18 mesačná dcérka má druhý týždeň kašeľ
Trva to uz druhy tyzden, s mm sme na nervy, vobec nespavame, mala kaslala iba v noci, cez den nic, zasli sme k doktorke a zase len sirupceky (mucoplant, nasivin sinus, neskor ventolin, potom zase pleomolysin kvapky a stale dookola)... vcera sme isli na pohotovost, lebo v noci sa mi uz dogrckala, co taky zachvatovy kasel dostala... je to stale to iste, uz to pretrvava aj cez den, na pohotovosti nam dali spiropent sirup a ATB AUGMENTIN, lenze od vcera vobec ziadna zmena, ba stale horsie si myslim... aj fenistil kvapky jej davam, uz mi to pripada akoby jej nic nezaberalo, odsavame stale, ma zelene sopliky a vkuse vkuse sa jej tvoria, aj do nosa mame pamycon a morsku sol physiomer baby... neskutocne mnozstvo liekov, ja som uz vycerpana, mala ani nehovorim, placeme spolu... nasa detska stale tvrdi ze je moc chorob, ze je to normalne.... normalne? ved mame kazdy druhy mesiac ATB, pred dvomi mesiacmi sme skoncili v nemocnici so zapalom pluc, kontrolne vysetrenia RTG a pod vraj vsetko v poriadku... a zase je to tu... neviem ako jej mam pomoct, neviem co mam uz robit, cakame na jun-ideme na alergologiu... zvlhcujeme vzduch, natieram jej ceciky... vsetky mozne domace recepty... proste nic....
prosim vas poradte co by ste v mojej situacii robili, na koho sa obratili, za vsetky mozne rady vam dakujem a maminky ktore ma chcu o niecom poucovat a rypat zas len, prosim odpustite si radsej komentare a nevsimajte si ma... DAKUJEM
Stručné zhrnutie
- Rekurentný kašeľ u malé‑ho dieťaťa môže sprevádzať trvalé soplenie a opakované podanie antibiotík; v diskusii rodičky spomínali nasadenie AUGMENTIN a KLACID pri závažnejších priebehoch.
- Pri pretrvávajúcom alebo záchvatovom kašli lekári a rodičky odporúčajú vykonať výtery z nosa a hrdla s kultiváciou a citlivosťou, odbery krvi, CRP a RTG pľúc, a v niektorých prípadoch imunologické testy vrátane vyšetrení na CMV, EBV a Toxo.
- Podporné a nefarmakologické opatrenia spomenuté v diskusii zahŕňajú inhalácie fyziologickým roztokom alebo Vincentkou, odsávanie hlienov, zvlhčovanie vzduchu alebo jeho odvlhčenie podľa potreby, fenistil kvapky, spiropent/ventolin inhalátory, olejové zábaly na hrudník a domáce tymianové sirupy; účinnosť homeopatie (Stodal) a biorezonancie bola v diskusii rozporovaná.
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia by sa mali robiť pri opakujúcich sa respiračných infekciách u malého dieťaťa?
A: Diskusia odporúča výter z nosa a hrdla s kultiváciou a citlivosťou, odbery krvi vrátane CRP, RTG pľúc a imunologické vyšetrenia; konkrétne sa v diskusii spomínali aj testy na CMV, EBV a Toxo.
Q: Kedy je indikované nasadiť antibiotiká pri dlhotrvajúcom kašli?
A: Podľa rodičiek v diskusii sa pri cieľovo nasadených antibiotikách (spomenuté AUGMENTIN, KLACID) často pozorovalo zlepšenie približne do 3 dní; niektoré názory však zdôrazňovali potrebu predchádzajúceho výteru a kultivácie.
Q: Aké lokálne a domáce postupy môžu pomôcť pri zahlienenom kašli a soplení?
A: V diskusii pomáhali inhalácie bežným fyziologickým roztokom a Vincentkou, odsávanie nosových hlienov, morská soľ Physiomer Baby, olejové zábaly na hrudník a domáci tymianový sirup; tiež sa odporúčalo merať a upravovať vlhkosť vzduchu (prípadne použiť odvlhčovač alebo Ceresit).
Q: Má zmysel okamžite zmeniť pediatra, ak odmieta robiť vyšetrenia?
