Je to 6. choroba?
Ahojte, malý 2r, mal od utorka večera teplotu z ničoho nič celý deň bol normálny večer sa ešte na odrážadle vozil a prišli sme dnu a zrazu začal byť umrncany a už mal zvýšenú teplotu. V stredu aj štvrtok mal tiež vo štvrtok v noci mu vytlstupila až na 39.5. Dostal v noci nurifen a odvtedy už nemal teplotu. Čiže také dva dni tri noci. Bez iných príznakov. Pre istotu som zaniesla moc vo štvrtok na kontrolu a v piatok som mala. Prísť znova s močom. To už som zo zobrala aj malého už nemal teplotu už bol úplne ok, ale Dr povedala ze ho pozrie keď som tam s nim a pozrela do hrdla a ze angína. Dala mu hneď atb. Žiadne crp ani výter že mal veľmi veľké mandle, áno to ma, ale nemal na nich žiadne biele povlaky typické pre angínu. Dala mu súprax. V piatok nebol malý vyhazdany ale v sobotu sa postupne začal nemal nič a dnes sa začína vyhadzovať. Môže to byť od tej jednej dávky už suoraxu co zobral v piatok? Alebo je to 6 choroba a atb berieme zbytocnevyhadzovať, teda dnes sa mu to rozširuje po
Stručné zhrnutie
- Šiesta choroba sa prejavuje niekoľkodňovými vysokými teplotami okolo 39–40 °C, po ktorých nasleduje náhly výsev drobných červených maculopapulóznych fľakov, ktoré zvyčajne ustúpia samé za 2–3 dni.
- V diskusii boli spomenuté lieky Súprax (cefixim), Augmentin, antipyretiká Nurofen a Ibalgin baby a antihistaminikum Fenistil ako liečby alebo zásahy používané pri horečke a vyrážkach; pri podozrení na alergiu na ATB odporúčali vysadiť antibiotikum a zvážiť návštevu pohotovosti.
- Pediatri v diskusii nie vždy vykonali CRP alebo výter pred nasadením antibiotík; niektorí rodičia hlásili, že po 1–3 dávkach ATB sa objavil výsev, iní potvrdili, že krátke dávky ATB u detí nespôsobili neskoršie problémy.
Najčastejšie otázky
Q: Ako rozlíšiť šiestu chorobu od alergickej reakcie na antibiotiká?
A: Šiesta choroba typicky začína viacerými dňami vysokých teplôt (~39–40 °C) a vyrážka sa objaví až po ústupe horúčky ako drobné červené bodky alebo makulopapulózny výsev; alergická reakcia na antibiotikum často dáva rozsiahlejšie červené mapovité fľaky, ktoré sa môžu objaviť počas užívania lieku.
Q: Kedy mám vysadiť antibiotikum, ak sa u dieťaťa objaví vyrážka po 1–3 dávkach?
A: Pri podozrení na alergiu radu v diskusii odporúčali liek vysadiť okamžite a ísť na pohotovosť; niektorí rodičia v diskusii vysadili Súprax alebo Augmentin po 1–3 dávkach a ich deti neskôr nemali dlhodobé problémy, ale rozhodnutie konzultujte s pediatrom.
Q: Ktoré vyšetrenia pomôžu rozhodnúť, či podať antibiotiká?
A: V diskusii bolo spomenuté CRP a výter (výter z hrdla) ako konkrétne testy, ktoré pediater môže urobiť na rozlíšenie bakteriálnej angíny od vírusového ochorenia; niektorí lekári však antibiotiká nasadili bez CRP alebo výteru.
Q: Kedy ísť na pohotovosť pri vysokých teplotách a vyrážke?
A: Diskutujúci odporúčali ísť na pohotovosť pri teplotách okolo 39,5–40 °C nereagujúcich na paracetamol/ibuprofen, pri rýchlom zhoršení stavu alebo pri opuchu hrdla; jedna správa opisovala hospitalizáciu s infúziou, ktorá zrazila horečku po niekoľkých dňoch.
Q: Ako vyzerá vyrážka pri šiestej chorobe a ako dlho trvá?
A: Vyrážka pri šiestej chorobe sú drobné červené bodky alebo makulopapuly, niekedy popísané ako „opálenie cez sitko“ alebo motýlik na tvári, objaví sa po ústupe horúčky a zvyčajne zmizne za 2–3 dni bez lokálneho natierania.
Q: Aké lieky a opatrenia boli v diskusii skutočne použité pri horečke a vyrážkach?
A: V diskusii sa uvádzali Súprax (cefixim), Augmentin, penicilínové antibiotiká, Nurofen, Ibalgin baby, antihistaminikum Fenistil, CRP test, výter z hrdla, infúzne podanie (iv. rehydratácia) a chladné zábaly.
Závery z diskusie
Zhoda
- Šiesta choroba sa typicky prejavuje viacerodňovými vysokými teplotami a následným výsevom, ktorý obyčajne ustúpi sám za niekoľko dní.
- Pri podozrení na alergiu na antibiotikum diskusia odporučila antibiotikum vysadiť a zvážiť urgentné vyšetrenie na pohotovosti.
Sporné názory
- Niektorí tvrdili, že vyrážka je spôsobená alergiou na ATB (Súprax, Augmentin), zatiaľ čo iní tvrdili, že ide o klasickú šiestu chorobu s rovnakými symptómami.
- Jeden názor varoval pred rezistenciou pri nedokončení ATB, iný uviedol, že po 1–3 dávkach ATB deti neskôr nemali problémy.
Otvorené otázky
- Mohlo krátke jednorazové alebo niekoľkodňové užívanie antibiotík spôsobiť dlhodobú rezistenciu u dieťaťa?
- Je príhliadanie len do hrdla bez CRP alebo výteru dostatočné na indikáciu antibiotickej liečby pri podozrení na angínu?
Spomenuté značky a firmy
Kramare
Spomenuté produkty a metódy
Súprax,Augmentin,penicilínové antibiotiká,Nurofen,Ibalgin baby,Fenistil,CRP,test výter z hrdla,infúzia (iv. podanie),zábaly
Miesta a osoby
Kramare
@jajuska13 tiez som mu dala Atb asi 3x, ja som mu hrdlo nepozerala, kedze sa do toho nevyznam. A Dr. nepovedala na to nic, len ze mal naozaj hrdlo skarede. Zase musim povedat, ze Atb nechce velmi davat, no CRP mu mohla vtedy urobit. To je trochu aj moja chyba mala som si ho vyziadat.
Ahoj. Pri 6tej chorobe je výsyp ukoncenie teplot, cize aj choroby. Uz by teda nemal dostat horucku. Moje obe deti mali 6tu chorobu a naozaj tak aj bolo. Tak uvidis...ak nepride teplota, bola tk 6ta...výsyp odzneje sam, 2-3 dni a je prec. Nicim nenatierat 😉
@saraz presne aj ja ľutujem ze som nepockala ešte deň. Užil tri dávky aj vy? A potom keď ste išli vašej Dr tak ta aj skonštatovala že sa z mýlila? Vy ste mu aj do hrdla pozerali?