Ktoré meranie teploty je presnejšie?
Ahojte, prosim vas o radu. Moj syn mal teraz 1 rok. teraz na vecer chytil teplotu 39. Dali sme mu Paralen cipok. teplotu som mu merala s cumlikovym teplomerom. Ktore meranie je presnejsie, v ustach alebo v zadocku? Maly je aj troska malatny.
Mali ste niekto s tymto skusenosti? Kedy treba utekat na pohotovost?
Dakujem velmi pekne za pomoc.
Stručné zhrnutie
- Rektálne meranie teploty sa v diskusii považovalo za presnejšie u malých detí; pri porovnaní s inými spôsobmi sa často uvádza odrátanie 0,5 °C.
- Pri liečbe horúčky sa v praxi bežne používajú paracetamol (Paralen, Panadol) a ibuprofen (Nurofen, Brufen) v podobe čípku alebo sirupu, doplnkové opatrenia zahŕňajú vlažné kúpele, vlažné zábaly a zvýšený príjem tekutín.
- V diskusii veľa rodičov a niektorí zdravotníci odporúčali zvážiť diazepam ako prevenciu febrilných kŕčov pri rektálnej teplote okolo 39–39,5 °C (dávkovanie v diskusii: 2 mg tableta, podáva sa polka alebo štvrtina podľa hmotnosti), pričom iní zdravotníci varovali proti paušálnemu preventívnemu podávaniu diazepamu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako najpresnejšie merať teplotu u dojčiat a malých detí?
A: V diskusii sa uvádza, že deti do 3 rokov sa majú merať rektálne; pri porovnávaní s inými metódami sa často odráta 0,5 °C; alternatívne sa spomínali ušné a čelové infra teplomery (napr. Thermoval duo scan) a digitálne teplomery.
Q: Ktoré antipyretiká podávať a ako často?
A: Bežné prípravky sú paracetamol (Paralen, Panadol) a ibuprofen (Nurofen, Brufen), ktoré možno podávať vo forme čípku alebo sirupu; v diskusii sa objavili dve prístupy: striedanie v 3‑hodinových intervaloch podľa niektorých zdravotníkov, zatiaľ čo iní pripomínali, že paracetamol sa nemá podávať častejšie než každých 6 hodín.
Q: Kedy zvažovať diazepam pri horúčkach u detí?
A: V diskusii rodičia a niektorí zdravotníci uvádzali podanie diazepamu pri rektálnej teplote okolo 39–39,5 °C ako prevenciu febrilných kŕčov; v praxi sa spomínala 2 mg tableta s možnosťou podať polovicu alebo štvrtinu podľa hmotnosti dieťaťa; diazepam je liek na predpis a rektálny podaný diazepam používala aj záchranná služba v popísaných prípadoch.
Q: Kedy ísť s horúčkou na pohotovosť?
A: V diskusii sa odporučilo vyhľadať pohotovosť okamžite pri febrilných kŕčoch, zhoršení vedomia (modranie, prevrátenie očí), ťažkom zvracaní alebo dýchacích ťažkostiach; ak je dieťa iba mierne malátne a správa sa inak normálne, mnohí radili kontrolovať do 48–72 hodín a navštíviť lekára, ak horúčka pretrvá alebo sa stav zhorší.
Q: Môžu byť vysoké horúčky spôsobené prerezávaním zúbkov?
A: V diskusii rodičia uvádzali, že zúbky môžu spôsobovať zvýšenú teplotu, ale veľmi vysoké horúčky okolo 39–40 °C sú častejšie pri virózach alebo infekciách; konečnú diagnózu určí lekár.
Q: Ako v domácich podmienkach preveriť zápal močových ciest pri horúčke bez iných príznakov?
A: V diskusii odporúčali použiť testovacie pásiky na moč z lekárne na zistenie leukocytov, krvi alebo bielkovín, a pri pretrvávajúcej horúčke bez iných príznakov lekár môže odporučiť odobrať moč a urobiť CRP alebo ďalšie vyšetrenia (v diskusii spomínali aj vyšetrenia na Kramároch).
