Dieťa má CRP v poriadku: Môže dostať antibiotiká?
Ahojte mam ročneho syna, velmi sa trapi so soplami a kaslom..to odsavanie je taka katastrofa, museli by ste to vidiet a uverili by ste mi, este hodinu po sa nevie ukludnit, je to velmi vycerpavajuce aj pre neho aj pre mna, som s nim sama...lieky vyzvracia,doktorka mu vo stbrtok robila crp a bolo v poriadku, ale takto sa uz trapime 11 dni...som naozaj proti zbytocnemu podavaniu atb, ale naozaj sme obaja uz v koncoch
Stručné zhrnutie
- U ročného dieťaťa s 11‑dňovými soplami a kašľom sú primárne odporúčané podporné opatrenia: odsávanie, riedenie hlienov (Solmucol, Sinupret), nosná soľ/Stérimar, zvlhčovanie vzduchu a dostatok tekutín.
- Pri pretrvávajúcich 10–14 dňoch sa odporúča doplniť diagnostiku o CRP a výter z nosa a hrdla, pretože výter môže odhaliť bakteriálnu infekciu (napr. streptokok) aj pri nízkom CRP.
- Antibiotiká by sa mali podávať len pri preukázanej bakteriálnej infekcii (pozitívny výter alebo jasné zhoršenie stavu); CRP môže byť v počiatočných dňoch negatívne alebo stúpnuť až 3.–4. deň.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy robiť výter z nosa a hrdla pri dieťati so soplami a kašľom?
A: Výter sa odporúča pri pretrvávaní príznakov okolo 10–14 dní alebo pri zhoršovaní stavu; v diskusii rodičia žiadali výter po 11 dňoch a jeden prípad mal CRP 5 a pozitívny výter na streptokoka.
Q: Môže dieťa dostať antibiotiká pri negatívnom CRP?
A: Áno, CRP môže zostať negatívne v počiatočných dňoch a stúpnuť až na 3.–4. deň, preto rozhoduje hlavne výter alebo klinický obraz; v diskusii bolo uvedené, že pri pozitívnom výtere na streptokok dostali dieťa ATB aj pri nízkom CRP.
Q: Ktoré lieky na riedenie hlienov a kašeľ sa odporúčajú pre malé deti?
A: V diskusii boli odporúčané Solmucol (uvádzali obmedziť podávanie do 17:00), Sinupret/Sinupret forte (niektorí odporúčajú max 5 dní, iní dlhodobo), Hedelix, Prospan, Kaloba a ako homeopatikum Stodal; Stoptussin je v diskusii kontroverzný a niekoľkí rodičia ho označili za nevhodný.
Q: Ako zmierniť upchatý noštek doma u malého dieťaťa?
A: Odporúčané metódy sú morská soľ alebo Stérimar, odsávanie nosíka (sacím prístrojom alebo vysávačom), nosné preplachy striekačkou, inhalácie Vincentkou, zvlhčovanie vzduchu, časté vetranie a dostatok tekutín.
Q: Aké bezpečnostné upozornenia pri podávaní mukolytík/sirupov?
A: V diskusii viacerí rodičia odporúčali podávať mukolytik (Solmucol) s poslednou dávkou najneskôr do 17:00, a pri Hedelix/Prospan odporúčali poslednú dávku 3–4 hodiny pred spaním; Fenistil kvapky sú dostupné na predpis a niektorí rodičia ich dávajú na noc.
Q: Kedy ísť k lekárovi urgentne pri pretrvávajúcich soploch a kašli?
A: Vyhľadať lekára treba pri zhoršujúcom sa dýchaní, vysokých horúčkach, odmietaní tekutín alebo ak príznaky neustupujú po 10–14 dňoch; v diskusii rodič uviedol, že dieťa prestalo prijímať tekutiny, čo je indikácia na kontakt s lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Antibiotiká by sa mali podávať iba pri preukázanej bakteriálnej infekcii alebo pri jasnom zhoršení klinického stavu.
- Pri dlhšie trvajúcich soploch a kašli sa odporúča výter z nosa a hrdla a základné laboratórne vyšetrenie (CRP).
