Čo sú toto za vyrážky?
Ahojte dievčata. Ak viete poradiť, poprosila by som Vas. Synčekovi sa na teličku objavili male vyražky ako krupička. Najprv na lavej nožičke - na stehne, potom na lavej ručičke a teraz trochu aj na brušku, ale len na lavej strane. Pravu stranu telička ma uplne čistu. Viete poradiť či to môže byť alergia, alebo niečo ine? Inak žiadne teploty ani ine sprievodne znaky. LEn tie vyražky.
Stručné zhrnutie
- Drobná drsná vyrážka u batoľat, ktorá vyzerá ako „krupička“ a často sa objaví bez horúčky, môže mať príčiny: potničky (miliaria), kontaktná alergia na prací prostriedok, solárna alergia, vírusový exantém, molusky alebo atopický ekzém; riešenia zahŕňajú konzultáciu s kožnou ambulanciou, premastňovanie (Excipial, zinková mast, Bepanthen) a symptomatickú liečbu antihistaminikami (Fenistil, Zodac, Aerius).
- Pri zhoršení alebo pri podozrení na bakteriálnu infekciu sa v diskusii uvádza vyšetrenie výterov z hrdla a nosa a liečba antibiotikami po pozitívnom náleze zlatého stafylokoka.
- V diskusii sa spomínali konzervatívne domáce opatrenia: nosenie bavlnenej bielizne, vetranie kože, nechať dieťa behať v plienke, rozprašovanie vody, tekutý púder s tanínom a vyhýbanie sa dráždivým výrobkom (pracie prostriedky), pričom názor na kortikoidné masti (Advantan, Rectodelt) bol rozdelený.
Q: Aké sú najčastejšie príčiny drobných drsných vyrážok u dojčiat a batoľat?
A: V diskusii sa uvádza ako možné príčiny potničky (miliaria), kontaktná alergia na prací prášok, solárna alergia, vírusový exantém, molusky (molluscum contagiosum) a atopický ekzém; tiež sa spomína alergia na potraviny ako kakao, jahody a tropické ovocie.
Q: Kedy ísť s dieťaťom ku kožnému lekárovi a čo môže predpísať?
A: Ak vyrážka pretrváva alebo sa zhoršuje, kožná lekárka v diskusii predpisovala tekutý púder s tanínom na noc, ráno salicyl zmiešaný s Advantanom, zinkovú mast alebo kortikoidné lieky; v jednom prípade bol predpísaný Rectodelt ako kortikoidný čípek na 2 dni.
Q: Aké domáce opatrenia a prípravky rodičia v diskusii odporúčali na zmiernenie príznakov?
A: Odporúčané boli zinkový olej/mast, Bepanthen na suchú kožu, tekutý púder s tanínom, premastňovanie Excipialom (Excipial ULIPOLOTIO/Excipial lipido), nosenie bavlnenej bielizne, nechávať dieťa behať v plienke, rozprašovanie vody a občasné používanie tea tree oil (užívateľská skúsenosť).
Q: Kedy treba vyšetriť dieťa na infekciu a aké testy robili v diskusii?
A: V diskusii sa robili výtery z hrdla a nosa a krvné testy; v jednom prípade vyšiel masívny nález zlatého stafylokoka v hrdle a dieťa bolo nasadené na antibiotickú liečbu.
Q: Aké lieky proti svrbeniu alebo alergii boli v diskusii spomenuté?
A: Ako perorálne antihistaminiká boli spomenuté Fenistil (kvapky), Zodac (sirup) a Aerius; Dithiaden bol tiež skúšaný, v jednom prípade bez efektu.
Q: Existujú v diskusii alternatívne alebo neštandardné metódy, ktoré rodičia skúšali?
A: Urinoterapia (potieranie 36-hodinového moču) bola v diskusii uvedená skúsenosťou jednej matky ako úspešná; tento postup je v diskusii kontroverzný a nie je medicínsky overený.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vyrážky podobné „krupičke“ často nie sú sprevádzané horúčkou a u viacerých detí v diskusii vymizli spontánne do ~1 mesiaca.
