Bolesť bruška okolo pupka u 9 ročnej dcéry
Ahojte dievcence,maminy,
mam takyto problem..moja dcera(9) uz asi 2 roky sa v kuse stazuje na bolest bruska okolo pupka,strasne malo papava,doslova ju nutime jest..v skole obedy zostavaju tamer cele,doma neje a vecer by hadam ani nevecerala,keby sme ju nenutili..viackrat sme boli s malou u lekarky,no odbila nas,ze mala ma vahu podla tabulky,nie je chuda,ani tucna,je akurat a nemame ju nutit k jedlu,ked bude hladna sa naje....ma asi dve oblubene veci,ktore zje a ostatne ledva ochutna aj to musi byt niekto z nas rodicov pobliz a sledovat a nutit ju..ak si myslite,ze problem je v sladkostiach..tak aj tie nam nosi z desiatej domov a doma mame tiez zauzivany system,kedy sa smie sladkost..stane sa,ze zje aj desiatu aj obed,ale to musi byt jeden z tych zazracnych dni...pobehali sme chirurgiu-negat.,urol.negat,detsky gyn. potvrdil,ze cochvila bude menzes,ale podla mna to zase nema ziadnu suvislost s tym nechutenstvom a stalou bolestou v okoli pupka..okrem toho mame aj tmave kruhy pod ocami..teraz jej idu robit krvne testy ...moze to byt celiakia?(dnes idem do lekarne po test celiakia,uvidime),moze to byt zapal nejaky?helicobacter?budem rada za akykolvek prispevok,radu..budem rada ak mi napise nejaka mamina,ktora ma podobny pripad alebo sa s tym uz stretla..prosim poradte,pomozte,sme zufali...dakujeme
Stručné zhrnutie
- Chronická bolesť v okolí pupka u detí má širokú diferenciálnu diagnózu vrátane celiakie, parazitárnych nákaz, Helicobacter pylori, intolerancie laktózy, zväčšených mezenteriálnych lymfatických uzlín (lymphadenitis mesenterialis), hernie a funkčných/psychogénnych príčin.
- Diagnostika obvykle zahŕňa opakované vyšetrenia stolice (často 3 dni alebo viackrát), krvné testy vrátane serológie na celiakiu, USG brucha, testy na Helicobacter pylori a pri podozrení gastroskopiu s biopsiou; biopsia histologicky potvrdila celiakiu ako Marsh 3ab v jednom prípade.
- Pri potvrdenej celiakii je indikovaná prísna bezlepková diéta; pri intolerancii laktózy sa v diskusii odporčala 6‑týždňová bezlaktózová diéta; pri podozrení na parazity účinkuje v diskusii viacnásobné odčervenie (jedna tableta, po 4 týždňoch opakovať).
Q: Aké vyšetrenia žiadať pri chronických bolestiach okolo pupka u dieťaťa?
A: Požiadať o opakované vyšetrenie stolice (3 dni alebo viackrát), výtery z okolia konečníka, krvné testy vrátane serológie na celiakiu, USG brucha, test na Helicobacter pylori, vyšetrenie moču a pri nejasnej diagnóze poslanie ku gastroenterológovi na možné gastroskopické vyšetrenie s biopsiou.
Q: Ako sa diagnostikuje celiakia u dieťaťa?
A: Najprv sa robí serológia v krvi, následne endoskopia s odberom biopsií tenkého čreva; histológia výsledky klasifikuje podľa Marsh (v diskusii jeden prípad Marsh 3ab) a pred testovaním musí dieťa jesť lepok (užívateľka uviedla aspoň 2 krajce chleba pred testom).
Q: Ako sa zisťujú parazity pri opakovaných bolestiach brucha?
A: Parazity sa testujú opakovane stolícou (často 3 dni za sebou), môže sa robiť aj výter z okolia konečníka na prítomnosť vajíčok a odporúča sa vykonať viacero vzoriek, pretože počiatočné vyšetrenia môžu byť negatívne.
Q: Kedy je potrebná gastroskopia u detí a vykonáva sa v celkovej anestéze?
A: Gastroskopia s biopsiou sa odporúča pri podozrení na celiakiu alebo pri perzistentných ťažkostiach; v niektorých centrách (u jedného príspevku v MT) sa infekcia vykonáva v celkovej anestéze s hospitalizáciou najmenej 24 hodín a dieťa sa podľa príspevku zobudí obvykle do 10–15 minút, iný príspevok však uviedol, že v Bratislave by hospitalizácia mohla trvať 3 dni (tento detail bol v diskusii sporný).
Q: Ako dlho držať bezlaktózovú diétu pri podozrení na intoleranciu laktózy?
