Cvičenie s tupozrakými deťmi
Kedy ste zacali a zlepsilo sa to? Ak ano, cca kolko to trvalo?
Stručné zhrnutie
- Tupozrakosť (amblyopia) sa lieči kombináciou prelepovania zdravého oka okluzorom, korekciou dioptrií (okuliare s plnou cykloplegickou refrakciou podľa niektorých lekárov) a ortoptickými/pleoptickými cvičeniami ako podpornou terapiou.
- Úspešnosť liečby závisí od včasného záchytu; ideálny vek pre výrazné zlepšenie je uvedený do približne 3–6 rokov, liečba môže byť účinná aj do cca 8 rokov a u dospelých je efekt obmedzený.
- Digitálne nástroje ako mobilná aplikácia ANNASOFT (annasoft.eu) sú v diskusii spomínané ako doplnok; aplikácia bola označená za vytvorenú českými lekármi a v nastavení obsahuje 7‑minútové cvičenia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké hlavné metódy liečby tupozrakosti u detí sú dostupné?
A: Hlavné metódy sú prelepovanie zdravého oka okluzorom (filcový, softshell alebo lepiaci), korekcia dioptrií (okuliare s plnou cykloplegickou refrakciou podľa časti lekárov), ortoptické/pleoptické cvičenia a domáce vizuomotorické aktivity (navliekanie korálikov, vypichovanie, čítanie, lego).
Q: V akom veku je liečba tupozrakosti najefektívnejšia?
A: Viaceré príspevky uvádzajú ideálny vek do 3–6 rokov na „zázračné“ zlepšenia; liečba môže byť účinná aj do približne 8 rokov, u dospelých je úspešnosť výrazne nižšia.
Q: Koľko hodín denne treba prelepovať oko?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne režimy: príklady zahŕňali 1 hodinu denne, 2 hodiny denne, 3 hodiny denne, 4 hodiny denne a 6 hodín denne; niektoré deti nosili okluzor dlhodobo až takmer 2 roky podľa individuálneho plánu.
Q: Má sa nasadiť plná korekcia dioptrií hneď?
A: Názory sa líšia: niektorí odborníci v diskusii odporúčali plnú cykloplegickú refrakciu ihneď, zatiaľ čo iní pediatrickí oční lekári dávajú najprv nižšiu korekciu (o 1,5–2,0 D menej), aby dieťa dioptriu tolerovalo.
Q: Pomáhajú ortoptické cvičenia a ako často chodiť na ne?
A: V praxi sa spomína pravidelné ortoptické cvičenie raz týždenne ako doplnok a denné domáce cvičenia/aktivity zamerané na prácu ruka–oko počas doby prelepovania.
Q: Existujú overené aplikácie alebo technológie na tréning tupozrakosti?
A: Aplikácia ANNASOFT (annasoft.eu) je v diskusii spomínaná ako vytvorená českými lekármi, s nastaviteľnou 7‑minútovou reláciou a odporúčaním lekárov; virtualna realita sa tiež spomína ako experimentálna možnosť, úspešnosť nie je stanovená.
Q: Aké aktivity sú vhodné počas prelepenia oka?
A: Odporúčané sú aktivity na blízko vyžadujúce presnosť zrak–ruka: navliekanie korálikov (väčšie na začiatok, potom menšie), vypichovanie obrázkov špendlíkom, zazehlovacie korálky, lego, puzzle, čítanie a omaľovánky; pri obrazovkách rodičia odporúčajú obmedziť tablet podľa odporúčaní lekára.
Závery z diskusie
Zhoda
- Včasné vyšetrenie a pravidelné prelepovanie slabšieho oka sú kľúčové pre zlepšenie tupozrakosti.
- Korekcia dioptrií a pravidelné domáce vizuomotorické aktivity (čítanie, navliekanie, vypichovanie, lego) sa považujú za dôležitú súčasť liečby.
Sporné názory
- Niektorí odborníci odporúčajú okamžitú plnú cykloplegickú korekciu dioptrií, zatiaľ čo iní predpisujú o 1,5–2,0 D nižšiu korekciu na začiatok, aby dieťa dioptriu tolerovalo.
- Niektorí rodičia a lekári v diskusii odporúčajú obmedziť používanie tabletu, zatiaľ čo konkrétna aplikácia ANNASOFT bola odporučená ako vhodný doplnok s 7‑minútovými cvičeniami.