A: Niekoľko rodičiek v diskusii odporučilo vyžiadať si výtery a odbery alebo požiadať o vymenný lístok na ORL/imunoalergológa, ak pediater nechce vykonať vyšetrenia; konkrétne odporučenie bolo zobrať výter pred nasadením ATB a opakovať ho cca 3 týždne po ukončení ATB.
Q: Pomáhajú antihistaminiká alebo inhalátory pri záchvatovom kašli?
A: V diskusii rodičky uvádzali podporné použitie Fenistil kvapiek a Ventolin inhalátora, ďalej Spiropent sirupu; účinok bol podľa rôznych skúseností premenlivý a niektoré prípady si vyžiadali ATB.
Q: Ako riešiť možnú alergickú príčinu opakovaných kašľov a soplenia?
A: Diskusia odporúča urgentné vyšetrenie u imunoalergológa pri opakovaných ťažkostiach, elimináciu bežných domácich alergénov (plyšáky, záclony, zvieratá podľa situácie) a prípadne eliminačnú diétu; v diskusii sa tiež spomínal dlhý čakací čas na termín (aj niekoľko týždňov).
Závery z diskusie
Zhoda
- Treba vykonať výtery z nosa a hrdla s kultiváciou a citlivosťou pri pretrvávajúcich alebo závažných infekciách.
- Pri opakovaných infekciách sú odporúčané odbery krvi, CRP, RTG pľúc a imunologické vyšetrenie vrátane testov na CMV, EBV a Toxo.
- Inhalácie fyziologickým roztokom alebo Vincentkou a odsávanie hlienov sú časté odporúčané podporné postupy.
Sporné názory
- Niektoré matky uvádzali, že homeopatika (Stodal) a biorezonancia pomohli, iné ich považovali za placebo a bez účinnej látky.
- Jedna skupina odporúčala odstrániť koberce a textílie z domácnosti ako redukciu alergénov, iná uvádzala, že tieto textílie môžu fungovať ako lapáče prachu a ich odstránenie môže zvýšiť prašnosť vo vzduchu.
- Niektoré skúsenosti tvrdia, že antibiotiká (AUGMENTIN, KLACID) priniesli výrazné zlepšenie do 3 dní, zatiaľ čo iné hlásili potrebu cielenejšieho nasadenia podľa výsledku výteru.
Otvorené otázky
- Do akej miery sú opakované infekcie u malých detí spôsobené zníženou imunitou vs. opakovaným vystavením infekciám z okolia (napr. staršie súrodenca)?
- Aký je optimálny postup pri pediatrovi, ktorý nechce indikovať výtery a rozšírené vyšetrenia?
- Aký dlhodobý prínos majú alternatívne terapie (homeopatia, biorezonancia) pri opakovaných respiračných infekciách u malých detí?
Spomenuté značky a firmy
Mucoplant,Nasivin Sinus,Ventolin,Pleomolysin,Spiropent,Augmentin,Fenistil,Pamycon,Physiomer Baby,Vincentka,Klacid,Trifed,Stoptussin,Stodal,Sinupret,Ceresit
Spomenuté produkty a metódy
výter z nosa a hrdla s kultiváciou a citlivosťou,odbery krvi,CRP,RTG pľúc,testy na CMV,EBV,Toxo,spiropent sirup,Augmentin,Klacid,Ventolin,inhalátor,inhalácie fyziologickým roztokom,Vincentka,Physiomer Baby,pamycon nosné kvapky,fenistil kvapky,Mucoplant,Trifed,Stoptussin,Stodal,Sinupret kvapky,odsávanie hlienov,zvlhčovanie vzduchu,odvlhčovanie (Ceresit),olejové zábaly na hrudník,domáci tymianový sirup,koloidné striebro,eliminačná diéta,echinacea,C‑vitamín,homeopatia,biorezonancia,pľúcne vyšetrenia,ORL vyšetrenie
Miesta a osoby
žiadne
@olivova aj ma napadlo ze jej treba robit vysetrenia, vytery atd az po nejakom case po uziti ATB... len nech sa spravia, kedze nasa dok stale opakuje len jedno a to: MALU MATE ZDRAVU, nic jej nechyba... "len" imunita... ☹