Kolaps dieťatka po kúpaní
Mamicky chcem sa Vas opytat aku mate skusenost s kolabsom po kupani dietatka? Nam sa to stalo 4 x boli sme uz na Kramaroch nic mu nenasli ani po kupani sa mu to nestalo ako doma. Je to ako keby vypol nic nevnimal vyzera ze ho uklada. Dakujem
Stručné zhrnutie
- Kolapsy po kúpeli môžu byť spôsobené prehriatím a prudkou zmenou teploty pri vstupe z horúcej kúpeľne do chladnejšieho prostredia; odporúčané riešenia zahŕňajú otváranie dverí/okna, presun kúpeľne do chladnejšej miestnosti, rýchle sprchovanie a držanie dieťaťa v náručí namiesto položenia na podložku.
- Diagnostické vyšetrenia pri prechodnom „vypnutí“ zahŕňajú EEG, ultrazvuk hlavičky (sono), krvné testy, kardiologické vyšetrenie a 24‑hodinový Holter; v diskutovanom prípade tieto vyšetrenia neodhalili patologický nález.
- Alternatívne hypotézy pre takéto epizódy zahŕňajú dráždenie nosových nervových zakončení pri čistení noska vatovou tyčinkou, nízky krvný tlak po pobyte v horúcej vode a reflux, pričom tieto príčiny nie sú jednoznačne potvrdené jedným testom.
Najčastejšie otázky
Q: Čo môže spôsobovať kolaps dieťaťa po kúpaní?
A: Možné príčiny spomenuté v diskusii sú prehriatie/dusno v kúpeľni a prudká zmena teploty, nízky krvný tlak po teplej vode, gastroezofageálny reflux a dráždenie nosových zakončení pri čistení noska; niektorí diskutujúci tiež navrhovali psychogénne reakcie.
Q: Aké lekárske vyšetrenia sa robia pri takomto symptóme?
A: V diskusii boli použité vyšetrenia EEG, sono hlavičky, krvné testy, kardiologické vyšetrenie a 24‑hodinový Holter; tieto vyšetrenia sa robia aj pri návšteve pohotovosti.
Q: Ako upraviť prostredie pri kúpeli, aby sa minimalizovalo riziko kolapsu?
A: Odporúčané opatrenia sú nechať dvere otvorené, presunúť podložku a dokončenie obliekania do izby, kúpať v inej, chladnejšej miestnosti, sprchovať iba krátko a prípadne držať dieťa v náručí namiesto položenia na podložku.
Q: Môže čistenie noska spôsobiť takéto „vypnutie“?
A: Diskutujúci uviedli, že dráždenie nosových nervových zakončení vatovou tyčinkou môže spustiť prechodný stav, avšak neurologické vyšetrenie v jednom prípade nič nepotvrdilo, takže táto hypotéza zostáva nepotvrdená.
Q: Kedy treba s dieťaťom vyhľadať nemocnicu alebo pohotovosť?
A: Pri opakovaných epizódach, pri dlhšom trvaní neodpovedania alebo pri akýchkoľvek neurologických/ respiračných zmenách treba ísť na pohotovosť; v diskusii rodičia navštívili Nemocnicu Kramáre a absolvovali uvedené vyšetrenia.
Q: Môže reflux súvisieť s kolapsmi po kúpaní?
A: Áno, pediater v diskusii uviedol, že deti s refluxom môžu mať ťažkosti v brušku a tieto symptómy sa môžu prejaviť aj po kúpeli; v jednom prípade malo dieťa diagnostikovaný reflux.
Závery z diskusie
Zhoda
- Prehriatie a prudká zmena teploty pri kúpeli sú považované za pravdepodobnú príčinu a ako opatrenia sa odporúčajú otvoriť dvere, presunúť kúpanie do inej miestnosti a sprchovať kratšie.
- Pri podozrení na závažnejší problém sa robia vyšetrenia EEG, sono hlavičky, krvné testy, kardiologické vyšetrenie a 24‑hodinový Holter.
- Držanie dieťaťa v náručí po vybratí z vane a vyhnutie sa položeniu na studenú podložku sú odporúčané praktické opatrenia.
Sporné názory
- Jedna skupina považuje príčinu za fyziologickú (prehrievanie, nízky tlak, reflux), iná uvádza psychogénne príčiny alebo lokálne dráždenie nosových nervov pri čistení noska ako možnosť.