Otvorené otázky
- Optimálny denný režim prelepovania (presné rozdelenie hodín počas dňa pri zachovaní adherence) zostáva individuálny a bez jednotného konsenzu.
- Dlhodobá úspešnosť moderných technológií (aplikácie, virtuálna realita) pri liečbe tupozrakosti u rôznych vekových skupín nie je definitívne stanovená.
Spomenuté značky a firmy
annasoft,Svojtka,Masarykova univerzita
Spomenuté produkty a metódy
okluzor,filcový okluzor,softshell okluzor,okuliare,plná cykloplegická refrakcia,ortoptické cvičenia,pleoptické cvičenia,okohybné cviky,ANNASOFT,virtuálna realita,navliekanie korálikov,vypichávanie špendlíkom,zazehlovacie korálky,omaľovánky
Miesta a osoby
Bratislava,Martin,Banská Bystrica,Poprad,Dr. Chytilová,Dr. Kulang (spomínaný odborník),linyoci_cz
Okluzor na zdravé očko a čítal (namáhal) tým slabým.
@ika02 a v ktorom veku ste zistili?
My sme zistili pred 3 mesiacmi...ma 8 rokov, cvičíme doma prekrývame oko, plus dávam mu take obtahovacky, obkreslovacky, čítanie a chodíme na ortopticke cvicenia.. maličkým krokmi ideme dopredu...ale to nečakajte zázrak že za mesiac to bude výrazne lepšie...co som sa rozprávala s inými tak vraveli.ze prelepovanie oči aj niekoľko rokov...ono záleží ako skoro sa to zisti. Ale treba poctivo prelepovat ocko, ono sa to bude zlepšovať, len treba trpezlivosť.
My sme zistili pred 3 mesiacmi...ma 8 rokov, cvičíme doma prekrývame oko, plus dávam mu take obtahovacky, obkreslovacky, čítanie a chodíme na ortopticke cvicenia.. maličkým krokmi ideme dopredu...ale to nečakajte zázrak že za mesiac to bude výrazne lepšie...co som sa rozprávala s inými tak vraveli.ze prelepovanie oči aj niekoľko rokov...ono záleží ako skoro sa to zisti. Ale treba poctivo prelepovat ocko, ono sa to bude zlepšovať, len treba trpezlivosť.
@libus83 nam zistili vcera. V Marci mal 4 roky. Na jedno oko 100% a druhe 32% a dost velke dioptrie. Myslite si, ze je sanca na zlepsenie? :( :(
My sme zistili pred 3 mesiacmi...ma 8 rokov, cvičíme doma prekrývame oko, plus dávam mu take obtahovacky, obkreslovacky, čítanie a chodíme na ortopticke cvicenia.. maličkým krokmi ideme dopredu...ale to nečakajte zázrak že za mesiac to bude výrazne lepšie...co som sa rozprávala s inými tak vraveli.ze prelepovanie oči aj niekoľko rokov...ono záleží ako skoro sa to zisti. Ale treba poctivo prelepovat ocko, ono sa to bude zlepšovať, len treba trpezlivosť.
@libus83 a vy vidite uz nejake zlepsenie? Ci este skoro?
Boli sme uz 6x na ortoptickom cviceni...tam keď čítal tým horším okom mal.problem prečítať prvé dva riadky ( prakticky najvacsie pismena), teraz už tie prve dva precita...ale menšie zatiaľ nie...takže zlepšenie tam ale teda poctivo prekryvame to.ocko a trénujeme...lebo nám bolo povedané ze už v jeho veku to nemusí pomôcť...ale našťastie ideme malými krocikmi vpred
Boli sme uz 6x na ortoptickom cviceni...tam keď čítal tým horším okom mal.problem prečítať prvé dva riadky ( prakticky najvacsie pismena), teraz už tie prve dva precita...ale menšie zatiaľ nie...takže zlepšenie tam ale teda poctivo prekryvame to.ocko a trénujeme...lebo nám bolo povedané ze už v jeho veku to nemusí pomôcť...ale našťastie ideme malými krocikmi vpred
@libus83 takze aj v takom veku je mozne zlepsenie, aj ked male. A kolko % ma?
