Diagnóza 22.9 - melanocitový névus, nezhubný nádor
Ahojte mamičky.dnes som upozornila dr. na preventívnej prehliadke môjho 7t syna že má taký malý fliačik pod pazuškou(vyzerá to ako malá krvná zrazeninka).dr mi na to povedala že to je melanocitový névus že treba ísť s tým na neurológiu a na RTG bruška a potom do BB.ze dajú na to takú mastičku a že to má pomalí každé druhé dieťa.Na internete píšu že je to nezhubný nádor ale aj tak sa bojím o môjho syna.😢 Ktorá s tým má skúsenostskúsenosti
Stručné zhrnutie
- Diagnóza D22.9 označuje nešpecifikované melanocytové névy a pri podozrení odporúčajú vyšetrenie u kožného lekára, sonografiu bruška a prípadné konzíliá neurológie alebo onkológie.
- Pri kožných červených léziách u detí sa bežne uvažuje medzi hemangiomom a melanocytovým névom; hemangiomy sa často sledujú a mnohé sa postupne vstrebú bez liečby.
- Liečba pri potvrdzovanom hemangiome zahŕňa lokálne masti, sledovanie a v prípade potreby systémový liek propranolol (uvádza sa aj obchodné meno Hemangiol); kontrolné vyšetrenie sa často plánuje za mesiac až do roka.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa rozlišuje melanocytový névus od hemangiomu u dieťaťa?
A: Rozlíšenie spraví kožný lekár na kožnom vyšetrení; v dokumentácii sa môže uviesť kód D22.9 pre melanocytový névus a dermatológ môže odporučiť doplnkové vyšetrenia alebo kontrolu.
Q: Prečo posielajú dieťa s kožnou léziou na sono bruška alebo na neurológiu?
A: Hemangióm sa podľa diskusie môže vyskytovať aj na vnútorných orgánoch (napr. pečeň), preto pediater často objedná sono bruška a konzílium neurológie alebo gastra, aby vylúčil vnútorné postihnutie.
Q: Aké vyšetrenia sú bežné pri podozrení na hemangiom?
A: Bežné sú vyšetrenie u kožného lekára, ultrazvuk bruška (sono bruška), prípadne RTG bruška a konzíliá neurológie alebo onkológie podľa lokalizácie a závažnosti.
Q: Aké liečby sa používajú pri detských hemangiómoch?
A: Používajú sa lokálne masti (neušpecifikované), sledovanie bez liečby, systémový propranolol (v diskusii spomenuté aj Hemangiol) a v niektorých prípadoch odborné onkologické alebo dermatologické intervencie.
Q: Sú hemangiomy u detí nebezpečné?
A: Podľa diskusie sú väčšinou nezhubné a často sa vstrebú; zároveň sa upozorňuje, že ak sú prítomné aj na vnútorných orgánoch, vyžadujú kontrolu a sledovanie.
Q: Ako rýchlo treba prísť na kontrolu po nasadení masti alebo pri podozrení?
A: V diskusii rodičia uvádzali kontrolu približne po mesiaci a priebežné kontroly do jedného roka podľa odporúčania dermatológa alebo pediatra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri podozrení na kožnú léziu treba konzultáciu u kožného lekára a vyšetrenie ultrazvukom bruška na vylúčenie vnútorného postihnutia.
- Mnohé detské hemangiomy sa sledujú a časom sa často čiastočne alebo úplne vstrebú bez intervencie.
Sporné názory
- Jeden postoj: diagnostický záznam D22.9 označuje melanocytový névus, teda znamienko; druhý postoj: vzhľad lézie viac zodpovedá hemangiomu s postupným vstrebávaním.
- Jeden postoj: nasadiť liečbu (lokálne masti alebo propranolol/Hemangiol) pri nezlepšení; druhý postoj: neriskovať systémovú liečbu a preferovať len sledovanie, ak lézia nespôsobuje problémy.
Otvorené otázky
- Aké sú konkrétne vedľajšie účinky propranololu alebo Hemangiolu pri dojčiacej matke a aké sú bezpečnostné odporúčania v takom prípade?
- Kedy je jednoznačne indikované chirurgické odstránenie alebo systemická liečba hemangiomu u dojčaťa?
Spomenuté značky a firmy
modrykonik.sk,Banská Bystrica
Spomenuté produkty a metódy
D22.9,melanocytový névus,hemangiom,masť,propranolol,Hemangiol,sono bruška,RTG bruška,vyšetrenie u kožného lekára,neurológia,onkologické konzílium
Miesta a osoby
Banská Bystrica,modrykonik.sk
@mizu89 ahoj aj náš malý mal a dnes má dva roky a je preč 🙂 kľud ...tie vyšetrenia robia preventívne.
@mizu89 vraj ten hemangióm sa môže robiť aj na vnútorných orgánoch takže vyšetreniami to musia vylúčiť ..
@mizu89nam doktorka povedala tak, že kym hemangióm nerobí problémy tak sa len sleduje aj za predpokladu, že je na peceni napríklad ... My sme boli na neurologii a gastre ...malého sledovali do roka . Či je to vážne ...ja nie som odborníčka, ale z rozprávania lekárky mi to tak neprišlo
@katka17787 a ako sa to vytvorí?z ničoho nič?v prepustacej správe z pôrodnice nič nie je napísané
@mizu89 Ja som išla s D22.9 najprv na kožné a potom na vlastnú žiadosť na onkologický... na tej foto sa mi nezdá, že je tam taký tieň, ktorý pokračuje pod kožou. To treba určite vyšetriť. Ak sa odhalí nebezpečné znamienko včas, je 100% šanca na vyliečenie. Akože tiež mi nebolo do smiechu. Hlavne keď kozna povedala, že o rok by bolo neskoro
@katka17787 no u nás asi tak isto.pri narodení asi nič.a potom keď mal cca 4-5t.najprv som si myslela že nejaky skrabancek ako ho chytáme a potom som si všimla že sa to nemení,nemizne
@mizu89 ja nie som kožná lekárka, ale mne to príde ako hemangióm ... Keď sme boli na garstre ( pre ten hemangióm) lekárka napísala do karty nejakú diagnózu . Celú cestu k detskej lekárke som takmer nedýchala od strachu 😭, ale našťastie detská mi to vysvetlila tak, že občas musia vykázať nejakú diagnózu kvôli ošetreniu asi aby to poisťovňa lekárke preplatila. Viac som to neskúmala. Každopádne dcérka kamarátky má hemangióm na tvaricke a vyzerá takmer identicky ako vás akurát ona má 3 roky a zatiaľ jej úplne nezmyzol, ale už nie je až tak viditeľný. Choďte na tie vyšetrenia čím skôr a verím , že ten hemangióm sa potvrdí , že to nebude nič iné a maličký bude v poriadku 🥰
@mizu89 medzi maličkom a prstenikom ho mal náš bol však o dosť väčší , ale vstrebal sa
@katka17787 no už sme objednaný 15.10 na neurológiu a 2.11 do BB a že tam spravia sono bruška.a keď som volala do Bystrice tak sa pýtali že prečo neurológia.no dr. nám včera dala výmenný lístok na neurológiu a na RTG-sono





https://www.modrykonik.sk/group/6796/ tu v skupine je vyborna kozna, pripadne priloz foto, on to bude asi len hemangion