Otvorené otázky
- Prečo sa epizódy vyskytujú len doma a nie počas pobytu v nemocnici alebo inde?
- Ak neurologické a kardiologické vyšetrenia neprinesú nález, aké ďalšie diagnostické kroky sú indikované?
- Aká je presná mechanika, ktorou by dráždenie nosových zakončení mohlo spustiť prechodné „vypnutie“?
Spomenuté značky a firmy
Kramáre
Spomenuté produkty a metódy
EEG,sono hlavičky,krvné testy,kardiologické vyšetrenie,Holter 24 h,čistenie noska vatovou tyčinkou,sprchovanie iba krátko,presun kúpaní do inej miestnosti,držanie dieťaťa v náručí,reflux,nízky krvný tlak
Miesta a osoby
Kramáre
Môže to byť príliš teplou vodou + horúco v kúpeľni, z kúpeľne vyjde do "zimy", pre organizmus je to šok ... ja som sa veľmi rada kúpavala v horúcej vode a veru som prestala, keď ma raz skoro vyvalilo ... zoslabla som, bola som slabá, malátna, neschopná slova, ledva som sa dotackala do postele.
@dlucy
Vodu mame udajne dobru ale v kupelni je dost teplo nemame tam ani okno ked sa fenujem tecie so mna.on to vzdy dostane chvilu po kupani polozim na podlozku zacnem ho utierat a vtedy. Total vypne
ja som to mávala tiež z tepla, nemusí to byť len vodou ale aj prílišné teplo v kúpelni nepôsobí dobre.
Co tak nechat otvorene dvere na kupelni, a podlozku preniest do izby a dietatko v uteraciku preniest tam a tam ho obliect
Dvere mame otvorene cely den aj pri kupani teraz nas zobrali do nemocnice ale tu nic. Vyskusam ho okupat v inej miestnosti teda a uvidim. Srdiecko egg bolo uplne ok
@dlucy ...raz sa nam to stalo ked bola dcera malinka, tiez po kupani...kupala som ju v izbe vo vanicke a ked som ju vybrala tak bola ako handrova babika....trvalo to par sekund ja som chytila taku paniku, ze si s toho vela dodnes nepamatam....a potom este raz pocisteni nosteka a to sme isli na pohotovost kde samozrejme nic nezistili...boli sme aj na detskej neuro.a tam tiez nic.....vraj v nose su nervove zakoncenia a ked sa podrazdia tak moze nastat takyto stav....Ale prvi krat po kupani som nic necistila tak netusim co to bolo....tvarili sa akoby sa s tym nestretli
@dlucy ...to ti verim....ked som malu potom kupala tak vzdy niekto pri mne bol keby nieco....nastastie sa to neopakovalo....boli sme par krat na kontrolu na neuro.a nevedeli mi povedat co to mohlo byt iba ohladom toho cistenia nosteka v tom druhom pripade a prvi krat netusim, ale vystrasilo ma to riadne....Skus tak, ze ho nedas lahnut na podlozku ale, ze ho budes drzat v naruci....niekomu rychla zmena polohy momusi robit dobre. Drzim palce.
skus ho iba sprchovat a iba chvilku, ci to bude aj potom, mozno je vsak po kupani velmi unaveny, ze nevladze byt hore, takze tiez mozno zmenit cas kupania a miestnost
Určite je zo kvôli tomu, že v kúpeľni je príliš teplo. Ja v dusne tiež odpadávam a to som stará bačkora, nie malé dieťa.
@dlucy ja mávam prirodzene nízky tlak od narodenia.... Raz som takto odpadla v kúpeloch keď som vychádzala z vody- z minerálneho bazéna (som zdravá, v kúpeloch som bola ako doprovod). Potom mi sestrička zmerala tlak a povedala mi že pred vstupom sa musím vždy poriadne napiť, lebo po kúpeli v teplej vode sa prirodzene zníži krvný tlak....takže môže to byť príliš teplou vodou alebo celkovo teplom keď ho vyberieš z vody...
Tak dievcata podarilo sa to tu v nemocnici bol pri tom aj lekar povedal ze skor mu doslo zle ze nieco zo srdieckom. Tomu vssk vysetrovali tak sa uvidi v pondelok ako sa dohodnu ze co dalej
Nemas prilis teplu vodu? Prípadne nie je v kupelni dusno? Mám známu , ktora nevie cestovať busom, lebo vzdy odpadne. Chodí preto iba vlakom. Možno aj tvoje dieta to ma na nejakej psychickej báze.