Ideálny vek na zlepšenie...do.6 rokov vedia robiť tie deti " zazraky". Len treba poctivo nosit okulzor a nám teda pomáhajú aj tie ortopticke cvicenia - neviem odkiaľ ste ak z BA viem odporučiť očné kde robíš tieto cvicenia.
Nas ma 6 rokov, uz takmer 2 roky nosi okluzor, pravidelne, kazdy den, najskor na pold na, potom na 2 hodky denne a teraz ma mat uz len 1 hodinku. Raz tyzdenne chodime na ortopticke cvicenia. Mal 80% a 60% a uz ma obe na videnie na 100%, len este trenuje 3D videnie. Lekarky sa zhoduju na tom, ze cim mensie dieta, tym rychlejsie a lahsie bude zlepsenie. Urcite poctivo trenujte a uvidite, ze sa to bude zlepsovat. Nas ma na jednom oku dioptriu az 4, ale vidi na 100%, lebo si to oci same kompenzuju. O tom je to cvicenie.
Boli sme uz 6x na ortoptickom cviceni...tam keď čítal tým horším okom mal.problem prečítať prvé dva riadky ( prakticky najvacsie pismena), teraz už tie prve dva precita...ale menšie zatiaľ nie...takže zlepšenie tam ale teda poctivo prekryvame to.ocko a trénujeme...lebo nám bolo povedané ze už v jeho veku to nemusí pomôcť...ale našťastie ideme malými krocikmi vpred
@libus83 a aj denne s nim cvicis, ci iba na tych cviceniach?
Nas ma 6 rokov, uz takmer 2 roky nosi okluzor, pravidelne, kazdy den, najskor na pold na, potom na 2 hodky denne a teraz ma mat uz len 1 hodinku. Raz tyzdenne chodime na ortopticke cvicenia. Mal 80% a 60% a uz ma obe na videnie na 100%, len este trenuje 3D videnie. Lekarky sa zhoduju na tom, ze cim mensie dieta, tym rychlejsie a lahsie bude zlepsenie. Urcite poctivo trenujte a uvidite, ze sa to bude zlepsovat. Nas ma na jednom oku dioptriu az 4, ale vidi na 100%, lebo si to oci same kompenzuju. O tom je to cvicenie.
@radkaradix aha, takze vidite zlepsenie. On ma velmi zle. 6,5 a 100% videnie a +8 s 32% :(
Zeny, ja som ani nespala z tych nervov. Uz vcera som mu prelepila to lepsie oko na hodinu bez okuliarov zatial a mal hladat na dobble 2 rovnake male a velke obrazky. A bez problemov. A to sa bavime o 8 dioptriach.... :(
Nám dr, povedala ze.vidi 10%...vyšli jej dioptrie 7,8 na obe oci, ale dala mu 3 na začiatok ( čaká nás o pár.dni kontrola) a odkedy ich mame prelepujeme očko každý deň 4 hodiny, plus trénujeme vselijak aj doma, napr aj navliekanie na snurku nejake gulicky, koralky.... Ked sme zacali cvicit doma sama som zistila ze prave oko je lepsie ako ľavé, tak.podporujeme a trenujeme najma ľavé. My sme tak trosku asi divny, lebo v skole krasne cita, pise a nikto si to nevsimol..
Nám dr, povedala ze.vidi 10%...vyšli jej dioptrie 7,8 na obe oci, ale dala mu 3 na začiatok ( čaká nás o pár.dni kontrola) a odkedy ich mame prelepujeme očko každý deň 4 hodiny, plus trénujeme vselijak aj doma, napr aj navliekanie na snurku nejake gulicky, koralky.... Ked sme zacali cvicit doma sama som zistila ze prave oko je lepsie ako ľavé, tak.podporujeme a trenujeme najma ľavé. My sme tak trosku asi divny, lebo v skole krasne cita, pise a nikto si to nevsimol..
@libus83 ved toto, ze aj u nas aj tie najdrobnejsie gulicky, logico hry, nikdy som si nic nevsimla. A dokonca aj mensie obrazky s 8 dioptriami tak, ze mal dobre oko prelepene. Nechapem a nechapem :( nam dala velmi vysoke dioptrie v okuliaroch. A ze po 3 mesiacoch zche navysit na plnu korekciu. Teda 8 a 6,5
Každý deň sa snažíme dačo robiť...ci už obkreslovat, navliekat, citat...ale zas netrapim ho že. sedime pri tom 2 hodiny, napr. na papier som mu v rôznych veľkostiach a intenzite ceruzky nakreslila čisla, prelepila oko a farbickami mal obtiahnut tie čísla...urobil mal oddych, potom sme skúsili citat...ale zas kúsok..
