Atopický ekzém, už som zúfala
Ahojte. Maly je atopik. Chytil to v troch mesiacoch na licko a neskor sa mu to vyhadzalo na cele telo. Teraz ma rok a ma to "len" na nohach, ale v hroznom stave :(. Robili mu testy, alergiu na mlieko nema. Stravu ma uplne zakladnu, nic drazdive ani alergicke nedavam. Pije nutrilon ha. Uz sme vyskusali vsetko mozne ale nic nezabera. Skrabe si to uplne do krvi. Ked mu to natriem hormonalnou mastou sa mu to za 2 dni uplne strati, potom premastujem aj 10x za den ale vydrzi tak max 4 dni a na piaty uz je to znova hrozne, rozskrabane, krvave, maly nespi celu noc co sa zurivo skriabe a place. Uz som zufala, neviem co robit, nechcem mu to mazat furt tym hormonalnym ale ine nezabera a ked vidim ako trpi tak mi ho je luto :(. Prosim, poradte....
Stručné zhrnutie
- Atopický ekzém u dojčiat a batoľat sa často zhoršuje v noci a pri poškriabaní, a lokálne kortikosteroidné masti často prinášajú rýchlu úľavu za 2 dni, ale ekzém sa po ich vysadení môže vrátiť do niekoľkých dní.
- Dlhodobé riešenia v praxi zahŕňajú intenzívne premasťovanie (lipobázy, excipial, A-derma), pravidelné kúpele s ovsenými vločkami alebo hypermangánom, a elimináciu potenciálnych spúšťačov v strave a domácnosti (prací prostriedok, kozmetika, mliečne výrobky).
- Alternatívne metódy, ktoré rodičia v diskusii uviedli ako účinné, zahŕňajú terapeutické produkty ako A-derma, Eucerin AtopiControl, Nebycrom (off-label lokálne použitie, 40 ml ~20 € uvádzané v diskusii), perorálny lanový olej (1 čajová lyžička denne) a bahno/soľ z Mŕtveho mora (Kawar, EZO) s postupným krátením aplikácie.
Najčastejšie otázky
Q: Aký okamžitý postup zmierni silné svrbenie a mokvavé rany pri atopickom ekzéme?
A: V akutnej fáze lekári a rodičia často používajú kortikosteroidné masti, ktoré podľa rodičov znižia symptómy za 2 dni, a pri mokvajúcich ranách rodičia doporučujú vysušenie zinkovou masťou alebo Sudocrem a následné premasťovanie (lipobasa, excipial).
Q: Ktoré krémy alebo značky rodičia v diskusii uviedli ako najúčinnejšie pri atopickom ekzéme?
A: Diskusia spomína A-derma (vzorka priniesla zlepšenie do 3 dní), Eucerin AtopiControl (v akútnej fáze), Bioderma, Excipial, Avene, Lameloderm (Just-prírodna kozmetika), Lipobasa a Carmapherol sc mast ako používané produkty.
Q: Kedy by sa mali kortikosteroidy používať u dojčaťa s ekzémom podľa skúseností v diskusii?
A: Rodičia odporúčajú kortikosteroidy použiť pri mokvajúcich, pukajúcich alebo krvácajúcich ranách, ale vyhýbať sa ich častému dlhodobému používaniu, pretože poskytujú len dočasný efekt; viaceré príspevky tiež radia minimalizovať ich používanie.
Q: Ako postupovať pri kúpeľoch a zábaloch, ktoré rodičia uviedli ako prospešné?
A: Odporúčané metódy zahŕňajú kúpeľ v odvare z ovsených vločiek alebo aplikáciu vyžmýkanej ovsennej zmesi ako zábal, hypermangánové kúpele podľa potreby a kúpele alebo zábal z bahna z Mŕtveho mora (Kawar, EZO) aplikované najprv krátko (3–5 minút) a nie každý deň, potom postupné predlžovanie na 10–15 minút.
Q: Aké potravinové intervencie rodičia skúšali pri kožných prejavoch a ktoré dojčenské mlieka sa spomínajú?
A: Rodičia uvádzajú vylúčenie kravského mlieka aj pri negatívnych testoch, odporúčané dojčenské modifikované mlieka v diskusii sú Nutrilon HA a Nutrilon Allergy Care; tiež sú spomenuté Hipp HA a Hipp 3 ako pokračovacie varianty.
