2,5 ročné dieťa nechce kakať
Mile maminky, obraciam sa na vas s prosbou o pomoc- moje dieta (2,5 r.) ma problem, nechce kakat, stiska ritku, ked to nanho pride a uz to trva nejaky ten cas- skusali sme vselice mozne- Duphalac, vlakninu, probiotika, slivky, jablka a vsetko mozne. Problem je v tom, ze jeho nezapeka, on sa len boji pustit- boli sme v nemocnici a robili mu tam klystir a odvtedy sa to s nami vezie. Skusali sme ucit ho na zachod, nocnik- ale nic nepomaha. Stale a vsade stiska. Ked uz dlhsie nekaka, dame mu cipok, ten zaberie, ale ten krik pritom...Viem, ze niektore z vas sa s tym stretli- co vam pomohlo? Vsetci mi hovoria, ze mam byt len pokojna, neriesit, ze to same prejde, ale ja sa uz na to nemozem pozerat, ako sa trapi...dakujem
Stručné zhrnutie
- Dvojročné až trojročné deti môžu zadržiavať stolicu z psychickej príčiny po bolestivom vyprázdnení, čo vedie k dlhodobému zadržiavaniu napriek normálnej konzistencii stolice.
- Bežné medicínske riešenia uvádzané vo fóre zahŕňajú osmotické laxatívum Duphalac (laktulóza) pravidelne denne, lokálne čípky a klystíry na okamžité vyprázdnenie, vlákninu (psyllium), probiotiká, zvýšený príjem tekutín a potravín ako slivky a jablká.
- Behaviorálne metódy s najčastejšími úspechmi sú: sedenie na nočníku 10–15 minút po jedle, nálepky/odmeny a intenzívne chválenie; výsledky sa uvádzali v rozmedzí od niekoľkých týždňov do mesiacov, v niektorých prípadoch aj rokov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a prípravky sa používajú pri zápche a aké dávkovanie deti dostávali vo fóre?
A: Vo fóre rodičia uvádzali Duphalac (laktulóza) nasadzovaný denne zmäkčujúco, niektoré prípady spomínali nasadenie na cca 2 týždne alebo zvýšenie na 15 ml ráno; ako akutné riešenie sa používali čípky (suppositorá) a v nemocnici klystír.
Q: Ktoré potraviny a doplnky stravy rodičia odporúčali na zmäkčenie stolice?
A: Odporúčané boli slivky, jablká, surová zelenina, jogurt, probiotiká, psyllium a ranná lyžička ľanového panenského oleja pridaná do mlieka; jedna rodička uviedla aj užívanie Aloe vera (Forever Living, broskyňová) v dávke pol deci ráno a večer ako domáce riešenie (anektodický údaj).
Q: Pomáhajú homeopatika pri zadržaní stolice u malých detí?
A: Vo fóre rodičia uvádzali použitie Opium 5CH v dávke cca 3 guličky 3× denne a niektorí hlásili zlepšenie, no ide o anekdotické skúsenosti bez overenej vedeckej dôveryhodnosti.
Q: Aké behaviorálne techniky a motivačné pomôcky sa osvedčili?
A: Užívali sa nálepky (napr. s motívom Autá/Cars), malé odmeny (gumené medvedíky, lentilky), intenzívne chválenie, modelovanie (ukazovanie iného dieťaťa), a rituál sedenia na nočníku 10–15 minút po jedle.
Q: Kedy je potrebné vyhľadať lekára alebo gastroenterológa?
A: Rodičia vo fóre riešili návštevu pediatra pri pretrvávajúcej zápche, krvácaní alebo bolestivom vyprázdňovaní; jeden prípad opisoval hospitalizáciu pre klystír a iný cestu ku gastroenterológovi, kde vyšetrenia ukázali normálnu funkciu čriev.
Q: Ako dlho môže trvať náprava problému so zadržaním stolice u dieťaťa?
A: Vo fóre boli zmienky o zlepšení za 3 týždne pri Aloe, o niekoľkých týždňoch až dvoch mesiacoch pri kombinácii liekov a motivácie, a o dlhodobých prípadoch trvajúcich až do 4,5 roka u jedného dieťaťa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Problém so zadržaním stolice u malých detí má často psychický pôvod po bolestivom vyprázdnení a lieči sa kombináciou zmäkčovačov stolice, návykových behaviorálnych postupov a času.
- Bežne uvádzané medicínske zásahy sú Duphalac (laktulóza), čípky a klystír; na zmenu konzistencie stolice rodičia používajú vlákninu, probiotiká, ovocie a oleje.
- Motivačné prístupy (nálepky, odmeny, chválenie) a sedenie na nočníku po jedle sa považujú za účinné a sú často odporúčané ako prvé nekontrolované kroky.
Sporné názory
- Aloe vera (Forever Living, broskyňová, 0,5 dl ráno a večer podľa užívateľky) je v diskusii uvádzané ako účinné v niektorých prípadoch, zatiaľ čo ide o anekdotickú skúsenosť bez všeobecného lekárskeho potvrdenia.
- Homeopatiká Opium 5CH (3 guličky 3× denne) sú niektorými rodičmi považované za riešenie, zatiaľ čo iní to považujú za neoverené.
