Dieťa narodené v 24. týždni
Ahojte kocky, moja sestra predcasne porodila v 24.tyzdni, babatko ma len 750 g a velmi sa onho bojime, lekari povedali, ze nevedia, ci prezije alebo nie, mate niektora osobnu skusenost s takym malym drobcekom? dakujem
Stručné zhrnutie
- Dieťa narodené v 24. týždni je extrémne nedonosené, často s pôrodnou hmotnosťou okolo 700–800 g, a potrebuje neonatologickú intenzívnu starostlivosť vrátane ventilácie, sondového kŕmenia a antibiotík.
- Najčastejšie komplikácie pri narodení v 24. tt sú nezrelosť pľúc s potrebou dýchacieho prístroja, zápal pľúc, krvácanie do mozgových komôr (intraventrikulárne krvácanie, v diskusii spomínané 2.–3. stupňa) a neskoršie riziko neurologických následkov ako DMO.
- Podporné intervencie, ktoré rodičia a odborníci v diskusii uviedli, zahŕňajú prevoz do centier s neonatologickou starostlivosťou (Bratislava, Košice, Trenčín), klokankovanie, Vojtovu metódu, odsávanie a skladovanie materského mlieka, rehabilitácie a online komunity (Modrykonik.sk, príbehy ako marek.balat.sk) pre psychosociálnu podporu.
Q: Aká je prognóza pre dieťa narodené v 24. týždni?
A: V diskusii sa uvádzali rozporné čísla: jeden príspevok spomína prežitie „asi tretiny“ detí narodených v 24. tt, iný komentár uvádzal údaj 50–70 % prežitia s 25 % bez trvalých následkov, pričom vyšší údaj bol v diskusii spochybnený.
Q: Aké komplikácie pri 24. tt najviac ohrozujú prežitie a vývoj dieťaťa?
A: V diskusii boli explicitne pomenované krvácanie do mozgu (intraventrikulárne krvácanie, uvádzané 2.–3. stupňa), zápal pľúc, nezrelosť pľúc s potrebou ventilácie, problémy s kŕmením a neskoršie riziko DMO a zhoršeného zraku.
Q: Aké konkrétne liečebné postupy a opatrenia sa uplatňujú na JIS/NICU pri extrémne nedonosených deťoch?
A: Spomínané postupy sú intubácia a dýchací prístroj, podávanie antibiotík pri zápale pľúc, inhalácie a kyslík, sondové kŕmenie, klokankovanie, Vojtova metóda, injekcie kortikoidov na dozretie pľúc (ak sú podané pred pôrodom) a odsávanie/mrazenie materského mlieka.
Q: Kde hľadať špecializovanú neonatologickú starostlivosť na Slovensku podľa diskusie?
A: V diskusii boli spomenuté neonatologické pracoviská v Bratislave (Antolská, nemocnica v Petržalke), Košiciach (nová nemocnica s dobrou neonatológiou) a Trenčíne; tiež bolo zmienené, že deti z východu sa často prevážajú vrtuľníkom do Košíc.
Q: Ako podporiť tvorbu materského mlieka pri nedonosenom dieťati?
A: Rodičky v diskusii odporúčali pravidelné odsávanie každé približne 3 hodiny vrátane noci, nastaviť budík, očakávať spustenie mlieka okolo 5. dňa u niektorých žien, mlieko mraziť a konzultovať galaktogóga v lekárni.
Q: Aké sú možné dlhodobé následky a aké výsledky rodičia zaznamenali v praxi?
A: V praxi diskutujúce matky uviedli široké spektrum: úplne zdravé deti, deti s horším zrakom vyžadujúcim okuliare, deti s DMO alebo oneskoreným rečovým a intelektovým vývinom vyžadujúce špeciálnu školu, pričom mnohé prípady vykazovali významné zlepšenie po rehabilitáciách.
Závery z diskusie
Zhoda
- Vývoj detí narodených v 24. tt je veľmi individuálny a výsledok závisí od mnohých faktorov vrátane závažnosti komplikácií a kvality neonatologickej starostlivosti.
- Podporné opatrenia ako klokankovanie, začatie odsávania materského mlieka, rehabilitácie a včasné špecializované zásahy zvyšujú šance na dobrý vývoj.
