18 mesačná dcérka má horúčky
Ahojte maminy potrebujem radu mam 18mesacnu dcérku od pondelka ma horúčky39 a vyssie utorok ustúpili boli sme pri lekárke vraj je mala zdravá ze to zo zúbkov v stredu som opäť volala lekárke ze hoci teploty nemala nevie dýchať aký má upchaty noštek a kašle strašne poslala nám elekt.recept na antibiotika a tu potrebujem radu .. berieme amoksiklav sirup mucosolvan na vykasliavanie a fenistil kvapky ale dcerke sa vôbec nepolepsilo volala som včera pani doktorke tak ma odbila s tým ze lieky niesu čarovné nápoje ze záberu na 1.krat ale od stredy do dnes berie aj antibiotika aj na kašeľ a žiadne zlepšenie ani o trosku noštek stále strašne upchaty wj keď odsavame kvapky dávame kašle ako 40rocny fajčiar.. myslite ze mam mucosolvan vymeniť za niečo iné?
Stručné zhrnutie
- Dieťa s horúčkou a produktívnym kašľom môže dostať od pediatra amoksiklav sirup, mukolytik Mucosolvan a Fenistil kvapky; konzultácia často odporuje nasadenie ATB bez CRP alebo vyšetrenia.
- Lokálne opatrenia proti upchatiu nosa a uľahčenie vykašliavania zahŕňajú morskú vodu (Sterimar), Vincentku, odsávanie sôpok, Sinupret kvapky, inhalátor s inhalačným roztokom (napr. Yabro) a fyzioterapeutické naklepávanie.
- Pri dýchacích ťažkostiach alebo známkach zhoršenia (vtiahnutie jamky medzi kľúčnymi kosťami, vtahovanie pod rebierkami, apatia, modrasté pery, dehydratácia) odporúčajú návštevu urgentného príjmu alebo hospitalizáciu; CRP a výtery sa používajú na potvrdenie bakteriálnej infekcie pred podaním antibiotík.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy by mala matka so 18‑mesačným dieťaťom ísť na urgentný príjem kvôli kašľu a nádche?
A: Ísť na urgentný príjem treba pri ťažkostiach s dýchaním, výraznom vtiahnutí jamky medzi kľúčnymi kosťami alebo vtahovaní pod rebierkami, pri apatii, častom zvracaní alebo modraní pier; tieto príznaky v diskusii uviedli ako indikácie na okamžitú lekársku starostlivosť.
Q: Kedy sú potrebné antibiotiká u malého dieťaťa s horúčkou a kašľom?
A: Viaceré príspevky odporúčajú nasadiť antibiotiká až po vyšetrení a potvrdení bakteriálnej infekcie CRP alebo výterom; niektorí pediatri v diskusii predpisujú ATB aj pri telefonickej konzultácii, iní to kritizovali.
Q: Aké lieky sa bežne používajú na riedenie hlienov a uľahčenie vykašliavania u batoľat?
A: V diskusii sa spomínali Mucosolvan (mukolytikum), Solmucol 90, Sinupret kvapky a inhalácie s inhalačnými roztokmi ako Yabro; odporúčalo sa podávať mukolytik naposledy okolo 17:00, aby nedráždil nočný kašeľ.
Q: Aké lokálne prostriedky pomôžu s upchatým nosom u dieťaťa?
A: Odporúčali morskú vodu (Sterimar), Vincentku, odsávanie sôpok a nosové kvapky ako Olynth (uvádzali limit od 2 rokov) alebo Nasivin; postup: prestriekať nos morskou vodou, nechať pôsobiť, potom odsávať.
Q: Používať Fenistil kvapky pri kašli u dieťaťa?
A: Fenistil je v diskusii označený ako antihistaminikum, nie primárny liek na vírusové ochorenia alebo hlieny; niektorí odporúčali jeho použitie na upokojenie dieťaťa na noc, nezriedka v kombinácii s odlišnými sirupmi proti kašľu.
Q: Aké sirupy proti kašľu rodičia odporúčali na noc?
A: V diskusii boli spomenuté Tussirex, Tussin a Thymomel ako prípravky na utišenie nočného kašľa; odporúčanie bolo nedávať mukolytikum tesne pred spaním.
Q: Pomôže inhalátor a ako ho použiť u malého dieťaťa?
