Mediálna krčná cysta
Má niekto skúsenosť s týmto ORL ochorením ...ďakujem
Stručné zhrnutie
- Mediálna krčná cysta je často vrodená chyba pri embryonálnom vývine a podľa viacerých odborníkov v diskusii sa sama nezmizne a vyžaduje chirurgické odstránenie.
- Cysta sa môže náhle zapáliť, naplniť hnisom a rýchlo zväčšiť (v diskusii uvádzané rozmery z ~5x8 mm až po 10x7 cm), pričom liečba pri zápale môže zahŕňať drenáž alebo vyčistenie pred definitívnou operáciou.
- Diagnostika v praxi zahŕňa ultrazvuk (sono) a ORL vyšetrenie, operácie vykonávajú detskí chirurgovia v pracoviskách ako Detská chirurgia v Martine alebo nemocnica Kramáre, pričom operačné časy 3–4 hodiny a hospitalizácia 4 dni až takmer 2 týždne boli v diskusii opísané.
Q: Aká je štandardná liečba mediálnej krčnej cysty u detí?
A: V diskusii rodičia a niektorí lekári uvádzali, že jediná definitívna liečba je chirurgické odstránenie; pri akútnom zápale sa najskôr robí vyčistenie/drenáž a až následne plánovaná operácia.
Q: Kedy sa zvyčajne odporúča operácia u malých detí (napr. 14–24 mesiacov)?
A: V praxi z diskusie boli deti operované vo veku od ~14 mesiacov do 3 rokov; niektorí chirurgovia odporúčajú operačné odstránenie skôr, aby sa predišlo opakovaným zápalom a hnisaniu.
Q: Aké sú možné komplikácie a rozsah zákroku pri operácii?
A: Diskutované komplikácie zahŕňajú opakované infekcie a recidívu cysty; v niektorých prípadoch chirurg odstránil časť svalu, chrupavky alebo koreň jazylky (jazylku), aby znížil riziko návratu.
Q: Ako dlho trvá operácia a hospitalizácia podľa skúseností z diskusie?
A: V diskusii boli operačné časy uvádzané okolo 3–4 hodín a hospitalizácia typicky 4 dni, v jednom prípade takmer 2 týždne s drenážou cez jazvu.
Q: Aké diagnostické vyšetrenia sú odporúčané pred rozhodnutím o operácii?
A: V diskusii rodičia spomínali ultrazvuk (sono) krku a ORL vyšetrenie; histológia po odstránení cysty potvrdila diagnózu mediálnej krčnej cysty.
Q: Kde na Slovensku rodičia podávali deti na operáciu mediálnej krčnej cysty?
A: V diskusii boli spomenuté detská chirurgia v Martine a nemocnica Kramáre v Bratislave; v jednom prípade bol termín v Martine približne mesiac po prvej ambulantnej návšteve.
Závery z diskusie
Zhoda
- Mediálna krčná cysta sa považuje za vrodenú a často sama nezmizne.
- Cysta môže viesť k zápalom a hnisaniu, čo často urýchli rozhodnutie o chirurgickom riešení.
Sporné názory
- Niektorí rodičia volia sledovanie a odklad operácie, zatiaľ čo iní odporúčajú skoré chirurgické odstránenie kvôli riziku zápalu.
- Po operácii niektoré deti zaznamenali recidívu cysty, zatiaľ čo iné zostali bez návratu ochorenia; názory sa líšia aj o rozsahu resekcie potrebnej na zníženie recidívy (lokálne vyrezanie vs. širší rozsah vrátane jazylky).
Otvorené otázky
- Aký chirurgický postup najviac znižuje riziko recidívy pri mediálnej krčnej cyste?
- Aké sú štandardné pooperačné obmedzenia a presný čas návratu do bežnej aktivity u detí?
- Ako dlho sa čaká na operáciu na konkrétnych pracoviskách v rôznych regiónoch SR?
