Alergia na mliečnu bielkovinu kravského mlieka
...ahojte maminky...chcela by som sa podelit o skusenosti s touto alergiou....nam tuto alergiu zistili asi ked mala dcerka asi mesiac...do toho mesiaca to bolo nieco katastrofalne....co sme sa my nachodili na pohotovost ...kazda doktorka nam tvrdila ze je to kolika ze to musim vydrzat...az napokon sme natrafili na velmi prijemnu pani doktorku,ktora nam odporucila urobit si testi na laktozu a tam sa to potvrdilo....mala mala take krce aj pol hodku po jedeni ze som ju nedokazala nicim utisit...bola som zufala,cele noci sme boli hore...A TO KAZDA DOKTORKA VRAVELA JEDZTE VELA ML.VYROBKOV....no a moja mala bublinka sa mohla chudatko s toho aj zajst od placu...trhalo to srdce ked som ju vydela tak plakat...ked som ju konecne ukludnila mohla som sa pripravit na dalsie kojenie a to bolo hrozne....
Stručné zhrnutie
- Alergia na mliečnu bielkovinu kravského mlieka (BKM) sa bežne diagnostikuje krvnými testami IgE, kožnými vpichovými testami alebo testom aktivácie bazofilov (TAB) a pri tráviacich ťažkostiach sa robí aj vyšetrenie stolice alebo gastroenterologické vyšetrenie.
- Manažment zahŕňa eliminačnú bez-mliečnu diétu, predpisované hypoalergénne dojčenské mlieka ako Nutrilon Pepti alebo Neocate, nemliečne kaše ako Sinlac a náhrady v podobe sójových alebo ryžových výrobkov; v prípade neznášanlivosti sa často odporúča konzultácia s alergológom alebo gastroenterológom.
- Rôzne odborné a rodičovské skúsenosti uvádzajú, že u časti detí sa ekzém a tráviace príznaky zlepšia v rozmedzí približne 1–5 rokov, pričom kontroly a opakované testovanie odporúčajú alergológovia pred zmenou diéty.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa zisťuje alergia na bielkovinu kravského mlieka u dojčaťa?
A: Alergiu diagnostikujú krvnými testami IgE, kožnými vpichovými testami a niekedy testom aktivácie bazofilov (TAB); pri tráviacich príznakoch robia aj vyšetrenie stolice a gastrologické vyšetrenie, pri ktorom môže byť potrebná hospitalizácia.
Q: Aké náhradné dojčenské mlieka sa predpisujú pri alergii na BKM?
A: V diskusii sa uvádzajú Nutrilon Pepti (vrátane Pepti MCT a Pepti II), Neocate ako ďalší krok pri nevhodnosti Pepti, Nutrilon HA ako preventívne riešenie a špeciálne diéty typu Al 110; niektorí pediatri predpisujú dietetické mlieko, ktoré čiastočne prepláca poisťovňa.
Q: Ktoré nemliečne príkrmy a kaše sú odporúčané pri alergii na BKM?
A: Odporúčané sú nemliečne kaše typu Sinlac (ryžová kaša, dá sa riediť vodou) a nemliečne detské príkrmy; niektorí rodičia používajú ryžové alebo sójové „mlieka“ a ryžové dezerty ako obmenu.
Q: Môže dieťa vyrásť z alergie na kravské mlieko a kedy sú kontrolné testy?
A: V príspevkoch rodičov a lekárok sa uvádza, že alergia často ustupuje v rozmedzí 1–5 (až 6) rokov; kontroly a opakované krvné alebo kožné testy odporúčajú alergológovia podľa klinického stavu.
Q: Aký je rozdiel medzi intoleranciou laktózy a alergiou na mliečnu bielkovinu?
A: Intolerancia laktózy je nedostatok enzýmu laktázy spôsobujúci tráviace ťažkosti a nesúvisí s IgE protilátkami, zatiaľ čo alergia na mliečne bielkoviny je imunitná odpoveď, ktorú odhalia IgE/kožné testy a ktorá môže spôsobovať ekzém, krv v stolici alebo zvracanie.
Q: Sú sójové alebo kozie výrobky bezpečnou alternatívou pri alergii na BKM?
A: Diskusia uvádza rozdielne názory: niektorí pediatri a gastroenterológovia varujú, že približne 30–50 % detí alergických na BKM môže reagovať aj na sóju, a názory na kozie mlieko sa líšia; odporúča sa konzultácia s alergológom a zavádzanie len pod dohľadom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Alergia na BKM sa diagnostikuje krvnými a kožnými testami (IgE, kožné vpichy, TAB) a manažuje sa eliminačnou bezmliečnou diétou a špecializovanými mliečnymi náhradami (Nutrilon Pepti, Neocate).