A: Viacerí odporúčali kúpu inhalátora a inhalovanie cez deň alebo v noci, pričom do inhalátora možno použiť inhalačné roztoky (v diskusii spomenutý Yabro) na uvoľnenie hlienov.
Q: Ako dlho môže pretrvávať kašeľ po vírusovej infekcii u malých detí?
A: V diskusii sa uvádza, že kašeľ môže trvať 2–3 týždne, dokonca podľa niektorých príspevkov až 4–5 týždňov, pričom vlhký vykašliavací kašeľ sa považuje za normálny fázu zotavovania.
Závery z diskusie
Zhoda
- Antibiotiká by sa mali zvážiť až po klinickom vyšetrení a prípadnom CRP alebo výtere na potvrdenie bakteriálnej infekcie.
- Lokálne opatrenia proti upchatiu nosa a podpora vykašliavania (morská voda, odsávanie, inhalácie, vlhko v izbe) patria medzi odporúčané prvé kroky.
- Paracetamol alebo ibuprofén na zrážanie horúčky sa majú používať pri teplote nad ~38,5 °C a zabezpečiť dostatočný príjem tekutín.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že antibiotiká nesmú byť predpísané bez CRP a vyšetrenia, zatiaľ čo iní opisujú prípady, keď pediater antibiotiká po telefóne nasadil.
- Čas návštevy urgentu je sporný: niektorí hovoria, že kašeľ s upchatým nosom nie je dôvod na urgent, iní odporúčajú urgent pri každom zhoršení dýchania alebo vysokých horúčkach.
Otvorené otázky
- Kedy presne sa má prejsť od domácej liečby k vyšetreniu na CRP alebo hospitalizácii pri dieťati s perzistentným kašľom a premenlivou horúčkou?
- Ktoré inhalačné roztoky sú najefektívnejšie a bezpečné pre batoľatá pri domácom inhalátore?
Spomenuté značky a firmy
Amoksiklav,Mucosolvan,Fenistil,Sinupret,Vincentka,Sterimar,Nasivin,Olynth,Solmucol,Thymomel,Tussirex,Tussin,Pamycon,Yabro
Spomenuté produkty a metódy
amoksiklav sirup,Mucosolvan,Solmucol 90,Fenistil kvapky,Sinupret kvapky,Yabro inhalačný roztok,inhalátor,inhalácie,morská voda (Sterimar),Vincentka,odsávanie nosa,Pamycon nosové ošetrenie,CRP test,výter,paracetamol,ibuprofén,antipyretiká,Nosové dekongestanty (Olynth, Nasivin),vlhčenie izby/výpary,mentol/eukalyptus na uterák,vyvýšené spanie,fyzioterapeutické naklepávanie (perkusie),hydratačná liečba,monitorovanie vtiahnutia hrudníka a jamky medzi kľúčnymi kosťami
Miesta a osoby
žiadne
@kiks1992 fenistil je antihystaminikum tonie je na virusove ochorenia. Na hlieny kup Sinupret kvapky. Nakasel nam lepsie zavera Thymomel (lenmeviem ci sa da este kupit). Niekedy to trva aj tyzden, kym sa zmeni stav. Kedze mala uznizsiu teplotu,tak sa to zlepsuje. ATB po telefone ordinuje? Divna doktorka.. nas robi aspon CRP.
@sono2 áno robila povedala ze nie je crp vysoké ze horúčky sú zo zúbkov q poslala nás domov aj malú pocuvala pozerala do hrdla ... ja sama keď som jieekdy chorá co ani nepamätám kedy som bola naposledy nikdy neberiem ATB domáce liečby príp.mast z jazveca od dedka na priedušky ale keďže je to dieťa a som matka ktorá nebude robiť pokusy bud alebo tak som dala na rady lekárov koho iného sa mam spýtať ak nie lekárky ktorá malú pozoruje od narodenia? Ak povedala ze keď začala kaslat sú nutné ATB neprotestovala som ved je lekárka asi vie co vravi/robí... možno ma chcela odbiť len ja neviem ja som jej nevravela aby mi súrne dala ATB len som sa spýtala ci mame prísť zasa lebo mala strašne kašle a nespi v noci noštek upchaty povedala ze posiela ATB w chodiť nemáme lebo v nemocnici je strašne veľa nakazených deti nemám ju v takom stave ťahať medzi deti ktoré sú viac choré... ja nieosm lekárka preto som jej tie ATB vybrala a začala podávať.