A: Viaceré príspevky odporúčali striktne držať bezlaktózovú diétu 6 týždňov (bez mlieka a s náhradou bezlaktózovými výrobkami) a sledovať ústup bolestí brucha počas tejto doby.
Q: Aké doplnky alebo voľnopredajné prípravky sa v diskusii zmieňovali?
A: V diskusii sa spomínali probiotiká Biopron forte, Dophilus, vitamín D, vitamín C, sirup s obsahom zinku a prípravky s železom (Just Nahrin), aloe vera 98% od Forever a alternatívne metódy ako biorezonancia a Darkfield; tieto doplnky sú v diskusii odporúčané používateľmi, ich účinnosť nie je v diskusii medicínski potvrdená.
Závery z diskusie
Zhoda
- Opakované vyšetrenia stolice a komplexné vyšetrenie vrátane krvi, USG a gastroenterologického vyšetrenia sú bežným postupom pri chronických bolestiach okolo pupka u detí.
- Celiakia sa v diskusii potvrdila histologicky (Marsh 3ab) a pri tejto diagnóze je nevyhnutná prísna bezlepková diéta.
- Pri podozrení na intoleranciu laktózy mnohé príspevky odporúčajú 6‑týždňovú bezlaktózovú diétu ako diagnosticko‑liečebný test.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú biorezonanciu a alternatívne produkty (aloe koncentrát, kryokomoru) ako diagnostické alebo liečebné riešenie, zatiaľ čo iné užívateľky tieto metódy považujú za nepreskúmané alebo komerčné.
- V diskusii sa spomína rozdiel v praxi pri gastroskopii u detí: jeden príspevok uviedol hospitalizáciu najmenej 24 hodín v celkovej anestéze (MT), iný príspevok uviedol až 3 dni hospitalizácie (Bratislava).
Otvorené otázky
- Ako postupovať, keď sú všetky bežné vyšetrenia (krevné testy, sono, parazity, Helicobacter) negatívne, ale bolesti pretrvávajú?
- Aká je najefektívnejšia stratégia opakovaného testovania na parazity pri pretrvávajúcich symptómoch?
Spomenuté značky a firmy
ImunoVital Centrum, Darkfield, aurolea, Modrykonik, Forever, Herbalife, Just Nahrin, Biopron
Spomenuté produkty a metódy
Biopron forte, Dophilus, vitamín D, vitamín C, železo (Just Nahrin), aloe vera 98% od Forever, biorezonancia, Darkfield, gastrofibroskopia / endoskopia s biopsiou, USG (sono) brucha, test na Helicobacter pylori, serológia na celiakiu, biopsia (Marsh 3ab), test na intoleranciu laktózy, bezlaktózová diéta 6 týždňov, bezlepková diéta, odčervenie (jedna tableta + opakovanie za 4 týždne), 3‑dňové vyšetrenie stolice, výter z okolia konečníka, kryokomora
Miesta a osoby
Bratislava, Martin, Nitra, ImunoVital Centrum
@sue nám detský lekár zobral krv na všetky možné vyšetrenia čo má on v kompetencii +ster z konečníka na takú nálepku (museli sme vykonať hneď ráno doma) a vyšetrenie moču v labáku a ešte výter z konečníka na parazity. Poslal nás na Ultrazvuk brucha. Následne s výsledkami nás poslal ku gastroenterológovi - tam nám spravili test na intoleranciu laktózy, keďže v minulosti sme tým trpeli, zobrali sme vzorku stolice a tiež nám zobrali krv. Tiež test na Helicobacter pylori (to som aj domácim testom spravila). Nemusela som žiadať žiadne vyštrenia, našťastie máme svedomitého pediatra, ktorý spraví všetko čo je v jeho silách, keď hneď nedokáže stanoviť diagnózu. Ak by som bola na niečo zabudla, tak dopíšem keď ma to napadne 🙂
@monusha ďakujem za radu. porozmýšľam. len pre mňa biorezonancia je dosť čudná vec... dajako tomu neverím 😎 U nás v robote robili zamestnancom dačo podobné. Zúčastnilo sa tohto vyšetrenia cca 30 žien rôznej vekovej kategórie (20 až 50) a z nich 29,5 žien malo tie isté príznaky a tú istú "diagnózu". Vtedy sa mi to zdalo strašne smiešne a ako čerešnička na torte bola, že tam ponúkali svoje sirupčeky a neviem jaké hovadinky - vraj to pomôže. No a každého posielali do kryokomory. Takže moja dôvera v tomto nie je na vysokej úrovni, skôr sa mi zdá že je to čisto biznis a oblbovačky. Čisto môj názor - samozrejme nikoho som tým nechcela ani uraziť a ani sa nikoho dotknúť. Každá z nás na to má iný názor a iný prístup, ktorý ja nikomu neberiem. A samozrejme nechcem tu vyvolávať hádky kvôli môjmu príspevku 🙂 😅 Berte to prosím len ako môj osobný názor 😀