Q: Ktoré doplnky alebo perorálne prípravky boli diskutované pri podpore imunity a trávenia?
A: Diskutované doplnky zahŕňajú probiotiká a Hylak kvapky, pričom niektorí rodičia uviedli fenistil alebo Zyrtec na zmiernenie svrbenia a zmien (antihistaminiká), a perorálny lanový olej (1 čajová lyžička denne) s údajmi o zlepšení približne do troch týždňov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pretrvávajúce premasťovanie pokožky a minimalizácia dráždivých látok v kozmetike a praní sú základné odporúčané kroky pri zvládaní atopického ekzému.
- Atopický ekzém sa u mnohých detí s rastom zlepšuje a môže sa výrazne znížiť do veku 6–8 rokov.
Sporné názory
- Používanie kortikosteroidov: niektorí rodičia a rodičmi citovaní lekári odporúčajú ich pri mokvavých ranách, iní ich striktne vynechávajú z obáv z dlhodobých vedľajších účinkov.
- Úloha stravy a suplementov: niektorí rodičia prisudzujú veľký význam eliminácii mliečnych výrobkov a probiotikám, iní tvrdia, že probiotiká nezaberajú alebo dokonca zhoršujú stav.
Otvorené otázky
- Ktorý konkrétny spúšťač (potravina, prací prostriedok, kozmetika alebo alergén v prostredí) stojí za ekzémom konkrétneho dieťaťa zostáva často nevyriešený.
- Dlhodobá účinnosť a bezpečnosť off-label lokálneho použitia Nebycromu pri atopickom ekzéme u detí nie je jednoznačne potvrdená.
Spomenuté značky a firmy
Svět non toxic, A-derma, Just-prírodna kozmetika, Lameloderm, Nutrilon HA, Nutrilon Allergy Care, Hipp HA, Hipp 3, Excipial, Eucerin AtopiControl, Bioderma, Avene, Mixa, Lipobasa, Seba Med, Kawar, EZO, Nebycrom, Carmapherol sc, Bepanthen Sensiderm, Sudocrem, Lovela, Attitude, Naty, Yellow & Blue, Lactovit, Modrykonik, dm
Spomenuté produkty a metódy
kortikosteroidné masti, A-derma, Eucerin AtopiControl activ creme, Excipial, Lipobasa, Bepanthen Sensiderm, Carmapherol sc mast, Nebycrom (lokálne, off-label, 40 ml ~20 € v diskusii), ovsené vločky kúpeľ/ovsený obklad, hypermangánový kúpeľ, bahno z Mŕtveho mora (Kawar, EZO), soľ z Mŕtveho mora, morská soľ kúpele, lanový olej perorálne (1 čajová lyžička), olivový olej na premastenie, kokosový olej, propolisový krém, aloe gelly, zinková masť, Sudocrem, kyselina mliečna (natieranie), Hylak kvapky, probiotiká, Fenistil, Zyrtec, práčovné prostriedky a eko pranie (Lovela, Attitude, Yellow & Blue), odstraňovanie lanolínu z kozmetiky, kúpele v prevarenej vode, odbarenie/adaptácia mliečnej stravy (eliminácia kravského mlieka), breastfeeding maternal diet adjustments
Miesta a osoby
Podhajskej, Travnici, Brno, Mŕtveho mora, Rakúsko, Nemecko
@ivanaa346 uz si presne nepamatam kedy mu to zmizlo, tak okolo roka, same od seba, ja som si to spajala s umelym mliekom, ze ked ho prestal pit tak sa mu to v tom obdobi vytratilo, ale samozrejme nemuselo to s tym suvisiet. Doteraz mlieko nepije ziadne, ani jogurty, testovany na alergie nebol. Teraz ma 6 rokov, odvtedy uz sa mu to neobjavilo, ale dlhsi cas mal na nozickach na tych miestach suchu kozu, doteraz natieram cistym olivovym olejom po kazdom kupani kozu. Chodime dost casto do welnes, takze ani s chlorom neni problem. A od toho roka chodime kazde leto k moru, tak mozno aj to mu prospelo. Inak nic specialne, periem normal s praskom, roky ta ista znacka, zehlim vsetko oblecenie vratane ponosiek, avivaz davam malokedy.