Závery z diskusie
Zhoda
- Rektálne meranie je u malých detí považované za spoľahlivé a pri porovnaní s axilárnym meraním sa často odrátava 0,5 °C.
- Pri horúčke sa bežne používajú paracetamol (Paralen, Panadol) a ibuprofen (Nurofen, Brufen), v kombinácii s vlažnými kúpeľmi, zábaly a zvýšeným príjmom tekutín.
- Pri vážnych príznakoch (febrilné kŕče, zhoršené vedomie, zvracanie, ťažké dýchanie) treba okamžite vyhľadať pohotovosť.
Sporné názory
- Diazepam ako preventívne podávanie pri horúčke: niektorí rodičia a zdravotníci odporúčajú podanie pri rektálnej teplote ~39–39,5 °C (2 mg tableta, polovica/štvrť), iní zdravotníci varujú proti paušálnemu preventívnemu podávaniu diazepamu.
- Meranie teploty: časť diskutujúcich považuje ortuťový teplomer za najspoľahlivejší, iní preferujú digitálne alebo infra (ušné/čelové) prístroje ako Thermoval duo scan.
- Kedy ísť k lekárovi: niektorí odporúčajú návštevu ihneď pri vysokej jednorazovej teplote, iní odporúčajú počkať 48–72 hodín, ak dieťa inak dobre reaguje.
Otvorené otázky
- Presný prah teploty na preventívne podanie diazepamu (38,5 °C vs 39 °C vs 39,5 °C) zostáva nezhodný.
- Ideálny interval a schéma striedania paracetamolu a ibuprofenu (3 hodiny vs 6 hodín medzi dávkami paracetamolu) nie je jednotne dohodnutý.
- Do akej miery môže tehotenie/zuby spôsobiť veľmi vysokú horúčku (okolo 39–40 °C) bez infekcie zostáva nejasné.
- Kedy presne treba začať vyšetrenia na zápal močových ciest pri izolovanej horúčke bez iných príznakov zostáva rozhodnutím lekára v konkrétnom prípade.
Spomenuté značky a firmy
Paralen, Panadol, Nurofen, Brufen, Thermoval duo scan, Fenistil, Dolipran (dolipran), Topcom (teplomer), Tesco, Poliklinika v Ružinove, Kramáre, Detskechoroby.rodinka.sk, lesk.zoznam.sk, emimino.cz, rodinka.sk
Spomenuté produkty a metódy
rektálne meranie teploty, axilárne meranie (pod pazuchou), ušné/čelové infra teplomery (Thermoval duo scan), ortuťový teplomer, digitálny teplomer, dudlík s teplomerom, paracetamol (Paralen, Panadol), ibuprofen (Nurofen, Brufen), čípky (rektálne čípky), sirupy, diazepam (rektálny alebo perorálny, 2 mg tableta, polka/štvrť), Fenistil, Calciovi sirup, probiotiká, antibiotiká, vlažné kúpele, vlažné zábaly, rektálny diazepam podaný záchrannou službou, testovacie pásiky na moč, CRP, cystografia, prevencia febrilných kŕčov, striedanie paracetamolu a ibuprofenu
Miesta a osoby
Bratislava, Ružinov, Kramáre, Nitra, Tatry, Dolné Hony (Tesco), Kopecka, Kopecky
baby, no fakt sa ukľudnime a bude to lepšie...90 % pediatrov v súčastnosti doporučuje pri horúčke nad 39, čiže v konečníku ak je 39,5 resp. 39,6 podať diazepam (pre deti píšu 2mg tablety, z toho podiel tablety podľa hmotnosti) ako prevenciu febrilných kŕčov a ten kto sa tu oháňa s tým, že je zdravotník a je to podľa neho na hlavu je prinajmenšom dosť nezodpovedný, lebo dosť veľa mamičiek s iným, nie zdravotníckym vzdelaním môže brať jeho názor ako "odbornú mernú mincu"...a to je teda dosť veľká guráž označiť preventívne podanie diazepamu pri adekvátne vysokej horúčke za blbosť...kto sa tu oháňa zdravotníckym vzdelaním, mal by myslieť aj na to, že potom vyjadrenie vlastného názoru, podčiarknutého tým, že je to názor podložený odbornosťou, je zároveň aj veľká zodpovednosť 😔 😔 😔
