Doktorka odmietla dať kartu dieťaťa. Čo robiť?
Stretli ste sa s tým?
Stručné zhrnutie
- Zákon č. 576/2004 o zdravotnej starostlivosti (§ 24) umožňuje pacientovi nahliadnuť do zdravotnej dokumentácie a požiadať o výpis alebo kópiu, pričom originál papierovej zdravotnej karty poskytovateľ štandardne neposkytuje do trvalého užívania pacienta.
- Elektronický systém eZdravie mal byť spustený v januári 2018 a jeho cieľom je umožniť zdieľanie zdravotnej dokumentácie medzi poskytovateľmi; projekt mal počiatočné náklady cca 87 mil. € a následné investície a dodatky v desiatkach až stovkách miliónov € podľa verejných správ.
- Praktické riešenia pri potrebe dokumentácie sú: požiadať o podrobný výpis z dokumentácie, nechať si prefotiť alebo skopírovať správy, alebo požiadať, aby si špecialista vyžiadal dokumentáciu priamo od obvodného/pediatra.
Najčastejšie otázky
Q: Má lekár povinnosť vydať pacientovi originálnu papierovú zdravotnú kartu?
A: Zákon umožňuje nahliadnutie a vydanie výpisu, ale originál papierovej karty poskytovateľ štandardne nevydáva do trvalého vlastníctva pacienta; poskytovateľ musí zabezpečiť vedenie a ochranu dokumentácie (zákon č. 576/2004, § 24).
Q: Ako získať výpis zo zdravotnej dokumentácie pre špecialistu?
A: Pacient môže požiadať svojho poskytovateľa o podrobný výpis z dokumentácie; špecialista si môže tiež vyžiadať dokumentáciu priamo od obvodného/pediatra a obvodný lekár je povinný ju sprístupniť na vyžiadanie.
Q: Môžem si spraviť kópie alebo fotografie zdravotnej karty/hlavných správ?
A: Áno, zákon umožňuje nahliadnutie do dokumentácie a spravenie kópií alebo fotografií; v praxi rodičia často skenujú alebo nafotia správy od odborníkov pre vlastné záznamy.
Q: Čo robiť, keď pediater odmietne poskytnúť kópie alebo výpis?
A: Požiadajte o oficiálny výpis písomne, informujte špecialistu, aby si dokumentáciu vyžiadal priamo, a v prípade sporu môžete hľadať právnu pomoc (napr. poradenstvo na medipravnik.sk) alebo podať sťažnosť príslušnému dozornému orgánu.
Q: Čo je eZdravie a ako ovplyvňuje prístup k dokumentácii?
A: eZdravie je národný elektronický systém zdravotných záznamov spustený od januára 2018 s počiatočnými nákladmi uvádzanými okolo 87 mil. €; systém má umožniť prístup poskytovateľom (vrátane záchranárov) k údajom, avšak v praxi sú hlásené technické a prevádzkové problémy a čiastočné nedostatky implementácie.
Q: Majú záchranári prístup k údajom pacienta cez eZdravie?
A: Podľa zverejnených informácií mali záchranári získať prístup do eZdravia priamo zo sanitky (oznamované k 15.1.2019), aby v teréne videli potrebné údaje a mohli do systému zapisovať.
Q: Potrebuje špecialista vždy celú originálnu kartu, alebo stačí výpis?
A: Menšina pracovísk môže vyžadovať celú kartu, ale vo väčšine prípadov stačí podrobný výpis alebo kópie odberov a správ; ak špecialista trvá na celej dokumentácii, môže si ju vyžiadať priamo od obvodného lekára.
Q: Je zdravotná dokumentácia „vlastníctvom“ lekára alebo pacienta?
A: Právny konsenzus v diskusii je, že zdravotná dokumentácia nie je „vecou“ na vlastnenie a poskytovateľ ju vedie a chráni, pričom pacient má právo na prístup, nahliadnutie a výpis; toto je právny a praktický sporný bod medzi diskutujúcimi.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zákon č. 576/2004 umožňuje pacientovi nahliadnuť do zdravotnej dokumentácie a požiadať o výpis alebo kópiu dokumentácie.
- V praxi rodičia často robia kópie alebo fotia správy od odborníkov a nosia ich k špecialistom.
- eZdravie je oficiálny projekt na elektronizáciu zdravotnej dokumentácie, jeho spustenie sa pripisuje januáru 2018 a systém stále čelí technickým a prevádzkovým problémom.