Spomenuté značky a firmy
Kramáre, Detská chirurgia v Martine, detskaorl.sk, Dôvera
Spomenuté produkty a metódy
ultrazvuk (sono), chirurgické odstránenie cysty, vyčistenie/drenáž cysty, histologické vyšetrenie, odstránenie jazylky, anestézia/narkóza, hospitalizácia, kontrolné vyšetrenia
Miesta a osoby
Kramáre, Martin, Bratislava, Juraj Bakoš
@bianocka operovali ju ako 1,5 ročnú, všetko bolo v poriadku aj operáciu vcelku dobre znášala, a dôvod recidívy - vysvetlovali, že je tam nejaký úzky priechod, cez ktorý sa jej to akoby nahromadilo späť na to miesto, už si to presne nepamätám a poznám pár osôb, ktorým sa cysty tiež naspäť vytvorili.... zápal cysty neprekonala, má ju dodnes, len chodíme na kontroly sem tam, a to má už 9 rokov, zatiaľ neplánujú žiadnu operáciu, stále to má rovnaké, tak dúfam, že čo najdlhšie to bude ok
@maarkoo Velmi pekne dakujem za odpoved. Taku malicku ju operovali? A po operacii dokazala udrzat kludovy rezim? Nasej mladsej dcerke teraz odporucili chirurgicke odstranenie, mne sa to zda skoro, take male babo operovat ☹ Teraz ma necelych 14 mesiacov.
Keby si si mala rozhodnut znova, tak ju ani operovat nedas?
@bianocka ona bola celkom pokojné dieťa, takže dalo sa to zvládnuť... Vlastne mali sme ísť na operáciu skôr, len bola stále chorá, nachladnutá, tak sa to posúvalo stále na neskôr, tiež bola ešte chrúst, keď sme jej našli hrčku... a s tým rozhodnutím zoperovať to nebolo jednoduché, boli sme za viacerými doktormi ako máme postupovať, rozhodli vybrať jej to, veľmi som sa bála, ale dopadlo to vcelku ok až na tú recidívu, veľmi som sa bála aj výsledkov z histológie ale chvalabohu všetko bolo v poriadku.Neviem, ako by som sa rozhodla teraz,. nie som zatiaľ v tej situácii, takže naozaj neviem. A tvoja dcérka to má akej veľkosti a kde presne?
@maarkoo Ona ma akoby presne na ohryzku, mierne doprava... myslela som si, ze je to kosticka. Ma to do 1 cm (cca 5x8 mm vraj) a vraj je to vrodene, chyba pri embryonalnom vyvine. Tiez by sme chceli nazory viacerych dr... no com som citala na nete, tak jedina liecba je chirurgicka ☹ Vraj je to "dobre miesto" na vznik zapalov a hnisov ☹ Udajne to ma 7% ludi, vacsinou na to pridu do 10 rokov veku, ale ja nepoznam nikoho... no mozno len neviem, ze poznam.
Ale ani tu na MK sa o tom velmi nepise 😒
Ahojte...môj syn to má od narodenia..myslela som najprv,že je to ohryzok,ale ako rástol som si všimla,že je to také čudné miesto..tiež z toho nemám dobrý pocit,že by sa mu to malo chirurgicky odstrániť..zatiaľ nemal žiadne komplikácie akurát musím dávať pozor,lebo keď si nedáva pozor a chce prehltnúť niečo väčšie tak sa pridùša..neviem či je to preto,ale ktovie či nemá to hrdielko preto užšie...ma 3 roky boli sme s tým na sone a vraj je to v norme..tak dúfam,že to tak aj zostane...je o tom naozaj málo popísané..takže uvítam skúsenosti
Boli sme len na sone ..povedali nám, že je to v norme...že nič podozrivé 😒 ... popravde prístup lekárky na sone bol hrozný..malý sa bál a ona na neho bola nepríjemná akoby sme tam boli s niečim nepodstatným...som sa len, len udržala, aby som jej niečo nepovedala.... zatiaľ nám nebolo odporúčené to dať vybrať a dúfam, že ani nebude... 😖 Naša pediatrička si to dokonca ani nevšimla som ju ja na to upozornila, že sa mi to nevidí , že či to môžme niekde dať skontrolovať, lebo tú hrčku má akoby na jazylke - v tých miestach....a to bolo všetko... Svoje deti milujem najviac na svete a mám na nich preštudovaný každý milimeter, preto som z toho trocha nervózna, keď viem , že tam malý má niečo čo tam nemá byť.No uvidíme...v každom prípade to nepodceňujem a stále kontrolujem či sa mu to nezväčšuje...