- Podporné opatrenia zahŕňajú odsávanie, riedenie hlienov (mukolytiká), nosnú soľ/Stérimar, zvlhčovanie vzduchu a dostatok tekutín.
Sporné názory
- Niektorí rodičia odporúčajú časté odsávanie ako kľúčovú starostlivosť, zatiaľ čo iní tvrdia, že nadmerné odsávanie môže zvyšovať tvorbu hlienu.
- Stoptussin je v diskusii vnímaný protichodne: časť rodičov ho považuje za škodlivý alebo zhoršujúci kašeľ, iní ho používali podľa odporúčania lekára.
- Sinupret: niektorí rodičia radia len krátkodobo (max 5 dní), iní uvádzajú dlhodobé užívanie bez problémov.
Otvorené otázky
- Môže byť pri negatívnom CRP a pretrvávajúcich symptómoch stále skrytá bakteriálna infekcia, kým výter nepreukáže baktérie?
- Kedy presne CRP stúpne pri bakteriálnej superinfekcii u dojčaťa a ako to ovplyvní rozhodnutie o ATB?
- Do akej miery prispieva alergia alebo porucha imunity k opakovaným sopliakom u ročných detí?
Spomenuté značky a firmy
Sinupret, Sinupret forte, Solmucol, Solmucol baby, Stoptussin, Fenistil, Kaloba, Hedelix, Prospan, Tussirex, Stodal, Stérimar, Vincentka, Just, nasivinu
Spomenuté produkty a metódy
CRP, výter z nosa, výter z hrdla, antibiotiká (ATB), odsávanie nosíka, odsávanie vysávačom, nosné preplachy (striekačka), inhalovanie Vincentky, morská soľ/Stérimar, Solmucol, Sinupret, Sinupret forte, Stoptussin, Fenistil kvapky, Kaloba, Hedelix, Prospan, Tussirex nočný sirup, Stodal (homeopatikum), tymianová masť (Just), probiotiká, zvlhčovanie vzduchu, mukolytiká
Miesta a osoby
Vysnych Hagov, Tatier, BA
Tak skusim zajtra kupit este solmucol baby? Ci co mam robit uz :( a sirup namiesto stopttusin aky? Alebo stavi len solmucol?
Stoptussin nedávaj, moja dcéra si išla po ňom pľúca vykašľať, ja takisto ... pokiaľ sa po 11 dňoch stav dieťaťa nezlepšuje, treba ísť k Dr. a trvať na výteroch ... toto nebude len nejaká obyčajná viróza.
@mikadooo dakujem krasne....sme z tatier ...ale ved aj tu su vsetci chori, dokonca nejaky palestincan usiel z Vysnych Hagov so strasnou tuberou ..to len taka pikoska...v pondelok pojdeme na vytery zavolam jej hned rano
Pokiaľ má produktívny vlhký kašeľ (že nemá problém hlieny vykašľať), nedávala by som nič ... Sinupret hlieny riedi (čiže ak v pohode odkašle, riedi hlieny ešte viac a z toho ho dráždi na kašeľ), čo sa týka Stoptussinu, pre mňa je tento sirup "no go".
@dzulli1980 no popravde mi.ho kazala davat 1 ml iba na noc...ale podarilo sa mi iba raz ze celu davku mu dat...potom bud zvracal alebo vyplul..davam so striekackou smerom k licu ako mi doktorka poradila, aj tak mu to z ust vyjde
@dzulli1980 a neskutocne pri tom place uz len ked ma vidi so striekackou, cajikom alebo hocicim tekutym..az dychat prestava z toho placu...naozaj uz tyzden je len na MM aj to sa mu strasne tazko pije lebo aj ked nieco odsajem do minuty ma zase plny noztek..ach baby viem ze su horsie choroby...ale taka som uz vycerpana..a nestastna ze mu neviem pomoct a este ho musim takto trapit
L
A samozrejme aj ine podporne liecby skusak..tymianova mast na hrud a chrbatik od justu...aromaterapia..casto vetram..aj von chodime...mam probiotika lebo predsa imunita je v crevach...ale to sa mi podari dat len do toho cajiku ale on uplne prestal pit caje..prosre odmieta, zacne plakat ked mu ho idem dat ci po lyzickach alebo s flaskou
V tom prípade by som mu dávala buď hedelix alebo prospan sirup, ale poslednú dennú dávku aspoň 3-4 hodiny pred spaním. Veľa piť a preplachovať noštek.