Sporné názory
- Niektorí hovoria, že papierová karta je „vlastníctvom“ lekára alebo poskytovateľa a nemala by byť vydaná pacientovi, zatiaľ čo iní tvrdia, že pacient by mal mať právo kartu mať doma a využívať ju pri vyšetreniach.
- Niektorí tvrdia, že špecialista potrebuje celú originálnu kartu, zatiaľ čo iní uvádzajú, že postačuje podrobný výpis alebo kópie aktuálnych výsledkov.
Otvorené otázky
- Kedy bude eZdravie spoľahlivo plne prepojené a dostupné pre všetkých poskytovateľov tak, aby fyzické karty prestali byť nevyhnutné?
- Ako presne má poskytovateľ preukázateľne zabezpečiť zodpovednosť za kartu pri jej dočasnom vydaní pacientovi alebo inému poskytovateľovi?
Spomenuté značky a firmy
eZdravie, NPZ (npz.sk), NCZI, Ministerstvo zdravotníctva, Slov-Lex (slov-lex.sk), Medipravnik (medipravnik.sk), Teraz.sk, MIRRI (mirri.gov.sk)
Spomenuté produkty a metódy
zdravotná karta, výpis z dokumentácie, nahliadnutie do zdravotnej dokumentácie, vymenný lístok, eZdravie, e-recept, eLaboratórium, e-občiansky (ID karta s čipom), kopírovanie/fotenie správ, elektronická zdravotná knižka, zaslanie dokumentácie priamo medzi lekármi
Miesta a osoby
Slovensko, Bratislava, Tomáš Drucker, Robert Kaliňák
karta je vlastnictvom lekara, moze ju poslat priamo lekarovi, ked si ju vyziada, alebo dat vypis/odpis, ale ano je to normalny postup, ze original zdravotnej dokumentacie sa nevydava...
Nesúhlasím s týmto prístupom. Veď už len pre určenie správnej diagnózy je nutné zohľadniť celý komplex všetkých vyšetrení, ktoré má pacient doteraz za sebou. Keď idem k špecialistovi, rád by videl aj ostatné vyšetrenia aby sa vedel zariadiť a vyvodiť ďalšie postupy.
To je OK ze nesuhlasis, ale karta sa do ruk nedava. Ked sa s nou nieco stane, bude chybat, bude inak,... doktorka z toho bude mat riadny problem. Takze nevidim dovod aby Ti ju davala, treba sa stazovat inde a nie u nej. Take su pravidla. A ktory Dr. kartu vyda, jednak ich porusuje a jednak riskuje problem.
Ved ak chce specialista nejake konkretne vysledky, popros si od nich kopiu. Pripadne si ich vyziada od vasej dr sam.
I tak vacsinu testov treba robit tak, aby boli aktualne.
Tak tvoj suhlas je irelevantny. Na poziadanie napísať lekár spravu pre specialistu a prefoti výsledky odberov krvi, ultrazvuku atp...
Ja som šla ku alergo v decembri cize ani nie pol roka dozadu a moja ped mi kartu normálne vydala a alergo si pozerala všetky správy od narodenia asi by si ich nevycucala z prsta ani ja si všetko nepamätám a aj moja babka keď chodí k špecialistom tak si nosí kartu od obvodného..však takto sa to normálne bežné robí...
Autorka normálne jej vysvetli ze kartu si vyžiadal špecialista však to je odveci aby ti ju nedala
pozri si zákon 576/2004 o zdravotnej starostlivosti
§ 24 Poskytovanie údajov zo zdravotnej dokumentácie
https://www.slov-lex.sk/pravne-predpisy/SK/ZZ/2...
Pozri si elektronickú zdravotnú knižku či má zapísané všetky vyšetrenia na stránke https://www.npz.sk tie si má vedieť lekár pozrieť.
pokym ti lekar odmieta dat kartu k specialistom, tak si treba vypytat vypis z karty. Ten ti musi riadne podrobne vyrobit (vseto sa tam vypisu, s datumami, diagnozami atd), a hned zacne aj karty davat. K tomu k specialistom treba aj odbery a vsetky informaice, ak ich lekarka robila.
Specialista pacienta bez dokumentacie / vypisu ani nema co robit = potrebuje to. A u nas ani nevezmu niektori pacientov.
Cela dokumentacia sa bezne nosi, napr. vyslovene si ju pytali doniest ked som isla do NURCh na vysetrenie atd... tam ani ziaden vypis. Citala si lekarka vsetko za hadam 20 rokov dozadu.