@ivicako toto mam precitane... a aj tam pisu, ze jedina liecba je chirurgicka. My sme so snimkom zo sona isli do detskej nemocnice na orl a zobral nas priamo primar, ktory skonstatoval medialnu cystu, ktora vraj urcite sama nezmizne a treba ju vyoperovat. Vraj zbytocne cakat, lebo tam mozu vznikat zapaly a hnis.
Este cakam na nazory inych doktorov.
Presne tak..nikam nás neposlali...ale ako vidím sa budeme musieť poslať sami.. 😒 Mám z toho strach..
Ahojte.aj mojsyn mal krcnu cystu.ked som mu to objavila tak to bolo velkosti hrasku a o 6mesiacom to mal uz cca 2x2cm.tak sme sli na chirurgiu do martina a dali nam termin operacie o mesiac odprvej navstevy kvoli poistovni ci co.notyzden pred termino sa mu to zapalilo a malo to 10x7cm.no hrozne.tak mu to v martine vycistilia kedsapreliecil zapal otali smenovy termin.22.01.2013 mu cystu odstranili a zatial jevsetko ok.som rada ze mutovybrali lebo tenzapal bol hrozny.4dni mu len teplotu v nemocnici zrazali.neprajem to nikomu zazit.
Ja mam osobnu skusenost, neviem presne ci to bola ta ista cysta ako pisete. Ako dieta nic, az v 18 si moja mamina zboku vsimla, ze mam nejaky hrbol na krku. Isli sme detskej dr., ta nas poslala na orl. Bola to cysta 4x6x3 cm a hned dojednali operaciu v BA, kedze sa mi to spravilo snad v priebehu par dni a nevedeli preco. Nakoniec mi povedali, ze to tiez este kym som bola v brusku, tak akysi ten kanalik zostal uzky, skoro nepriechodny a ze najskor prechodenim nejakej virozy, sa mi to tam upchalo hnisom a tekutinou.
Mne museli odobrat aj kus svalu a chrupavky v krku, lebo to tam rastlo viac rokov a obrastlo to aj okolie. Teraz mam na krku jazvicku snad 3 cm, ktora ani nie je vidiet. V nemocnici som bola skoro 2 tyzdne, zvonku cez jazvu som mala zavedeny dren na odtok hnisu.
Jarko mal 2roky.po narkoze to bolo par hodin hrozne-stale plakal,bil ma.ale vecer bol uz ok.aj sa mu to rychlo hojilo.jazvycku mu uz skoro ani nevidiet🙂uz pred operaciou to oznacovali ako med.cystu a histologia to potom potvrdila.my sme boli na detskej chirurgii v martine a osetrujuci lekar bol mudr.bakoš.velmi mily a hlavne kvalitny lekar.
@mysicka2222 my sme zatial nedali operovat... Tiez mate tento problem? Chystate sa na operaciu, ci uz ste boli?
@mysicka2222 dcerke to zitili v 14m a teraz ideme na kontrolu po 3mesiacoch ake zda sa mi ze troska sa jej to zvacsilo. Neviem ci dat operovat. Je stale intenzivne kojena
@lele00 nam ju vyoperovali a veru nelutujem. od oktobra kedy jej sme ju nasli do januara kedy ju operovali bola cysta raz tak velka. Neboli vdaka bohu ziadne komplikacie , uplne super to zvladla. bez par min. bola na sale 3 hodiny
@lucia2108 chcem sa spytat ked tu cystu vycistili, este sa naplnila pred chirurgickym odstranenim? My sme u nasho 3 rocneho zistili zo dna na den ze ma hrcku na krku, pediatricka nevedela cp s tym a kym sme sa dopracovali na krcne a sono sa mu to zapalilo a prasklo, na chirurgii mu to vycistili a sa mu to pekne stiahlo. Len sa bojim ci sa mu to znova nenaplni. Ak ano tak nam vraveli ze to musi ist operacne von. Dakujem
@mysicka2222 nam sa zvacsila za 3m o pol centimetra a ideme na operaciu v januari a strasne sa bojim. Mala este ani 2 roky bebude mat 😑
moja malá dcérka bola operovaná na cystu na krku, no vrátilo sa jej to asi do roka