@dada0902 to pocujem prvy krat, to som si myslela z ze je ked cloveka nieco postiprle alebo sa vysype ...to dostat kupit bez predpisu?
Prepacte ze pisem s chybami...maleho mam na prsniku, zle sa mi pise
Pises, ze ma cervene hrdlo. Mne to proste nejde do hlavy, ze by doktorka LEN tak predpisala antibiotika. Si myslim, ze asi v tom hrdle nieco videla, a na zaklade toho odporucila atb, ci?
Kazdopadne sa priklanam k tomu, ze ak produktivne kasle, nasadit mukolytikum (solmucol). Pozor, podavat max do 17.00hod, aby sa ti v noci z toho nedusil. Drzim palce
Fenistil (kvapky) rozsiruje priedusky a ukludnuje, preto ho vela rodicov pouziva. Je na predpis.
Nám vždy pri kašli sopli predpise fenistil kvapky sú na predpis používajú sa aj pri alergickej reakcií ale aj takto keď su deti choré hlavne skus dat pred spánkom my sme bolo minulý rok strašne veľa x chorý ja som dávala malej tieto kvapky potom som používala tussirex nočný sirup ozaj je aj dôležité zbaviť sa toho sopla lebo ten potom steká do toho hrdla
@dada0902 no to je novinka pre mna ten fenistil...mam prvy krat dieta a len druhykrat chore...poprosim zajtra doktorku ci by mi nepredpisala 🙂
Ja všade píšem sirup Stodal, je to homeopatikum a je aj na suchy, aj na vlhky kasel.
A tento sirup tussirex nočný on je na všetky druhy kašlu môžeš ho dat aj pred spánkom tie kvapky si určite nechaj predpísať zídu sa mať doma je to zle takto malé deti keď sú choré u nás minulý rok starší syn nonstop nosil niečo zo škôlky a potom mala bola aj 2tyzdne chorá potom týždeň a pol zdravá a zas bol to neustály kolotoč toto a skus aj takú nosnú sprchu vola sa to stérimar je tam taky delfín to je taka morská voda to sa strekne do dierok ako je to nepríjemné pre deti ale ma to nejaký ten účinok
Naša ročná dcéra je na tom rovnako, pred mesiacom mala toto isté, sople, kašeľ - vtedy sme mali Solmucol sirup, fenistil kvapky a kaloba kvapky. Teraz berie fenistil, kalobu a stoptussin a do nosa dávame tú slanú vodu či ako sa to volá...
ono CRP vyskočí niekedy až na tretí štvrtý deň....zrejme chce dať preventívne ATB aby sa stav neskomlikoval ak by sa pridružila aj bakteriálna infekcia.....preto aj pri covide dávalo veľa lekárov ATB, hoci covid je vírus....
@taktotedanie pri angine odsali :D do troch dni uplne...kazdopadne som pisala, ze to vydrzime ..len som chcela vediet ci niekomu predpisali atb napriek negat. Crp..jedna pani tu pisala ze mali nejake bacile a vrp tiez bolo negativne a museli tak ci tak ich brat...
@mell27 jednoznačne lekári neovládajú druhy kašľa, zato ty nelekár to ovládaš dokonale 😂. A radíš nebrať lieky, ktoré predpíše lekár, no tlieskam... Prepáč, ale pasovať sa do role experta vzhľadom na to, čo autorka napísala, mi príde trochu cez. @autorka v ba je nejaká zvláštna dlhotrvajúca viróza, žiaľ je to len viróza, moje decká boli choré cez 2 týždne. Požiadaj ale dr o výtery, môže to byť aj streptokok. Naopak - ak máš dobrú dr., tak ti antibiotiká len tak "na žiadosť rodiča" nepredpíše. Mrzí ma, čo prežívaš, dúfam, že drobcovi bude čoskoro lepšie.