Sporné názory
- Niektorí účastníci uvádzali prežitie v 24. tt okolo 30 %, iní tvrdili 50–70 % s 25 % bez trvalých následkov; účastníci tieto vyššie čísla pochybovali.
- Niektoré matky tvrdili, že Vojtovu metódu „cvicili všetky“ deti, iné matky uviedli, že Vojtovku necvičili; názor na povinnosť Vojtovej metódy sa v diskusii líšil.
Otvorené otázky
- Do akej miery krvácanie do mozgových komôr 2.–3. stupňa presne predikuje trvalé neurologické následky u konkrétneho dieťaťa?
- Ako dlho budú pretrvávať respiračné problémy spojené s nezrelosťou pľúc a kedy možno očakávať úplné samostatné dýchanie a normálne kŕmenie?
Spomenuté značky a firmy
Modrykonik.sk,marek.balat.sk
Spomenuté produkty a metódy
Vojtova metóda,klokankovanie,intubácia,dýchací prístroj (ventilácia),sondové kŕmenie,antibiotiká,inhalácie,kyslík,injekcie na dozretie pľúc (kortikoidy),odsávanie materského mlieka,mrazenie mlieka,rehabilitácie,operácie,krvácanie do mozgových komôr (1.–3. stupeň),DMO (detská mozgová obrna),pervazívna vývojová porucha (autizmus)
Miesta a osoby
Bratislava,Košice,Trenčín,Dunajská Lužná,Petržalka,Rakúsko
@shades3 ahoj, no motoricky je celkom dobre, chodí normálne, ale má diagnostikovanú DMO, s rozprávaním a porozumením je dosť pozadu a stále je taký drobný na svoj vek vyzerá tak o rok mladšie, ale neboj sa, vôbec to nemusí byť váš prípad a jedna známa má dieťatko narodené v 25tt a je úplne v poriadku, nemá žiadne problémy vôbec, takže je to veľmi individuálne
@janickacrazy ahoj, dakujem krasne!! To ma mrzi, ale myslim, ze to mohlo aj horsie dopadnut. Ja verim, ze ostane v brusku este dlho, ale mam len hrozny strach... xx
@shades3 moja dcérka sa narodila v 33+2 a napriek peknému týždňu má dmo a autizmus.Nemožeš sa tak stresovať.Je to od prípadu k prípadu.Ja som mala v pôrodnici mamičku ktorej sa narodil synček 550gramový a je úplne zdravý.Fakt je to o Tom dieťatku,aké mal problémy,nejde len o týždeň a váhu.Drž sa veľa oddychuj ,pozeraj vecičky začni si pripravovať výbavičku,netráp sa chmurnymi myšlienkami.
@shades3 viem ,ale pravdepodobne kôli stresu som predčasne porodila.Ja som v tehu bola taká nervózna,všetko mi vadilo s každým som sa hádala.Ja som to akoby cítila,že bude niečo v neporiadku s malou.Viem,že je to ťažké.Ak môžeš skús sa dať vypísať na marodku aspoň na chvíľu ak ti nieje dobre.Malu si nechaj pri sebe .Neviem akú starú máš dcérku,ale ak chodí do škôlky tak aj preto je stále chorá.k by sa ti bábo narodili predčasne,tiež ju musíš zo škôlky na čas vybrať kôli malému.
@shades3 neboj,aj keď to sa ľahko vraví,však..☺ prišla som o 3mimi,nervy s poslednou dcérkou hrozne a nakoniec si vyplávala po termíne.Dobre to dopadne,nemysli negativne.To čo je za gyn.ked sa cítiš zle,mal by ťa sám upozorniť,že treba zvoľniť.Nieco si vymysli,že si cez víkend spinila alebo odpadla,no radim tak nečestne,ale mimino má prednosť.Obvodny ťa vypíše určite.Malinka je umrnčana nielen z chorlavenia,ale aj cíti tvoj stres,ideálne ostať doma obe.Na prácu kašli,tam si obrazne vylož nohy.