Upokoj sa, je to bezne u malych deti, podla mna velmi vela dospelych ma rovnake dioptrie a vady zraku, lenze za nasich cias neboli taketo preventivne vysetrenia v skolke, kde sa to hned odhali a da sa to aj rychlo napravit. Taktiez, do tych 6 rokov, kym rastie dietatu hlava, sa to podla mna ciastocne upravi obcas aj same. Ale samozrejme netreba to zanedbat. Noste okuliare, vela trenujte a prekryvajte ocka. Urcite sa to bude zlepsovat. Je super, ze jedno ocko vidi na 100%, nim si vykompenzuje to druhe slabsie. Nas maly od prveho dna rad nosil okuliare, aj ked nevidel podla mna zle, sam povedal, ze s okuliarmi je to lepsie, aj okluzor v pohode nosil, len posledne tyzdne zacina strajkovat, uz sa mu nechce, ale nema na vyber :D mali sme tie lepiace okluzory, to odmietal uplne, tak sme kupili z lekarne filcovy, ale to ho zas steklilo a sli mu chlpky do oci, tak som mu podla toho z optiky zacala sit doma zo softshellu okluzory, s tym je najspokojnejsi, este si aj moze vybrat vzor.
Každý deň sa snažíme dačo robiť...ci už obkreslovat, navliekat, citat...ale zas netrapim ho že. sedime pri tom 2 hodiny, napr. na papier som mu v rôznych veľkostiach a intenzite ceruzky nakreslila čisla, prelepila oko a farbickami mal obtiahnut tie čísla...urobil mal oddych, potom sme skúsili citat...ale zas kúsok..
@libus83 nasla som na insta jeden super profil @linyoci_cz a su tam hry, ktore podporuju oci pri prelepovani.
Ja nechapem tiež, lebo je v skole už druhak a doteraz všetko v pohode, aj na tabulu videl ci sedel v predu, či vzadu, krásne číta...žiadny problém...len na preventívne u pediatricky nevedel prečítať...tak nás pre istotu poslala doktorke.a ta ze 7,8 dioptrie obe oči...som skoro.spadla z nôh...ale tak pracujeme na tom aby sa to zlepsovalo...Vy mate ideálny vek, isto sa to pôjde a zlepší sa to...
Každý deň sa snažíme dačo robiť...ci už obkreslovat, navliekat, citat...ale zas netrapim ho že. sedime pri tom 2 hodiny, napr. na papier som mu v rôznych veľkostiach a intenzite ceruzky nakreslila čisla, prelepila oko a farbickami mal obtiahnut tie čísla...urobil mal oddych, potom sme skúsili citat...ale zas kúsok..
@libus83 linyoci_cz
Upokoj sa, je to bezne u malych deti, podla mna velmi vela dospelych ma rovnake dioptrie a vady zraku, lenze za nasich cias neboli taketo preventivne vysetrenia v skolke, kde sa to hned odhali a da sa to aj rychlo napravit. Taktiez, do tych 6 rokov, kym rastie dietatu hlava, sa to podla mna ciastocne upravi obcas aj same. Ale samozrejme netreba to zanedbat. Noste okuliare, vela trenujte a prekryvajte ocka. Urcite sa to bude zlepsovat. Je super, ze jedno ocko vidi na 100%, nim si vykompenzuje to druhe slabsie. Nas maly od prveho dna rad nosil okuliare, aj ked nevidel podla mna zle, sam povedal, ze s okuliarmi je to lepsie, aj okluzor v pohode nosil, len posledne tyzdne zacina strajkovat, uz sa mu nechce, ale nema na vyber :D mali sme tie lepiace okluzory, to odmietal uplne, tak sme kupili z lekarne filcovy, ale to ho zas steklilo a sli mu chlpky do oci, tak som mu podla toho z optiky zacala sit doma zo softshellu okluzory, s tym je najspokojnejsi, este si aj moze vybrat vzor.