- Kožné vyšetrenie a premastňovanie (Excipial, zinková mast, Bepanthen) sú bežné odporúčané kroky, a pri podozrení na bakteriálnu superinfekciu sa robia výtery a nasadzujú antibiotiká.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a lekári odporúčajú kortikoidné lokálne lieky (Advantan, Rectodelt), zatiaľ čo iní upozorňujú na obavy z vedľajších účinkov kortikoidov.
- Niektoré mamičky odporúčajú prírodné/alternatívne postupy (urinoterapia, tea tree oil), zatiaľ čo odborné postupy preferujú diagnostiku výtermi, alergologické testy a overené lieky.
Otvorené otázky
- Je príčina opakujúcich sa útvarov u niektorých detí primárne infekčná, alergická alebo kombinovaná (napr. infekcia + reakcia na alergény)?
- Ktoré prípady vyžadujú štandardizované alergologické vyšetrenie krvným testom vs. empirickú liečbu antihistaminikami?
Spomenuté značky a firmy
Fenistil,Excipial ULIPOLOTIO,Excipial,Advantan,Rectodelt,Zodac,Aerius,Dithiaden,Bepanthen,Tea tree oil,protopan,linolu,mixa,modra nivea,lovele sensitive
Spomenuté produkty a metódy
urinoterapia,36-hodinový moč,tekutý púder s tanínom,salicyl + Advantan,zinkový olej/zinková mast,Fenistil kvapky,Rectodelt (kortikoidné čípky),Dithiaden,Zodac sirup,Aerius,Bepanthen,tea tree oil,Excipial ULIPOLOTIO/Excipial lipido,jemný píling,premastňovanie Excipialom,pranie v lovele sensitive,výtery z hrdla a nosa,krvné testy,alergologické testy,antibiotiká pre zlatého stafylokoka,tekutý púder,nosné opatrenia (bavlnené oblečenie,nechať dieťa v plienke,rozprašovač vody)
Miesta a osoby
Chorvátsko
je to ono,co mala aj naša malá...takto to vyzeralo asi na druhy den...ona to mala este viac take rozpité...podla mna to moze byt nejaky vírus...ktorý sa prejavuje na koži...pri oslabenej imunite, čiže pri soplíkoch,kašli...alebo po antibiotikach...a k alergologičke vas neposlala?Nas tam poslala az ked sa to opakovalo...a ano Zodac potlači len príznaky,nelieči príčinu...kožna nas odbila s tým, že je to žihlavka a ta nam dala este pred tym Aerius sirup...ta uz duplom nepatra po príčine...takze tak
Hovori sa tu aj o atopickom ekzeme.Mojej dcerke ho zistili nedavno.Dostali sme linolu ale ja som zapatrala a nasla na internete protopan,ma snim niekto skusenost? Celkom sa mi paci ale neviem, ked nie je v lekarni zatial
@vejula ahoj, ako ste dopadli s tymi vyrazkami? moj syn to ma od cca 3 mesiacov a to uz bude mat 2 roky.... ma to vsade, najviac na licach a laktoch. kozna nevie co na to dat, z dvoch metrov poznamenala ze ma suchu pokozku. Pediatricka dala excipial, ale len sa to zhorsilo. Neznesie oleje, zatial najviac znasa mixa krem a mydlo na kupanie, ale je tam dost chemie... od inych znaciek sa to len zhorsuje, scervenie, vysusi sa....ako ked je ekzem... perieme v lovele sensitive, kazde pradlo ma 1-2 dodatocne plachania, podla tohho, kolko peny vidim pri poslednom plachani v prackke. a to toho prasku davam asi polovicu z odporucania na flasi....
@zuzzzz Dakujem za odpoved. Cakala som, ze uz budu vediet po tych vysledkoch ze z coho to mava. Zodac akurat potlaci symptomy a nasledok infekcie podla mna povedia ked nevedia. Moja mala ma 2 roky a 2 mesiace a vcera jej zacali sopliky ( aj mne) a vecer uz bola cela flakata, rano ani nehovorim... okolo pipinky, pod pazuskami, trup. Doktorka nam dnes povedala ze je to silba reakcia na nieco co zjedla.... zajtra idem este k nasej byvalej doktorke ( prestahovali sme sa) ze mam 2 nazory, aby som bola kludnejsia, ze som nic nepodcenila... uvidim, co mi povie.