@zuzahajdulka ešte doplním, že ja som veľký zástanca západnej medicíny. Ale myslím si, že ak má lekár správne určiť diagnózu, musia už byť prítomné nejaké prejavy. Teda ak má dieťa 2-3 dni vysoké teploty, nemá kašeľ, sopel, je to pre lekára znak, že zápal môže byť napr. v močových cestách, alebo v ušku. Teda nemyslím si, že je treba niečo doma diagnostikovať. Len sledovať, čo ho asi bolí, ako dýcha, či je dieťa aktívne, alebo len poleháva.
@nwnw robila crp den predtým vraj nieje vysoké veľmi ze horúčky sú zo zúbkov deň nato som volala ci mame prísť pozrieť malú lebo začala strašne kašľať a keďže sa blížil víkend bála som sa povedala nám ze nie ze keď nieus teploty netreba ísť a povedala ze posiela elektr.recept z esej mam podavat aj fenistil a mucosolvan a mame prísť v stredu na kontrolu t.j.23.2.
@kiks1992
Akože, ok, uznávam, tiež som múdra po troch deťoch, ale pri prvom som kukala ako puk na každý soplík, kašlík, to je fakt. Ok, dala si jej raz ATB, ktoré zrejme nepotrebovala, nabudúce budeš múdrejšia. Ako sme už písali vyššie viaceré, toho kašla a sopľa sa až tak báť netreba, ale to si časom odsleduješ. Neboj, dobre bude 🙂
@kiks1992 tak, ja som to pochopila, že na tvoj opätovný telefonát jej dala lieky, nakoľko vás poslala domov. Či?
Ku Dr sa chodí po 3 dňoch teplôt ktoré neustupuju, potom sa robí crp. Nakoľko píšeš dnes, myslím, že stále nedôveruješ Dr napriek tomu čo píšeš, a hľadáš odpoveď tu. Tvoje dieťa ma úplne štandardne nádchu, kašeľ.
Kľudne jej najprv silno prestriekaj nos morskou vodou, aj keď bude plakať. To je normálne, je to nepríjemné riadne vysaj vysavačom a daj jej olynth od 2 rokov.
Nos musí mať po tejto Procedúre čistý.
Ja najradšej používam na kašeľ mokrý samozrejme solmucol 90
Za 3 dni je po kašli.
Dcéra máva laryngitidy neriešim nijako, aj Keď to zvyknú liečiť ľudia igelitkou liekov, netreba.
Samo odíde. A ten kašeľ je fakt strašný.
Nič. Tvoje dieťa ma klasicky kašeľ, nádchu, deň teplotu.
Fakt ma zbytočne atb.
Ja som zase veľmi odvážna. Môj otec bol doktor a napriek tomu že roky nežije nikdy som nemala skúsenosti s Deťmi moje dve sú absolútne minimálne choré a aj Keď niečo je, stačí mi fakt mať Doma čipky, a sirup na teplotu kvapky do Nosa a vitamín c v kvapkách ktoré podávam len v čase choroby.
@kiks1992 komentáre nečítam no ATB bez poriadneho vyšetrenia? 🤦 Mucosolvan je výborný no ja ho dávam Max do 17 lebo potom dráždi na kašeľ. Na noc by som dala niečo na utlmenie, ja mam rada tussirex, tussin. Na nos sa mi najviac osvedčil sterimar to je morská voda a nasivin, odsavat. Je to hrozne keď sú detičky choré no tie tri dni kým vidno zlepšenie pri poriadnej chorobe. No keď sa ti niečo nevidí išla by som popocuvat dieťatko, víkend je dlhý. Nám vždy na pohotovosti pomohli a nastavili liečbu malinkej
@zuzahajdulka a prečo by ho mala mamička zisťovať sama? Ak po jednom- dvoch dňoch ustúpia príznaky, dieťa je zdravé, netreba nič riešiť. Ak má teploty a iné prejav, treba ísť k lekárovi a on ho popočúva. Ak je dieťa čulé, hrá sa, papá a týždeň mi kohŕca jak starý hrniec, tiež ho odnesiem popočúvat k lekárovi. Za ten čas sa mu nič také doma nestane. Ťažký zápal pľúc, ktorý treba riešiť okamžite sa prejaví na dieťati aj inak.