@kubkovamama vdaka x len ja zujem v Rakusku a nevypisu.. ja som fakt odpadavala, a nic, vraj je to “normalne”... minuly tyzden som brala krpku zo skolky, zatocil sa mi svet a dzabla som rovno na cestu, esteze nic neslo.. dcera hysak, ja krvabe ruky a kolena - esteze som to dako dala na zabu a nie na brucho.. tento tyzden idem na kontrolu, tak mu to poviem, ale nic neocakavam... uz som premyslala nad zmenou gynda, len tu je to tak blbo riesene a nabluzku nic moc.. dakujem, skusam sa naladit na prima myslienky, len obcas to ide dost tazko x
@daakotaa Áno vizera,keď sa na ňu pozerám na fotkách mám pocit,že jej nič nieje.Dmo jej diagnostikovali keď mala rok a pol.Vtedy ešte nechodila a aj postavenie tela bolo dosť zlé,to sa dalo do celkom dobrého stavu po rehabilitačných pobytoch ,ale problém nastáva k približne pred dvomi rokmi ,ako sa naučila chodiť začal stagnovať mentálny vývoj.Ako rok a pol stará vedela povedať pár slov aj komunikovala,pozerala sa do očí,nič zle som vtedy na nej nevidela ,no po 2rokoch prestala rozprávať,išli to dolu bodov.Fyzicky sa zlepšila a mentálne zhoršila.Teraz začína zase rozprávať,ale je to strašne slabé,len sem tam tata,mňam,papa.Ignoruje ľudí aj deti.Socialna oblasť 0bodov.Bola nám diagnostikovaná pervazivna vývojová porucha ,no presný typ autizmu budeme vedieť až teraz v máji.
@shades3 joj moja,nevuem ako si ďaleko,do BA sa nedá ku gyn.? Alebo Ocr na dcérku. Ja by som aj výpoveď dala....čo v dnešnej dobe asi nie je dobrý nápad,ale zas dodrbal si zdravie, tehotenstvo aj psychiku. Skús aspoň večer s drahým si urobiť takú pohodu a na nič nemysliet
@ematko29
@kubkovamama nemam to do BA daleko, ale poistenie mam tu v Rakusku, a keby ma aj SK lekar vypisal, tak neviem, ako to zoberu tuna poistovne - musim pozistovat, stalo by to za to. do nemocky sa mi fakt moc nechce, ale keby ma doki poslal, tak jasne, ze idem, mne to za to stoji, aby bol krpcek zdravy a narodil sa az ked pride jeho cas.. ale to ma tiez musi poslat lekar, jedine, ze ma nieco v noci chyti a budem tam utekat.. to som aj tak nastavena, ze keby daco, tak letim, to zas riskovat urcite nebudem 🙂 OCR sa na dcerku da len 2 tyzdne v roku v Rakusku, z toho tyzden som s nou uz bola - teraz je zas chora,a aj som to chcela, ale to mi moc nepomoze :( len pocitam dni, ze este 6 tyzdnov pracovat a potom si mozem trojtyzdnovu dovcu vycerpat a uz sa nemusim vratit, lebo zacne materska. A tu matersku vyplatia ak pred nou clovek bol aspon rok zamestnany - bojim sa, ze ak by som dala vypoved, tak nedostaneme lovase, a to by sme zial fakt nezvladli.. no neostava mi ine, ako lamat doktora, a ked nie je fakt uplny somar, tak ma necha doma.. alebo aspon zacne zistovat, ze preco sa mi furt vsekto kruti... dakujem vam xxxx
ahojte zeny prosim vas poradte mi som 24 tyzdny a trosku mi odtiekla plodova voda som hospitalizovana kontrakcie som chvala bohu nemala ale povedaly mi ze mozu nastat a vtedy uz bude potrebny porod velmi sa bojim myslite si ze dokazu zachranit zivot ??
@zuzlicek44 ahoj, no motoricky je na tom veľmi dobre, normálne chodí, skáče, tancuje, ale intelektovo bohužiaľ je dosť pozadu, chodí do špeciálnej školy, ale robí pokroky, no ide to pomalinky, rozprávanie veľmi slabé, takmer nič nepovie, pred cudzími ľuďmi už vobec nič, ale tak nato, aké boli prognózy, že bude na prístrojoch celý život, tak je to oveľa lepšie


@janickacrazy ahoj, ja viem, ze su toto stare prispevky, ale som tehu a hrozne sa bojim predcasneho porodu, a prave som v 23 tt a furt mam nedobry pocit, tak by som rada vedela, ako sa dari malemu? je vsetko v poriadku? su nejake nasledky, alebo sa vsetko podarilo dobehnut? vdaka!!