@ptvw Musím si naštudovať zákon o vedení zdravotnej dokumentácie a vydávanie pacientovi. Je absolútne scestné kúskovať pacienta a jeho diagnózy a nepozerať holisticky na pacienta ako celok. Zvlášť v medicíne všetko so všetkým súvisí. Takto nielenže sa môže stanoviť zla diagnóza, ale môže dôjsť aj k vážnemu poškodeniu zdravia a pochybeniam.
@colsami tak ja som sa za 35 rokov nestretla ze by niekto nekomu nedal a nie len v rodine...vsak mama je zs a karty sa bezne nosia hore dole ..a uz ked pises o strate mužovi stratili kartu priamo na ambulancii a nemá ju už 4 mesiace ...karta sa posielala z mesta x do mesta y a zrazu jej niet pritom prišla bola a niet jej
a inak presne pre toto ti ja odporucam si veci od specialistov nechavat u seba, minimlane skenovat alebo kopirovat. Mne gynekolog stratil z karty vsetky papiere k hosipitalizaciam, porodu.. v karte ktoru mi odovzdal nebolo nic...
@simca06022011 paradoxne som tiež zdravotníčka a tento stav ma neskutočne doráža. Ja sama keď mám pacienta, potrebujem vidieť diagnózy od detstva.
Presne tak alergologicka pozerala každý jeden zápis od narodenia a pýtala sa ma na to ake lieky, maste mal ako zaberali ...však sme tam boli asi hodinu aj pol vnútri na prvovysetreni bez karty by bola nahrata
Slovensko je jeden veľký bordel.
@martina2001 Vlastníkom zdravotnej dokumentácie ako takej nie je nikto. Je tomu tak, pretože zdravotná dokumentácia nie je vecou. Ak by vecou bola, mohla by byť predmetom prevodu (predaj, dar) alebo prechodu (dedenie) vlastníckeho práva.
https://www.medipravnik.sk/pravne-clanky/komu-p...
Keď sa objednávam k akémukoľvek doktorovi (aj dieťa,...), prvé povedia nech donesiem kartu. Raz som išla na sono brucha a zjazdil ma, že nemám kartu.
ja si zo všetkých vyšetrení/ správ robím kópie. Dcéra bola nedávno na operácii a všetky správy si nechali v nemocnici. Aj detská lekárka ich chcela do karty. keby som si neurobila kópie, nemala by som jej čo dať (okrem prepúšťacej správy). Hlavne že sú všetky ambulancie v jednej budove a všetci ťukajú do Pc 🤷♀️
Povinna ti je dat len vypis z dokumentacie, nie odovzdat celu. Aj ked niektori daju aj celu, ale riskuju pokutu, ak by im prisla kontrola, to uz je na ich triko.
Vravím bordel. Pacient je ten posledný o koho tu ide, zvlášť pre poisťovne a tých hore.
Ziaden bordel, to len niektori si zvykli zakazdym pytat dokumemtaciu a potom ju mat aj mesiace u seba...
@nelca84 v prvom rade sú v zdravotnej dokumentácii citlivé informácie o pacientovi a preto by mala karta slúžiť k dobru pacienta. Zastrčená niekde v šuplíku pre potreby poisťovne, slúži karta tak k hovnu (pardón za výraz).
@nelca84 vieš, keď má pacient zlý zdravotný stav, alebo sa pripravuje na zákrok, kartu nebudem nosiť každý týždeň 2x hore dolu.
Vsak mozes mat svoj nazor, ale nie je to tak ako si myslis a pre nieco to tak asi je. Takze sa zbytocne rozculujes.
Ja keď som šla s dcérou na 1.odborne vyšetrenie, naša dr nemala problém dat celú kartu. Veď ten špecialista si predsa chce pozrieť vysetrenia,choroby,liečby, dokonca aj zaznamy z pôrodnice....napr.minuly rok zdravotnú dokumentáciu žiadali aj pri nástupe do kúpeľov.
Náš obvodak/pre dospelých, vydá kartu na podpis keď treba
@nelca84 tak zbytočne nie keďže som aj ja zdravotníčka a dotýka sa ma to aj ako pacienta aj profesne.
Však ti pediater to najdôležitejšie napíše a ver všetko sa dá ja som nikdy nepotrebovala kartu dieťaťa od všetkých leksrov si robím kópie a to najmladšia je autistka a na diagnostiku nepotrebovala kartu bežne sa karta nevydáva ak potrebuješ niečo dôležité urobia ti kópiu
veď karta sa po správnosti ani vydávať nemá 🙈 od špecialistov dostaneš správy ktoré sa združujú u pediatra, nie naopak