zuzi,ja to hovorím už davno,len poniketorí to stale nechapu.ja by som si nikdy nedovolila dať na net informácie typu JPP 😝 na to som príliš zodpovedná 😎
ja mám v postielke práve čerstvo vyhadzáne drobča v "šiestej chorobe", kde bývajú febrilné kŕče často, lebo sú tam typické 2-3 dni vysoké horúčky a diazepam bol v pohotovosti, ale našťastie nám doteraz digiteplomer vždy pípol opakovane (ja vždy merám 2x za sebou) maximálne na 39,4...mne sa tiež diazepam štíti, ale keby píplo 39,5 už rozbaľujem, pri 39,6 jednoznačne podávam...ale našťastie sme ani pred dvoma mesiacmi pri angíne nemuseli dať, tam sme vyšli maximum na 39,3...A už som volala šéfke do roboty, že zajta prídem pre topcom teplomer, ušný-čelový, lebo už keď som malému zdvihla nôžky, vedel, že meráme a bol celý skormútený, že zase sa mu maminka špáre v ricinke...už dosť 😝
teda tu to muselo byt strasne ked vsetky prispevky potom boli zmazane, teda zuzula aj s tebou suhlasim pre mna moze mat aj tri vysoke skoly len nechapem preco si dotycna vypisovala vsetko o krcoch a ked som dala poznamku,
zvysena teplota , ale urcite nie nebezpecna
teda neviem co ju tak dorazilo.....
zbytocnbe je sa tu bavit, kazda mate svoje skusenosti,
aj ja ma svoje ked moje deto mali cez 40 a v pohode bez diazepanu, aj v nemocnici len dolipran co je paracetamol
KAZDE DIETA JE INE A REAGUJE INAC....
prajem pekny den vsetkym...
http://detskechoroby.rodinka.sk/index.php?id=399
tak ako to pise tato , tiez vysoko vystudovana lekarka, do 38 zvysena teplota....... 😉
mamicka ktorej dieta nemalo febrilný krč moze takto hovorit ale ta ktora to zazila bude inak konat leebo ta skusenost je hrozna ...od toho momentu nosim v kabelke diazepam a aj cipky proti teplote lebo nam sa to stalo a bolo to za obycajných 30 minut malemu vyletela teplota z nicoho nic...
pri vsetkych zubkoch sme si vytrpeli horucky okolo 39 a diazepam som nedavala. raz vecer mala 37,3.... myslela som pohodicka budem v noci kontrolovat, ved pekne zaspala, u dietata sa povie, ze takyto stupen v podstate nic neznamena. celu noc pohodicka, o piatej 39,3, febrilne krce, pohotovost, pobyt v nemocnici. od vtedy mam nosit diazepam vsade so sebou a pri 38 podat. takze fakt teploty inak riesi ta, co dieta krc nemalo a inak ta, co to zazila...
ahojte, asi pred 3dnami sme dobrali antibiotiká,vsetko v pohode ,dieta nekasle,a na tretí den 16:00 a teplota z ničoho nič 39 a viac a nie a nie dole ani s cípkami do konecnika.ani som jej skor nedala nič kedze mi doktorka nasa,povedala ze ani nemám dat nurofen ani nič ,len ked vyjde teplota nad 39stupnov C.tak som nedala len ked bola 39. a potom som ju nevedela zrazit dole,iden na pohotovost,dieta ,v slzách ,triaške,na tvári divné krče,trocha sa ukludnila,kedze uvidela doktora,zlakla sa,a doktor ze ,preco jej nedám diazepan?!.váhala som no po zábale nie a nie teplota dole este vyslana 39,5 a tak čakam co spravi liek.
ahojte
aj my máme už druhý deň medzi 38-39 teplotu....asi zbehnem zajtra k doktorke.....nič mu neni,len tá teplota a zvýšená únava 😒
No maly mal minuly vikend az 40,5. ked mu klesla na 38, uz bolo ok. teplotu mal taku vysoku skoro kazde 4 hodiny. po 2 dnoch mu ale klesla, ale v cakarni pravdepodobne chytil nieco ine ☹ o par dni dostal hnacky a vracal.