@radkaradix Dakujem za pvzbudive slova. A ty vidis nejake zlepsenie? Nam kazala na 4-6 hodin denne, ale davam zatial bez okuliarov kedze tie nemame, aspon trochu aby to zle oko zacal pracovat
Ja nechapem tiež, lebo je v skole už druhak a doteraz všetko v pohode, aj na tabulu videl ci sedel v predu, či vzadu, krásne číta...žiadny problém...len na preventívne u pediatricky nevedel prečítať...tak nás pre istotu poslala doktorke.a ta ze 7,8 dioptrie obe oči...som skoro.spadla z nôh...ale tak pracujeme na tom aby sa to zlepsovalo...Vy mate ideálny vek, isto sa to pôjde a zlepší sa to...
@libus83 u nas nic nerobila vobec. A dokonca pred rokom sme boli u ocnej, ktora si to nevsimla. Kedze lave oko uz ani nevysetrila s tym, ze uz nespolupracuje ale teraz uz viem ze asi nevidel. :(
tak on nemal problem ani predtym, ze by som si nieco vsimla, ale povedal mi, ze s okuliarmi vidi lepsie, ked ich dostal. Teraz vravi, ze je to asi to iste s nimi aj bez nich, ale nosime stale. Vysledky vysetreni ukazuju, ze sa to zlepsuje. Jasne, mozes mu uz aj teraz prekryvat ocko a trenovat, normalne nech s okluzorom robi bezne veci, co ho bavia, nemusis ho zbytocne trapit nejakymi cviceniami a podobne.. nech sa hra, lego, kresli, pozera knizky a podobne.. ja som mu davala vzdy rano do skolky, kedze doobeda vyrabaju a maju vzdelavaciu cinnost,prislo mi to prakticke. Ucitelka vedela, ze pred spanim si ho moze zlozit.
tak on nemal problem ani predtym, ze by som si nieco vsimla, ale povedal mi, ze s okuliarmi vidi lepsie, ked ich dostal. Teraz vravi, ze je to asi to iste s nimi aj bez nich, ale nosime stale. Vysledky vysetreni ukazuju, ze sa to zlepsuje. Jasne, mozes mu uz aj teraz prekryvat ocko a trenovat, normalne nech s okluzorom robi bezne veci, co ho bavia, nemusis ho zbytocne trapit nejakymi cviceniami a podobne.. nech sa hra, lego, kresli, pozera knizky a podobne.. ja som mu davala vzdy rano do skolky, kedze doobeda vyrabaju a maju vzdelavaciu cinnost,prislo mi to prakticke. Ucitelka vedela, ze pred spanim si ho moze zlozit.
@radkaradix to je super napad. Aj oni to maju takto. Mozem mu aj napriklad 2x dat? 3 hodiny doobeda a 3 hodiny po skolke? Ake ma dioptrie? Tie sa asi cvicenim nezlepsia, ze? :(
Nas ma dioptrie na oku 4, ale na okuliaroch ma malicke, uz neviem presne, asi okolo 1 a 1,25 mal prve, uz mu ale znizovali 1x.. ano, jasne, ze to mozete rozdelit na 2x
Nas ma dioptrie na oku 4, ale na okuliaroch ma malicke, uz neviem presne, asi okolo 1 a 1,25 mal prve, uz mu ale znizovali 1x.. ano, jasne, ze to mozete rozdelit na 2x
@radkaradix ja teraz pozeram ten papier a az 10% vidi iba jednym a 63% druhym :(((((((((
len trenujte a neboj sa, zachytili ste to vcas, do skoly pojde uz s ovela lepsim zrakom ;)
len trenujte a neboj sa, zachytili ste to vcas, do skoly pojde uz s ovela lepsim zrakom ;)
@radkaradix citam a citam prispevky, davaju dobre vysledky, ak je fakt to oko prelepene. Len niecomu nerozumiem. Napriklad, ak bude mat 6 hodin prelepene oci, musime tych 6 hodin aj s nim cvicit? Ci staci 30 minut/ hodina?
vobec s nim nemusis cvicit nejake specialne cvicenia podla mna, len je lepsie, ak pocas toho casu, co bude mat oko prelepene, bude robit cinnost, kde sa zrakom zameriava na drobnu cinnost.. cize ked ma oko prelepene, je lepsie aby sa hral, nez aby pozeral TV.. a kedze vy budete mat okluzor vacsinu dna, tak si urcite pocas toho casu prestrieda rozne aktivity ;)
Okluzor na zdravé očko a čítal (namáhal) tým slabým.