- Pri podozrení na alergiu odporúčali diskutujúci vyšetrenie u alergológa alebo gastroenterológa a pozorné čítanie zložiek potravín pri zostavovaní diéty.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že Pepti mlieká väčšina detí znáša, iní uvádzajú prípady, keď Pepti spôsoboval vracanie a prešli na Neocate.
- Nie je zhoda, či sú sójové alebo kozie produkty vhodnou náhradou; niektoré príspevky uvádzajú krížovú reaktivitu so sójou, iné rodičovské skúsenosti hovorili o kozej tolerancii.
Otvorené otázky
- Kedy a ako bezpečne reintrodukovať kravské mlieko do stravy po prechodnom vymiznutí príznakov?
- Ktorý konkrétny špeciálny prípravok (Nutrilon Pepti vs. Neocate vs. iné) je najvhodnejší pri perzistujúcich tráviacich ťažkostiach u jednotlivého dieťaťa?
- Ako zabezpečiť dostatočný energetický a vápnikový príjem u dieťaťa s veľmi obmedzeným apetítom na bez-mliečnej diéte?
Spomenuté značky a firmy
Nutrilon Pepti, Neocate, Nutrilon HA, Nutrilon Low lactose, Nutrilon Pepti MCT, Nutrilon Pepti II, Al 110, Sinlac, Beba senzitiv, Sunar, Humana, Nestlé, HIPP, Alsan Bio, Perla Tip, Veto, Flora, Rama, Oilatum, Oilatum plus, Imazol (kempasta), Indulon, Knuspi, Organika, PlanetaFood, Raciolka, Bulovka
Spomenuté produkty a metódy
IgE krvné testy, kožný vpichový test, TAB (test aktivácie basofilov), vyšetrenie stolice, hospitalizácia na gastroenterológii, eliminačná bez-mliečna diéta, Nutrilon Pepti, Neocate, Nutrilon HA, Nutrilon Low lactose, Nutrilon Pepti MCT, Nutrilon Pepti II, Al 110, Sinlac (ryžová nemliečna kaša), Beba senzitiv, Sunar, Humana, ryžové „mlieko“, sójové „mlieko“, probiotiká, nemliečne kaše, Oilatum kúpeľ/krém, Imazol kempasta, modrá Indulon
Miesta a osoby
Bulovka, Primár Fuchs, Organika, PlanetaFood, Raciolka
@mariana0915 Skus Alsan-bio. Chuti a vyzera to uplne ako maslo, ale nie je v tom mieko, je to vegansky vyrobok. Da sa s tým normálne variť.
@han84 dnes som bola v Bille a kupila som tu vianocku, len v zlozeni je nieco ako STEAROL-2LAKTYLAT SODNY to nema s mliecnou bielkouvinou, alebo laktozou nic spolocne ?
@gabuliatko7 verim, ze nie ☹ ja som ju kupovala, kedze polovicka ma alergiu na BKM...a inu bez mlieka som nenasla, ale @mariadarina spominala, ze znacka 'moja' (asi moja samoska) ma tiez bezmliecnu..musim pozriet. Pravda je, ze sice sa snazim kupovat veci bez mlieka, ale ak su tam stopy mlieka alebo sa dany vyrobok vyraba tam p, kde sa spracuva aj mlieko, tak to neriesime
K tomu stearol 2laktylat sodny som nasla toto: Emulgátor. Zvyšuje trvanlivosť ciest, používa sa v niektorých margarínoch, v práškových náhradách do mlieka a kávy, pudingu, trvanlivých šľhačkách, cukrovinkách, pri výrobe sušienok, mäsových konzerv a pod.
@gabuliatko7 ustretovost nula bodov...nasa skusenost...chodi do sukromnej...desiatu, olovrant uz riesia oni, obedy jej zatial nosime...
@mirreckall no som nato strasne zvedava. Mame jednu pod nosom, a ked som sa telefonicky informovala, rovno mi povedala nejaka zastupkyna,ze varia jeden druh jedla a to je vsetko, vymenovala mi asi 4 skolky, ktore varia vraj dietne, no ani v jednej nevaria dietu bez mlieka, takze to je co za blud. Vraj len bezglutenova, setriaca a pre deti s cukrovkou, ze toto su diety, bezmliecna dieta vraj nieje dieta. Neviem, ako sa podla nich maju stravovat deti s alergiou na BKM ked to podla nich neni dieta. Chystame sa do skolky osobne aj s manzelom buduci tyzden porozpravat rovno s riaditelkou, z magistratu mam zistene, ze kazda skolka je povinna to akceptovat a ked nevedia stravu zabezpecit rodic moze stravu nosit, ja som ochotna jej ju zabezpecit od ranajok, cez obed a olovrant , len aby boli ochotni aj oni a nevymyslali zbytocne.
@gabuliatko7 tak toto riesim aj ja v bratislave. zatial som nevyriesila, tiez idem buduci tyzden za jednou riaditelkou, popytat sa ako by to fungovalo. takych deti ej dost, enchapem ze to nevedia zabezpecit.