@t1nka ahoj, prosim Ta a ako ste to dalej riesili? Nasa mala ma tiez bolesti v okoli pupka- vacsinou rano alebo hned po jedle a tiez nam zistili zvacsene uzliny v brusku...ale este cakame na vysledky krvi na celiakiu, tak zatial nikto nic neriesi...Velmi pekne dakujem za kazde info 🙂
@t1nka
@majinka1985 ahojte, precitala som si vsetky komenty a zaujima ma ako ste dopadli. Mame 6rokov kakame normalnu stolicu kazdy den max kazdy druhy den, brusko zacalo boliet 3dni po viroze (2dni prevracal potom 2dni vsetko ok a zrazu boli brusko) uz je ti mesiac co brusko boli ale on chyti taku hysteriu ked rozboli ze ho radsej nedavam ani do skolky takze uz by som to naozaj rada doriesila. Zacal papat vela vela grga a vela prdka som si ista ze s tym zaludkom nieco ma. Zistili nam intoleranciu na laktozu uz treti tyzden ma dietu ale bolesti neustupuju :/ lezali sme aj v nemocnici 6dni vsetky vysledky helikobacter, parazity, plesne v brusku vsetko vsetko OK jedine co mal su troska zvacsene uzlinky v brusku na zaklade sona,co mi povedali ze je vraj normalne. uz som zufala prepustili nas domov ze do domacej liecby ale uz si neviem rady 😭
Aj my sa pridávame, bolesť bruska ale len pupok, pár x za de kedykolvek, prestne sa hrať a musíme sa mojkat aby sa jej ulavilo, teploty nie su, nevracia, stolica denne pravidelna, papa menej, parazity negat, helicobacter neg. sono všetko ok, krv ok, menej Zinku ale že ok, moč ok, stery ok,
denne od babatka davam inf.dophilus, vit D, cecko, a z just nahrin so železom, teraz obmienam za sirup s obshaom zinku..ale brucho boli teda pupok stále, asi pôjdeme na endoskopi , HIT a v jan.na intol.laktozy.
máte ešte dáke nápady? homeopatia? akupunktura? dáka alternatíva
@tommynika my sme mali toto iste vsetko negativne len intolerancia laktozy pozitivna drzime bezlaktozovu dietu uz 6ty tyzden a bolesti pupka ustupuju skuste len mlieko vymenit za bezlaktozove jogurt a maslo bezlaktozove a uvidite nam povedali ze 6tyzdnov prisna dieta a potom zacat pridavat naspat vsetko ze to mu po viroze len vznikla ta intolerancia ze to je chvilkove musi sa zaludok dostat do poriadku 🙂
@tommynika no ja som po pravde neverila ze to moze byt z tej intolerancie ked uz ame boli 4ty tyzden na diete a brusko stale bolelo :/ ale gastroentrologicka, obvodna a aj imunoalergologicka ma presvedcili ze brusko sa da do poriadku az po 6tyzdnoch prisnej diety a naozaj tak bolo 🙂 syn mal ptavdepodobne zapal zaludka (gastritida a to sa lieci vynechanim tohoco brusku robi zle aby sa to vyliecilo v klude) skuste ;)
Nakoniec ma herniu , ako dieťa mala a lepili sme naplastami avsak sa jej to nezrástlo a ma ram 0,5cm dierku kde jej vchádza našťastie len stena br.dutiny, fascie ...ale nie črevo. ale aj tak denodenna bolesť pupka, ked viac skáče a behá.. smer jednodnovka Ba, operácia pupka cca 30minut.
Pochodili sme všetky vyserenie lebo lekári mi nechceli veriť že to môže byť hernia. v Nr to žial chirurgovia nevideli a presviedčali ma o tom že ma zápchu a bobky a nevie kakať. v Ba jedna návšteva lekárky a ta hneď že jasné že to ma herniu popritom som bola ticho a nechala ju urobiť Dg.
@lienka113 Dobrý deň čo ste zistili dávali jej aj hadicou.Nam nadávala len krv,moc a sono
Hm, aj u nás je to tak 😔
Syn bude mať 9...a bolesti okolo pupka má tak 2roky 😔
Pred mesiacom mu operovali slepé črevo, ale neprešlo to.
Ktoré všetky vyšetrenia žiadať?