nie tak pri kojom stave by som chodila kazdy jeden mesiac na kyret tak krvacam vies. Takze dufam sa to upravy
@domie321 zavádzanie nebolo príjemné, ale ani nič hrozné, ak si mala dani tak to isté cca ťa čaká. Dnes mi robil aj sono, teliesko je na mieste... Tak neviem prečo ta mrcha mi prišla.... Môžno to cvičenie, ako makám ako fretka vo fitku, lebo ja diétu držať neviem, čiže u mňa to môže byť len výdaj vyšší ako príjem inak neschudnem.
@chiccco
@lenadka
5 dni v tyzdni jest normalka kazde 3 hodky.
2 dni v tyzdni prijat iba 500 kalorii.
Podmienky:
1. Dva postne dni nesmu ist za sebou
2. Hned nasledujuci den po poste zacat jest prve jedlo 16 hodin od posledneho dna v postny den.
Velmi jednoduche.
Post mam v PONDELOK = 500 kal. Recepty su na webe, prip. viem pocitat. Posledne jedlo v pondelok mam napr. o 19:00.
UTOROK zacinam papkat o 11:00 cimkolvek. Tak ako som zvyknuta. Celozrnny chlebik, sunka, alebo jogurt.. hocico. Cely den jem kazde 3 hodiny.
STREDA jem co pride. Kazde 3 hodiny.
STRVTOK pôst = 500 kal. Posledne jedlo o 18 alebo 19:00.
PIATOK prve jedlo 16 hod od posledneho. Cize 10:00 alebo 11:00. Pokracujem kazde 3 hodiny.
SOBOTA normalka kazde 3 hodiny.
NEDELA normalka kazde 3 hodiny.
Plus voda, casom bez peciva, casom viac kardio.. atd
Tu vidno, ze treba rozmyslat kedy jest a co. Po kazdom poste mam 1kg dole
Easy.
@lenadka vacsinou su to iba 2 jedla za den.
Mozzarela s paradajkou a polievku pojedat cely den.
Alebo kurca s kapustou a druhe jedlo hrasok s mozza s olivami.
Vela inspiracii je na webe.
Naucila som sa neranajkovat. Vzdy som ranajkovala len preto lebo to vsetci kazu. Nechapem preco a tusim ani nie je na to odpoved. Rano mi nebere no.
A vies ako.. ked nedas 500, tak das 600. Ani mne sa vzdy nepodari. Nerobim z toho vedu. Ale tak ide to celkom. Nebojujem moc.
@evica01 inak tu fitko 3x v týždni to nemám stále posilňovanie. V pondelok mame body form skupinové cvičenia podobné pilates ak máme činky tak len 2-3kg, streda sú kardio cvičenia tabata - práve sme skončili a v piatok kruhový tréning s činkami.
Raňajky ani mne neberú a raňajkujem, ale je pravda, ze voľakedy som ráno nejedla v tých príliš chudých časoch. 😜
Po tej preventívke ako sa Dr vo mne pošprtal špiním, neznášam to keď tlačí zospodu zvrchu na brucho. Ešte že to mám tento rok za sebou 😛
Ahojte akurat som v cakarni a cakam dnes ju budem uz mat som velmi zvedava drzte prsty potom ked budem po napisem 😊

@evica01 sak jasne len toho sa bojim ze budem z toho nejak velmi priberat