@charity jaj dakujem krasne, hladam nieco v Kosiciach, ale urcite sa s tym stretnem v nejakej zdravej vyzive. Dakujem
@gabuliatko7 Je to zrejme bio vyrobok, takze ak mate v kosiciach Biopark obchod, poziadaj ich o kontakt na majitela a napis mu, nevh to zacnu dovazat. Mne uz tak jeden vyrobok zaradili do ponuky. ;)
@ivianocka Ved prave takych deti je spusta a ja sa pytam, kde tie deti do tych skolok chodia, ja to proste nechapem a to niesom ani v nejakom malom meste ale v Kosiciach , ked tvrdia, ze take deti nemaju alebo aj ked mali, ze im dali namiesto mlieka caj, ale nic ine neriesili to mi je co za riesenie. Ved mlieko je uplne vsade, ked pozriem na ich jedalne listky, tak je tam len samy alergen 7.
@gabuliatko7 alsan majú v bioparku v Auparku, ale pozor, obsahuje sóju, ktorá je tiez silný alergen, takze na tvojom mieste by som bola opatrná pri malom dieťati
@gabuliatko7 ved toto, tiez nechapem. asi je to hlupost a ignoracia rodicov. si povedia ze ved jej nedam pit mlieko a hotovo. poznam takych. no hold, musime to vybojovat a zacat robit osvetu my. my sme priekopnici aj v barefoot napriklad, to bude tiez sranda to do skolky doniest🙂 haha, same novodobe blbosti vsade sirim, ukamenuju ma.
@buba08 och dakujem krasne, okrem KM, ma alergiu aj na soju, takze nic pre nas. Vdaka
@ivianocka @gabuliatko7 u nas boli ochotni, ale len na 4 hodiny a ze ju vezmem pred obedom...to som nesuhlasila...tak sme ich dali s mladsou spolu naraz a do sukromnej....inak existuje nejake tlacivo, ktore vypisu na magistrate ohladom vynimky v strave...uz sa to tu riesilo, ked som zhanala skolku ja...skuste pozriet par stranok dozadu...
@mirreckall neviem, ci existuje nejake tlacivo na nete, no moja mama volala minuly tyzden na magistrat , informovala sa a povedali jej tam, ze da sa vybavit na magistrate vynimka a kazda skolka by to mala akceptovat.
@mirreckall mm ma velmi silnu intoleranciu alsan zeznesie . všetky akože bezlaktozove vyrobky obsahuju 0,01laktozy . manžel ma 0 tolerancoi, neznesie ani stopové prvky
@gabuliatko7 @buba08 Alsan bio oranzovy by podla obalu nemal obsahovat soju:
@mariadarina vďaka za info, ja som ale mala na mysli maslo alsan a tam myslím, ze soja je, dávno som ho nekupovala, tak si nie som istá 😉
@gabuliatko7 @buba08 Baby, ale mozete skusit aj kokosovy tuk, ten je vhodny aj pre male deti.
Je uz bezne dostupny hocikde, nie len v bio,napr. tento je bez vone a chuti
@mariadarina inak, ja kupujem normálne smetol, tam nie je srvatka, ani nic, ale v palmarine je srvatka
@buba08 Ano, smetol je tiez alternativa, len skoda, ze obsahuje konzervant ☹
@gabuliatko7 Ahoj,ja som vybavovala donasku jedla do MS cez magistrat V KE ( v septembri) predpokladam ze tiez to chces riesit tam ked si z Ke)Aby si mohla nosit vlastne jedlo pre dieta potrebujes povolenie z magistratu a tak mozes doniest jedlo na cely den (desiata,obed,olovrant) . Podaj ziadost na magistrate (napis si jednoduchu ziadost o donasku vlast stravy z dovodu zistenych alergii+ potrebujes prilozit odporucanie/spravu osetrujuceho lekara- alergologa)potom dostanes vyjadrenie (ak mas papier od lekara nie je dovod zamietnut) a taktiez to poslu priamo aj do Skolky - potom ti musia vyjst v ustrety ...(komunikovala som s pani Pancurakovou,bola velmi ustretova a dokonca bola ochotna zavolat a sama vykomunikovat co je potrebne v danej MS aby som tu domasku mohla riesit aj skor kym zaslu to oficialne rozhodnutie do MS kedze vsetky vybavovacky a rozhodnutia mozu nejaku tu chvilu trvat...
zdravím, vie mi niekto povedať, ako spraviť take ,, akože maslové plnky" bez laktózy. napr v torte alebo na mafinky by som rada už niečo, čo je také napenené. nie len poliate niečim. Ide mi hlavne o to. aby to držalo tvar a dalo sa to nastriekať cukrárenským vreckom . ďakujem