- Niektorí rodičia odporúčajú dieťa nenútiť a "nehovoriť o tom", iní praktikujú tlak alebo nátlak (donútenie k vyprázdneniu) ako krátkodobý spôsob, ktorý u niektorých detí fungoval, u iných prehlbuje odpor.
Otvorené otázky
- Aké je optimálne dávkovanie a dĺžka liečby Duphalacom u konkrétneho dieťaťa, keď štandardné dávky nezaberajú?
- Kedy striktne indikovať klystír v nemocnici namiesto domáceho použitia čípka?
- Aký je vedecký dôkaz o účinnosti Aloe vera a homeopatík pri detskej funkčnej retencii stolice?
- Ako nájsť rovnováhu medzi nenútením dieťaťa a primeraným terapeutickým tlakom, aby sa predišlo dlhodobému psychickému bloku?
Spomenuté značky a firmy
Duphalac, LACTECON, Easylac, Forever Living
Spomenuté produkty a metódy
Duphalac (laktulóza), čípky (suppositorá), klystír, psyllium, probiotiká, Aloe vera (Forever Living broskyňová), Opium 5CH (homeopatiká), ľanový panenský olej, jogurt, slivkový džús, jablká, nočník po jedle 10–15 minút, nálepky/odmeny, sedenie a chválenie, vlhčené servítky
Miesta a osoby
žiadne
@miruska1903 Ahojky, opat sa k tebe vraciam....postupili ste nejako? My trosku, sice je to len take este cerstve ale tak dufam ze to bude mat lepsi postup. Konecne po mesiaci kakala sama uz 2x. Sice az na 3ti a dnes na 4den ale aspon bez pomoci cipku ci prehanadla. Zmena je v tom ze ma zvysene davky duphalacu na 15ml, kazde rano jej davam do mliecka lyzicku lanoveho oleja, vecer zas probiotika, denne musi zjest 2 zelene jablka a kazdy den jeden jogurt. Netusim ci toto je recept ale stolicu ma riedku. No i napriek tomu to dokaze v sebe drzat. Cize co sme dalsie zmenili je tlak. Tlacim na nu ze musi kakat, strach s cipku ju donutit potlacit. Nic ju neboli len sa jej proste nechce. Ziadna krvicka nic co predtym mavala. Takze od 2 dna povinne vecer sedi na nocniku, niekedy aj hodinu a objimame sa a snazime tlacit. Ked nic dohodneme sa ze skusime zajtra...tak to skusame potom do max 4 dna. Dnes bol 4 den, sedeli sme hodinu a stale nic az ked muz uz realne zacal vyberat cipok tak sa zlakla ze v momente tak zatlacila a bolo to vonku. Cize co? Zial musime na nu vytvarat natlak a vtedy kaka ☹ mrzi ma to koli nej ale ona sa potom tak velmi tesi ze v momente zabudneme co bolo predchvilou. Pravdaze odmeny, lepime nalepku do kalendara a zopar lentiliek. Uvidime co bude dalej ale pre nas je obrovsky uspech aspon to ze zatial nemusime pouzit ziaden cipok 😉
@zizi11 My sme na tom trosinku lepsie, ako zacal chodit do skolky, kaka castejsie, ale stale do plienky a s krikom...vcera mi prislo to aloe, ideme to skusat. Jablcka papame aj my, jogurtiky tiez, ale nepomaha, kedze on to zadrziava...ale stale je to tak na 4. den, niekedy sa nam podari 2., ale malokedy...ach tie deti, snad sa im to upravi...drzim palce
@miruska1903 Môžem sa opýtať, či vám zaberá to aloe vera. My začíname mať ten istý problém, syn sa mi nechce vykakať, tlačí ho, a nie a nie sa vykakať. Jednoducho stisne riťku a hotovo. Len niekedy plače aj hodinu, lebo ho stále tlačí na stolicu a stále ju zadrží, už sme zúfalí z toho.
@janulana ahoj, musim si poklepkat 🙂 ale vyzera, ze ano. Davame to uz 3 tyzdne a maly zacal kakat sam na serblik, musi byt sam pritom, ale kaka. Niekedy trosku placka, ale je to o dost lepsie. Myslim, ze mu to travenie rozbehlo to aloe. vyskusajte, uvidite. ale inak kamoske sa osvedcil aj Duphalac- je na predpis, ale zmakci stolicu- nam uz ale nezaberal, kedze u nas to bol dlhodoby problem. Skuste a prebioticka vlaknina je dobra a my este davame aj probiotika.
@miruska1903 ....dnes už to nevydržal a sa pokakal do slipkoch , ale som veľmi šťastná, že konečne to vyšlo von. Uvidíme, ako to bude ďalej. Niečo určite vyskúšame. Ďakujem Vám za rady. 😀
@miruska1903 Presne tak ☹ citim to iste aj s tym ako mi to leze na nervy. Som z toho zufala, dnes zadrziavala dokonca cipok az kym som sa nerozplakala a prosikala ze nech kaka lebo nechcem aby mi ju zobrali do nemocnice az vtedy zacala tlacit ☹(( je to zufale. Ak by sa u Vas nieco zmenilo prosiiiim o kazdu radu a pravdaze aj ja napisem ak by sa nieco zmenilo. 3 den co jej rano davam malu lyzicku lanovy panensky olej a skusam ci aj toto nezaberie...