takze ja by som isla az po 2 - 3 dnoch teploty, alebo keby k tomu dieta kaslalo plus nieco ine..., pretoze teraz je tak strasne vela chorych deti, ze si z cakarne prinesiete pravdepodobne nieco ine.
diazepam radila lekarka aj mne, kvoli febrilnym krcom, ale nedavala som mu, nastastie ich nedostal, klop klop. ale ta teplota bola fakt hrozne vysoka .tiez som uvazovala nad pohotovostou, ale uvedomila som si, ze by ma asi poslali kade lahsie keby soom tam prisla iba s teplotou.
☹ dnes bohuzial musime ist k lekarke zas kvoli tym hnackam, kedze mu to neprechadza, tak som zvedava, co si prinesieme domov dnes 😠
nao a malá včera od 16tej to teraz má 39,5cely cas v kuse aj teraz má.nepomohlo nic,mozno na 5min.ked aj hned zaspala.mozno vdala diazepanu,uz dnes som ju schladzovala vodou lebo som sa bála co bude a doctr.ordinuje len od12,30 dnes 😖 .a nemá niake ine príznaky choreho dietata,troch a kruhy pod ocami,potom písem co doktorka povedala ☹
ale treba davat pozor aj na zapal mocovych ciest. ked su take vysoke teploty niekolko dni, lekarka by mala zobrat krv, alebo aspon moc. ja mam doma tie pasiky na moc, tak som hned konntrolovala, bol ok
@vlasa ano daju sa kupit ja som za 283sk kupovala ,okolo 7-8 € pohybuje cena teraz
@lucula73 aj moja mala 2dni, vlastne ma 39,5 -38,9v kuse a povedala teraz doktorka ze má zacinajucu hnisavú anginu
@evina313 Môžeš napísať niečo viac, k tým pásikom? Moji malí mali obaja zápal obličirk.Dá sa to použiť aj na zistenie toho? Čo tam na tých pásikoch sleduješ? Veľmi ďakujem za odpovede. Ja sa pri teplote vždy strachujem, či to zase nie je zápal obličiek.Môžeš mi napísať,ako sa presne volajú?
@vlasa my sa do skolky chystame teraz od aprila, tak uvidim. ale ja to poznam, starsi bol stale chory, nakoniec som ostala do 5 rokov na predlzenej materskej kedze mal uplne oslabenu imunitu. ale pravda je, ze z toho vyrastol, dnes by bol chory rad, ale nejak sa mu nedari 😀
hej, tie pasiky sa daju kupit v lekarni, ale nie vsade ich maju, ale mozu ich objednat. ale myslim, ze su rozne. myslim, ze aj cukrovkari maju nejake. mozno sa ta budu pytat, ze naco to potrebujes, tak len zbeznu kontrolu, leukocyty, krv, bielkoviny...ved oni ti poradia
@koniarova ahoj, pravdupovediac, mne tie pasiky nosi sestra, robi v nemocnici 🙂 ale v lekarni sa daju kupit. ak ich nemaju, mozu ich objednat. da sa z toho zistit zapal, su zvysene leukocyty, prip. krv. som uplny laik, tak ti velmi neporadim, ale starsi maval casto zapal obliciek, tak sme vzdy pri teplote chodili na Kramare nosit moc. 2x mu robili cystografiu a 9 mesiacov bral antibiotika. dnes je ok.
hlavne ked ma teplotu bez inych priznakov choroby davaj pozor. uz je dlho zdravy a dokonca vyradeny z ambulancie, tak som z toho nejak vypadla.
tie pasiky si vypytas normalne na moc. opytaj sa, ci sa tym da zistit zapal, teda leukocyty, prip. krv, bielkoviny, cukor...oni ti poradia. ale nezabudni dieta predym umyt, aby si nemala zly moc.
tie pasiky pouziva sem tam cela rodina, je ich tam vela 🙂
laskavo sa nehadajte